^

Здоров'я

Гемсінерал-тд

, Медичний редактор
Останній перегляд: 10.08.2022
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Гемсінерал-тд є протианемічну препаратом, що містить різні лікарські елементи.

Показання до застосування Гемсінерала-тд

Застосовується для попередження розвитку або для лікування анемії, що має Фолієводефіцитна або залізодефіцитної характер. Така анемія виникає при наступних порушеннях і станах:

  • аліментарний дефіцит заліза;
  • лактація або вагітність;
  • анкілостомія ;
  • кровотечі, які мають хронічну форму (менорагія або кровотечі гемороїдальної природи).

Також медикамент використовується при збільшеною потреби в лікарських компонентах, що виникає через опікових захворювань, гіпохлоргідрії, синдрому мальабсорбції, глютеновой ентеропатії, гемодіалізу, а крім того після хірургічних процедур.

Гемсінерал-тд призначають особам, різко що втрачає вагу, а також для профілактики розвитку анемії або її терапії у літніх людей, які перебувають на особливих дієтах.

trusted-source[1], [2]

Форма випуску

Випуск речовини виробляється в капсулах, упакованих в блистерні пластинки по 10 штук. Усередині коробки - 3 таких пластинки.

Фармакодинаміка

Гемсінерал-тд - комплексне засіб, що допомагає лікувати або попереджати розвиток анемії Фолієводефіцитна або залізодефіцитного характеру. В її складі є ціанокобаламін з фумаратом заліза, а крім цього вітамін B9.

Фумарат заліза є органічним компонентом, що містить велику кількість елементарного заліза (показник доходить до 66,6 мг). Він сприяє швидкому розвитку медикаментозного впливу при анемії залізодефіцитного характеру.

Ціанокобаламін потрібно для формування еритроцитів, а крім цього для процесів зв'язування ДНК.

Вітамін B9 перетворюється всередині організму, набуваючи форму фолінієвої кислоти, і стає учасником процесів зв'язування нуклеотидів, спільно з ціанокобаламіном допомагаючи дозріванню еритроцитів. Ця кислота потрібна для зміцнення імунітету клітин.

Специфічна технологія переміщення активних елементів ЛС всередину 12-палої кишки дозволяє запобігти розвитку дратівної впливу щодо шлункової слизової. Фумарат заліза вивільняється всередині тих ділянок кишечника, де ступінь його абсорбції має максимальний показник (у верхній частині тонкої кишки і в 12-палої кишці). Відбувається це внаслідок повільного розчинення пелет.

Фармакокінетика

Елементи Гемсінерала-тд швидко абсорбуються всередині кишечника. Збільшення показників заліза всередині кров'яної сироватки реєструється вже після 1-го години після застосування медикаменту.

Технологія транспортування і подальшого повільного вивільнення активних елементів дозволяє уникнути різкого коливання кров'яних показників заліза, а його лікарський вплив зберігається в період наступних 10-12-ти годин.

Спосіб застосування та дози

Під час лікування анемії людині потрібно приймати по 1-ій капсулі 2-3-кратно за добу на протязі мінімум 3-4-х тижнів (точна тривалість залежить від ступеня інтенсивності хвороби).

При профілактиці медикамент вживають по 1-ій капсулі за день.

Використання Гемсінерала-тд під час вагітності

При лактації або вагітності медикамент може бути призначений виключно при діагностованому залізодефіцит, після консультації з лікарем і під його контролем.

Протипоказання

Основні протипоказання:

  • наявність високої чутливості щодо медикаментозних речовин;
  • надлишок заліза (наявність гемосидероза або -хроматоза) або схильність до його розвитку;
  • інші типи анемій, що виникають не внаслідок залізодефіциту (гемолітична, сидероахрестична, апластична, а також железорефрактерной і викликана інтоксикацією свинцем; крім цього гемоглобінопатії, таласемія та ін.);
  • пернициозная форма анемії;
  • часті процедури гемотрансфузії;
  • еритроцитоз або еритремія, гострі форми тромбоемболії;
  • пухлини, крім випадків на тлі мегалобластной форми анемії;
  • печінковий цироз;
  • пізня порфірія шкіри;
  • мають запальний характер кишкові хвороби в гострій формі;
  • загострилися виразки в області шлунково-кишкового тракту;
  • стеноз, який стосується стравохід, або інші обструктивні хвороби, що розвиваються в травному тракті;
  • кишковий дивертикул або закупорка кишечника;
  • сумісне використання з парентеральними типами заліза.

trusted-source[3], [4], [5]

Побічна дія Гемсінерала-тд

Прийом капсул може спровокувати виникнення деяких побічних проявів:

  • розлади в роботі травної системи: гастралгія, відчуття переповненості або біль в зоні епігастрію або в животі, блювота, здуття, втрата апетиту, запор або пронос, нудота, фарбування стільця в чорний відтінок, а разом з цим потемніння зубної емалі;
  • ураження, що зачіпають підшкірні тканини і епідерміс: акне, свербіж, висипи на епідермісі, почервоніння, кропив'янка і висипання бульозні висипи;
  • порушення імунної функції: спазм бронхів або анафілаксія;
  • проблеми з роботою НС: запаморочення, відчуття нервового збудження і головні болі;
  • розлади в області серця: больові відчуття або тахікардія;
  • інші: відчуття загальної слабкості, гіпергідроз, припливи і гіпертермія.

При тривалому невиправданому використанні ЛЗ може розвиватися гемосидероз.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Передозування

Інтоксикація може спровокувати посилення симптомів побічної дії. При безконтрольному тривалому прийомі Гемсінерала-тд може розвиватися гемохроматоз.

Перевищення необхідних для лікування порцій ЛЗ може викликати симптоми передозування.

При гострому отруєнні залізом з'являється блювота з нудотою, а при важких формах інтоксикації - колапс зі смертельними наслідками. Летальна доза елементарного заліза - 180-300 мг / кг речовини. При цьому потрібно розуміти, що для деяких хворих порція заліза, що дорівнює 30-ти мг / кг, може виявитися токсичною.

При гострій ступеня інтоксикації залізом ознаки порушення можуть розвинутися в період 10-60-ти хвилин або через кілька годин. Виникають абдомінальні або епігастральні болю, нудота, пронос з випорожненнями зеленого кольору, в подальшому здобувають баріться відтінок. Також з'являється блювота (іноді з кров'ю), мелена, відчуття слабкості або сонливості, блідість епідермісу, ціаноз з акроцианозом і липкий холодний піт. Крім цього відзначається летаргічний стан, слабкий пульс, зменшення значень АТ, відчуття сплутаності свідомості або втоми, серцебиття, коматозний або шоковий стан, гіпертермія та ознаки гіпервентиляції, а крім цього судоми, парестезії і некроз в області слизової шлунково-кишкового тракту.

Приблизно через 4-6 годин найчастіше відзначається ремісія. Далі, після 12-48-ої години може виникнути сильний шок, на тлі якого розвивається періодичне дихання, коагулопатія, олігурія і токсична недостатність печінки.

Через можливу появу токсичних симптомів отруєння пацієнту слід одразу ж надати необхідну допомогу. Уповільнивши процес вивільнення заліза, можна запобігти сильну абсорбцію, що збільшить проміжок часу на виконання контрзаходів. При ненавмисному вживанні великої кількості капсул потерпілий повинен випити молоко та з'їсти сирі яйця - це сформує всередині шлунково-кишкового тракту нерозчинні залізні з'єднання і посприяє екскреції заліза з організму. Прибрати капсули зі шлунка можна також за допомогою блювоти.

Специфічні медичні процедури.

Блювоту хворого потрібно перевірити на наявність в ній капсул. При малій кількості вилучених капсул потрібно шлункове промивання, в якому використовують 0,9% -ний NaCl розчин або 1% -ний водний розчин кальцинованої соди, а також призначення хворому проносне препарату. Крім цього проводиться рентген очеревини, щоб встановити число капсул, що залишилися в шлунку. При відсутності необхідного результату після застосування всіх вищеописаних способів, може знадобитися хірургічна процедура.

Найбільш відповідний спосіб оцінювання тяжкості стану - обстеження на предмет сироваткових показників заліза і рівня ЖССС. При показниках заліза всередині сироватки, що перевищують рівень ЖССС, можна підозрювати загальну інтоксикацію.

Для лікування може знадобитися використання дефероксамина. Хелатний лікування із застосуванням дефероксаміном проводиться в таких ситуаціях:

  • при вживанні потенційно смертельної порції (180-300 + мг / кг);
  • сироваткові значення заліза становлять понад 400-500 мг / дл;
  • показник заліза всередині кров'яної сироватки вище значень ЖССС, або у хворого відзначаються такі ознаки важкого отруєння залізом, як шоковий або коматозний стан.

У разі гострих інтоксикацій, для синтезу НЕ абсорбованого з шлунково-кишкового тракту заліза приймають перорально по 5-10 г дефероксаміну (слід розчинити 10-20 ампул всередині звичайної води). Щоб усунути вже абсорбувати залізо, речовина вводять в / м методом (12 г) з проміжками, складовими в межах 3-12-ти годин. При важких розладах, на тлі яких відзначається шоковий стан, постраждалим вводять внутрішньовенно через крапельницю 1 г ліки і проводять симптоматичні заходи.

У маленьких дітей можливість гострої інтоксикації залізом вкрай висока. Небезпечним для життя вважається вживання 1-го г лікарської речовини.

Якщо буде потрібно, виконуються процедури, спрямовані на лікування ацидозу і шокового стану.

Людям з анурією або олігурією проводять сеанси гемодіалізу або перитонеального діалізу.

Взаємодія з іншими препаратами

Всмоктування залізних солей обопільно порушується і може послабитися при комбінованому використанні з тетрациклінами.

Ступінь інтенсивності абсорбції заліза всередині шлунково-кишкового тракту може зменшитися при поєднанні Гемсінерала-тд з Алмагель, кальцієм, циметидином, фосфатами, а крім цього з алюмінієм, магнієвими солями, органічними кислотами і ліками, що містять ензими поджелудочного.

Комбінування речовини з карбамазепіном, гормональної контрацепцією, фенобарбіталом, а крім того вальпроатом натрію, піриметаміном, триметопримом і сульфасалазіном, а також з антагоністами фолієвої кислоти і триамтереном призводить до зменшення біологічної засвоюваності фолієвої кислоти.

trusted-source[10], [11], [12]

Умови зберігання

Гемсінерал-тд необхідно утримувати в закритому від маленьких дітей місці. Значення температури - в межах 25 ° С.

Термін придатності

Гемсінерал-тд дозволяється використовувати протягом 24-х місяців з моменту виготовлення терапевтичний засіб.

Застосування для дітей

Гемсінерал-тд заборонено застосовувати в педіатрії - дітям, які не досягли 12-річного віку.

Аналоги

Аналогами препарату є медикаменти Ранферон-12, а також Ферро-Фольгамма.

Увага!

Для простоти сприйняття інформації, дана інструкція із застосування препарату "Гемсінерал-тд" переведена і викладена в особливій формі на підставі офіційної інструкції для медичного застосування препарату. Перед застосуванням ознайомтеся з анотацією, що додається безпосередньо до медичного препарату.

Опис надано з ознайомчою метою і не є керівництвом до самолікування. Необхідність застосування даного препарату, призначення схеми лікування, способів і дози застосування препарату визначається виключно Лікуючим лікарем. Самолікування небезпечно для Вашого здоров'я.

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.