Ікзим

Ікзим є протимікробним ліками для перорального вживання.

Показання до застосування ікзіма

Показаний для усунення інфекцій, спровокованих хвороботворної флорою, яка чутлива до впливу речовини цефіксим:

• при гострих або хронічних формах захворювань легенів;
• при хронічних або гострих стадіях хвороб ЛОР-органів;
• при бактеріальної інфекції в нирках або сечових протоках;
• при гострих формах кишкових інфекцій.

[1], [2], [3]

Форма випуску

Випускається в порошкової формі у флаконах по 50 мл. Всередині упаковки міститься 1 флакон, в комплекті до якого додається мірний стаканчик.

[4], [5], [6]

Фармакодинаміка

Ліки входить в категорію цефалоспоринів 3-й генерації, що володіють вираженою бактерицидною активністю, а також сильної стійкістю щодо впливу β-лактамаз.

Активно діє на грамнегативні, а також грампозитивні бактерії: пневмококи, стрептокок піогенний, кишкова паличка, протей мірабіліс, клебсієла, гемофільна паличка (грампозитивні з грамнегативними β-лактамази), моракселла катараліс (грамнегативні з грампозитивними β-лактамази), а також ентеробактерій. Більшість ентерококів, а крім цього псевдомонад, бактероїдів фрагіліс, лістерій моноцитогенес, а також стафілококів і клостридій нечутливі до впливу цефіксиму.

Підвищену чутливість до ліків мають також сальмонела кишкова, сальмонела Ентерік і вульгарний протей.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Фармакокінетика

Ліки швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. При внутрішньому вживанні пік його показників в крові настає через 2-6 годин. Рівень біодоступності доходить до 30-50%. Синтез з альбумінами становить 65%. Час напіврозпаду триває 2,5-4 години. Елімінація речовини здійснюється з сечею, найчастіше в незміненій формі. Близько 10% ЛЗ виводиться з жовчю.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Спосіб застосування та дози

Ікзим - це антибіотик для внутрішнього застосування, використовуваний для лікування дітей (вік 0,5-12 років з вагою менше 50-ти кг), дозування при цьому становить 8 мг / кг 1 раз за день або 4 мг / кг два рази за день .

У віці старше 12-ти років з вагою більше 50-ти кг потрібно пити по 400 мг одноразово або по 200 мг двічі за день. В середньому терапевтичний курс становить 10-14 діб.

При хронічній формі недостатності нирок (показник швидкості клубочкової фільтрації дорівнює> 20 мл / хвилина) потрібно пити половину щоденної дози. В інших випадках розміри дози коригувати не потрібно.

Щоб виготовити суспензію, слід спочатку струсити флакон з порошком, щоб він розпушити. Далі в ємність додають закип'ятила воду, охолоджену до кімнатної температури (на рівень 1 мітки) і збовтують. Після цього доливають воду до верхньої позначки і перемішують, поки не утвориться суспензія. Пити її потрібно через 5 хвилин після того, як порошок розчинився. Рекомендується збовтувати ліки перед кожним вживанням.

[25], [26], [27]

Використання ікзіма під час вагітності

Ікзим не можна призначати вагітним, а крім того в період годування груддю.

Протипоказання

Серед протипоказань: сильна непереносимість речовини цефалоспорин, а разом з цим пеніцилінів або інших компонентів ЛЗ. Крім цього також наявність кровотеч всередині шлунково-кишкового тракту, порфірія, недостатність печінки і неспецифічний тип виразкового коліту.

[20], [21], [22], [23]

Побічна дія ікзіма

Використання ліки може спровокувати окремі побічні дії:

• кровотворні і лімфатичні процеси: розвиток гранулоціто-, тромбоціто-, нейтро-, а також лейкопенії, а крім цього еозинофілії або гіпереозінофіліі. Також поява тромбоцитоза, агранулоцитозу, гіпопротромбінемії, гемолітичної форми анемії, тромбофлебіту, пурпура. Крім цього може збільшуватися тривалість протромбінового і тромбінового часу (поява синців з кровотечами без видимих на те причин);
• органи системи травлення: шлункові спазми, пронос, біль у животі, нудота, диспепсичні явища. Крім цього блювота, здуття, кандидоз ротових слизових, дисбактеріоз, глосит або стоматит;
• жовчовивідні протоки і печінку: розвиток холестазу, жовтяниці, а крім цього гепатиту;
• інфекційні патології: псевдомембранозная форма коліту;
• лабораторні аналізи: збільшення рівня АСТ або АЛТ, сечовини, а також білірубіну всередині крові, а крім цього креатиніну в сироватці;
• процес метаболізму: втрата апетиту з розвитком анорексії;
• органи НС: запаморочення з головними болями, стан гіперактивності, розвиток дисфории;
• слухові органи: втрата слуху;
• органи системи дихання, грудини і середостіння: розвиток диспное;
• сечовидільна система і нирки: гостра стадія недостатності нирок з інтерстиціальним нефритом у вигляді основного захворювання, а крім цього розвиток гематурії;
• підшкірна клітковина з шкірним покривом, а також імунна система: анафілаксія, прояви, схожі до сироваткової хвороби, а крім цього медикаментозні висипання, що супроводжуються системними ознаками і еозинофілією. Крім цього набряклість обличчя, стан лихоманки, свербіж і висип, артралгія і медикаментозна форма лихоманки. Може розвиватися набряк Квінке або кропив'янка. Вищевказані симптоми в основному проходять після відміни ліки. Також можливий розвиток синдромів Лайєлла або Стівенса-Джонсона;
• грудні залози і репродуктивна система: кандидоз або вагініт, а також свербіж в області геніталій;
• інші розлади: сильна стомлюваність, підвищене потовиділення, відчуття слабкості, запальний процес на слизових.

[24]

Передозування

Внаслідок передозування ліками можуть виникати функціональні розлади в області печінки або нирок, а крім цього нудота разом зі блювотою, галюцинації, а також запаморочення і гіперрефлексія.

Не існує специфічної терапії розладів. Щоб прибрати симптоми, потрібно виконати шлункове промивання, прийняти деінтоксікаціонние ЛЗ і сорбенти. Процедури перитонеального діалізу та гемодіалізу не дадуть ефекту.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Взаємодія з іншими препаратами

У разі поєднання з пробенецидом посилюються фармакологічні властивості Ікзим.

При прийомі з саліцилової кислотою у великих дозах може на 50% збільшитися показник біодоступності речовини цефіксим.

Чинний компонент ліки підвищує піковий показник карбамазепіну, через що збільшується ймовірність розвитку передозування від нього.

Ніфедипін підвищує показники біодоступності цефіксиму, а крім цього підсилює ймовірність розвитку побічних ефектів.

Аміноглікозиди, а також фуросемід підвищують нефротоксические властивості цефіксиму. Можуть розвиватися помилкові позитивні реакції глюкози в сечі в разі одночасного використання цефіксиму з сульфатами міді, фелінгової рідиною або реактивом Бенедикта.

Цефиксим може провокувати хибно-позитивні реакції при прямій пробі Кумбса.

Одночасне використання з варфарином та антикоагулянтами подовжує протромбіновий час. Слід враховувати це, призначаючи ліки людям, що лікуються за допомогою антикоагулянтів.

Ефективність дії комбінованої оральної контрацепції послаблюється при поєднанні з Ікзим.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Умови зберігання

Ліки потрібно утримувати в місці, закритому від вологи і сонця, а також у недоступних для дітей. Температура - максимум 25 ° С.

[42], [43]

Термін придатності

Ікзим придатний до використання протягом 2-х років з моменту його випуску. Готову суспензію дозволяється зберігати максимум 2 тижні (в темному і сухому місці).

[44], [45], [46], [47]