Maksigezik

Максигезик - це комбіноване ліки з знеболюючими і миорелаксирующими властивостями, яке надає переважна вплив на спинномозкові рефлекси.

Показання до застосування Maksigezik

Серед показань для вживання ліків:

• гострі болі (такі, як зубна, м'язова і головний, а крім цього м'язове запалення і радикулопатия);
• ревматизм м'яких тканин;
• ревматоїдна форма артриту;
• спондилоартрит;
• деформуючий спондиліт;
• загострення подагри;
• остеоартрит;
• первинна форма дисменореї;
• запалення придатків (сальпінгоофорит);
• отит і фаринготонзиліт.

Форма випуску

Випускається у вигляді таблеток. В одній блістерній платівці 10 таблеток. Картонний конверт містить 1 блістер.

Фармакодинаміка

Парацетамол має знеболюючими і жарознижуючі властивості, а також помірним протизапальною дією. Механізм знеболювання відбувається шляхом перешкоджання синтезу простагландинів - пригнічуючи ензим циклооксигенази.

Диклофенак має сильну протизапальну і знеболюючу дію, а також помірним жарознижувальну. Ці ефекти досягаються шляхом придушення циклооксигенази (це основний ензим метаболізму ейкозатетраеновая кислоти - попередниці ПГ, які є основними збудниками розвитку больових і запальних процесів, а також лихоманки). Знеболюючі властивості формуються шляхом блокування процесу синтезу ПГ - опосередковано або безпосередньо через центральну нервову систему. Ліки дозволяє знизити біль (в русі і стані спокою), що виникає після операцій або травм, а крім цього зняти набряклості, що виникають внаслідок запальних процесів. В результаті тривалого використання може розвиватися десенсибілізуючу дію. Стійкий результат починає проявлятися через 1-2 тижні терапії.

Серратіопептидаза - це протеолітичний ензим з роду серрацій. Вона розщеплює брадикінін, а також інші протизапальні компоненти, внаслідок чого зменшуються набряклості.

Фармакокінетика

Після вживання ліків абсорбція парацетамолу відбувається в верхньому відділі кишечника. Піка концентрації в кров'яної сироватці речовина досягає через 05-15 години. Процес метаболізму відбувається в печінці. Виведення - разом з сечею. Час напіврозпаду становить 1-3 години.

Диклофенак після перорального прийому абсорбується через шлунково-кишкового тракту. Зв'язування з білками плазми становить 99%, а піку концентрації речовина досягає через 1-2 години. Рівень диклофенаку в плазмі залежить від величини дозування препарату. Він проходить в синовіальну рідину, а піку концентрації в ній досягає пізніше, ніж в плазмі крові (на 2-4 години). Метаболізується на 50% після «1-го проходження» через печінку (в процесі гідроксилювання з кон'югацією), в результаті чого формуються фармакологічно неактивні продукти розпаду. Час напіврозпаду становить 1-2 години, а з синовіальної рідини - близько 3-6-ї години. Приблизно 60% ліків виводиться в формі продуктів розпаду через нирки, а ще менше 1% - незміненим разом з сечею. Залишки в формі метаболітів виводяться з організму разом з жовчю.

Серратіопептидаза досить швидко повністю всмоктується з кишечника, а піку концентрації в плазмі крові зазвичай досягає через 0,5-2 години після прийому ЛЗ. У кровотік речовина потрапляє у вигляді активного ферменту, і таким же виводиться з організму. Воно також підсилює місцеву концентрацію антибіотиків, підвищуючи здатність їх проходження в тканини. Внаслідок цього антибіотики навіть у найменшій дозі можуть впливати на організм тривалий час - це дає можливість уникнути негативного впливу від вживання ліків у великих дозах.

Спосіб застосування та дози

Дозування підбирається лікарем індивідуально для кожного хворого - залежить від ефективності ЛЗ, протікання і форми патології, а також віку пацієнта і його переносимості ліки.

Для дітей 14+ років і дорослих - дозування становить 1-ну таблетку 2-3 рази за день після прийому їжі.

Тривалість лікувального курсу становить максимум 5-7 діб (термін залежить від динаміки згасання симптомів). У добу дозволяється прийняти не більше 3-х таблеток ліки.

Вживати ліки потрібно в найбільш ефективних дозах протягом короткого відрізку часу, з урахуванням індивідуальних лікувальних завдань для кожного хворого.

[2]

Використання Maksigezik під час вагітності

Приймати ліки при вагітності протипоказано.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• індивідуальна непереносимість активних компонентів ЛЗ;
• загострилися виразкові процеси в шлунково-кишковому тракті;
• розлади кровотворних процесів;
• активний алкоголізм в хронічній формі;
• період лактації;
• дитячий вік менше 6-ти років.

Побічна дія Maksigezik

Серед побічних реакцій виділяються наступні:

• в основному розвиваються розлади шлунково-кишкового тракту (такі, як блювота з нудотою, больові відчуття в епігастрії, а також пронос), анемії, агранулоцитоз, а також тромбоцитопенія, парестезії, асептична піурія, тубулоінтерстіціальний гломерулонефрит і розлади в роботі нирок; крім цього часто спостерігаються розлади гемопоезу, поліформна еритема і алергія (висипання на шкірі, свербіж, ангіоневротичний набряк і кропив'янка);
• зрідка може з'являтися сонливість, запаморочення з головними болями і збільшення активності трансаміназ в кров'яної сироватці;
• одинично - виразки або ерозії на слизовій ШКТ, поява кровотеч, розвиток гепатиту або панкреатиту.

[1]

Передозування

Проявами передозування є головні болі, алергія, запаморочення, відчуття дратівливості, а також психомоторне збудження.

Для усунення цих симптомів потрібно промити шлунок, пити адсорбенти, а також проводити симптоматичну терапію.

[3], [4], [5]

Взаємодія з іншими препаратами

Внаслідок з'єднання з дигоксином можливо збільшення його концентрації в плазмі.

Максигезик послаблює ефективність гіпотензивних ЛЗ і фуросеміду.

При поєднанні з калійзберігаючими препаратами можливий розвиток гіперкаліємії.

При з'єднанні з ГКС і НПЗП може підвищуватися ризик виникнення кровотеч в області шлунково-кишкового тракту.

Поєднання ліки з циклоспорином, а також метотрексатом протипоказано.

Внаслідок поєднання ліки з антиконвульсантами, барбітуратами, а також алкоголем різко збільшується ризик розвитку гепатотоксичності.

[6], [7]

Умови зберігання

Утримувати ліки потрібно в стандартних умовах - темне, сухе місце, недоступне дітям. Температурні умови - максимум 25 ° С.

Термін придатності

Максигезик рекомендується використовувати протягом 3-х років з моменту виготовлення ліків.