Емла

Емла – це препарат з місцевим анестезуючим ефектом.

[ 1 ]

Показання до застосування Емла

Використовується як поверхневий анестетик для ін'єкцій, катетеризації в судинній області, а також під час хірургічних операцій та пункцій.

Крем також використовується на ногах для поверхневого знеболення при трофічних виразках, а також перед болісними процедурами в області слизової оболонки статевих органів (виключно у дорослих пацієнтів).

Поряд з цим, препарат часто використовується під час певних косметичних процедур:

• видалення раніше зроблених татуювань, епіляція, корекція рубців;
• усунення зморшок, а також корекція, що зачіпає носогубні складки тощо;
• перед проведенням процедур мезотерапії;
• перед введенням ліків (рестилайн, ботокс тощо);
• усунення телеангіектазій.

[ 2 ], [ 3 ]

Форма випуску

Випускається у формі крему, в тюбиках по 5 г. Усередині упаковки знаходиться 5 таких тюбиків, укомплектованих 12 запаяними наклейками. Також може випускатися в тюбиках по 30 г - всередині коробки знаходиться 1 такий тюбик.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинаміка

Знеболювальний засіб Емла перешкоджає процесу генерації імпульсів всередині рецепторів чутливих нервів, а крім того, він перешкоджає проведенню збуджуючих імпульсів в області нервових волокон.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Фармакокінетика

Пікова ефективність крему спостерігається через 60 хвилин після нанесення препарату. Тривалість його дії становить 30 хвилин.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки необхідно використовувати зовнішньо – на шкірі або слизових оболонках.

При незначних хірургічних втручаннях або ін'єкціях часто використовується 1,5-2 г крему для обробки 10 см2 ^{поверхні} шкіри, після чого цю ділянку покривають герметичною пластиркою (на 1-5 годин).

Якщо необхідно провести процедуру на великій ділянці шкіри, використовують 1,5-2 г/см2 ^{речовини}, після чого ділянку закривають герметичною клейкою стрічкою (на 2-5 годин).

Як поверхневий анестетик для лікування трофічних виразок на ногах препарат застосовується в дозі близько 1-2 г/см2 ⁽ наносити товстим шаром крему). Допускається максимум 10 г препарату на одну процедуру. Герметичний пластир накладається на 30 хвилин. Якщо є труднощі з проникненням речовини в тканини, час утримання пластиру можна продовжити до 60 хвилин. Механічне очищення слід починати максимум через 10 хвилин після зняття пластиру. Крем можна використовувати не більше 15 разів протягом 30-60-денного періоду.

Існує кілька різних схем використання препарату при обробці слизових оболонок у сфері геніталій.

Як знеболювальний засіб перед проведенням ін'єкцій місцевих анестетиків його призначають у кількості 1-2 г / 10 см ² поверхні. Крем слід наносити товстим шаром. Для жінок період застосування препарату становить 1 годину, а для чоловіків - максимум 15 хвилин.

Під час видалення кондилом, а також для знеболення перед ін'єкціями місцевого анестетика, на слизову оболонку необхідно нанести приблизно 5-10 г речовини. Речовину потрібно тримати 5-10 хвилин. Маніпуляцію слід проводити одразу після видалення крему зі слизової оболонки.

Для дітей ліки використовуються як анестетик при проведенні ін'єкцій, а також інших хірургічних процедур поверхневого характеру – у максимальній дозі 1 г / 10 см² ^. Ліки слід наносити товстим шаром, після чого оброблену ділянку слід закрити герметичною наклейкою.

При лікуванні атопічного дерматиту необхідно скоротити час аплікації до 15-30 хвилин.

ЕМЛА часто використовується для косметичних процедур, таких як видалення волосся в зоні бікіні та інших зонах. Потрібні ділянки шкіри обробляються товстим шаром крему, і препарат тримають приблизно 0,5-1 годину перед процедурою. Якщо видалення волосся потрібне на великій ділянці шкіри, може знадобитися кілька тюбиків препарату.

[ 28 ], [ 29 ]

Використання Емла під час вагітності

Немає достатньо інформації щодо застосування прилокаїну з лідокаїном у вагітних жінок.

Вищезазначені елементи здатні проникати через плаценту. Немає інформації про те, що вони можуть призвести до репродуктивних порушень (підвищений ризик аномалій розвитку, а також прямий чи непрямий негативний вплив на плід), але в будь-якому випадку ризик застосування препаратів у людей недостатньо вивчений.

Дані про вплив прилокаїну з лідокаїном на вагітність, розвиток плода та ембріона, а також процес пологів та розвиток немовляти після народження, отримані в результаті випробувань на тваринах, вважаються неповними.

Однак існує думка, що при короткочасному застосуванні Емли вагітною жінкою користь від її застосування буде вищою, ніж ризик ускладнень.

Невелика кількість лідокаїну з прилокаїном проникає в грудне молоко. При використанні крему в рекомендованих дозах ризик впливу на дитину буде надзвичайно низьким. Це дозволяє продовжувати грудне вигодовування під час застосування препарату.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність непереносимості препарату;
• застосування у немовлят, народжених до 37 тижнів вагітності;
• Крем заборонено використовувати новонародженим вагою менше 3 кг, а терапевтичну систему заборонено використовувати на поверхнях з відкритими ранами.

Обережність потрібна при призначенні крему людям з дефіцитом Г6ФД, атопічним дерматитом, а також ідіопатичною або спадковою метгемоглобінемією.

Терапевтичну систему слід використовувати з обережністю при нанесенні на ділянку біля очей (це може спричинити подразнення), перед процедурою БЦЖ, при атопічному дерматиті та при дефіциті Г6ФД.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Побічна дія Емла

Застосування препарату може викликати певні побічні ефекти: появу набряку, алергії, еритеми та блідості. Поряд з цим можуть виникати місцеві симптоми - свербіж або печіння в зоні обробки.

[ 26 ], [ 27 ]

Передозування

При застосуванні препарату відповідно до інструкції ймовірність отруєння вкрай низька. Серед можливих симптомів передозування – відчуття сильного збудження, а крім цього – пригнічення серцевої функції та центральної нервової системи.

Якщо неврологічні прояви розвиваються до тяжкого ступеня, необхідно вжити симптоматичних заходів. Наприклад, якщо виникають судоми, слід використовувати протисудомні засоби.

Після того, як симптоми системного отруєння почали усуватися, стан пацієнта необхідно контролювати протягом кількох годин.

[ 30 ], [ 31 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Людям, які використовують антиаритмічні препарати 3 класу, слід використовувати крем «Емла» з обережністю.

Не рекомендується поєднувати ліки з препаратами, що викликають розвиток метгемоглобінемії, у пацієнтів віком до 1 року.

[ 32 ]

Умови зберігання

Крем ЕМЛА слід зберігати у недоступному для маленьких дітей місці. Не заморожуйте крем. Температура під час зберігання лікарського засобу не повинна перевищувати 30°C.

Термін придатності

Емлу можна використовувати протягом 3 років з дати виробництва препарату.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Застосування для дітей

Емлу можна призначати дітям з народження, враховуючи показання для різних вікових категорій. Новонародженим до 2 місяців, немовлятам 3-11 місяців та дітям 1-11 років препарат використовується для поверхневого знеболення шкіри в місці ін'єкції (наприклад, при взятті проб крові або для введення катетера в периферичну вену), а також при проведенні поверхневих хірургічних операцій.

Крем також можна використовувати для усунення контагіозного молюска.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Аналоги

Аналогами крему є такі препарати: Артифрин з анестезолом, Лідокаїн та Артикаїн з Камістадом та Ультракаїном, крім цього, Катеджель з лідокаїном, Детинокс та Меновазин. Більшість цих препаратів є розчинами для зовнішнього застосування. Серед них також є гелі.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Відгуки

Емла отримує досить багато різних відгуків від пацієнтів. Більшість з них позитивні, хоча трапляються й коментарі від незадоволених людей. Часто в коментарях є думки дівчат, які використовували препарат під час процедур видалення волосся, і більшість з них кажуть, що крем був корисним. Але є й негативні відгуки від тих людей, які взагалі не відчули анестезуючої дії препарату.

У результаті можна сказати, що ефективність крему для кожного окремого пацієнта індивідуальна. Також існує думка, що креми з такими властивостями здатні знеболити лише поверхню шкіри, а волоски розташовані глибше, через що все одно виникають больові відчуття. Тому деякі косметологи відмовляються використовувати Емлу як анестетик під час процедур видалення волосся, натомість роблячи своїм клієнтам знеболювальні ін'єкції.