Лікування старечого недоумства лікарськими препаратами

Схема лікування старечого недоумства, як правило, включає в себе використання нейропротекторних засобів, що поліпшують обмінні процеси в головному мозку. Якщо є взаємозв'язок недоумства з іншими хворобливими процесами в організмі, то на першому етапі проводять їх безпосереднє лікування.

Для нормалізації когнітивних функцій призначають блокатори кальцієвих каналів - наприклад, Цинаризин або ноотропні засоби. Якщо у пацієнта спостерігається тривала депресія, то в терапевтичну схему обов'язково включаються антидепресанти. Для забезпечення захисту мозку лікування доповнюють дезагрегантами і антикоагулянтами.

Окремим пунктом доктор дає рекомендації щодо здорового способу життя. Важливо повністю виключити алкоголь і сигарети, налагодити правильне і корисне харчування. По можливості, слід приділяти особливу увагу щоденної активності, здійснюючи піші прогулянки, займаючись гімнастикою на свіжому повітрі.

Лікарські препарати прописують, перш за все, для усунення або полегшення окремих симптомів. Якщо у хворого відзначається надмірне невмотивоване занепокоєння, безсоння, галюциногенні стану, то лікар може призначити психотропні медикаменти.

Ліки

Для лікування старечого недоумства найчастіше застосовують поєднання Акатінол мемантина з одним з препаратів, що пригнічують ацетилхолінестеразою (дані препарати представлені відомим Ривастигмін, а також Галантамін, донепезилом). Перераховані медикаменти призначаються безстроково.

Аматінол мемантин	Покращує обмінні процеси в головному мозку, полегшує роботу нервової системи. Робить позитивний вплив на пам'ять і концентрацію уваги, сприяє укоріненню побутових навичок. Препарат приймають по 10 мг двічі на добу. Побічні прояви вважаються рідкістю. Акатінол мемантін можна застосовувати для поліпшення стану пацієнтів з хворобами Альцгеймера і Паркінсона, при судинної і змішаній формі недоумства.
Ривастигмін	В аптечній мережі цей препарат представлений Альценормом. Активний компонент медикаменту гальмує розпад ацетилхоліну, покращує його скупчення в мозкових структурах, полегшуючи передачу нервових імпульсів. Ривастигмін оптимізує процеси запам'ятовування, мови і швидкості реакції, коригує психічні та поведінкові розлади. Препарат приймають по 1,5-6 мг двічі на добу, з поступовим підвищенням дозування.
пластир Екселон	Пластир Екселон - це одна з форм випуску Ривастигмін, з поступовим черезшкірним надходженням активного компонента в організм. Засіб наклеюють на шкіру спини, грудей або передпліч, змінюючи його щодня в однаковий час. З наклеєним пластиром дозволяється приймати душ і купатися - це не впливає на властивості препарату. Виняток - відвідування сауни і лазні.

Іншими ліками, які найчастіше призначають пацієнтам зі старечим недоумством, можуть стати:

• Церебролізин, який містить в собі вільні амінокислоти і низькомолекулярні пептиди, надає багатогранний вплив на діяльність головного мозку. Препарат оберігає нервові клітини від ушкоджень, нормалізує внутрішньомозкові обмінні процеси, полегшує навчання і запам'ятовування інформації. Церебролізин вводять внутрішньовенно, щоденно протягом місяця. Ефект препарату - накопичувальний.
• Актовегін за ефектом схожий з попереднім препаратом. Він покращує клітинну транспортування глюкози і надходження в тканини кисню. На тлі лікування у хворих старечим недоумством поліпшуються когнітивні здібності, симптоми хвороби стають менш вираженими. Актовегін призначають за такою схемою: перші 14 днів пацієнтові вводять препарат внутрішньовенно, далі крапельне введення замінюють таблетованій формою препарату.

Галоперидол

На стадії помірних проявів старече слабоумство часто супроводжується психотическими ознаками - наприклад, у пацієнтів спостерігається марення, галюцинаторні стану, гіперзбудливість психомоторного типу. У подібній ситуації лікарі можуть призначити Галоперидол - нейролептик, що належить до групи бутирофенона. Препарат знижує ефект збудження, усуває поведінкові розлади, позбавляє від агресивності. Дозування Галоперидолу визначається індивідуально, з урахуванням віку, ступеня прояву симптомів і попередню реакцію пацієнта на прийом інших нейролептичних засобів.

При тривалому прийомі цього препарату можливий розвиток пізньої дискінезії. Такий стан характеризується ритмічної неусвідомленої рухливістю язика, щелепи, лиця. Якщо є підозра щодо розвитку пізньої дискінезії, то лікування галоперидолом слід відразу ж припинити.

У чутливих пацієнтів на тлі лікування може виникати суб'єктивне відчуття загальмованості ( «отупіння»). Також часто спостерігаються запаморочення, болі в голові, відчуття тривожності, порушення сну. Рішення про припинення лікування галоперидолом в подібній ситуації приймає тільки лікуючий лікар.

Заспокійливі при старече слабоумство

Старече слабоумство часто супроводжується погіршенням сну, розвитком депресії або агресивних станів, появою галюцинацій тощо. Такі стани необхідно коригувати, так як вони погіршують самопочуття пацієнта і прискорюють протягом деменції. Як відповідних препаратів можна використовувати наступні:

• Феназепам - цей медикамент належить до групи бензодіазепінів, і володіє транквилизирующим, миорелаксирующим, седативну і снодійним ефектом. При старече слабоумство цей препарат приймають тільки за призначенням лікаря і лише в крайніх випадках - для екстреного зняття тривожного синдрому, при психопатоподобном стані тощо. Феназепам приймають разово, так як тривале лікування може тільки погіршити клінічну картину недоумства.
• Фенибут - відноситься до ноотропним засобам і не має прямого заспокійливої дії. Однак цей препарат успішно усуває неспокійні і тривожні стани, усуває безсоння, попереджає стресові ситуації, знижує емоційну активність. При тривалому прийомі Фенибут покращує фізичні та інтелектуальні показники працездатності.
• Тіоридазин (Сонапакс) - це антипсихотичний засіб, що володіє всіма нейролептическими здібностями. Препарат відрізняється слабким антидепресивну дію, покращує самочествіе хворого при неврозах, страхи, тривожних нападах, порушеннях сну, нав'язливих станах. Також Тіоридазин допомагає при руховому гипервозбуждении, при депресії; може застосовуватися при змішаному типі старечого недоумства, а також при хворобі Альцгеймера і судинної деменції. Препарат відмінно справляється з інверсією сну (коли хворий безцільно бродить вночі, а вдень - спить).

Всі перераховані медикаменти відрізняються потужним заспокійливим і лікувальну дію, і призначати їх повинен тільки лікар, який визначить дозування з урахуванням індивідуальних показників.

Вітаміни

Звичайно ж, краще, якщо людина отримує всі основні вітаміни з продуктами харчування. Однак таке можливо, якщо організм молодий і здоровий. У літніх людей, які страждають на старече слабоумство, вже є численні проблеми зі здоров'ям, які можуть негативно впливати на всмоктуваність і засвоєння вітамінних і мінеральних речовин. Тому людям похилого віку краще приймати готові аптечні поливитаминно-мінеральні комплекси.

• «Алфавіт 50+» складається з тринадцяти вітамінів і дев'яти базових мінеральних речовин, підібраних в дозуванні, оптимальної для лиць літнього віку. Рекомендується приймати щодня по три таблетки різного кольору.
• «Вітрум Центурі» містить тринадцять вітамінних і сімнадцять мінеральних компонентів. Препарат створений для літніх людей і має маркування «50+». Таблетку приймають щодня, один раз в день, протягом 3-4 місяців.
• «Центрум Сільвер» вважається багатокомпонентним препаратом, в складі якого присутні більше трьох десятків вітамінних і мінеральних речовин. Регулярний прийом комплексу гальмує вікові процеси, покращує когнітивні здібності, покращує стан судин. Щодня приймають по одній таблетці з їжею, протягом 1-2 місяців.

Перед тим, як вибрати полівітамінний комплекс, краще попередньо отримати пораду від лікаря. Це допоможе уникнути передозування, що в літньому віці може призвести до появи таких проблем, як головний біль, нудота, порушення роботи нирок, розлад процесів обміну.

Фізіотерапевтичне лікування

При порушенні рухів, зміні м'язового тонусу, при м'язової ригідності і треморе кінцівок, при розладі координації на тлі старечого недоумства рекомендовано додаткове немедикаментозне лікування, що включає в себе лікувальну фізкультуру, масаж і фізіотерапію.

Комплексна лікувальна фізкультура  - це проведення спеціальних дозованих вправ, спрямованих на стабілізацію м'язового тонусу і координації. Систематичні заняття також допомагають попередити розвиток суглобових контрактур.

Основними вправами ЛФК при старече слабоумство є:

• розслаблення мускулатури, дихальні вправи;
• зміцнення рухової координації;
• розробка мімічних м'язів;
• вправи на розтяжку.

Лікувальна фізкультура приводить в норму м'язовий тонус, покращує поставу, усуває тремор. Завдяки регулярним заняттям, пацієнт починає розуміти і приймати свої фізичні можливості, що спонукає його до подальшої діяльності.

Масажні процедури  потенцируют рухову активність, покращують загальне самопочуття, посилює кровообіг в кінцівках. Кожна процедура повинна складатися з декількох елементів погладжування, розминки, розтирання, з подальшою вібрацією і зміщенням. Сеанси повторюють один раз в два дні, загальна кількість процедур - від десяти до чотирнадцяти.

Методи фізіотерапії  при старече слабоумство допомагають поліпшити обмінні процеси і кровообіг, надають рефлекторне вплив на мозкові функції. Після курсу фізіопроцедур поліпшується рухова активність, полегшується перебіг депресивних станів, оптимізується ментальна функція.

Найбільш ефективними процедурами вважаються:

• гідротерапія, лікувальні ванни;
• м'язова електростимуляція;
• електросон.

Фізіотерапія гальмує прогресування старечого недоумства, особливо при наявності протипоказань до медикаментозного лікування.

Альтернативне лікування

Таке захворювання, як старече недоумство, відомо давно - ще до того, як з'явилася можливість застосування повноцінного медикаментозного впливу. Раніше хворого позбавляли від страждань переважно альтернативними методами, які найчастіше використовують і зараз.

Величезна кількість альтернативних способів лікування засноване на ароматерапії - лікувальний вплив ароматів на захворювання. Корисні речовини можуть проникати в організм хворого при інгаляційних випарах, під час водних процедур. Дозволяється просто наносити ароматичне ефірну олію на шкірні покриви.

Аромати здатні як заспокоювати, так і стимулювати, або порушувати. При старече слабоумство переважно використовувати аромати із заспокійливим ефектом: меліса, лаванда, м'ята та ін. Особливим ефектом володіє масаж з додаванням ефірних масел.

Для усунення агресії і заспокоєння нервової системи лікарі радять застосовувати звукотерапію. Звуки - це не тільки музика. Хворому часто пропонують послухати пташиний спів, шум дощу або тертя хвиль об пісок. Якщо ж це музичні твори - то легкі, з елементами класики. Фахівці виявили, що в деяких випадках звукотерапія вдається замінити прийом седативних засобів.

[1], [2], [3], [4]

Лікування травами

Використання лікарських рослин - це ще одне доповнення від альтернативної медицини до основного лікування. На сьогоднішній день лікарі радять при старече слабоумство звернути увагу на такі рослинні препарати:

• Гінкго дволопатеве (Білоба) - це реліктова рослина, яке часто є основою для виробництва багатьох препаратів, що нормалізують роботу головного мозку.
• Корінь оману, плоди глоду, лофант анісовий - ці рослини частіше за інших затребувані для лікування атеросклерозу і підвищеного артеріального тиску - захворювань, здатних стати причиною розвитку старечого недоумства.
• Шавлія - це відоме антисептичну засіб, яке при внутрішньому прийомі може надавати позитивний вплив на процеси запам'ятовування інформації.

Проконсультувавшись з лікарем, можна пропонувати хворому недоумством і інші лікарські трави, наприклад:

• трава лимонника;
• плоди і листя чорниці;
• кора і ягоди горобини;
• листя м'яти і меліси;
• кореневище валеріани;
• ефедра двуколоскова.

Гомеопатія

Поряд з консервативною терапією особливою ефективністю відрізняються гомеопатичні засоби, які мають право виписувати тільки лікар-гомеопат. Подібне лікування грунтується на впливі на організм мізерно малих доз рослинних препаратів. При старече слабоумство можна застосовувати такі засоби гомеопатії:

• Холестерінум - крім ефективної нормалізації рівня холестерину в крові, цей препарат заспокоює нервову систему і покращує якість сну;
• Аурум йодатум і Баріум карбоникум - покращують кровообіг в головному мозку;
• Коніум - нормалізує мозковий кровообіг;
• Кратегус - покращує роботу серцево-судинної системи і кровообіг у мозку;
• Арніка - активізує кровопостачання головного мозку.

При виражених судинних порушеннях можна підібрати такі препарати, як Нервохеель, Церебрум композитум, Убихинон композитум, Коензим композитум. Ефективними вважаються і монопрепарати: Гінкго білоба, Лахезіс, Геллеборус, Ботропс і ін. Дозування обчислюється після індивідуальної консультації лікаря.