Налоксон

Налоксон - це наркотичний антагоніст, який не володіє морфіноподібних впливом.

[1], [2], [3], [4]

Показання до застосування налоксон

Показаний в основному для усунення гострих отруєнь опіатнимі знеболюючими. Крім цього його можна використовувати в разі розвитку у людини коми, викликаної алкоголем, а разом з цим при різноманітних типах шоку (подібну дію пов'язують з тим, що в разі розвитку окремих видів стресу або шокового стану активується опіоїдна система людського організму, а крім цього також з тим, що Налоксон може сприяти збільшенню знижених показників АТ).

Так як лікарський ефект речовини нетривалий, це обмежує можливість використовувати його при лікуванні наркотичної залежності.

[5], [6]

Форма випуску

Випускається у вигляді ін'єкційного розчину в ампулах об'ємом 1 мл. Усередині однієї упаковки міститься 10 ампул.

[7], [8]

Фармакодинаміка

Ліки допомагають запобігти, знизити або прибрати вплив наркотичних агоністів. Крім цього воно знижує ейфорійний і заспокійливий ефект, збільшує рівень артеріального тиску і сприяє відновленню дихальної функції.

[9], [10], [11], [12],

Фармакокінетика

У разі введення ЛЗ внутрішньовенно, його вплив починається вже в перші 2 хвилини, а при підшкірному або внутрішньом'язовому способі ін'єкції - через кілька хвилин. Тривалість дії ліки після в / в ін'єкції складає 20-45 хвилин, а після п / к або в / м ін'єкції - 2,5-3 години.

Час напіврозпаду становить приблизно 1 годину. Метаболізм здійснюється в печінці, а екскреція відбувається за допомогою нирок.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Спосіб застосування та дози

Вводити ліки слід внутрішньовенно (робити це повільно: 2-3 хвилини), а також підшкірним або внутрішньом'язовим способом.

У разі інтоксикації наркотичними знеболюючими розмір початкової дозування становить 0,4 мг. Якщо це буде необхідно, потрібно вводити цю дозу повторно, витримуючи проміжки в 3-5 хвилин, поки не відновиться спонтанне дихання, а пацієнт не прийде до тями. Максимальний розмір дози становить 10 мг. Початкова дитяча дозування дорівнює 0,005-0,01 мг / кг.

Щоб прискорити виведення з наркозу, використовуваного при хірургічних операціях, необхідна ін'єкція 0,1-0,2 мг (приблизно 1,5-3 мкг / кг) з інтервалами в 2-3 хвилини. Виконувати процедуру слід, поки не з'явиться потрібний легенева вентиляція, а хворий прокинеться. Дитяча доза становить внутрішньовенний введення 0,001-0,002 мг / кг, а якщо це не приносить результату - вводити повторні дози до 0,1 мг / кг з проміжками в 2 хвилини (поки не відновиться свідомість і не почнеться спонтанний подих). Якщо провести в / в введення можна, потрібно зробити ін'єкцію підшкірно або внутрішньом'язово. Для новонароджених початкова доза дорівнює 0,01 мг / кг.

У разі пригнічення дихального процесу у новонароджених, яке розвинулося через введення опіатних знеболюючих при пологах, потрібно ін'єкція 0,1 мг / кг ліки (способом в / в, в / м або п / к). Надалі дозволяється в якості профілактики вводити ЛЗ внутрішньом'язово в розмірі 0,2 мг (або 0,06 мг / кг).

Щоб діагностувати наявність у пацієнта опіоїдної наркоманії, потрібно ввести внутрішньовенно 0,8 мг ліки.

[25], [26], [27], [28]

Використання налоксон під час вагітності

Вагітним заборонено призначати ліки. Також не можна годувати дитину грудьми в період використання розчину.

Протипоказання

Протипоказанням проти використання лікарського розчину є непереносимість його діючої речовини.

[20], [21]

Побічна дія налоксон

Введення розчину може викликати такі побічні ефекти:

• органи чуття, а також НС: розвиток судом або сильної тремтіння;
• органи серцево-судинної системи, а також процеси гемостазу і кровотворення: розвиток тахікардії, підвищення показників тиску і зупинка серця;
• органи шлунково-кишкового тракту: поява блювоти, а також нудоти;
• інші: розвиток гіпергідрозу.

[22], [23], [24]

Взаємодія з іншими препаратами

Налоксон послаблює антигіпертензивні властивості клонідину.

Ліки послаблює вплив опіатних знеболюючих (до цього переліку входять такі ЛЗ, як налбуфин, фентаніл, буторфанол, а також пентазоцин з реміфентанілом) і разом з цим прискорює розвиток у хворого синдрому відміни.

Препарат несумісний з лікарськими розчинами, до складу яких входять гидросульфати.

Володіє фармацевтичної сумісністю з розчином хлориду натрію (0,9%), а також глюкози (5%), а крім цього зі стерильною ін'єкційною водою.

[29]

Умови зберігання

Розчин необхідно утримувати в місці, закритому від сонячного світла, а також недоступному дітям. Температурні значення - в межах 15-25 ° C.

[30],

Термін придатності

Налоксон можна використовувати в період 4-х років з моменту випуску лікарського розчину.

[31]