Герпес на столітті

Передувати герпесу на століттях найчастіше можуть респіраторні захворювання, переохолодження чи перегрівання організму, контакт з хворим на вітряну віспу. Можливий розвиток кератиту, іридоцикліту, невриту зорового нерва, паралічів зовнішніх м'язів, навіть через кілька місяців або років після перенесеного захворювання.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини герпесу на столітті

Простий герпес на столітті викликається простим герпесом.

Оперізуючий герпес на столітті викликається вірус ідентичним вірусу вітряної віспи.

[6], [7]

Симптоми герпесу на столітті

Простий герпес на шкірі повік виявляються бульбашки, ерозії, потім утворюється корочка. Загоєння герпесу на століттях відбувається без рубців, загальний стан майже не страждає. Хворий скаржиться на печіння, поколювання в місці ушкодження століття. При гістологічному дослідженні відзначається зміна клітин шипуватий шару, в епідермісі - серозний ексудат. У дермі - набряк, розширення судин.

Вірусне ушкодження вузла або гілок трійчастого нерва, в залежності від того, які гілки трійчастого нерва уражаються, захоплює в типових випадках верхнє, але іноді і нижнє або обидва століття, відповідну половину лоба, носа, кон'юнктиву очного яблука і при залученні в процес носореспічного нерва - рогівку і райдужну оболонку. Висипання різко відмежовані по середній лінії лоба і носа. Частота розвитку оперізувального герпесу на столітті різко збільшується з віком, частіше зустрічається у лиць старше 50 років.

Симптоми оперізувального герпесу на столітті: сльозотеча і світлобоязнь, гіперемія і набряк шкіри повік; на цьому тлі - висипання пухирців з прозорим вмістом, які можуть зливатися і приймати надалі гнійний, кров'янистий або гангренозний характер, потім утворюються скориночки.

Оперізуючий герпес на столітті має такі форми:

• абортивна форму оперізуючого герпесу на століттях - з'являються червоні плями на повіках, а потім зникають;
• геморагічна форма оперізувального герпесу на століттях - бульбашки зливаються, з'являється геморагічне виділення;
• гангренозная форма оперізувального герпесу на століттях - виразкова поверхню після видалення пустул, потім утворюється струп, рубцювання. Після цієї форми захворювання можуть утворюватися виворіт, заворот, тріхназ століття.

Загальний стан страждає - загальне нездужання, підвищення температури тіла, сильні неврологічні болі з одночасною анестезією ( «хвороблива анестезія»), гіперестезія або парестезія в області, иннервируемой ураженим першому. Якщо в патологічний процес втягується n.nasociliaris, висипання з'являються у внутрішнього кута очної щілини. Характерно збільшення і болючість регіонарних лімфатичних вузлів.

[8]

Лікування герпесу на столітті

Простий герпес на столітті лікується за допомогою мммуностімуляторов, місцево призначаються мазі (оксолінова, теоброфеновая, флореналіевая). Необхідно усунути фактори, що привертають - переохолодження, контакти.

Лікування оперізувального герпесу на століттях полягає в госпіталізації в важких випадках в дерматологічні й стаціонар, де повинна бути забезпечена консультація офтальмолога і невропатолога.

1. Анальгетики всередину.
2. Змащувати висипання 5% -ної маззю ацікдовіра ( «Зовіракс») або 1% -ним спиртовим розчином брильянтового зеленого.
3. Проводиться противірусна терапія (виролекс, йоддезоксіурідін, оксолін, флоренталь, Хелепін, інтерферон, вітаміни А, В, С, Е; кортикостероїди в мікродозах).