Медичний експерт статті
Нові публікації
Доброякісні пухлини печінки: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Доброякісні пухлини печінки є досить поширеними. Зазвичай вони протікають безсимптомно, але в деяких випадках викликають гепатомегалію, дискомфорт у правому верхньому квадранті живота або внутрішньочеревну кровотечу. Найчастіше доброякісні пухлини печінки виявляються випадково під час ультразвукового дослідження або інших методів. Печінкові проби зазвичай нормальні або незначно змінені. Діагноз зазвичай ґрунтується на інструментальному обстеженні, але іноді потрібна біопсія. Лікування зазвичай не потрібне.
[ 1 ]
Де болить?
Гепатоцелюлярна аденома
Гепатоцелюлярна аденома є найважливішою доброякісною пухлиною, яку діагностують. Вона найчастіше зустрічається у жінок дітородного віку, які переважно використовують оральні контрацептиви. Більшість аденом протікають безсимптомно, але великі пухлини можуть викликати дискомфорт у правому верхньому квадранті живота. Іноді аденоми можуть ускладнюватися перитонітом і шоком внаслідок розриву та внутрішньочеревної кровотечі. Вони рідко стають злоякісними. Діагноз найчастіше ставиться за допомогою ультразвукового дослідження або КТ, але для підтвердження діагнозу зазвичай необхідна біопсія. Аденоми, спричинені використанням контрацептивів, часто регресують після припинення прийому препарату. Деякі автори рекомендують резекцію субкапсулярних аденом.
Вогнищева вузликова гіперплазія
Фокальна нодулярна гіперплазія — це обмежена гамартома (прогонобластома), яка гістологічно нагадує макронодулярний цироз. Діагноз зазвичай ставиться на основі МРТ або КТ з контрастуванням, але іноді необхідна біопсія. Лікування зазвичай не потрібне.
Інші доброякісні пухлини печінки включають гемангіоми, які зазвичай невеликі, безсимптомні та зустрічаються у 1–5 % дорослих. Зазвичай вони проявляються як характерні ураження з високим рівнем судин і виявляються випадково на ультразвуковому дослідженні, КТ або МРТ. Пухлини, навіть великі, рідко розриваються і зазвичай не потребують лікування. У новонароджених великі гемангіоми іноді викликають артеріовенозне шунтування, що призводить до серцевої недостатності, а іноді й до коагулопатії споживання. Доброякісні аденоми жовчних проток та різні рідкісні мезенхімальні пухлини також можуть впливати на гепатобіліарну систему.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?