Ізопрін нозин

Імунітет - це головна захисна сила організму. Якщо імунна система працює без збоїв, навіть потрапляючи в організм, бактерії і віруси не можуть розвиватися і розмножуватися. Якщо ж в роботі імунної системи є деякі порушення, і вона не в силах справлятися зі своїми обов'язками, на допомогу приходять лікарські засоби, здатні підтримати і підвищити імунітет людини, як, наприклад, це робить препарат з імуностимулюючу і противірусну дію «Изопринозин».

Придбати препарат в аптеці можна лише за рецептом лікаря.

[1], [2], [3]

Показання до застосування Ізопрін нозин

Для ефективного лікування основної маси захворювань потрібна спільна робота медикаментозних засобів і самого організму людини. Оскільки безліч хвороб мають свій розвиток саме на тлі поганого імунітету, коли організм не в силах боротися з бактеріальною або вірусною інфекцією, їх лікування потрібно починати саме з активації захисних сил організму. Один із способів такої активації - прийом імуностимулюючих препаратів, таких як «Изопринозин».

Показання до застосування препарату «Изопринозин» в зв'язку з вищесказаним мають досить великий список:

• стану, що вказують на слабкий імунітет, зокрема часті рецидиви інфекційних захворювань,
• в складі комплексного лікування інфекційних захворювань під загальною назвою ГРВІ, в тому числі і вірусу грипу,
• захворювання, викликані вірусом простого герпесу: герпетичний кератит (очної герпес) і лабіальний (на губах і в області носа) або генітальний герпес,
• захворювання, викликані вірусом Варіцелла-Зостер: вітряна віспа ( «вітрянка») і оперізуючий лишай, який має також вірусну природу на відміну від інших видів позбавляючи,
• захворювання, що викликається вірусом Епштейна-Барр, що є особливою формою вірусу герпесу 4 типи (інфекційний мононуклеоз),
• цитомегалия або цитомегаловірусна інфекція, що викликається вірусом герпесу 5 типу,
• важкий перебіг такого інфекційного захворювання, як кір, збудником якого є вірус із сімейства параміксовірусів,
• захворювання, пов'язані з вірусом папіломи людини (бородавки і кондиломи, в тому числі аногенітальні, викликані генітальної папіломавірусної інфекції, що передаються статевим шляхом, фіброзний тип папіломи гортані або голосових зв'язок, дисплазія шийки матки на тлі папіломавірусної інфекції),
• вірусне шкірне захворювання під назвою контагіозний молюск, що викликається тим же вірусом, що і віспа.

Але це ще не все. Застосування препарату «Изопринозин» виправдано при хронічних інфекційних захворюваннях з локалізацією в області дихальної або сечовидільної системи, вірусному бронхіті, гепатитах В і С, мають вірусну етіологію, епідемічний паротит ( «свинка»). Показаний препарат і при такій «дитячої» хвороби, як підгострий склерозуючий паненцефаліт, що є ускладненням після перенесеного кору і викликається все тим же вірусом, який свого часу не був повністю знищений.

[4], [5]

Форма випуску

Препарат для підтримки захисних функцій організму «Изопринозин» має лише одну форму випуску. Він проводиться у вигляді таблеток, що містять 500 мг інозин пранобекс (інозіплекс), що є діючою речовиною препарату.

В якості допоміжних речовин виступають: манітол (сечогінний засіб) і пшеничний крохмаль по 67 мг, повідон як ентеросорбент в кількості 10 мг і стеарат магнію, або стеаринова кислота для рівномірного розподілу компонентів в таблетках (всього 6 мг).

Препарат представлений у вигляді білих довгастих таблеток, опуклих по обидва боки, які мають з одного боку ризику і мають незначним Аміновим ароматом.

Таблетки поміщені в блістери по 10 шт. В кожному. Блістери розфасовують в картонні коробки по 2, 3 і 5 штук. 

[6], [7], [8]

Фармакодинаміка

«Изопринозин» є препаратом, що стимулює імунітет людини на боротьбу з різними інфекціями, в тому числі і вірусними. Він являє собою синтетичне похідне пурину - азотовмісного речовини, що входить до складу людського організму і опосередковано бере участь у багатьох життєво важливих реакціях в ньому.

Імуностимулюючу дію препарату зумовлена його здатністю відновлювати функції лейкоцитів в умовах зниженого імунітету. Він сприяє розмноженню моноцитів (великих лейкоцитів), підвищення чутливості мембранних рецепторів у Е-лімфоцитів, які відповідають за якість імунної відповіді організму на будь-яке втручання ззовні. Препарат також охороняє лімфоцити від негативного впливу глюкокортикоїдів, здатних знижувати активність клітин імунної системи, і забезпечує достатню включення до їх складу тимідину, що підвищує їх ефективність.

Противірусний ефект препарату «Изопринозин» заснований на ушкодженні генетичного апарату вірусу, за рахунок чого обмежується його здатність до розмноження. Крім цього препарат має стимулюючу дію на макрофаги, які «пожирають і переварюють» чужорідні клітини, в тому числі і клітини вірусної інфекції, активізує діяльність цитокінів, відповідальних за спільну ефективну роботу нервової та імунної систем, і розмноження клітин імунної системи (Т-лімфоцитів) .

Видиме терапевтичне та профілактичне дію препарату проявляється в зниженні інтенсивності симптомів захворювання, швидкому відновленні організму після хвороби, підвищення стійкості організму до негативного впливу ззовні.

[9], [10]

Фармакокінетика

Перорально прийом препарату обумовлений хорошою усмоктуваністю з шлунково-кишкового тракту діючої речовини, максимальна концентрація якого спостерігається вже через 1-2 години.

Метаболізація інозіплекса (діючої речовини) відбувається досить швидко, в результаті чого утворюється сечова кислота, як і при реакціях обміну щодо пуринів. Виводиться препарат з організму за допомогою нирок у вигляді метаболітів, що не накопичуючись в організмі. У сечі метаболіти можна виявити протягом 2-х діб.

Період напіввиведення двох складових, що утворюються в процесі метаболізму препарату, становить 50 хвилин і 3,5-4,5 години.

[11], [12], [13], [14],

Спосіб застосування та дози

Відразу варто нагадати, що основною умовою ефективного і безпечного прийому препаратів є їх застосування строго за призначенням лікаря і в певній ним дозуванні. Спосіб застосування та дози лікарських препаратів, описані в інструкціях до них, є приблизними і кілька усередненими, оскільки не враховують індивідуальні особливості організму кожного окремо взятого пацієнта.

Спосіб застосування, вказаний в інструкції до препарату «Изопринозин», має на увазі прийом таблеток після їжі. Запивати їх потрібно невеликою кількістю чистої води.

За рекомендацією виробників добове дозування препарату повинна розраховуватися виходячи з ваги пацієнта: на кожен кілограм маси тіла має припадати 50 мг препарату (для дорослих близько 6-8 таблеток). При цьому добова доза повинна бути розділена на 3, а то і 4 прийоми. Максимальна добова доза для дорослих становить 4 м

Але за великим рахунком дозування, кратність прийому препарату і тривалість терапії повинні вираховуватися не тільки виходячи з маси тіла, але і з урахуванням діагнозу пацієнта.

Терапія важких інфекційних захворювань може вимагати збільшення добової дози препарату до 100 мг на 1 кг ваги. Тоді і кратність прийому складе від 4 до 6 разів. Терапевтичний курс щодо гострих захворювань становить від 5 днів до 2-х тижнів. Прийом препарату припиняють через 2 дні після повного зникнення симптомів хвороби. У разі хронічного перебігу хвороби з частими рецидивами терапія проводиться курсами від 5 до 10 днів, між якими обов'язковий 8-денну перерву.

Підтримуюча терапія має на увазі застосування препарату протягом місяця по 1-2 таблетки в день.

Якщо має місце герпетична інфекція таблетки потрібно приймати від 5 до 10 днів, поки симптоми захворювання не зникнуть. Щоб запобігти рецидивам хвороби, рекомендований профілактичний місячний курс, коли тпрепарат приймають 2 рази на добу по 1таблетке.

Для лікування папілловмовірусной інфекції препарат призначається в якості монотерапії. Дорослі приймають по 2 таблетки 3 рази на день, дитяча дозування розраховується індивідуально з розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги на добу (розділити на 3-4 прийоми). Тривалість терапії становить від 2 до 4 тижнів.

При хронічному перебігу захворювання і частих рецидивах аногенітальних кондилом терапевтичний курс повторюють тричі. Інтервал між курсами має становити 1 місяць.

Якщо у пацієнта виявлена дисплазія матки, викликана папіломавірусом, лікування препаратом в складі комплексної терапії проводять за схемою: 2 таблетки 3 рази на день курсом в 10 днів. Зазначений курс повторюють 2-3 рази. Інтервал між курсами повинен бути не менше 10 і не більше 14 днів.

[19], [20], [21]

Використання Ізопрін нозин під час вагітності

Використання препарату «Изопринозин» під час вагітності та лактації вважається небажаним, хоча в протипоказання до застосування цього не вказано. Справа в тому, що досліджень впливу препарату на перебіг вагітності, а також здоров'я матері і плоду на людях не проводилося, а значить не можна виключати ризик розвитку різних патологій.

Протипоказання

Іноді, здавалося б, корисне і відносно безпечне дію препарату можна звернути на шкоду, якщо не враховувати деяких особливостей лікарського засобу, пов'язаних з його складом і фармакокинетикой.

У випадку з препаратом «Изопринозин» протипоказання до застосування, пов'язані з його фармакокинетикой, включають в себе:

• хронічну недостатність функції нирок,
• сечокам'яну хворобу (камені в сечовому міхурі),
• молодший дитячий вік (до 3 років) і невелику масу тіла (до 20 кг).

Що стосується складу препарату, то він може спровокувати небажану реакцію у пацієнтів з:

• гіперчутливість до компонентів препарату,
• подагрою (препарат є похідним пурину, надлишок якого викликає розвиток вищевказаного захворювання).

Іноді ще відзначають аритмію, але це питання спірне. Є інформація, що в оригінальній інструкції до препарату виробництва Угорщини такого протипоказання не відзначено.

[15], [16]

Побічна дія Ізопрін нозин

Побічними діями будь-якого препарату, в тому числі і лікарського засобу «Изопринозин», називаються ті небажані симптоми, які виникають під час терапії даними лікарським засобом. Синтетичних препаратів зазвичай властиві множинні побічні ефекти.

Побічні дії «Изопринозин» зводяться до:

• до порушень роботи шлунково-кишкового тракту у вигляді болю в животі, нудоти, часто супроводжується блювотою, нетривалого збільшення активності печінкових ферментів (трансамінази та лужної фосфатази), рідше до порушення стільця (діарея або запор),
• шкірних реакцій у вигляді свербежу,
• реакцій нервової системи (болі в голові, відчутна слабкість і запаморочення, рідше порушення сну, які проявляються у вигляді денної сонливості і безсоння вночі),
• розвитку поліурії (підвищеного сечовиділення),
• частим болів в області суглобів,
• загострення подагри,
• підвищення рівня сечової кислоти в крові.

[17], [18]

Передозування

Випадки передозування препаратом «Изопринозин» в інструкції виробника не описані. 

[22], [23], [24]

Взаємодія з іншими препаратами

«Изопринозин» не рекомендується приймати одночасно з препаратами, штучно пригнічують імунну систему людини (імунодепресанти), що необхідно при лікуванні деяких аутоімунних патологій. Така взаємодія буде нейтралізувати ефективність обох препаратів, особливо «ізопринозин».

В результаті метаболизации препарату «Изопринозин» утворюється сечова кислота (сечовина). Інгібітори ксантиноксидази, а також протиподагричних засобів (в тому числі і сечогінні препарати) також схильні підвищувати рівень сечової кислоти в плазмі крові. Значно підвищений вміст сечовини в крові може стати причиною розвитку таких захворювань, як подагра, що обмежує рухливість суглобів, сечокам'яної і нирковокам'яній хвороб, що відрізняються тривалим лікуванням з великою ймовірністю оперативного втручання, а також привести до інтоксикації всього організму. З цієї причини спільне застосування вищеописаних засобів і «ізопринозин» вважається небажаним.

[25], [26], [27]

Умови зберігання

Щоб уникнути передчасного псування препарату та інших небажаних наслідків потрібно дотримуватись певних умов зберігання, відмічені в інструкції виробниками. Температура зберігання препарату не повинна перевищувати 25 градусів. Зберігати «Изопринозин» потрібно в рідній упаковці, помістивши її в темне місце без доступу вологи і світла. Берегти від дітей.

[28], [29]

Особливі вказівки

Щоб уникнути ускладнень, викликаних підвищенням рівня сечовини в плазмі крові, після 2-х тижневого лікування препаратом «Изопринозин» потрібно зробити контрольний аналіз на вміст в крові сечової кислоти.

Тривалий прийом препарату (більше 28 днів) повинен здійснюватися на тлі щомісячного контролю роботи печінки і нирок.

Препарат не впливає на пам'ять і увагу, тому його прийом не може негативно позначитися на виконанні робіт, що вимагають підвищеної концентрації уваги.

[30], [31], [32],

Термін придатності

Ефективність препарату зберігається протягом терміну придатності, що становить 5 років. 

[33], [34], [35]