Медичний експерт статті
Нові публікації
Доброякісні пухлини печінки: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Доброякісні пухлини печінки зустрічаються досить часто. Як правило, протікають безсимптомно, але в деяких випадках викликають гепатомегалию, відчуття дискомфорту в правому верхньому квадрантежівота або кровотеча у черевну порожнину. Найчастіше доброякісні пухлини печінки виявляються випадково при УЗД або інших методах. Функціональні печінкові тести зазвичай в межах норми або трохи змінені. Діагностика, як правило, заснована на інструментальному обстеженні, але іноді потрібна біопсія. Лікування звичайно не потрібно.
[1]
Де болить?
Гепатоцеллюлярная аденома
Гепатоцеллюлярная аденома є найважливішою доброякісною пухлиною, яка діагностується. Вона зустрічається найчастіше у жінок дітородного віку, головним чином використовують пероральні контрацептиви. Більшість аденом протікає безсимптомно, але великі пухлини можуть викликати відчуття дискомфорту в правому верхньому квадранті живота. Іноді аденоми можуть ускладнюватися перитонітом і шоком в результаті розриву і внутрішньочеревної кровотечі. Вони рідко малігнізуються. Діагностика найчастіше встановлюється на підставі результатів УЗД або КТ, але зазвичай для верифікації діагнозу необхідна біопсія. Аденоми, викликані застосуванням контрацептивів, часто регресують після відміни препарату. Деякі автори рекомендують резеціювати подкапсульном аденоми.
Вогнищева вузлова гіперплазія
Вогнищева вузлова гіперплазія - обмежена гамартома (прогонобластома), яка гістологічно нагадує макронодулярний цироз печінки. Діагностика зазвичай заснований на МРТ або КТ з контрастуванням, але іноді необхідна біопсія. Лікування звичайно не потрібно.
Інші доброякісні пухлини печінки включають гемангіоми, які є зазвичай невеликими, протікають безсимптомно і зустрічаються у 1-5% дорослих. Як правило, вони представляють собою характерні сильно васкуляризовані утворення і виявляються випадково при УЗД, КТ або МРТ. Пухлини, навіть великого розміру, розриваються рідко, лікування їх, в цілому, не показано. У новонароджених великі гемангіоми іноді є причиною артеріовенозного шунтування, що приводить до серцевої недостатності і іноді коагулопатії споживання. Доброякісні аденоми жовчних проток і різні рідкісні мезенхімальні пухлини можуть також вражати гепатобіліарну систему.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?