Нейромультивит

Нейромультивит входить в лікарську підгрупу комбінованих вітамінних речовин. Він діє шляхом стимуляції обмінних процесів в області ЦНС, а також допомагає відновлювати нервові тканини.

Лікарська засіб містить в складі нейротропні діючі елементи з підкатегорії B-вітамінів, які є коферментами і беруть участь в розвитку процесів проміжного обміну речовин, що відбуваються всередині ПНС, а також ЦНС.

[1]

Показання до застосування Нейромультивіту

Застосовується при порушеннях, що мають неврологічний характер - як складова частина комбінованого лікування. Серед таких:

• невралгія, яка зачіпає область 3 роздрібного нерва;
• мають різноманітну етіологію поліневрити (серед таких полінейропатія алкогольного або діабетичного характеру);
• неврити (вражаючі периферичні нерви патології запального характеру);
• невралгія міжреберної локалізації;
• люмбаго, ішіалгія або люмбоишиалгия;
• вражає шийну, а крім того плечову або попереково-крижовий область плескіт;
• радикулопатия, яка з'являється внаслідок хребетних патологій дегенеративного характеру;
• нейропатія, що вражає лицьовий нерв (сюди входить прозоплегія і параліч Белла).

[2], [3],

Форма випуску

Випуск фармацевтичного елемента проводиться в таблетках - фасуються по 20 штук всередині чарунковій упаковки. У коробці - 1 така упаковка.

Фармакодинаміка

Діючі елементи ліки (ціанокобаламін з тіаміном і піридоксин) надають знеболюючу вплив, завдяки чому їх можна застосовувати не тільки при станах з нестачею вітамінів, але і для терапії хвороб, ніяк не відносяться до подібних порушень або розладів процесів обміну (серед таких психози, мононевропатія, болю, поліневрит, карпальний тунельний синдром і ін.).

По-вітаміни є дуже важливими живильними компонентами, які при цьому не можуть самостійно формуватися всередині організму.

При вживанні тіаміну з ціанокобаламіном, а крім цього піридоксину заповнюється дефіцит цих вітамінів, викликаний їх недоліком в вживаних харчових продуктах, а також забезпечується наявність всередині організму необхідного обсягу коферментів.

Медикаментозне використання В-вітамінів при різноманітних ушкодженнях НС потрібно, по-перше, щоб компенсувати наявний вітамінний недолік (що може бути пов'язаним з підвищилася потребою організму через хворобу), і, по-друге, щоб стимулювати природні відновлювальні процеси.

Діючі компоненти препарату мають слабку токсичність, через що він вважається безпечним для людини.

Екзогенний тіамін при фосфорилировании перетворюється всередині людського організму в компонент кокарбоксилазу, яка є коензимом більшості ензимних реакцій, а також каталізує декарбоксилювання разом з карбоксилювання α-кетокислот.

Тіамін дуже важливий при регулюванні метаболізму ліпідів і вуглеводів з білками. Разом з цим він бере участь в проведенні нейронних імпульсів усередині синапсів.

Піридоксин допомагає підтримувати стабільну роботу ПНС і ЦНС. Фосфорильована форма речовини бере участь в процесах обміну коензімную амінокислот (наприклад, є учасником реакцій переамінування, а також декарбоксилирования).

Піридоксин є коензимом вкрай необхідних організму людини ферментів, що діють всередині нервових тканин, а разом з цим бере участь в здійсненні біосинтезу з нейротрансмітерів біогенних амінів. Він також допомагає зв'язуванню з ГАМК, норадреналіном, гістаміном, а крім того адреналіном і дофамином.

Ціанокобаламін потрібно, щоб підтримувати кровотворну діяльність - наприклад, він потрібен для стабільного дозрівання еритроцитів. Крім цього речовина бере участь в окремих біохімічних процесах, стимулюючи загальну життєдіяльність організму: метилювання (переміщення метильних категорій з SAM в область специфічних зон ДНК), метаболізм ліпідів, амінокислот і вуглеводів, а також зв'язування білків з нуклеїновими кислотами.

Разом з цим він впливає на що відбуваються всередині НС процеси (серед таких зв'язування ДНК, а також РНК) і на ліпідну структуру цереброзидів разом з фосфоліпідами. Компоненти метилкобаламін з аденозилкобаламін, є коензімную формами цианокобаламина, активно беруть участь в клітинної реплікації і зростанні.

Фармакокінетика

Піридоксин разом з тіаміном, а також цианокобаламином є водорозчинними речовинами, через що не накопичуються всередині організму. Всмоктування перших двох елементів здійснюється всередині верхньої області кишечника, а його вираженість визначається розміром дозування ЛЗ.

Абсорбція і розподіл цианокобаламина проводиться в основному в залежності від наявності ендогенного фактора всередині шлунково-кишкового тракту.

Обмінні процеси всіх діючих елементів ліки реалізуються всередині печінки.

Екскреція піридоксину з тіаміном проводиться через нирки (8-10% даних компонентів виводиться в незміненому стані). При отруєнні кишкова екскреція цих вітамінів помітно посилюється.

Ціанокобаламін в основному виводиться разом з жовчю, а інтенсивність його екскреції нирками може змінюватися, складаючи в межах 6-30%.

Спосіб застосування та дози

Медикамент вживається перорально. Заборонено розжовувати або іншим способом подрібнювати прийняту всередину таблетку препарату - щоб не порушити його фармакокінетичні параметри.

Для отримання максимального лікарського впливу, таблетки необхідно застосовувати відразу після вживання їжі. Запивати їх слід простою водою.

Тривалість лікувального циклу і розміри дозувальних порцій підбираються медичний спеціаліст.

З урахуванням стану хворого, інтенсивності ознак хвороби і супутнього лікування, вживають по 1-ій пігулці ЛЗ 1-3-разово за добу.

У збільшених працях медикамент дозволяється застосовувати максимум 1 місяць поспіль.

Дітям слід застосовувати по 3 таблетки Нейромультивіту за день - 1 штука 3-кратно за добу, після вживання їжі. Препарат запивають невеликою кількістю звичайної води.

При введенні немовляті віком до 1-го року 1-кратну порцію зменшують до чверті таблетки; приймати її слід 2-разово за добу. Якщо немовля ще не здатний проковтнути таблетку, можна потовкти її, після чого змішати в ложці з сумішшю або материнським молоком.

Діти також можуть приймати ліки максимум 1 місяць; в іншому випадку існує ризик, що у дитини розвинуться ускладнення, які мають неврологічний характер.

Не слід давати дитині препарат перед сном - тому що він підсилює збудливість ЦНС, внаслідок чого у нього може розвинутися інсомнія.

[6]

Використання Нейромультивіту під час вагітності

Не можна застосовувати Нейромультвіт при вагітності або лактації.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• сильна чутливість, пов'язана з елементами ЛЗ;
• хвороби, які мають алергічну етіологію (для тіаміну);
• перебуває у фазі загострення виразка в області шлунково-кишкового тракту (для піридоксину, тому як його використання при цій патології може викликати збільшення значень шлункового pH);
• еритроцитоз або еритремія, а крім цього тромбоемболія в області русла кровоносної судини (для цианокобаламина).

Побічна дія Нейромультивіту

В основному Нейромультивит переноситься без розвитку ускладнень. Хоча іноді у пацієнтів відзначали появу нудоти, тахікардії або ознак алергії (таких, як свербіж і епідермальна висип).

У разі виникнення будь-яких негативних симптомів необхідно відразу скасувати застосування ліків і порадитися зі своїм лікарем.

[4], [5]

Передозування

Використання медикаменту в надмірно високих дозах може збільшувати ймовірність появи негативних симптомів.

Нейромультивит не має антидоту. Якщо виникають симптоми отруєння, потрібно скасувати застосування ЛЗ. При наявності потреби виконуються симптоматичні процедури.

Взаємодія з іншими препаратами

Вплив тіаміну інактивується під дією 5-фторурацилу. Це пов'язано з тим, що останній може конкурентно сповільнювати фосфорилирование вітаміну в кокарбоксилазу.

Поєднання з антацидами призводить до погіршення абсорбції тіаміну.

При тривалому використанні сечогінних петлевий групи (серед таких фуросемід), що володіють сповільнює впливом щодо реабсорбції канальців, елімінація тіаміну може посилюватися, через що його показники знижуються.

Комбіноване введення препарату з речовинами, що володіють антагоністичною ефектом щодо піридоксину (наприклад, протитуберкульозні ліки - циклосерин або ізоніазид, а крім того вазодилататор гідралазин і дезінтоксіцірующій препарат пеницилламин), а крім того з оральної контрацепцією, збільшує потребу в отриманні піридоксину.

Використання вітаміну разом з леводопою може послаблювати лікарську активність останньої.

[7]

Умови зберігання

Нейромультивит потрібно зберігати в темному і сухому місці, закритому від проникнення дітей. Температурні позначки - в межах 25 ° C.

Термін придатності

Нейромультивит може використовуватися протягом 3-річного періоду з моменту реалізації медикаментозного речовини.

Застосування для дітей

Вводити ліки дітям молодше 12-річчя заборонено, тому як інформація щодо медикаментозної ефективності та безпеки відсутня. Але при цьому в педіатрії Нейромультивит використовують досить часто.

За відгуками медиків можна визначити, що ліки починають призначати дітям старше мінімум 1-річного віку, тому як обсяг вітамінів в його складі значно перевищує денну потребу немовляти (приблизно вдесятеро). При використанні ЛЗ у новонароджених або немовлят до 12-ти місяців, може розвиватися гіпервітаміноз.

При відсутності альтернативи лікуванню цим засобом, приймати рішення про його використанні можна виключно після повного обстеження дитини, а також збору анамнезу.

Нейромультивит активно бере участь в що відбуваються всередині клітин обмінних процесах, відновлюючи їх діяльність і роблячи позитивний вплив на стан НС.

Піридоксин дуже важливий для психіки дитини, тому як вважається незамінним джерелом отримання енергії: сприяє здійснюваному щодо амінокислот метаболізму, зв'язування нейротрансмітерів і передачі нейронних імпульсів. Ціанокобаламін допомагає насиченню киснем різних органів з тканинами.

Препарат використовується у дітей при посилених фізичних, а разом з тим нервово-психічних навантаженнях, в разі невралгій різного генезу і при неправильному або неповноцінному харчуванні.

Аналоги

Аналогами ЛЗ є ліки Пентавіт і Медівітан з Ангіовітом, а крім того Multi-tabs В-комплекс, Multi-tabs Інтенсив і Бевіплекс.