Гігантоклітинна пухлина

Гігантоклітинна пухлина (синоніми: остеокластома, остеобластокластома) – надзвичайно рідкісне новоутворення скелета у дитячому віці з прогресуючим ростом та руйнуванням метаепіфізів трубчастих кісток.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Епідеміологія

Згідно з літературними даними, гігантоклітинна пухлина становить 8,6% усіх новоутворень скелета, і найчастіше виявляється у віці 20-30 років.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми остеокластоми

Типові скарги включають біль у суглобах, швидко розвивається кульгавість та контрактуру.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Діагностика остеокластоми

Рентгенограми та комп'ютерна томографія виявляють вогнище деструкції, що вражає метаепіфіз трубчастої кістки, з ознаками руйнування кортикального шару та суглобової поверхні, часто з випаданням патологічних мас у порожнину суглоба.

Під час сцинтиграфії відзначають як локальну гіперваскуляризацію (в середньому 130%), так і гіперфіксацію радіофармацевтику (в середньому 325%).

[ 17 ], [ 18 ]

Диференціальна діагностика

Пухлину диференціюють від аневризматичної кісткової кісти та хондробластоми.

Лікування остеокластоми

Лікування гігантоклітинної пухлини хірургічне – радикальна резекція пухлини в поєднанні з різними варіантами кісткової ауто- та алопластики та застосуванням апаратів зовнішньої фіксації.