^

Здоров'я

Дженагра

, Медичний редактор
Останній перегляд: 10.08.2022
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Дженагра є виборчим інгібіторів цГМФ ФДЕ5. Препарат впливає на еректильну функцію.

Показання до застосування Дженагри

Застосовується для терапії при наявності проблем з потенцією (для збільшення здатності до розвитку і утриманню ерекції під час сексуального контакту).

Форма випуску

Випуск речовини реалізується в таблетках об'ємом 25, 50 або 100 мг. Усередині блістерної упаковки 1 або 4 таблетки. У коробці - 1 упаковка.

Фармакодинаміка

Силденафіл сприяє блокуванню активності ензиму ФДЕ-5, через що відбувається кумуляція цГМФ всередині печеристих тіл пеніса - таким чином, ліки надає опосередкований вплив, що не впливаючи на кавернозні тіла безпосередньо. Підвищення значень цГМФ викликає активне розслаблення знаходяться всередині кавернозних тел гладком'язових волокон, а крім цього збільшує приплив крові до пеніса, завдяки чому забезпечується тверда і стійка ерекція в період всього сексуального акту.

Ефективність впливу ліки прямо залежить від бажання і почуття збудження чоловіки. При процесі збудження відбувається вивільнення оксиду азоту, який є учасником активації ензиму гуанілатциклази. Завдяки цьому починається кумуляція і збільшення значень цГМФ. Ензим ФДЕ5 порушує діяльність цГМФ, але більш активне вироблення оксиду азоту збільшує вираженість ерекції і її тривалість. Більш сильна кумуляція NO відзначається при впливі силденафілу.

Якщо сексуальне збудження у чоловіка відсутня, ліки не зможуть надати необхідний ефект, тому що при такій ситуації не буде механізму початкового запуску, який пов'язаний із секрецією елемента NO. Дженагра впливає на оргазм, трохи потенціюючи його, а крім цього підсилює відчуття задоволення від сексу.

Фармакокінетика

При вживанні ЛЗ всередину натщесерце відбувається його швидке всмоктування. Значення біодоступності - приблизно 41%. Пікові кров'яні показники силденафілу виявляються після 0,5-2-х годин. Первинне вплив в середньому відзначається до 60-ій хвилині. Швидкість абсорбції ліки знижується при його одночасному застосуванні з жирними стравами. Ступінь синтезу речовини з альбуміном становить 96%.

Метаболізм речовини відбувається всередині печінки, за допомогою системи гемопротеинов Р450, де воно трансформується в активний продукт розпаду N-десметил силденафіл. Термін напіввиведення становить 4 години.

Елімінація в формі продуктів метаболізму відбувається в основному з фекаліями, ще близько 13% екскретується з сечею.

У літніх людей кров'яний рівень силденафілу вище на 40%.

У лиць з хронічною нирковою недостатністю у важкій стадії спостерігається підвищення рівня мах на 88% (в результаті зменшення значень кліренсу силденафілу в зв'язку з захворюванням). Якщо спостерігається помірна або легка ступінь хвороби, таких змін не відзначається.

У людей з недостатністю печінки теж знижується показник кліренсу силденафілу, в результаті чого до 47% зростає рівень мах препарату.

Дженагра не володіє негативним впливом на чоловічу фертильність.

Спосіб застосування та дози

Приймати препарат необхідно перорально, натще (тому що в цьому випадку розвиток терапевтичного впливу відбувається швидше, ніж при прийомі ЛЗ разом з їжею). Медикамент застосовують за 1 годину перед сексуальним контактом. Щоб досягти оптимального впливу ЛЗ, потрібно, щоб чоловік був збуджений.

Розмір першої одноразової дози становить 50 мг. Якщо буде потрібно (наприклад, при відсутності впливу), порцію дозволяється збільшити до 0,1 м Також доза може бути зменшена до 25-ти мг - якщо дозування 50 мг дала дуже сильний ефект. Приймати дозування більше 0,1 г заборонено. Між застосуваннями таблеток необхідно дотримуватися проміжки, що становлять мінімум 24 години.

Чоловікам з хронічною нирковою недостатністю, що має помірну або легку ступінь вираженості, призначають такі ж дози, як і здоровим. При важкій формі захворювання або недостатності печінки рекомендується спочатку приймати порцію, що дорівнює 25-ти мг.

Якщо пацієнт приймає ритонавір, то Дженагра потрібно вживати в дозуванні 25 мг з проміжками, складовими 48 годин.

При поєднанні силденафілу з ітраконазолом, кетоконазолом, а також саквінавіром і еритроміцином його слід застосовувати в початковій порції не вище 25-ти мг.

Під час терапії з використанням ліків, які блокують активність α-адреноблокатори, потрібно брати до уваги ризик розвитку ортостатичний колапс, через що лікування слід починати з мінімальних порцій Дженагра.

trusted-source[3], [4]

Протипоказання

Серед протипоказань:

  • наявність у пацієнта непереносимості щодо силденафілу або інших лікарських компонентів;
  • використання в поєднанні з нітратами, нітритами органічного типу, а також донаторамі оксиду азоту;
  • застосування лицям з супутнім захворюванням в області ССС, які мають важку форму (наприклад, СН або стенокардія нестабільного характеру);
  • наявність оптичної форми нейропатії, що має неартеріальний характер і розвивається в передню ішемічну області (на тлі хвороби відзначається також втрата зору);
  • недостатність печінки, що має важкий характер вираженості;
  • знижені значення АТ;
  • застосування у жінок, а також лиць, які не досягли 18-річного віку.

Побічна дія Дженагри

Побічні симптоми часто розвиваються при застосуванні ЛЗ у високих дозах. Ці ознаки є тимчасовими і виліковними. У разі прийому Дженагра в терапевтичних дозах вона переноситься без ускладнень.

Іноді з'являються мають помірний характер головні болі, носова закладеність, лицьова гіперемія, зміни кольоросприйняття і диспепсичні розлади. Зрідка розвиваються ознаки приапізму.

Всі вищеописані прояви є минущими і не потребують додаткових лікувальних процедурах.

При наявності індивідуальної непереносимості можуть з'являтися симптоми алергії.

trusted-source[1], [2]

Передозування

При введенні дозувань до 0,8 г з'являються досить сильні побічні ознаки.

Для їх усунення застосовуються симптоматичні процедури. Так як ліки міцно синтезується з альбуміном, сеанси діалізу будуть неефективні.

Взаємодія з іншими препаратами

Речовини, що уповільнюють активність гемопротеинов Р450, зменшують елімінацію силденафілу, через що збільшується ймовірність появи негативних симптомів.

Медикаменти, що індукують діяльність гемопротеинов Р450, продовжують термін напіврозпаду ЛЗ, а також знижують тривалість його терапевтичної дії.

Циметидин, а також ліки, що уповільнюють дію CYP 3A4, зменшують рівень кліренсу силденафілу, а крім цього збільшують ризик виникнення негативних ознак.

Комбінування Дженагра з препаратами, що сповільнюють активність ВІЛ-протеаз (такими, як ритонавір або саквінавір), збільшує пікову швидкість абсорбції ліки всередині крові, відповідно на 1000% і 140%.

Одноразове застосування антацидів не призводить до зміни фармакокінетичних властивостей ЛЗ.

Силденафіл підвищує терапевтичні властивості нітратів, що збільшує ризик істотного зниження значень АТ. Через це такі препарати комбінувати заборонено.

Грейпфрутовий сік впливає на обмінні процеси ЛЗ, в результаті чого підвищуються його кров'яні значення мах.

Варфарин з толбутамідом не взаємодіють з ліками.

Доксазозин в поєднанні з медикаментом може призводити до виникнення ортостатичний колапс, але без втрати свідомості.

Дженагра не володіє негативним взаємодією з гіпотензивними ліками.

Силденафіл НЕ потенціює вплив спиртних напоїв.

trusted-source[5], [6], [7]

Умови зберігання

Дженагра повинна міститися при показниках температури, що не перевищують позначку 25 ° C.

Термін придатності

Дженагра може застосовуватися в межах 36-ти місяців з моменту випуску терапевтичного препарату.

trusted-source[8]

Аналоги

Аналогами ліки є медикаменти Потенціале, Віагра, а також Пенимекс і Векта.

Увага!

Для простоти сприйняття інформації, дана інструкція із застосування препарату "Дженагра" переведена і викладена в особливій формі на підставі офіційної інструкції для медичного застосування препарату. Перед застосуванням ознайомтеся з анотацією, що додається безпосередньо до медичного препарату.

Опис надано з ознайомчою метою і не є керівництвом до самолікування. Необхідність застосування даного препарату, призначення схеми лікування, способів і дози застосування препарату визначається виключно Лікуючим лікарем. Самолікування небезпечно для Вашого здоров'я.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.