Фолікулярний бульбіт

Бульбіт – це патологія, при якій відбувається запалення слизової оболонки цибулини дванадцятипалої кишки. Під час ендоскопічного дослідження на ній можна побачити велику кількість дрібних бульбашок – так званих фолікулів. При такому стані ставиться діагноз фолікулярного бульбіту.

Причини фолікулярного бульбіту

Причиною розвитку запального процесу є як екзогенні фактори (інфекційні: гельмінти, лямблії, бактеріальні токсини, віруси; неінфекційні: лікарські, токсичні ураження слизової оболонки, харчові похибки, куріння, зловживання алкоголем), так і ендогенні (порушення обміну речовин, ендокринні захворювання).

Фактори ризику

Окрім основної причини, існують також додаткові фактори ризику, що сприяють розвитку захворювання: поганий імунітет, наявність шкідливої їжі в щоденному раціоні, солоної, жирної, смаженої. Крім того, негативно впливають хронічні патології кишечника та шлунка.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Симптоми фолікулярного бульбіту

Загалом, ознаки розвитку фолікулярного бульбіту схожі з іншими подібними патологіями дванадцятипалої кишки. Основним симптомом є спазмовий або ниючий біль «під ложечкою», що іррадіює в спину та пупок. Вони з'являються вночі або натщесерце. Через закид шлункового соку в стравохід виникає відрижка нещодавно з'їденою їжею або починається печія. У роті може відчуватися гіркота та неприємний запах. Ще одним симптомом є нудота з блювотою.

Можливі додаткові симптоми включають запаморочення та головний біль, сильну втому, часті запори або діарею, а також м’язовий тремор.

Фолікулярний бульбіт у дітей

Фолікулярний бульбіт у дітей зазвичай починається безсимптомно, що ускладнює його виявлення на ранній стадії та, як наслідок, своєчасне початок лікування. Причини в основному ті ж самі фактори, що й у дорослих, різниця лише в тому, що у дітей хвороба розвивається набагато швидше.

Часто такий стан розвивається після того, як дитина перенесла гастрит, особливо якщо він не був повністю вилікуваний. Батькам слід звернути увагу, якщо малюк починає скаржитися на дискомфорт під ложем, а разом з цим м'язову слабкість і головні болі. Нерідко ця патологія у дітей супроводжується проблемами зі стільцем.

Ускладнення і наслідки

Без своєчасного лікування фолікулярний бульбіт швидко переростає у виразкове ураження шлунка. У дітей відсутність лікування може призвести до трансформації захворювання в ерозивну форму.

Діагностика фолікулярного бульбіту

Діагноз ставиться на основі наявності у пацієнта симптомів, характерних для фолікулярного бульбіту. Для уточнення діагнозу потрібне обстеження за допомогою інструментальних методів.

Інструментальна діагностика

Для діагностики захворювання проводиться фіброгастроезофагеальна езофагодуоденоскопія або процедура ФЕГДС. Це основний метод виявлення майже всіх патологій шлунково-кишкового тракту. З його допомогою можна дослідити зміни в слизових тканинах цибулини дванадцятипалої кишки – крововиливи, набряки, поява ділянок зі зміненим епітелієм, крім того, видно збільшену цибулину.

Водночас, ФЕГДС визначає рухову активність цибулини: екран дозволяє розрізнити окремі скорочення. Цей метод також дозволяє візуально оцінити наявність виразкових уражень на цибулевій оболонці.

Крім ФЕГДС, необхідно пройти рентгенологічне дослідження з пероральним прийомом барію. Цей метод діагностики є більш точним, оскільки з його допомогою можна відстежувати рухову активність всієї дванадцятипалої кишки.

Диференціальна діагностика

Захворювання слід диференціювати від катарального бульбіту, який має схожі симптоми, а також інших патологій дванадцятипалої кишки.

Лікування фолікулярного бульбіту

При лікуванні фолікулярного бульбіту пацієнту потрібна сувора дієта. Харчування стає дробовим – невеликими порціями та збільшенням кількості прийомів їжі до 6 разів на день. Споживана їжа не повинна подразнювати слизову оболонку дванадцятипалої кишки та шлунка, тому заборонено вживати занадто гарячу/холодну їжу. На початковому етапі (перші 2 тижні) можна їсти лише курячі бульйони, каші, зварені на воді, та протерті супи. Заборонено вживати консерви, копчені продукти, будь-яку солону, смажену, солодку або гостру їжу. Пізніше раціон можна розширити – додати до нього приготовану на пару рибу та м’ясо. Дієта також не дозволяє вживати фрукти та овочі, що містять грубу клітковину.

Оскільки ця патологія часто розвивається на тлі глистяних інвазій та лямбліозу, необхідно проводити дегельмінтизацію. Таке лікування досить тривале, оскільки в кишечнику живуть не тільки дорослі глисти, але й їхні яйця з личинками. Повністю позбутися їх можна лише за умови тривалого впливу препаратів.

Народні засоби

Методи народної медицини можуть надати якісну допомогу при цьому захворюванні.

Оскільки фолікулярний бульбіт часто розвивається на тлі глистових інвазій, для лікування потрібні відвари та настоянки з протиглисними властивостями. Інгредієнти – пижмо, полин та гвоздика. Потрібно взяти 1 ст. л. будь-якої з цих трав, залити 1 склянкою окропу, а потім настояти 15-20 хвилин. Пити настоянку потрібно тричі на день, натщесерце. Такі препарати заборонені для дітей, а також жінок під час вагітності та лактації.

Прискорити регенерацію пошкоджених слизових оболонок, які є відмінною рисою фолікулярного бульбіту, можна за допомогою желе з шипшини, відвару насіння льону та вівсяного киселю. Вони допомагають зняти навантаження з кишечника та покращити опірність усього організму. Особливо корисні такі ліки для дітей.

Лікування травами

Найбільш ефективною у лікуванні захворювання є трав’яні настоянки. Одна з них готується таким чином: візьміть пижмо, квіти полину, кору крушини та кору дуба та змішайте їх у рівних пропорціях. Потім візьміть 0,5 чайної ложки цієї суміші та залийте її окропом (100 г). Залиште напій настоюватися в термосі на ніч. Вранці процідіть ліки та випийте їх перед сніданком натщесерце. Настоянка має легкий проносний ефект, завдяки чому ефективно виводить паразитів з організму.

Профілактика

Профілактика захворювання складається з наступних пунктів:

• необхідно виключити зі свого раціону будь-яку їжу, яка може подразнювати шлунок, і взагалі дотримуватися суворого дієтичного режиму;
• відмовтеся від алкогольних напоїв та куріння, намагайтеся уникати різних стресів.

[ 5 ]

Прогноз

Фолікулярний бульбіт, якщо його лікувати своєчасно та адекватно, передбачає сприятливий прогноз. Але якщо ігнорувати неприємні симптоми, захворювання може швидко перерости у виразку шлунка.