Мексикор

Мексикор входить в підгрупу кардіологічних медикаментозних засобів.

[1], [2], [3]

Показання до застосування Мексикор

Застосовується для комбінованого лікування:

• гостра ступінь інфаркту міокарда (починаючи з 1-ого дня);
• інсульт ішемічного характеру ;
• ДЦЕ (сюди включені і порушення, що мають атеросклеротическую етіологію);
• помірні і легкі стадії когнітивних порушень, що мають різноманітне походження.

[4], [5],

Форма випуску

Випуск фармацевтичного речовини реалізується в ін'єкційної рідини, по 2 мл всередині ампули. У платівці міститься 5 ампул, в коробці - 2 таких пластинки.

Фармакодинаміка

Мексикор допомагає поліпшити діяльність ішемізованого міокарда в разі інфаркту, а разом з цим покращує скоротливу активність серця і послаблює симптоми діастолічної і систолічної лівошлуночкової дисфункції.

В основі впливу ліки лежить його антиоксидантну дію і здатність уповільнювати діяльність вільних радикалів (їх інтенсифікація відзначається в разі некрозу або ішемії міокарда, особливо при реперфузії), а крім цього зменшувати ушкоджує ефект, який чинить вільними радикалами щодо кардіоміоцитів.

При критичному ослабленні коронарного кровотоку ліки допомагають зберегти функціонування і структуру стінок кардіоміоцитів і стимулює діяльність мембранних ензимів - АЦ, ФДЕ і АХЕ.

Медикамент потенціює активацію гліколізу аеробів, що виникає в разі гострої стадії ішемії, а також допомагає відновлювати процеси окислення-відновлення всередині мітохондрій і потенціює зв'язування фосфокреатину і АТФ. Дані механізми сприяють забезпеченню цілісності морфологічних зв'язок і фізіологічної діяльності ураженого ішемією міокарда.

Речовина стабілізує обмінні процеси всередині міокарда, ураженого ішемією, скорочує область некрозу, покращує або відновлює скоротність і електричний ефект міокарда, а разом з цим потенціює коронарнийкровообіг на ділянці ішемії і збільшує антіангинальноє вплив нітросодержащіе ЛЗ. Крім цього покращує реологічні кров'яні параметри і послаблює наслідки розвивається під впливом коронарної недостатності (гострого характеру) реперфузійного синдрому.

Ліки володіє нейропротектівнимі властивостями, стабілізує головномозговой кровотік при гіперперфузії і покращує процеси головномозгового кровопостачання під час реперфузійної фази після розвитку ішемії.

Медикамент допомагає адаптуватися до шкідлива ішемічним впливу, уповільнює ПІСЛЯІШЕМІЧНИЙ ослаблення глюкозной і кисневої утилізації через головний мозок і попереджає прогресивну кумуляцію лактату.

Речовина покращує і нормалізує обмінні процеси всередині мозку, а також головномозговое кровопостачання, а разом з цим сприяє підтримці роботи головного мозку при ішемії і під час постишемической фази.

У препарату анксіолітичні виборча активність, при якій не відзначається миорелаксации і седації; Мексикор позбавляє від почуття страху, тривоги, неспокою і від психічної напруги.

Ліки володіє ноотропні властивості, запобігає і знижує проблеми зі здатністю до запам'ятовування і навчання, які з'являються при ушкодженнях головномозгових судин або когнітивних розладах, що мають помірну або легку ступінь. Також має антигіпоксичну дію і збільшує працездатність з концентрацією уваги.

При використанні медикаменту в комбінованому лікуванні лиць з гострими стадіями розладів головномозгового кровотоку послаблюється вираженість клінічних ознак і поліпшується перебіг строку реабілітації.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Фармакокінетика

Після в / в ін'єкції ліки воно на високій швидкості (за 30-90-хвилинний період) проникає всередину тканин з органами, через що його кров'яні показники в незміненому стані швидко знижуються. Після застосування терапевтичних порцій ЛЗ, плазмовий рівень Cmax відзначається після закінчення 30-40-ка хвилин і дорівнює 2,5-3 мкг / мл; метаболічні елементи при цьому реєструються всередині кров'яної плазми через 7-9 годин. Внутрішньопечінковий обмінні процеси розвиваються за допомогою глюкуронування.

Екскреція реалізується разом з сечею (глюкуронокон'югірованное стан). У незміненому стані виводиться лише мала частина речовини.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Спосіб застосування та дози

Мексикор вводиться протягом 2-тижневого періоду в / м або в / в способом, в комбінації зі стандартним лікуванням інфаркту міокарда.

Під час перших 5-ти днів для отримання максимального терапевтичного впливу рекомендується застосовувати препарат внутрішньовенно, а далі (9-денний період) його використовують внутрішньом'язово.

Внутрішньовенно речовина застосовується через крапельницю - за допомогою інфузії, на низькій швидкості (щоб запобігти розвитку побічних ознак), з додаванням 01-015 л 0,9% -ного NaCl або 5% -ної глюкозной рідини (триває процедура 0, 5-1,5 години). Якщо буде потрібно, може бути використано струминне введення на низькій швидкості, що триває мінімум 5 хвилин.

Ліки застосовують в / в або в / м способом, 3-разово за день, з 8-годинними відрізками між процедурами.

За день потрібно вводити 6-9 мг / кг препарату, а за 1-ну ін'єкцію - 2-3 мг / кг. За добу допускається введення не більше 0,8 г медикаменту, а за раз - максимум 0,25 м

У разі гострого розладу внутрімозкового кровотоку (при ішемічній формі інсульту) ліки використовується в комбінації з іншими ЛЗ - в перші 2-4 дня його вводять через крапельницю внутрішньовенно (2-3-разово за добу, по 0,2-0,3 г), а пізніше внутрішньом'язово (0,1 г 3-кратно за день). Тривалість такого циклу - 10-14 днів. Пізніше медикамент застосовують в капсулах - 0,1 г 2-разово за день на протязі 14-денного циклу, а потім по 0,1 г 3-кратно за добу 7-денним курсом. Тривалість і частоту проведення повторних циклів підбирає доктор, з огляду на перебіг хвороби.

При декомпенсованій ДЦЕ препарат застосовується через крапельницю, внутрішньовенно - в порції 0,1 г 2-3-кратно за день в межах 14-добового циклу, а потім його приймають в капсулах, 2-4-разово за день, по 0,1 г. Профілактичний курс складається з в / м уколів 0,1 г ліки 2-кратно за добу на протязі 10-14-денного терміну.

Під час терапії когнітивних порушень, що мають легку або помірну стадію, Мексикор використовується в / м методом, в порції 0,1-0,3 г за день, протягом 2-тижневого терміну; далі, якщо знадобиться, беруть капсули - 0,1 г ЛЗ 2-4-кратно за день. Тривалість і режим використання ліки підбирає лікар, з урахуванням протікання патології.

[24], [25], [26], [27]

Використання Мексикор під час вагітності

Не можна користуватися Мексикор при вагітності або грудному вигодовуванні.

Протипоказання

Протипоказано користуватися людям з недостатністю діяльності нирок або печінки, а також при наявності непереносимості, пов'язаної з елементами ЛЗ.

[18], [19], [20], [21], [22]

Побічна дія Мексикор

Після в / в ін'єкції, особливо струменевого, може виникати присмак металу або сухість ротової слизової, неприємний запах і відчуття жару по всьому тілу. Також можливо відчуття дискомфорту в грудині, першіння всередині горла, а крім того серцебиття, задишка, нетривалий збільшення або зниження артеріального тиску, тремор, тахікардія з головними болями, дистальна форма гіпергідрозу і лицьова гіперемія. Зазвичай подібні симптоми виникають через занадто високій швидкості введення ЛЗ і нетривалі.

При тривалому використанні медикаменту можуть розвиватися такі побічні ознаки:

• ушкодження, Що зачіпають шлунково-кишкового тракту: пронос, здуття, нудота і диспепсичні розлади;
• розлади, пов'язані з роботою центральної нервової системи: проблеми зі сном (розлади засипання або сильна сонливість), відчуття тривоги або слабкості, запаморочення, координаційне розлад, емоційна реактивність і периферичні набряклості.

При персональної непереносимості ліки можуть спостерігатися ознаки алергії, серед яких свербіж, висип, бронхіальний спазм і набряк Квінке.

[23]

Передозування

Інтоксикація може привести до появи инсомнии, а іноді навпаки - почуття сонливості. Внутрішньовенні ін'єкції можуть спровокувати слабке і нетривалий збільшення рівня артеріального тиску.

При появі ознак отруєння зазвичай використовують купирующие препарати. Описані розлади сну проходять самі протягом доби. При вкрай важких ситуаціях слід прийняти таблетку снодійного і анксіолітика (10 мг оксазепаму з нитразепама і 5 мг діазепаму).

При значному збільшенні показників артеріального тиску використовують гіпотензивні медикаменти, контролюючи ці показники, або доповнюють лікування нітросодержащіе речовинами.

Взаємодія з іншими препаратами

Ліки потенціює вплив анксіолітиків з бензодиазепиновой групи, протипаркінсонічних елементів (леводопа) і антиконвульсантов (карбамазепін). Також Мексикор підсилює вплив антигіпертензивних ЛЗ і нітросодержащіе компонентів.

Послаблює токсичні властивості етилового спирту.

[28], [29], [30]

Умови зберігання

Мексикор слід зберігати в недоступному маленьким дітям, темному місці. Температурні позначки - не вище цифри 25 ° С.

[31], [32], [33]

Термін придатності

Мексикор може застосовуватися протягом 36-місячного терміну з моменту виробництва лікарського речовини.

[34], [35], [36], [37]

Застосування для дітей

Медикамент не призначають в педіатрії (до 18-річчя), тому як немає даних про можливість його безпечного і ефективного використання у цій віковій категорії.

Аналоги

Аналогами препарату є медикаменти Нуклекс, НЕОКАРД, Тіотриазолін з Т-Тріомаксом, а також Метапром з Тівортін аспартату.

[38], [39]