Мазі від болю в колінах

Опорно-рухова система – завдяки їй будь-яка людина здатна стояти, сидіти та рухатися. І якщо хоча б один з її елементів виходить з ладу, відчувається явний дискомфорт, причому не тільки фізичний, а й психологічний. Коліно, мабуть, найскладніший і великий суглоб. Травма або пошкодження будь-яким захворюванням приносить пацієнту багато страждань, від яких хочеться позбутися якомога швидше. Больові симптоми цього суглоба також є віковою проблемою. Від нього страждають майже всі літні люди. Він посідає перше місце в захворюваннях професійних спортсменів. Тому препарати, що дозволяють легко та швидко зняти біль, досить затребувані серед споживачів. Серед найзручніших у використанні можна назвати мазі від болю в колінах.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показання до застосування мазей від болю в колінах

Больові симптоми, що обмежують рухливість суглобів, можуть виникати у пацієнта з багатьох причин. Тому перед початком адекватного лікування необхідно встановити джерело проблеми і лише потім переходити до терапії.

Але навіть на етапі встановлення діагнозу можна використовувати спеціальні знеболювальні засоби для зняття больового нападу. Показання до застосування мазей від болю в коліні можуть виникнути при наявності таких захворювань:

• Травма та порушення цілісності меніска.
• Артрит (ревматичний та ревматоїдний) – це запальне захворювання суглобів.
• Артроз – це дегенеративно-дистрофічне захворювання суглобів.
• Загострення подагри.
• Порушення нормального кровотоку в певній ділянці людського тіла.
• Запальний процес, що вражає колінний суглоб:
  • Радикуліт.
  • Бурсит.
  • Люмбаго.
  • Остеохондроз.
  • Хвороба Бехтерева.
  • Остеопороз.
  • Остеоартрит.
  • Артрит.
  • Тендиніт.
  • Ішіас.
• Травма коліна без порушення його цілісності.
• Міалгія неревматичного походження.
• Невралгія.
• Травматичне запалення м’яких тканин, що прилягають до колінного суглоба.
• Хвороба Марі-Штрюмпеля.
• Біль у суглобах також може бути спровокований захворюваннями, які, здавалося б, не пов'язані з функціонуванням опорно-рухового апарату:
• Аднексит – це запальний процес у придатках матки.
• Захворювання ЛОР-органів.
• Альгоменорея – це порушення менструального циклу, яке проявляється у вигляді спазмів або ниючих болів внизу живота, але больові симптоми можуть виникати і в колінних суглобах.
• Патологія зубного генезу.
• Мігрень.
• Гарячковий стан під час інфекційно-запального процесу в організмі пацієнта.

Основні симптоми, що потребують медичного втручання:

• Деформація надколінка.
• Набряк в області ураженого суглоба.
• Больові симптоми при спробі змінити положення суглоба.
• Обмежена рухливість коліна.
• Поява звуків, нетипових для нормальної роботи суглобів: клацання, тріск і хрускіт.
• Тривалий біль, що посилюється при русі коліна.

Форма випуску

Ліки для даної мети представлені фармацевтичними компаніями в досить великому асортименті. Але форма випуску, що розглядається в цій статті, представлена мазями, розробленими для місцевого зовнішнього застосування.

У разі тяжкої клінічної картини захворювання допустимо ввести розглянуті мазі в протокол комплексного лікування.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакодинаміка

Препарати цієї групи були розроблені спеціально для зовнішнього застосування. Тому їхня фармакодинаміка спрямована на забезпечення протизапальної та знеболювальної дії на тканини. Деякі препарати, завдяки своєму складу, мають зігрівальний або, навпаки, жарознижувальний ефект.

Мазі від болю в колінах пригнічують циклооксигеназу – фермент арахідонової кислоти, який відіграє значну роль у прогресуванні та поширенні запального процесу. Спостерігається прямий негайний вплив на простагландини. Пригнічується процес агрегації тромбоцитів.

Ліки мають знеболювальні властивості. При зовнішньому застосуванні на уражений суглоб ліки покращують рухову активність коліна та зменшують інтенсивність болю.

При нанесенні тонким шаром препарати розглянутої фармакологічної спрямованості не мають значного негативного впливу на організм пацієнта.

Фармакокінетика

Фармакокінетика препаратів цієї групи демонструє високий ступінь проникнення, потрапляючи в тканини, що прилягають до ураженого суглоба. Саме в цих тканинах починають накопичуватися активні речовини (а не в плазмі крові), досягаючи максимальних концентрацій. Це дозволяє пацієнтам із захворюваннями слизової оболонки травного тракту ефективно проходити лікування, не боячись загострення шлунково-кишкових захворювань (на відміну від таблеток).

Період напіввиведення (T1/2) препаратів цієї групи зазвичай становить від двох до трьох годин. Близько 80% компонентів препарату виводиться з організму пацієнта з сечею. Сім частин виводяться у вигляді метаболітів, а одна частина – у незміненому вигляді. Решта, у вигляді метаболітів, виходить з організму з калом.

Назви мазей від болю в колінах

Біль під час руху, труднощі з випрямленням та згинанням коліна, неприємний хрускіт у суглобі – все це не додає комфорту, але є приводом звернутися до спеціаліста. Кваліфікований лікар проведе огляд та визначить причину цих симптомів. Тільки після цього призначається комплексне лікування, яке може складатися з фізіотерапії, медикаментозних препаратів, включаючи мазі від болю в коліні. В особливо важких випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Їхній вибір досить широкий, і розібратися в запропонованому асортименті допоможе лікар, який призначить найефективніший препарат для конкретної клінічної картини. Список препаратів розглянутої фармакології та форми випуску досить великий. У цій статті ми ознайомимося лише з деякими з них. Нижче наведено назви мазей від болю в коліні – це фастум гель, долобене, ібутоп, диклофенак, ортофен, вольтарен, гепариновий мазь, нурофен, артроактив, ібупрофен-нортон, бруфен, долгіт, троксевазин, биструмгель, фербедон, діп реліф та багато інших.

Всі вони досить прості у використанні, швидко та ефективно знімають больові симптоми. При тривалому використанні вони зменшують запальний процес, зупиняючи набряк та покращуючи рухливість колінного суглоба.

Зазвичай препарати цієї групи поділяються за типом дії, хоча сучасні препарати також мають майже всі ці властивості (більшою чи меншою мірою).

• Зігріваючі мазі. Такий ефект виникає завдяки спеціальним тваринним отрутам, рослинним та хімічним компонентам, що входять до складу мазі. При нанесенні препарату покращується кровотік до навколосуглобових тканин, активуються процеси теплообміну в цій області, що сприяє скороченню періоду відновлення ураженого суглоба. Але слід знати, що препарати з зігріваючим ефектом не слід використовувати одразу після травми коліна. Вони ефективні в період реабілітації травми або при використанні в профілактичних цілях. Перед використанням будь-якої мазі препарат необхідно протестувати на невеликій ділянці шкіри. Це допоможе уникнути масштабнішої алергічної реакції організму на препарат. До таких препаратів належать: мазь АІ, мазь Огаркова та інші.
• Протизапальні мазі. Ліки цього фармакоспрямування працюють на зупинку запалення, яке вражає суглоб та прилеглі тканини. Гострий або млявий запальний процес свідчить про ослаблення захисних сил організму пацієнта. Місцеве застосування мазей дозволяє не тільки зняти запалення, але й локально підвищити імунний статус людини. До препаратів цієї групи належать: фастум-гель, диклофенак, ортофен, биструмгель, вольтарен та багато інших мазей.
• Мазі з знеболювальним та охолоджувальним ефектом. Препарати цієї категорії мають низьку (на відміну від зігрівальних мазей) подразнюючу дію. Такі ліки дозволені до використання одразу після травми. Вони ефективно знімають біль.

Спосіб застосування та дозування

Лікування пошкодження колінного суглоба – це тривалий процес, тому доведеться запастися терпінням. Бувають випадки, коли таке лікування не здатне вирішити медичну проблему, тоді його використовують для позбавлення пацієнта від дискомфортних симптомів, хоча б частково покращуючи стан здоров'я.

Ліки від болю в суглобах, залежно від клінічної картини патології, можуть використовуватися як у вигляді монотерапевтичного препарату, так і як ліки, що входять до комплексного лікування. Але в будь-якому випадку назву ліків, спосіб застосування та дозу повинен призначати тільки лікуючий лікар після огляду та додаткового обстеження пацієнта.

Всі мазі наносяться тонким шаром, в деяких випадках мазь навіть не втирають (необхідно уважно прочитати інструкцію до препарату). Якщо захворювання хронічне, доцільно вибирати мазі від болю в колінах, що містять йод.

У більшості випадків терапія зовнішніми мазями є лише частиною більшого комплексу терапевтичних заходів.

Слід пам'ятати, що самолікування та відмова від медичної допомоги можуть призвести до важких ускладнень та незворотних змін у структурній будові самого суглоба та тканин, що його оточують, що однозначно призводить до необхідності заміни деформованого суглоба штучним механізмом.

Часто рекомендується наносити мазі смужкою близько 10 см на область ураженого коліна, а ліки тонким шаром розподіляти по прилеглих ділянках. Така процедура, попередньо ознайомившись з інструкцією або за рекомендацією лікаря, проводиться від двох до п'яти разів протягом дня. Але перед початком лікування бажано провести тест на відсутність алергічної реакції на компоненти препарату. Для цього потрібно нанести трохи ліків на невелику ділянку шкіри та потримати близько 20 хвилин. Якщо реакції немає, можна сміливо використовувати препарат.

Тривалість лікувального курсу варіюється та визначається залежно від тяжкості захворювання та рівня чутливості організму пацієнта до активних компонентів мазі.

Ліки слід застосовувати з особливою обережністю під час вагітності та годування груддю. Також слід бути обережними:

• Для людей похилого віку.
• При тяжкому ураженні нирок і печінки.
• Наявність хронічної серцевої недостатності в анамнезі пацієнта.

Якщо присутній один або декілька симптомів (з перелічених вище), необхідний постійний моніторинг стану серця, нирок, печінки та периферичної крові протягом усього лікування.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Використання мазей від болю в колінах під час вагітності

Виношування дитини – це період, коли будь-яке зовнішнє втручання може внести корективи (часто несприятливі) у розвиток ембріона та загальний перебіг вагітності. Тому навіть за умови зовнішнього застосування використання мазей від болю в колінах під час вагітності, особливо в третьому триместрі, не допускається. У першому та другому триместрах прийом мазей дозволений лише за наявності значної потреби у полегшенні проблеми зі здоров'ям майбутньої матері. Тобто, коли можлива шкода для плода нижча, ніж результат терапії для жінки.

Часто невелика кількість активних речовин препарату виділяється з грудним молоком. Але використання препаратів цієї групи під час лактації все ж допускається. Винятком є ситуація, коли препарат необхідно приймати тривало та у великих дозах, тоді необхідно порушити питання про припинення грудного вигодовування новонародженого.

Протипоказання до застосування мазей від болю в колінах

Багато пацієнтів вважають, що якщо ліки застосовувати зовнішньо, вони не можуть завдати шкоди здоров'ю. Але це не так. Протипоказання до застосування мазей від болю в колінах все ж існують.

• Підвищена чутливість організму пацієнта до компонентів мазі.
• Схильність до алергічних реакцій.
• Наявність саден та інших пошкоджень шкіри в місці передбачуваного нанесення препарату.
• Бронхіальна астма.
• Третій триместр вагітності.
• Вік дітей від шести або 12 років для кожного конкретного ліки окремо.
• Порушення кровотворення.
• Тяжка ниркова або печінкова недостатність.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Побічні ефекти мазей від болю в колінах

Ліки від болю в суглобах переносяться організмом людини досить добре. Але у разі нанесення ліків на шкіру у великих дозах та протягом тривалого курсу терапії, побічні ефекти мазей від болю в колінах все ж можуть проявлятися. Зазвичай вони виражаються симптомами алергічного характеру: появою свербіння, висипань на шкірі, гіперемованої поверхні. Але ці симптоми зникнуть через вісім-дванадцять годин, як тільки нанесення ліків буде припинено.

Передозування

На сьогоднішній день немає повної інформації про те, чи можливе передозування препаратами цієї фармакологічної групи та форми випуску. Можна лише зазначити, що за певних обставин та індивідуальних особливостей організму пацієнта у нього можуть виникнути симптоми алергії: свербіж, кропив'янка, гіперемія обробленої маззю ділянки, невеликий набряк, печіння.

Але достатньо припинити використання мазі, і через певний проміжок часу (від 8 до 12 годин) ця патологічна ситуація пройде сама собою.

Взаємодія з іншими препаратами

Яким би нешкідливим не здавався лікарський засіб, при спільному застосуванні з препаратами, що належать до інших фармакологічних груп або до тієї, до якої належить даний препарат, можна спостерігати їх взаємний вплив на фармакодинаміку один одного. Тому перед введенням нового лікарського засобу в протокол лікування необхідно знати наслідки роботи мазей та їх взаємодію з іншими препаратами.

У разі тандемного застосування з препаратами, що містять непрямі антикоагулянти (наприклад, аценокумарол), можливе їх витіснення з комплексів зв'язування з білками крові.

Подібна ситуація може спостерігатися при спільному застосуванні з фенітоїном, а також похідними сульфонілсечовини, які є гіпоглікемічними препаратами.

При одночасному застосуванні мазей від болю в колінах та антигіпертензивних препаратів рівень фармаколітичних властивостей останніх знижується. До них належать бета-блокатори, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ).

При тандемному введенні ефективність діуретиків значно знижується. Ацетилсаліцилова кислота призводить до зниження концентрації активного інгредієнта мазі в плазмі крові пацієнта.

А при роботі з антикоагулянтами, навпаки, посилює їхній вплив на організм пацієнта.

Якщо один і той самий протокол лікування включає препарати, розглянуті в цій статті, та глюкокортикостероїди, можливо спровокувати побічні ефекти з боку травного тракту.

При застосуванні в комбінації з амлодипіном може спостерігатися незначне зниження антигіпертензивних властивостей останнього.

Існують задокументовані випадки, коли спостерігалося підвищення токсичності компонентів баклофену при тому ж протоколі лікування, що й баклофен.

Тандем холестираміну та розглянутих у цій статті препаратів значно знижує абсорбційні можливості мазей. А при призначенні з гідроксидом магнію, навпаки, спостерігається посилення цієї характеристики.

При спільному прийомі з варфарином може виникнути кровотеча, яка може тривати досить довго. Можуть з'явитися гематоми та ознаки мікрогематурії.

Ризик зниження антигіпертензивного ефекту каптоприлу зростає при його спільному прийомі з мазями від болю в колінах.

Збільшення кількісного компонента літію в плазмі крові спостерігається при спільному прийомі з карбонатом літію.

При одночасному прийомі препаратів, що полегшують больові симптоми в колінних суглобах, та метотрексату спостерігається підвищення токсичності метотрексату.

Умови зберігання

Препарат виписали, але одразу після його придбання в аптеці необхідно звернути увагу на умови його зберігання вдома. Адже від того, наскільки правильно людина дотримуватиметься цих рекомендацій, наведених в інструкції, що додається до препарату, залежить якість збережених фармакологічних характеристик, які препарат повинен проявляти протягом усього терапевтичного періоду.

Таких рекомендацій кілька:

• Ліки слід зберігати в прохолодному місці, де температура в кімнаті не перевищує +25 °C. Однак тюбики з ліками не слід зберігати в холодильнику або морозильній камері.
• Приміщення, де зберігається мазь, має бути сухим, волога знижує якість продукту та погіршує його фармакологічні характеристики.
• Препарат не повинен бути доступним для маленьких дітей.
• Місце зберігання не повинно піддаватися впливу прямих сонячних променів.

Вжити до дати

Після придбання лікарського засобу обов'язково потрібно ознайомитися з датами виробництва ліків і особливо звернути увагу на кінцеву дату ефективного використання, яка повинна бути відображена на упаковці будь-якого продукту. Якщо кінцева дата вже закінчилася, подальше використання даного ліки неприпустиме. Термін придатності мазей, розглянутих у цій статті, зазвичай становить від двох до трьох років з дати виробництва конкретної партії ліків.

Ми звикли до того, що наш організм підкоряється нам за найменшим сигналом мозку. Тому, коли з'являється біль у колінах і знижується їхня здатність плавно рухатися, що доставляє багато неприємних хвилин, не варто займатися самолікуванням, призначаючи собі всілякі препарати. Такий підхід до сигналів свого організму може призвести до втрати дорогоцінного часу та посилення ситуації з клінічною картиною захворювання. Тому, чим швидше пацієнт потрапить до лікаря на консультацію, тим менше зусиль і часу доведеться докласти для полегшення проблеми. Часто в лікуванні цієї проблеми можуть допомогти мазі від болю в колінах. Вони прості у використанні та, відрізняючись місцевою дією, чинять мінімальний вплив на інші органи та системи людського організму. Головне пам'ятати, що препарат повинен бути призначений фахівцем, і його рекомендації повинні бути чітко дотримані. Тільки в цьому випадку можна розраховувати на швидкий та ефективний результат, з мінімальним ризиком рецидиву.