Капотіазид

Капотіазід є комплексним засобом з категорії іАПФ.

Показання до застосування Капотіазид

Застосовується для терапії при різних формах АГ (сюди включені захворювання, стійкі по відношенню до інших гіпотензивних ліків).

Форма випуску

Випуск ліки виробляється в таблетках, в кількості 10-ти штук, упакованих в блистерні пластинки. Усередині коробки - 2 таких пластинки.

Фармакодинаміка

Комплексне гіпотензивну ліки, що містять компонент каптоприл. Активний елемент є іАПФ, пригнічує процеси формування ангіотензину 2, а також запобігає його вазоконстрикторний ефект і стимуляцію щодо надпочечникового виділення альдостерону. Крім цього зменшує загальний опір судин периферичного характеру і показники артеріального тиску, послаблює пост- і переднавантаження щодо міокарда, а разом з цим знижує тиск всередині малого кола кровообігу і правого передсердя.

Гидрохлортиазид має помірну сечогінну впливом, підвищуючи обсяги екскретіруемих з організму хлору, натрієвих іонів, води і калію. Разом з цим знижує показник натрієвих іонів всередині мембран судин, послаблюючи їх чутливість щодо судинозвужувального ефекту і потенціюючи тим самим гіпотензивну дію каптоприлу.

Фармакокінетика

Спожитий всередину каптоприл на високій швидкості абсорбується. Пікових кров'яних значень досягає після 60-ти хвилин. Мінімальні значення абсорбції - близько 70%. Вживання їжі знижує абсорбцію всередині шлунково-кишкового тракту приблизно на 30-40%. Білковий синтез всередині кров'яної плазми дорівнює 25-30%. Термін плазмового напіврозпаду ЛЗ - менше 3-х годин.

Понад 95% застосованої порції ліки виводиться разом з сечею. При наявності у пацієнта розладів ниркової діяльності ліки можуть кумулировать всередині організму.

Гіпотензивний вплив розвивається після закінчення 0,5-1-ої години і зберігається протягом наступних 4-8-ми годин.

Прийнятий перорально гидрохлортиазид абсорбується приблизно на 60-80%. Для розвитку показника Cmax потрібно 1,5-3 години. Речовина накопичується всередині еритроцитів, де його значення в 3-9 разів перевищують плазмовий рівень. Що відбувається всередині плазми білковий синтез становить 40-70%; метаболізм речовини вкрай слабкий.

Екскреція компонента з плазми протікає 2-етапної: початкова стадія терміну напіврозпаду дорівнює 2-м годинам, а кінцева (через 10-12 годин після вживання) - приблизно 10-ї години.

У людей зі здоровою роботою нирок екскреція майже повністю проходить через нирки. Близько 50-75% спожитої порції ЛЗ виводиться в незміненому стані з сечею.

Спосіб застосування та дози

Вживати препарат слід перорально, за 60 хвилин перед прийомом їжі. Розміри порцій підбирають окремо для кожного хворого, враховуючи ступінь тяжкості патології. Початкова дозування - 0,5 таблетки (відповідає 25-ти мг), які слід приймати 1-кратно за день.

Якщо відзначається недостатнє гіпотензивну вплив, денну порцію дозволяється підвищити до 50-ти мг (прийом 1-ої таблетки) 1-кратно за день одним прийомом. Тривалість лікувального курсу також підбирається кожному пацієнту окремо.

[1]

Використання Капотіазид під час вагітності

Призначати медикамент лактирующим або вагітним жінкам заборонено.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• присутність сильної чутливості щодо медикаментозних елементів;
• наявність схильності до появи набряку Квінке при використанні іАПФ, що відбувалося раніше;
• колагенози;
• істотне розлад ниркової діяльності (показники КК становлять менше 30-ти мл / хвилина), а крім цього запалення гострого характеру всередині нирок;
• артеріальний стеноз всередині нирок (одно- (якщо у пацієнта є тільки 1 нирка) або двосторонній), а також стану у людей, яким недавно трансплантували нирку;
• гіперкальціємія;
• мітральний або аортальний стеноз;
• проблеми з печінковою функцією;
• Кістковий синдром;
• гіпокаліємія або -натріемія, особливо, що поєднується з гіповолемією;
• подагра

Побічна дія Капотіазид

Правильно підібрані дозування ліків не призводять до появи негативних симптомів. Але в разі використання високих доз або у людей з непереносимістю медикаменту можуть відзначатися такі побічні ознаки:

• проблеми з роботою ССС: зниження артеріального тиску (іноді ортостатичний колапс), відчуття серцебиття. Є повідомлення про появу інфаркту міокарда, аритмії, стенокардических нападів, а також про розлади процесів мозкового кровотоку, що мають ішемічний характер;
• порушення функції респіраторних органів: розвиток бронхіту. Зрідка з'являються спазми бронхів, нежить, синусити або ларингіти;
• розлади ниркової діяльності: зрідка з'являється протеїнурія. Також є повідомлення про розвиток недостатності нирок у гострій ступеня;
• ушкодження, Що зачіпають процеси обміну (електролітів та інших елементів): гіпонатріємія або -магніемія, а крім цього гіперурикемія, -кальціемія, -холестерінемія або -глікемія;
• прояви в області шлунково-кишкового тракту або печінки: дискомфортні відчуття в епігастральній зоні, нудота і диспепсичні симптоми. Зрідка з'являється пронос, сухість ротової слизової, блювота, смакове розлад, втрата апетиту або запор. Також зрідка спостерігається гепатит, закупорка кишечника, холестатичнажовтуха або панкреатит, а крім цього збільшення активності трансаміназ печінки;
• проблеми з функцією ЦНС: головний біль і відчуття сонливості. Зрідка з'являються розлади сну, депресія, запаморочення, судоми, розлади зору і вушний шум;
• порушення в роботі кровотворної системи: зрідка розвивається тромбоціто- або лейкопенія, а також еозинофілія або анемія. Одинично може з'являтися агранулоцитоз або панцитопенія;
• імунотоксичні або алергічні ушкодження: висип на епідермісі, кропив'янка, мультиформна еритема, свербіж, набряк Квінке, ексфоліативна форма дерматиту і ТЕН. Може також розвиватися еозинофілія, артралгія або міалгія, а також збільшуватися температура. Є дані про появу фоточутливості або лікарської вовчака;
• інші прояви: онихолизис або випадання волосся.

Передозування

Інтоксикація може привести до потенцированию описаних вище негативних проявів.

Для усунення порушень проводять симптоматичні заходи.

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасне використання медикаменту з вазодилататорами, транквілізаторами, нітратами, снодійними, тріціклікамі і спиртними напоями призводить до потенціювання його гіпотензивної активності.

Гіпотензивні та інші, призначені додатково, діуретичні засоби потенцируют антигіпертензивний ефект Капотіазіда.

НПЗЗ призводять до ослаблення антигіпертензивного впливу медикаментозного засоби.

Комбінування з калієвими ліками, гепарином або сечогінними ЛЗ калійзберігаючим характеру може викликати гіперкаліємію.

Застосування разом з літієвими ліками може збільшувати плазмові значення літію, в результаті чого зростає ймовірність появи його токсичних і негативних ознак.

Поєднання ліки з ГКС, цитостатиками, імунодепресантами або алопуринолом збільшує ймовірність розвитку переважної впливу щодо кровотворних процесів.

Медикамент здатний знижувати ефективність прийнятих всередину гіпоглікемічних ліків.

Ступінь вираженості, а також тривалість впливу міорелаксантів може підвищуватися при комбінованому використанні з Капотіазідом.

[2], [3]

Умови зберігання

Капотіазід необхідно утримувати в темному і сухому місці, закритому від доступу дітей. Показники температури - в межах відміток 15-25 ° С.

Термін придатності

Капотіазід може використовуватися в межах 24-х місяців з моменту виготовлення лікарського засоби.

Застосування для дітей

Немає інформації про використання Капотіазіда в педіатрії.

Аналоги

Аналогами медикаменту є препарати Каптопрес, Реніпріл ГТ, Ензікс і Ензікс дуо, а крім цього Нормопрес, ПРЕСТАРІУМ з Періндідом, Пріламід, Ко-диротон, НОЛІПРЕЛ і Лізінотон Н з Ко-Періневой.

Відгуки

Капотізіад ефективно діє при підвищених значеннях АТ, досить швидко допомагаючи знизити ці показники - саме так в своїх відгуках пишуть про цей препарат користувалися їм пацієнти.