Кісти наботових залоз: як лікувати?

При ускладнених та рецидивуючих кістах застосовується комплексна терапія. Спочатку проводиться медикаментозне лікування кіст наботу, препарати призначаються залежно від складності патології. Зазвичай передує протизапальне лікування, потім видаляються новоутворення, а на завершальному етапі коригуються наявні функціональні порушення. Стандартна терапія спрямована на запобігання висхідному поширенню інфекції та розвитку таких ускладнень, як нагноєння, сепсис, безпліддя тощо [ 1 ].

Якщо кісти Наботіана поєднуються з кольпітом та цервіцитом, то застосовують місцеві антибактеріальні та протигрибкові препарати, а також антисептики. Після лабораторної ідентифікації інфекції терапію доповнюють специфічними препаратами цілеспрямованої дії. [ 2 ]

Для стабілізації місячного циклу використовуються пероральні контрацептиви з естроген-гестагенною дією. Якщо є виражені порушення менструального циклу у вигляді ановуляції, лютеїнової недостатності, призначаються низькодозовані монофазні засоби. Для підтримки імунітету доречно використовувати імуномодулятори, адаптогени (настоянка женьшеню, лимонника тощо).

Цефотаксим (Клафоран)	Антибіотик вводять внутрішньом'язово в кількості 1,0-2,0 г від 2 до 4 разів на день. При застосуванні препарату у деяких пацієнтів спостерігаються алергічні реакції, еозинофілія, нудота та біль у животі.
Ревітакса	Супозиторії з комбінованим складом, призначають по 1 супозиторію щодня ввечері протягом 10 днів. Протипоказання: індивідуальна чутливість до компонентів препарату (гіалуронова кислота, календула, алое, олія чайного дерева, центела азіатська).
Мірамістин (розчин Інфамед)	Місцевий антисептик, що використовується для зрошення та встановлення тампона (експозиція тампона з 50 мл розчину становить 2 години, курс – 5 ін’єкцій, один раз на день). Під час лікування може виникнути легке печіння в області нанесення, яке самостійно зникає протягом 20 секунд. Алергічні реакції зустрічаються рідше.
Генферон	Вагінальні супозиторії з противірусною, антибактеріальною та імуномодулюючою дією. Супозиторії ставлять по одній на день, на ніч (500 або 1 мільйон МО), щодня протягом десяти днів. Можливі побічні ефекти: свербіж, озноб, втрата апетиту, головний біль.
Бетадин	Антисептик на основі повідон-йоду. Супозиторії вводяться глибоко в піхву, 1-2 на день, протягом тижня. Лікування можна проводити незалежно від дня менструального циклу. Під час використання супозиторіїв може турбувати свербіж, почервоніння слизової оболонки, контактний дерматит, акне.

Вітаміни для лікування кіст Наботіана

Жіноча репродуктивна система потребує постійного надходження поживних речовин і вітамінів. Для нормалізації гормональної функції та запобігання рецидивам кіст наботієвої кісти організму потрібна регулярна вітамінізація. Необхідні вітаміни згладжуватимуть наслідки стресових ситуацій, запобігатимуть перевтомі та нормалізуватимуть функціонування всього організму в цілому.

Вітамінні препарати зазвичай призначає лікар. Найчастіше полівітаміни містять аскорбінову кислоту, токоферол, групу В та вітамін D.

В ₆ допомагає збалансувати рівень чоловічих і жіночих гормонів, стабілізувати функцію надниркових залоз. Природними «постачальниками» В ₆ є рибні та м’ясні продукти, банани.

Дефіцит вітаміну D, який може виникати через недостатнє ультрафіолетове опромінення шкіри, може спричинити порушення обміну речовин. Дефіцит можна заповнити, приймаючи рідкі та інкапсульовані препарати, які продаються в аптеках. Молочні продукти можна вважати природними джерелами. [ 3 ]

Токоферол (віт. Е) допомагає нормалізувати рівень естрогену в організмі та стимулювати синтез прогестерону. Завдяки своїм антиоксидантним властивостям токоферол запобігає утворенню доброякісних та злоякісних пухлин, включаючи кісти. Препарат можна приймати в капсулах або у вигляді рідкого масляного розчину. [ 4 ]

Вітамінотерапія допомагає нормалізувати коливається рівень гормонів, нормалізувати обмінні процеси, прискорити виведення залишків шкідливих речовин з організму.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапія є ефективним методом лікування багатьох захворювань жіночої репродуктивної системи. Фізіотерапію особливо часто призначають для купірування гострих або хронічних запальних процесів, або для прискорення відновлення тканин у післяопераційному періоді.

Фізіотерапія допомагає скоротити період лікування захворювань, підвищує ефективність інших терапевтичних методів і може бути використана для запобігання ускладненням та повторним загостренням. [ 5 ]

Однак цей вид лікування не застосовується при кістах Набота: протипоказаннями до фізіотерапії є кісти, а також інші доброякісні або злоякісні новоутворення.

Якщо пацієнт переніс операцію з приводу кісти Наботіана, то в подальшому – на післяопераційному етапі – можуть бути використані такі процедури:

• магнітотерапія (для прискорення загоєння);
• електротерапія, ультразвукова терапія (для зняття болю та спазму судин);
• лазеротерапія (сприяє репаративним та регенеративним процесам, активує клітинний імунний захист).

Народні засоби

Як допоміжний засіб від кісти наботіана можна використовувати народні методи, або так звані «бабусині» рецепти. Їх досить багато, але ми пропонуємо вам ознайомитися з найефективнішими з них.

• Приготуйте власну настоянку з лимонної шкірки. Візьміть 200 г свіжозрізаної шкірки, залийте 0,5 л горілки та залиште в темному місці на 14 днів. Потім приймайте по 1 ст. л. тричі на день перед їжею. Тривалість лікування – 4 тижні.
• Тампони готують з цибулі та меду. Вранці візьміть одну середню цибулину, дрібно наріжте її та залийте медом. Увечері покладіть цибулину з медом та добре загорніть її в марлю, сформуйте тампон і введіть його у піхву. Залиште на ніч та вийміть вранці. Робіть це щодня протягом десяти днів.
• Робіть сидячі ванночки з милом. Натріть дитяче мило та змішайте його із сирими яєчними білками (для одного шматка мила потрібно чотири білки). Вилийте отриману масу в тазик з теплою водою та перемішайте. Повторюйте ванночки щодня, по 15 хвилин, протягом одного тижня. Таке лікування не слід проводити під час менструальної кровотечі.
• Тампони з аптечною білою глиною вводяться в піхву. Процедура проводиться ввечері, а тампон видаляється вранці. Тривалість лікування становить від десяти днів до півтора місяців.

Лікування травами

Розвиток кіст наботієвих кіст можна зупинити за допомогою лікарських рослин.

Найуспішнішим і найдоступнішим вважається вживання свіжого соку з листя великого лопуха. Цей сік п'ють по 1 ст. л. тричі на день, між прийомами їжі. Найцілющішим соком вважається травневий. [ 6 ]

Крім того, досить ефективно спринцювання настоєм чистотілу. Щоб приготувати такий настій, потрібно заварити 1 ст. л. рослини в 500 мл окропу, настояти та ретельно процідити. Курс терапії становить один тиждень, після чого роблять перерву (теж один тиждень). Також успішно використовуються аптечні супозиторії з чистотілом (про це ми поговоримо пізніше).

Існує ще один народний рецепт, який допомагає позбутися практично будь-яких кіст. Основним інгредієнтом цього рецепту є настоянка червоного мухомора. Засіб приймають по краплях, починаючи з однієї краплі (запиваючи 200 мл води), з щоденним збільшенням дозування ще на одну краплю. Дозу слід збільшити до 20 крапель, після чого кількість зменшують – знову на одну краплю щодня. Після завершення курсу роблять перерву – приблизно 2 тижні. За потреби повторюють лікування знову. Засіб п’ють щодня, ввечері, перед сном. Якщо пацієнтка починає відчувати дискомфорт при дозуванні 10 крапель, то вона повинна залишатися на цій кількості ще кілька днів – доки її самопочуття не нормалізується. Після нормалізації стану збільшення дозування продовжується, доводячи до необхідних двадцяти крапель.

Дуже важливо не припиняти лікування передчасно. В середньому, щоб позбутися кіст Наботіана, потрібно 2-3 місяці інтенсивної фітотерапії.

Лікування кіст Наботіана чистотілом

Чистотіл – практично універсальна рослина від багатьох захворювань. Зокрема, чистотіл успішно лікує проблеми зі шкірою, зупиняє розвиток запальних процесів, розлади травлення тощо. Народна медицина включає чистотіл до складу сумішей для лікування печінки, для корекції обмінних процесів. Цю рослину також використовують для боротьби з кістами. [ 7 ]

Практично в будь-якій аптеці продаються супозиторії, що містять густий екстракт чистотілу. Цей засіб має виражену спазмолітичну, знеболювальну, протизапальну дію, зупиняє ріст різних утворень – як доброякісних, так і злоякісних, має бактеріостатичну та фунгіцидну дію.

Серед основних показань до застосування супозиторіїв можна знайти поліпоз, міому матки, аднексит та кісти.

При кісті Наботіана супозиторії вводяться вагінально, по одній штуці один або два рази на день. Тривалість лікування становить від десяти до двадцяти днів, залежно від складності та занедбаності захворювання.

Супозиторії з чистотілом не тільки ефективні, але й доступні та недорогі. Однак їх використання все одно потрібно узгоджувати з лікарем.

Гомеопатія

Гомеопатія – це специфічний та нетрадиційний метод лікування багатьох патологій за допомогою спеціально приготованих засобів. Гомеопатичні препарати містять надзвичайно малу кількість активних інгредієнтів. Фахівці, які практикують цей вид терапії, зазначають, що дія таких засобів підтримує та стимулює імунну систему хворого організму, що дозволяє йому практично самостійно перемагати хворобу.

Гомеопатичні препарати призначаються індивідуально для кожного пацієнта. У цьому випадку підбирається не тільки сам засіб, але й його дозування та частота прийому.

Лікування кіст наботіана починається якомога швидше після виявлення проблеми. Як правило, курс терапії тривалий, але в більшості випадків він дозволяє зменшити розміри новоутворень, або навіть досягти їх повного усунення.

При кістах Набота часто призначають такі гомеопатичні засоби:

• Апіс;
• Бовіста;
• Буфо;
• Колоцинтіс;
• Йод;
• Лахезис;
• Паладій;
• Фосфор;
• Платина;
• Подофілум;
• Кремнієва;
• Туя.

Це список основних препаратів, які завжди розглядаються для призначення жінкам з різними видами кістозних новоутворень. Під час вибору засобу гомеопат обов'язково звертатиме увагу не лише на основний діагноз, але й на супутні скарги, конституційні та темпераментні особливості пацієнтки. Більшості жінок рекомендується одночасне традиційне та гомеопатичне лікування.

Хірургічне лікування

Після повної діагностики лікар в індивідуальному порядку вирішує, чи видаляти кісти Наботіана. Якщо новоутворення поодинокі, невеликого розміру та не викликають дискомфорту у пацієнта, то їх можуть не видаляти: у такій ситуації буде призначено динамічне спостереження за патологією. [ 8 ]

Видалення кісти Наботіана необхідно в таких випадках:

• якщо почався гнійний процес;
• якщо є великі або множинні кісти;
• якщо патологія негативно впливає на якість життя та ускладнює вагітність;
• якщо є підстави підозрювати злоякісне переродження утворень.

У медичній практиці найчастіше використовуються такі методи видалення кіст Наботіана:

• Абляційні методи, малоінвазивні процедури призначаються в неускладнених випадках кіст Наботіана. До таких методів лікування належать кріодеструкція, лазерне лікування та радіочастотна абляція.
• Хірургічне втручання показано пацієнткам, які перебувають у пре- або постменопаузі, не планують мати дітей у майбутньому, або у разі виникнення ускладнень (наприклад, якщо кісти Наботіана ускладнені дисплазією, тяжкою мальформацією шийки матки або нагноєнням). У таких ситуаціях проводиться конусоподібна ампутація шийки матки. Цей вид операції мінімізує ризик рецидивного розвитку кісти.

Будь-яке видалення, включаючи припікання кіст Наботіана, може бути проведено одразу після закінчення менструації. Перед процедурою проводиться спеціальна підготовка, що включає:

• плановий гінекологічний огляд;
• ультразвукове дослідження;
• обстеження на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом;
• мазок на мікрофлору;
• онкоцитологія;
• біопсія з подальшою гістологією.

Метод електрокоагуляції передбачає вплив на тканини струмом високої частоти. Для проведення «припікання» використовується місцева анестезія. Після видалення утворюються кірочки, які через деякий час видаляються. У перші дні післяопераційного періоду можуть з’являтися жовтуваті виділення.

Лазерна резекція передбачає безконтактне видалення новоутворень. Це дозволяє повністю виключити вторинне інфікування ран, з винятковою точністю обробки тканин (здорові тканини не зачіпаються). Використання лазера є безкровною процедурою, після якої не залишається рубцевих змін. [ 9 ]

Кріодеструкція передбачає використання рідкого азоту. Різкий, інтенсивний холод дозволяє блокувати нервові закінчення, тому процедура абсолютно безболісна. Охолодження викликає звуження судин, тому немає ризику крововтрати.

Радіохвильова терапія базується на використанні спеціального радіохвильового «ножа»: хірург видаляє вміст наботової кісти та руйнує стінки капсули. Процедура безпечна та займає відносно мало часу. [ 10 ]

Реабілітаційний період після операції триває близько 1-1,5 тижнів. Обов'язковими умовами для швидкого загоєння тканин є:

• статевий спокій;
• дотримання правил інтимної гігієни;
• виключення теплових процедур (гарячі ванни, сауни тощо);
• уникати купання у басейнах та відкритих водоймах;
• уникати підняття та перенесення важких предметів;
• помірна фізична активність;
• уникнення спринцювання та відмова від використання тампонів.

Після видалення наботової кісти використовуються іхтіолова мазь, протизапальні супозиторії та препарати, що прискорюють регенерацію тканин:

• Вагіферон;
• Ацилакт;
• Гексикон;
• Депантол та ін.

Правильне видалення кіст Наботіана є гарантією одужання та значно підвищує шанси пацієнтки на успішне зачаття дитини.