Медичний експерт статті
Нові публікації
Норма коагулограми
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[ Норма коагулограми в таблиці
Нормальні показники коагулограми в таблиці включають оптимальні показники. Таким чином, при проведенні аналізу людина отримує в результаті кілька цифр. До них належать АЧТЧ, Фібриноген, Вовчаковий коагулянт, Тромбоцити, Протромбін, ТВ, D-димер та Антитромбін III.
Якщо мова йде про розширений аналіз, то до цих показників додаються такі показники: протромбіновий час, протеїн S, протеїн C та фактор фон Віллебранда.
Всі ці «елементи» повинні мати певні цифри. Вони вказують на те, що все нормально, або є невелике відхилення. У нормі показники повинні бути такими:
| Індикатор коагулограми | Норма |
| АЧТТ | 17-20 сек |
| Фібриноген | до 6,5 г/л |
| Вовчаковий антикоагулянт | має бути відсутнім |
| Тромбоцити | 131-402 тис./мкл |
| Протромбін | 78-142% |
| Тромбіновий час | 18-25 сек |
| D-димер | 33-726 нг/мл |
| Антитромбін III | 70-115% |
При будь-яких відхиленнях норма коагулограми не відповідає заданим даним. Таке явище вимагає з'ясування причини та усунення самої проблеми.
Показники коагулограми нормальні, якщо в організмі людини немає негативних процесів. Більше того, якщо пацієнт не приймає непрямі коагулянти, то змінити основні «елементи» просто неможливо.
Якщо все ж таки є відхилення, вкрай важливо з'ясувати причину. Річ у тім, що зниження деяких показників може призвести до утворення тромбів, що особливо небезпечно для людини. Якщо мова йде про вагітну дівчину, то будь-які відхилення можуть спровокувати не тільки утворення тромбів, але й передчасне відшарування плаценти. Тому норму коагулограми слід завжди контролювати, це допоможе уникнути серйозних ускладнень.
Норма коагулограми МНО
Норма коагулограми залежить від багатьох показників. Таким чином, цим «елементом» є розрахункові дані, завдяки яким можна дізнатися співвідношення протромбінового часу пацієнта до середнього протромбінового часу. Цей показник необхідний для терапії непрямими коагулянтами.
Справа в тому, що ці ліки можуть погіршити згортання крові та призвести до серйозних проблем. Пацієнтам, які перебувають на такій терапії, слід контролювати показник МНО.
У нормі цей «елемент» менше 1,25. Якщо показник занадто низький або занадто високий, необхідно шукати причину цього явища. В основному, різке зниження МНО свідчить про недостатній ефект антикоагулянтів, що вимагає певного втручання. Цей процес може призвести до значного ризику тромбозу. Норма коагулограми показника МНО не повинна коливатися, оскільки в іншому випадку це шкідливо для організму і, швидше за все, негативний процес вже розпочався.
Норма фібриногену
Норма коагулограми фібриногену, якщо її порушити, може призвести до підвищеної кровоточивості. Цей показник приховує специфічний білок. Він відноситься до основного компонента тромбу, який може утворюватися під час згортання крові. Фібриноген, завдяки своїм якостям, відповідає за багато функцій, що стосуються процесу згортання.
Цей показник найбільш сильно коливається під час вагітності, і тут нема про що турбуватися. Але все ж жінка повинна перебувати під наглядом лікаря. Адже в деяких випадках це може свідчити про наявність запального процесу або ризик розвитку серцево-судинних ускладнень. Все це може відбуватися на тлі підвищеного згортання крові, що не є нормою. Загалом, цей показник не повинен перевищувати 6,5 г/л.
Якщо він значно знизиться, може розвинутися сильна кровотеча, яка може бути вродженою. Варто стежити за «елементом» під час вагітності, і звертати на цей момент особливу увагу. Адже норма коагулограми цього показника повинна дотримуватися.
Норма коагулограми ПТІ
Норма коагулограми птаха – це відношення часу згортання нормальної плазми до часу згортання плазми пацієнта. Це число має бути виражене у відсотках і не перевищувати 78-142%.
Цей показник може зростати, але лише за наявності ризику утворення тромбів. Зазначене число зменшується за наявності схильності до кровотеч. Саме тому на нього необхідно звертати особливу увагу.
Необхідно зазначити той факт, що у вагітних жінок цей показник може дещо змінюватися і це є нормою. Однак це може бути пов'язано з передчасним відшаруванням плаценти.
Збільшення індексу свідчить про підвищену згортання крові. Це не зовсім добре, оскільки може призвести до розвитку серцево-судинних захворювань. У деяких випадках показник змінюється через тривале вживання оральних контрацептивів. У будь-якому випадку необхідно встановити справжню причину цього явища. Необхідно дотримуватися норми коагулограми протромбінового індексу.
Нормальна коагулограма РФМК
Норма коагулограми рфмк залежить від багатьох речей. В основному, цей показник необхідний для визначення кількості розчинних комплексів у крові.
Ці «елементи» є маркерами тромбінемії під час внутрішньосудинного згортання крові. Цей показник можна визначити лише вручну. Природно, процедура не є складною та проводиться досить швидко. В ідеалі, в крові людини взагалі не повинно бути комплексів.
РФМК зовсім не є обов'язковим. Швидше, його роблять перед серйозним хірургічним втручанням. Цей показник береться з крові, яку було подано на аналіз. Чим вища концентрація комплексів у ній, тим вищий ризик внутрішньосудинного тромбозу. Тому РФМК відіграє значну роль.
Його зниження свідчить про лікування гепарином. Це досить ефективно, коли необхідно призначити профілактику гепарином або гепаринтерапію. Норма коагулограми РФМК не повинна виходити за межі 0-0,4.
Норма коагулограми D-димер
Норма коагулограми D-димеру відіграє значну роль. Таким чином, цей показник є продуктом розпаду фібрину. Він показує порушення процесу згортання крові. Цей елемент особливо важливий при діагностиці тромбозів, вагітності та онкологічних захворювань.
Димер завжди вважався специфічним продуктом деградації, що входить до складу тромбу. На основі цих даних можна контролювати інтенсивність процесів утворення та руйнування фібринових згустків.
На цей показник може впливати багато факторів. Визначення рівня Димера вважається специфічним. Його рівень залежить від наявності патологічних станів, які можуть супроводжуватися підвищеним фібринолізом. До них належать різні види інфекцій, загоєння ран, геморагічні ускладнення та подібні процеси. У нормі Димер не перевищує 33-726 нг/мл. Якщо є якісь порушення, їх необхідно в обов'язковому порядку нейтралізувати. Тому що норма коагулограми цього показника повинна повністю дотримуватися.
Норма коагулограми ПВ
Норма коагулограми ПВ – ще один важливий показник. Протромбіновий час – це «елемент», що відображає швидкість згортання крові. Він використовується для діагностики захворювань системи згортання крові. Крім того, він дозволяє оцінити дію препаратів, які спрямовані на погіршення здатності до згортання.
У нормі цей показник не повинен перевищувати 10-13 секунд. Будь-які відхилення свідчать про наявність патологічних процесів в організмі. Показник вище норми свідчить про низьку концентрацію факторів згортання крові, нестачу вітаміну К, а також про захворювання або порушення функції печінки.
Цілком можливо, що мова йде про наявність синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові. Цей стан може бути небезпечним для життя, оскільки не дозволяє крові швидко згортатися, що може призвести до повної безперервної кровотечі. Збільшення протромбінового часу – це не дуже хороший процес. Якщо необхідно хірургічне втручання, необхідно дотримуватися норми коагулограми за цим показником.
Норма коагулограми під час вагітності
Норму коагулограми під час вагітності необхідно дотримуватися в обов'язковому порядку. Річ у тім, що будь-які відхилення можуть свідчити про серйозні проблеми в організмі, зокрема про раннє відшарування плаценти, що вкрай неприпустимо.
У деяких випадках розшифрувати отримані дані не так просто. Бажано залишити це лікарям. Незважаючи на те, що показники можуть значно коливатися під час вагітності, вони не повинні виходити за допустимі межі. Таким чином, вони такі: АЧТЧ - 17-20 сек; Фібриноген - до 6,5 г/л; Вовчаковий антикоагулянт - повинен бути відсутнім; Тромбоцити - 131-402 тис./мкл; Протромбін - 78-142%; Тромбіновий час - 18-25 сек; D-димер - 33-726 нг/мл; Антитромбін III - 70-115%.
Якщо отримані дані відрізняються від цих цифр, необхідно вжити відповідних заходів. Адже все це може негативно позначитися на розвитку плода. Пологи передбачають втрату невеликої кількості крові. При поганому згортанні це просто неприпустимо. Тому необхідно дотримуватися норми коагулограми.
Норма коагулограми у дітей
Норма коагулограми у дітей практично не відрізняється від показників дорослих. Завдяки цьому аналізу стає можливим визначити здатність крові швидко згортатися. Процедура проводиться у дітей не дуже часто, в основному лише перед операцією.
У деяких випадках аналіз роблять навіть при незначних процедурах. Це допоможе уникнути всіляких ускладнень і переконатися, що властивості тромбоцитів працюють на повну силу. Будь-які відхилення можуть призвести до закупорки судин. Часто коагулограма проводиться, якщо є підозра на патології крові.
У нормі показники не повинні виходити за такі межі: АЧТЧ - 17-20 сек; Фібриноген - до 6,5 г/л; Вовчаковий антикоагулянт - повинен бути відсутнім; Тромбоцити - 131-402 тис./мкл; Протромбін - 78-142%; Тромбіновий час - 18-25 сек; D-димер - 33-726 нг/мл; Антитромбін III - 70-115%. Такі дані вважаються стандартними. Норма коагулограми повинна повністю відповідати заявленим показникам.