Нурофен Форте

Нурофен Форте - нестероїдні протизапальні засоби, що відноситься до групи похідних пропіонової кислоти.

[1]

Показання до застосування Нурофен Форте

Показання до застосування

• Поява головних і зубних болів.
• Виникнення мігрені.
• Наявність хворобливих менструацій.
• Поява ознак невралгії.
• Виникнення болю в спині, м'язових, ревматичних і інших видів больових відчуттів.
• Наявність гарячкових станів при ознаках грипу та захворювань простудного характеру.

[2], [3]

Форма випуску

Нурофен Форте проводиться у вигляді двоопуклих таблеток, які покриваються цукровою оболонкою. Вона має білий колір і надпечатку червоного кольору з одного боку таблетки - «Nurofen 400». Таблетки розміщуються в блістері по дванадцять штук в кожній. Один блістер упаковується в картонну пачку і забезпечується листком з інструкцією.

У кожній таблетці міститься чотириста міліграмів активної речовини - ібупрофену, а також деяку кількість допоміжних компонентів: натрію кроскармелози, натрію лаурилсульфату, натрію цитрату, кислоти стеаринової, кремнію ангідриду колоїдного, натрію кармеллоза, тальку, акації, сахарози, титану діоксиду, макрогола 6000, Опакод S-1-9460 HV коричневого, спирту промислового метилованого, води очищеної.

Фармакодинаміка

Нурофен Форте володіє знеболюючими, жарознижувальними і протизапальними властивостями. Активний компонент лікарського засобу - ібупрофен - призводить до невибіркову блокування циклооксигенази 1 і 2. Ефект від дії медикаменту випливає з гальмування синтезу простагландинів, які є медіаторами больових відчуттів, запальних процесів і гипертермической реакції.

[4], [5]

Фармакокінетика

Нурофен Форте володіє низьким ступенем абсорбції. Максимальна концентрація активного компонента в плазмі крові спостерігається через один або дві години після вживання медикаменту. Відсоток зв'язування з кров'яними білками сягає дев'яноста відсотків.

Активне речовина здатна до повільного проникнення в суглобові порожнини і затримується в синовіальних тканинах, в яких створюються великі концентрації препарату, ніж в плазмі крові. Після того, як сталася абсорбція, приблизно шістдесят відсотків неактивної форми речовини перетворюється в активну форму в повільному темпі. Ібупрофен здатний піддаватися процесам метаболізму. Виводиться з організму за допомогою нирок - незмінені речовина, в кількості до п'ятнадцяти відсотків. Менша кількість ібупрофену видаляється з організму за допомогою жовчі. Термін напіввиведення становить дві години.

[6], [7],

Спосіб застосування та дози

Медикамент приймається пероральним способом, запиваючи водою. Дорослі та діти від дванадцяти років приймають по одній таблетці разово. Протягом двадцяти чотирьох годин пацієнт може прийняти не більше трьох таблеток. Максимальну добову кількість Нурофен Форте, призначене дорослим хворим - одна тисяча двісті міліграмів, дітям від дванадцяти до сімнадцяти років - одна тисяча міліграмів.

При збереженні симптомів протягом двох-трьох діб прийому Нурофен Форте потрібно скасувати його використання і проконсультуватися з фахівцем.

[11], [12], [13]

Використання Нурофен Форте під час вагітності

Нурофен Форте протипоказаний до використання в період вагітності. Дуже обережно потрібно застосовувати під час грудного вигодовування.

Протипоказання

Наявність надчутливості до будь-якого з компонентів Нурофен Форте.

Наявність гіперчутливості до ацетилсаліцилової кислоти або іншим нестероїдних протизапальних засобів. Сюди відносяться виникнення бронхообструкції, риніту, кропив'янки, як алергічних реакцій, а також симптоми повної або неповної непереносимості ацетилсаліцилової кислоти з проявами риносинуситов, кропив'янки, виникнення поліпів слизової оболонки носа, виникнення бронхіальної астми.

[8], [9]

Побічна дія Нурофен Форте

Шлунково-кишковий тракт - поява гастропатии, викликаної нестероїдними протизапальними засобами, яка характеризується наступними симптомами: наявністю абдомінальних болів, нудотою, блювотою, печією, зниженням апетиту, проносом, метеоризмом, запорами. У деяких випадках можлива поява виразок слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Іноді подібні виразки супроводжуються появою перфорації тканин і виникненням кровотеч. Також спостерігається поява роздратування або сухості слизової оболонки ротової порожнини, поява больових відчуттів у роті, виникнення виразок ясен, афтозного стоматиту і панкреатиту.

Гепатобіліарна система - виникнення гепатиту.

Респіраторна система - поява задишки і бронхіту.

Органи почуттів - виникнення порушень слуху, виражених в його зниженні, дзвенить або шуму у вухах; виникнення порушень зору, які проявляються в токсичне ураження зорового нерва, незрозумілому зорі або двоении, появі скотоми, сухості і подразненні очей, набряку кон'юнктиви і повік, мають алергічне походження.

Центральна і периферична нервова система - поява головного болю, запаморочення, безсоння, тривожності, нервозності, дратівливості, ознак психомоторного збудження, сонливості, депресії, сплутаність свідомості, галюцинації. У рідкісних випадках можуть виникнути ознаки асептичного менінгіту.

Серцево-судинна система - поява серцевої недостатності, тахікардії, підвищення артеріального тиску.

Моделі людини анатомічні - виникнення гострої ниркової недостатності, алергічного нефриту, нефротичного синдрому, що супроводжується набряками, поліурії, циститів.

Алергічні прояви - виникнення шкірного висипу ериматозні характеру або кропив'янки, поява свербежу, набряку Квінке, анафілактичні реакції, анафілактичного шоку, бронхоспазму або диспное, лихоманки, багатоформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, еозинофілії, алергічних ринітів.

Органи кровотворення - виникнення анемії (включаючи її гемолитическую і апластичну форми), тромбоцитопенії, тромбоцитопенічна пурпура, аграгулоцітоза, лейкопенії.

[10]

Передозування

Поява больових відчуттів в животі, нудоти і блювоти, загальмованості, сонливості, депресії, головного болю, шуму у вухах, метаболічного ацидозу, коми, гострої ниркової недостатності, зниження артеріального тиску, брадикардії, тахікардії, фібриляції передсердь, зупинки дихання.

В цьому випадку потрібно вдатися до промивання шлунка протягом першої години після прийому Нурофен Форте. Також необхідно призначити активоване вугілля, лужне пиття, форсований діурез і симптоматичну терапію.

[14], [15], [16], [17]

Взаємодія з іншими препаратами

Чи не рекомендовано одночасне вживання Нурофен Форте і ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів.

Антикоагулянти і тромболітичні лікарські засобів - Алтеплаза, Стрептокиназа, Урокіназа - при спільному прийомі з медикаментів збільшують ризик появи сильних кровотеч з шлунково-кишкового тракту.

При одночасному прийомі цефамандола, цефаперазон, цефотетан, вальпроєвоїкислоти і плікаміцін збільшується частота появи гіпопротромбінемії.

Дія циклоспорину і препаратів золота призводять до посилення дії ібупрофену на виробництво простагландинів, яке здійснюється нирками. Таке спільне дію препаратів призводить до збільшення нефротоксичності. Активний компонент медикаменту стимулює підвищення плазмової концентрації циклоспорину, що може викликати гепатотоксический ефект.

Медикаменти, які здатні блокувати секрецію в канальцях, призводять до зниження виведення і підвищення кількості ібупрофену в плазмі крові.

Препарати, які є індукторами мікросомального окислення, сприяють збільшенню продукування активних гідрооксілірованних метаболітів. При цьому підвищується можливість отримання хворим тяжкого ступеня інтоксикації. Це стосується фенітоїну, етанолу, барбітуратів, фенілбузатоном і трициклічних антидепресантів.

Препаратори, здатні блокувати мікросомальне окислення, при спільному прийомі здатні приводити до зниження гепатотоксичної ефекту.

Одночасне вживання медикаменту і вазодилататорів призводить до зниження дієвості препаратів урикозуричний групи. Такий же прийом разом з медикаментами натрийуретических групи - фуросеміду та гідрохлортіазиду - призводить до зниження ефективності останніх.

При спільному прийомі знижується дієвість препаратів урикозуричний групи, але підсилюють ефективність антикоагулянти, антиагреганти і фібринолітики.

Одночасне вживання медикаменту підсилює побічні ефекти таких препаратів, як мінералокортикоїди, глюкокортикоїди, естрогени, етанол. Також посилюють дію пероральні гіпоглікемічні лікарські засоби та інсулін. Спільний прийом призводить до зниження абсорбції антацидів і холестираміну.

При одночасному вживанні відбувається збільшення концентрації в плазмі крові таких речовин, як дигоксин, препарати літію і метотрексат.

Прийом кофеїну призводить до посилення знеболюючого дії медикаменту.

[18], [19], [20]

Умови зберігання

Нурофен Форте - при температурному режимі не вище двадцяти градусів за Цельсієм і в місці, яке недоступне для дітей.

[21], [22], [23]

Термін придатності

Нурофен Форте - тридцять шість місяців з моменту виробництва.

[24]