Медичний експерт статті
Нові публікації
Гастрин у крові
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні значення (норма) концентрації гастрину в плазмі крові у дорослих становлять 25-90 пг/мл (нг/л).
Гастрин утворюється в G-клітинах антрального відділу шлунка та синтезується в невеликих кількостях у слизовій оболонці тонкої кишки. Основними формами гастрину (G) у плазмі крові є G-34 (великий гастрин, з періодом напіврозпаду 42 хв), G-17 (малий гастрин, з періодом напіврозпаду 5 хв) та G-14 (мінігастрин, з періодом напіврозпаду 5 хв). G-17 складається з 17 амінокислот і є зрілим гормоном, форма G-34 містить 34 амінокислоти та є біологічно активним попередником гастрину. Основним методом визначення концентрації гастрину в плазмі крові є радіоімунологічний аналіз (РІА), який виявляє обидва гормони сумарно в одній пробі. Гастрин стимулює секрецію соляної кислоти. Коливання концентрації гастрину в крові підпорядковані добовому ритму: найнижчі значення відзначаються в період з 3 до 7 ранку, найвищі - вдень або у зв'язку з прийомом їжі.
Найбільше клінічне значення визначення рівня гастрину в крові має для діагностики синдрому Золлінгера-Еллісона (підвищення концентрації до 300-350 000 пг/мл виявляється у 93% пацієнтів). Підвищення концентрації гастрину в крові можливе при перніціозній анемії (130-2300 пг/мл), раку шлунка, атрофічному гастриті та хронічній нирковій недостатності. Для диференціальної діагностики патології, що викликає підвищення гастрину в крові, використовується тест зі стимуляцією хлоридом кальцію або секретином. Хлорид кальцію вводять внутрішньовенно крапельно в дозі 15 мг/кг у 500 мл 0,9% розчину хлориду натрію протягом 4 годин. Забори крові проводять натщесерце та через 1, 2, 3 та 4 години після введення хлориду кальцію. При синдромі Золлінгера-Еллісона вміст гастрину в зразках крові зростає до понад 450 пг/мл, тоді як у пацієнтів з атрофічним гастритом та перніціозною анемією він знижується. Критерії діагнозу включають: pH шлункового соку нижче 3, концентрацію гастрину в сироватці крові натщесерце вище 1000 пг/мл або її збільшення більш ніж на 200 пг/мл протягом 15 хвилин після внутрішньовенного введення секретину, або більш ніж на 450 пг/мл після введення хлориду кальцію.
Зниження концентрації гастрину в крові виявляється у пацієнтів після гастректомії та з гіпотиреозом.
[ 1 ]