Гепарсил

Гепарсил входить в категорію медикаментів з гепатопротекторним впливом. У його складі міститься діючий елемент силімарин, який отримують з плодів плямистої розторопші. Речовина є сумішшю 4-х різних ізомерів флаволігнанів: ізосілібініна з силібініном, а також силикристина з силідіанін.

Медикамент має протівотоксіческім і гепатопротекторної активністю. Протівогепатотоксіческій ефект силімарину розвивається при його конкуруючому взаємодії з закінченнями щодо відповідних токсинів всередині стінок гепатоцитів. Це призводить до розвитку мембраностабілізірующего впливу. В результаті відбувається уповільнення печінкового фіброзу і стеатоза.

Показання до застосування Гепарсіла

Застосовується в разі інтоксикації печінки, а також для підтримуючої терапії у лиць із запаленнями, вражаючими печінку (хронічного характеру), або з печінковим цирозом.

Форма випуску

Випуск медикаментозного компонента проводиться в капсулах - 12 штук всередині чарунковій упаковки, по 5 або 10 упаковок всередині коробки. Також може випускатися всередині контейнерів - по 30 або 50 капсул.

Фармакодинаміка

Силімарин володіє регулюючим клітини і метаболічним впливом, пригнічує функцію 5-ліпооксигеназного шляху (особливо компонента LTB4), а також стабілізує проникність клітинної стінки і синтезується з володіють реактивністю кисневими вільними радикалами.

Активна речовина також стимулює Фосфоліпідний і білкове зв'язування (функціональних і структурних білків) всередині уражених печінкових клітин (стабілізуючи обмін ліпідів) і нормалізує діяльність їх стінок, а разом з цим синтезує вільні радикали (надає антиоксидантний ефект), тим самим захищаючи печінкові клітини від негативного впливу, допомагаючи їх відновлювати.

Який чиниться на флавоноїди вплив обумовлено антиоксидантну активність і здатність до поліпшення мікроциркуляції. Клінічний прояв зазначених ефектів - це поліпшення об'єктивних і суб'єктивних ознак, а також стабілізація значень печінкової функції (зменшення показників білірубіну, трансаміназ, а також γ-глобуліну). В результаті відбувається поліпшення стану здоров'я і ослаблення симптомів, пов'язаних з травною діяльністю, а у людей з погіршеним засвоєнням їжі (через печінкового ушкодження) відбувається поліпшення апетиту.

[1]

Фармакокінетика

При прийомі всередину силимарин на низькій швидкості абсорбується всередині шлунково-кишкового тракту. Бере участь в процесах циркуляції всередині печінки і кишечника. Накопичення речовини не відбувається.

Піддається інтенсивному розподілу всередині організму. Тестування, що проводилися із застосуванням 14С-міченого силібініну, показали, що компонент у великих кількостях відзначається всередині печінки; всередині легких, нирок, серця та інших органів його показники дуже низькі.

Обмінні процеси силімарину розвиваються всередині печінки за допомогою кон'югації. Усередині жовчі виявляються сульфати і глюкуроніди (метаболічні компоненти).

Термін напіврозпаду силімарину дорівнює 6-ї години. Екскреція реалізується здебільшого з жовчю (приблизно 80%) у вигляді сульфатів з глюкуронідами. Із сечею виводиться лише мала частина ЛЗ (близько 5%).

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Спосіб застосування та дози

Ліки вживають перорально, після прийому їжі. Капсули ковтають цілими, не пережовуючи, запиваючи простою водою.

За день потрібно 3-кратно вживати по 1-2 капсули ліки (відповідає 0,07-0,14 г силімарину).

Тривалість терапії підбирається персонально лікарем - з урахуванням протікання патології, а також її характеру.

В середньому терапевтичний курс зазвичай триває 3 місяці.

[14]

Використання Гепарсіла під час вагітності

Інформація, що стосується терапевтичної ефективності і безпеки Гепарсіл при його використанні при грудному вигодовуванні або вагітності, відсутня.

Протипоказання

Протипоказано призначати при сильній непереносимості елементів ліки, а також при інтоксикаціях різного походження в активній фазі.

[9], [10], [11], [12]

Побічна дія Гепарсіла

Медикамент зазвичай переноситься без появи ускладнень. Лише зрідка, при сильній персональної чутливості, у пацієнта можуть відзначатися побічні симптоми:

• ушкодження травної функції: блювота, пронос, печія, нудота та диспепсія;
• порушення, що зачіпають підшкірні тканини і епідерміс: одинично з'являються епідермальні ознаки алергії - висипання або свербіж, а також потенціювання алопеції;
• розлади, що вражають сечовипускальний систему: одинично відбувається потенціювання діурезу;
• проблеми з роботою респіраторної системи: одинично з'являється задишка;
• інші симптоми: одинично відбувається потенціювання вже наявних вестибулярних розладів.

Негативні прояви мають тимчасовий характер і проходять після відміни ліки, без додаткового застосування особливих заходів.

[13]

Передозування

При вживанні занадто великої порції медикаменту необхідно індукувати блювання, виконати шлункове промивання, а також дати пацієнту активоване вугілля. Якщо знадобиться, виконуються симптоматичні лікувальні процедури.

[15], [16], [17]

Взаємодія з іншими препаратами

Комбіноване використання ліків з оральної контрацепцією і медикаментами, використовуваними при естроген лікуванні, може призводити до ослаблення терапевтичної активності останніх.

Так як силімарин пригнічує діяльність системи гемопротеинов Р450, він викликає потенціювання дії окремих ЛЗ:

• антикоагулянти (серед них варфарин з клопідогрелем);
• протиалергічні медикаменти (наприклад, фексофенадин);
• гіпохолестеринемічну речовини (такі, як ловастатин);
• антипсихотики (діазепам і алпрозолам з лоразепамом);
• антімікотікі (серед таких кетоконазол);
• окремі засоби, що застосовуються при карциномі (наприклад, вінбластин).

Умови зберігання

Гепарсил потрібно зберігати в місці, закритому від проникнення маленьких дітей. Температура - не вище позначки 25 ° С.

Термін придатності

Гепарсил можна використовувати протягом 24-місячного терміну з моменту реалізації ліки.

Застосування для дітей

Досвід використання ЛЗ у дітей молодше 14-річчя обмежений, через що цій віковій підгрупі його не призначають.

Аналоги

Аналогами медикаменту є засоби Дарсил, Легалон і Карсил з Силібор, а також Карсил Форте і Силібор Макс.

Відгуки

Гепарсил отримує хороші відгуки від пацієнтів - медикамент демонструє високу терапевтичну ефективність, допомагаючи лікувати визначені показаннями порушення. З мінусів виділяють високу вартість ліків.