Галоприл

Галоприл є похідним бутирофенону та являє собою синтетичний препарат. Це антипсихотичний препарат, який переважно призначається для лікування виражених психічних розладів. Розладів, при яких психічна реакція сильно відрізняється від реальної ситуації, сприйняття реальності та адекватності. Галоприл також призначають при шизофренії, маніакальних станах, різних формах психозу, тяжкій депресії, психомоторному збудженні.

Показання до застосування Галоприлу

Галоприл призначений для людей, які перебувають у маніакальній фазі психозу, людей з олігофренією, психопатією, гострою та хронічною шизофренією, ажитацією та депресією, а також алкоголізмом. Препарат також може застосовуватися при параноїдних станах, делірії, гострому психозі, галюцинаціях, розладі поведінки у людей похилого віку та дітей, заїканні. Застосовується для профілактики та лікування нудоти та блювання під час хіміотерапії. Премедикацію Галоприлом проводять перед операцією.

Форма випуску

Існує три види форми випуску. Це білі таблетки, іноді з жовтуватим відтінком, плоскоциліндричної форми з фаскою та ризикою. Галоприл також випускають у вигляді розчину для ін'єкцій в ампулах або у вигляді розчину для перорального застосування у флаконах по 10 мл.

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка полягає у стимуляції процесів мозку. Він має транквілізуючу та виражену протиблювотну дію, має виражений антипсихотичний ефект. Застосування Галоприлу усуває галюцинації, манії, стійкі зміни особистості, делірій, підвищує інтерес до навколишнього середовища. Препарат також має жарознижувальну, знеболювальну та протисудомну дію. Іншим ефектом, який має Галоприл, є зміна концентрації дофаміну.

Фармакокінетика

При пероральному прийомі галоприл абсорбується зі шлунково-кишкового тракту на 60%, всмоктуючись переважно у тонкому кишечнику. Максимальна концентрація у плазмі крові досягається при пероральному прийомі через 3-6 годин, а при внутрішньом'язовому введенні – через 10-20 хвилин. Галоприл зв'язується з білками на 92% та активно метаболізується в печінці. Препарат виводиться нирками та з жовчю через кишечник, а також виділяється з грудним молоком.

Спосіб застосування та дози

Препарат застосовують лише перорально та внутрішньом’язово. Внутрішньом’язова доза для дорослих становить 5-10 мг (максимальна добова доза – 30-40 мг). Таблетки та розчин для перорального застосування дорослим призначають у середній добовій дозі 2,25 – 18 мг за півгодини до їди, збільшуючи її до досягнення стабільного терапевтичного ефекту. Для літніх пацієнтів – 0,5-2 мг 2-3 рази на день. Для дітей доза розраховується виходячи з маси тіла, але не більше 25-75 мкг на добу в 2-3 прийоми перорально.

Лікар призначає дозування та схему прийому Галоприлу індивідуально, виходячи зі стану пацієнта. Небажано вводити більше 3 мл препарату за одне введення, оскільки пацієнт може відчувати дискомфорт.

[ 1 ]

Використання Галоприлу під час вагітності

Галоприл протипоказаний вагітним жінкам та під час годування груддю. Оскільки він виділяється з грудним молоком у достатній концентрації, встановлено, що препарат може спричиняти седативний ефект та порушення рухових функцій у дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування є індивідуальна непереносимість або гіперчутливість до компонентів препарату, захворювання центральної нервової системи, депресія, істерія. Препарат не можна застосовувати, якщо пацієнт перебуває в комі різного походження. Як уже згадувалося, під час вагітності та годування груддю. Галоприл протипоказаний при синдромі Паркінсона. Якщо у пацієнта є тяжкі порушення функції нирок та печінки, серцево-судинні захворювання або алергічні реакції на антипсихотичні препарати в анамнезі, Галоприл також не можна застосовувати.

Побічна дія Галоприлу

Галоприл має досить велику кількість побічних ефектів. При застосуванні у високих дозах серцево-судинна система може реагувати артеріальною гіпотензією, тахікардією, аритмією, а травна система – зниженням апетиту, сухістю у роті, нудотою, блюванням, запором або діареєю, порушенням функції печінки аж до розвитку жовтяниці.

Можуть виникнути головний біль, запаморочення, безсоння або, навпаки, сонливість. У пацієнта може виникнути стан тривоги, неспокою, психомоторного збудження, страху, ейфорії, депресії. З боку дихальної системи це може бути порушення ритму дихання, задишка, пневмонія. А з боку сечостатевої системи - затримка сечі, порушення менструального циклу, зниження потенції, підвищення лібідо.

Рідше спостерігаються побічні ефекти з боку кровотворної системи, органів зору та алергічні реакції у вигляді шкірних висипань.

Як і після будь-якої ін'єкції, у місці ін'єкції можуть виникати місцеві тканинні реакції. Збільшення ваги, тепловий удар.

Передозування

Передозування Галоприлу може спричинити сонливість та млявість. Пацієнтам у комі необхідно підтримувати дихальну систему та, за необхідності, підключати до апарату штучної вентиляції легень. Якщо виникла тяжка артеріальна гіпотензія або недостатність кровообігу, необхідно ввести достатню кількість рідини, плазми або крові внутрішньовенно. Симптоматична терапія при передозуванні - промивання шлунка або викликання блювоти.

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з препаратами, що мають пригнічуючу дію на центральну нервову систему, можливі пригнічення дихання та зниження тиску. У поєднанні з протисудомними засобами можлива зміна типу або частоти епілептиформних судом. При одночасному застосуванні пропранололу можлива тяжка артеріальна гіпотензія, а також зниження концентрації уваги.

Одночасне застосування з індометацином призводить до сонливості та сплутаності свідомості. Швидкість метаболізму галоприлу збільшується, якщо його застосовувати разом з карбамазепіном, який є індуктором мікросомальних ферментів печінки.

Галоприл посилює дію препаратів, що знижують артеріальний тиск, тому поєднання Галоприлу з такими препаратами слід суворо контролювати.

При одночасному застосуванні з метилдопою можуть виникати седативні ефекти, депресія, деменція, сплутаність свідомості, запаморочення; при застосуванні з морфіном може розвинутися міоклонус; з рифампіцином, фенітоїном, фенобарбіталом можливе зниження концентрації галоперидолу в плазмі крові.

Галоприл може знижувати ефект непрямих антикоагулянтів, тому при одночасному застосуванні з бупропіоном знижується епілептичний поріг і підвищується ризик епілептичних нападів. Дозу цих препаратів слід коригувати при спільному застосуванні.

Галоприл може зменшувати дію бромокриптину.

Вживання міцного чаю або кави (особливо у великих кількостях) знижує дію Галоприлу.

[ 2 ], [ 3 ]

Умови зберігання

Важливими умовами зберігання Галоприлу є температурний режим та захист від сонячного світла. Оптимальна температура зберігання Галоприлу становить 15-30 °C. Зберігати у недоступному для дітей місці.

[ 4 ]

Термін придатності

Варто зазначити, що термін придатності Галоприлу становить до 24 місяців. При неправильному зберіганні термін придатності препарату може бути значно скорочений. Щоб Галоприл не закінчився, уважно ознайомтеся з умовами зберігання цього препарату. Цей препарат відпускається виключно за рецептом.