Кримська геморагічна лихоманка у дітей
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Кримська геморагічна лихоманка - природно-осередкова вірусна хвороба, що передається іксодових кліщів. Захворювання супроводжується лихоманкою. Важкої інтоксикацією і геморагічним синдромом.
ICD-10 код
А98.0 Кримська геморагічна лихоманка.
Епідеміологія
Резервуаром і переносником інфекції служить велика група іксодових кліщів, у яких встановлена трансовариальная передача вірусу. Джерелом інфекції можуть бути і ссавці (кози, корови, зайці і ін.) Зі стертими формами хвороби або носійство вірусу. Людина заражається при укусі іксодових кліщів. Можливе зараження людини при контакті з блювотними масами або кров'ю хворих людей, а також з кров'ю хворих тварин. Весняно-літня сезонність захворюваності визначається активністю кліщів-переносників.
Патогенез кримської геморагічної лихоманки у дітей
Патогенез такий же, як і при Омської геморагічної лихоманки і ГГНС. Вірус вражає переважно ендотелій дрібних судин нирок, печінки і центральної нервової системи, що призводить до підвищення проникності судинної стінки, порушення системи згортання крові за типом ДВС-синдрому і появи геморагічного діатезу. Макроскопічно знаходять множинні крововиливи у внутрішні органи, а також в шкіру і слизові оболонки. Вони укладаються в картину гострого інфекційного васкуліту з великими дистрофічними змінами і вогнищами некрозу.
Симптоми кримської геморагічної лихоманки у дітей
Інкубаційний період триває від 2 до 14 діб, частіше 3-6 сут. Хвороба починається гостро або навіть раптово з підвищення температури тіла до 39-40 ° С, ознобу, сильного головного болю, загальної слабкості, розбитості, ломоти у всьому тілі, м'язових болів. Часто відзначають болю в животі і попереку, нудоту, блювоту. Лице хворого, шия і слизові оболонки зіву гіперемована, судини склер і кон'юнктив ін'єктовані. Це так званий початковий період хвороби. Його тривалість близько 3-5 днів. Потім температура тіла знижується, що збігається з появою геморагічного діатезу у вигляді петехіальних висипань на шкірі, слизових оболонках порожнини рота, носових кровотеч, гематом в місцях ін'єкцій. В особливо важких випадках можуть бути маткові і шлунково-кишкові кровотечі.
Що турбує?
Діагностика кримської геморагічної лихоманки у дітей
Діагностують на підставі геморагічних проявів на тлі загального токсикозу, змін в крові і сечовому осаді. Має значення і епідеміологічний анамнез. Для лабораторного підтвердження використовують методи виявлення вірусу і виявлення наростання титру специфічних антитіл в динаміці захворювання в РСК, РНГА та ін.
Кримську геморагічну лихоманку диференціюють з грипом, висипний тиф, лептоспіроз, капіляротоксикоз, гострим лейкозом, омської та іншими геморагічні гарячки.
Лікування кримської геморагічної лихоманки у дітей
Таке ж, як при геморагічної лихоманки з нирковим синдромом і Омській геморагічної лихоманки.
Профілактика
Така ж, як і при Омської геморагічної лихоманки і ГГНС. Активна імунізація не розроблена.
Использованная литература