Опік від чистотілу

Розумні римляни вважали чистотіл унікальним даром небес і високо цінували його лікувальні властивості. Адже він допомагає позбутися захворювань шкіри, м'язів, суглобів та інших органів. Але рослина отруйна і може бути підступною. При необережному поводженні виникає опік чистотілом, який супроводжується болем і який необхідно лікувати.

[ 1 ]

Епідеміологія

Опіки є глобальною проблемою, оскільки вони є найпоширенішими у світі; згідно з міжнародною медичною статистикою, лише дорожньо-транспортні пригоди спричиняють більше смертей, ніж усі види опіків.

Хімічні травми, до яких належать опіки від рослинних отрут, складають від 2,5 до 5,1 відсотка від загальної структури цього виду травм. Окремої статистики щодо опіків від чистотілу у відкритих джерелах не знайдено. Більшість цих випадків мають локальний характер і не становлять загрози для життя потерпілого.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини опіку від чистотілу

Чистотіл містить ефіри (алкалоїди), які можуть викликати отруєння, опіки, сильну алергію та болісні висипання. Вся рослина отруйна, а сік (жовтувато-помаранчеве «молочко») особливо небезпечний.

Настоянка чистотілу також має припікаючі властивості. У зв'язку з цим можна виділити дві основні причини опіків чистотілом:

• випадкові опіки виникають внаслідок контакту з травою – під час відпочинку або роботи в місцях, де росте чистотіл;
• люди обпікаються соком або фармацевтичними препаратами під час самолікування.

Препарати на основі чистотілу використовуються для видалення бородавок, папілом та інших новоутворень. Опік від настоянки можливий при неправильному лікуванні: недотриманні рекомендованої концентрації або часу застосування ліків.

Як показує практика, найчастіше опікам піддаються шкіра та очі. Пошкодження органу зору набагато небезпечніше та вимагає кваліфікованої допомоги офтальмолога.

[ 5 ], [ 6 ]

Фактори ризику

Згідно зі статистикою, існують такі фактори ризику:

• людська стать

Як показує практика, жінки частіше ризикують отримати опік від чистотілу, і це зрозуміло: адже саме жінки, піклуючись про свою зовнішність, готові позбуватися її недоліків усіма доступними способами.

• Вік

Діти більш схильні до ризиків: вони можуть отримати травму під час ходьби або використовуючи аптечний препарат чистотіл не за призначенням.

• Соціально-економічний фактор

Люди з низьким рівнем доходу частіше займаються самолікуванням, використовуючи недорогі ліки та методи.

• Сонячні промені

Опіки від чистотілу посилюються впливом сонячних променів, тому під час їх використання необхідно прикривати шкіру легким одягом.

• Необережне поводження з лікарськими рослинами та препаратами

Цей фактор типовий для людей, які зловживають алкоголем та ведуть асоціальний спосіб життя.

[ 7 ], [ 8 ]

Патогенез

Опіки провокують потік нервово-больових імпульсів, що призводить до збою центральної нервової системи та розладу вазомоторного та дихального центрів. Це призводить до зниження судинного тонусу, порушення проникності дрібних судин, згущення крові, гіпопротеїнемії, гіпохлоремії. З'являються набряки.

Потім денатуровані білки реабсорбуються в кров, викликаючи інтоксикацію. Подальше накопичення мікрофлори та нагноєння провокують порушення всіх видів обміну; в організмі розвиваються гіпопротеїнемія, азотемія, гіперкаліємія. На пізніх стадіях уражаються кісткова тканина та легені, а в паренхіматозних органах розвиваються дистрофічні процеси.

• Опіки чистотілом зазвичай не є обширними. Такі пошкодження, що не перевищують площі десяти відсотків тіла, викликають місцеві реакції: біль, високу температуру, головний біль, лейкоцитоз, загальну слабкість.

Якщо уражено 30 відсотків або більше шкіри, то розвивається опікова хвороба.

Слід зазначити, що поверхнева травма супроводжується пекучим болем, тоді як при глибокому пошкодженні нервові закінчення відмирають, і людина не відчуває болю. Пошкодження першого ступеня завершується відшаруванням відмерлих епітеліальних клітин.

Друга стадія характеризується утворенням пухирів одразу або через деякий час. Прозорий вміст пухирів каламутніє від ниток фібрину, а у разі вторинного інфікування — нагноюється. Процес завершується або регенерацією епідермального шару без рубця, або утворенням рубця, спричиненого грануляційною тканиною.

[ 9 ], [ 10 ]

Симптоми опіку від чистотілу

Алкалоїди чистотілу дуже токсичні та можуть призвести до смерті людини при внутрішньому вживанні. Водночас лікувальні властивості рослини широко використовуються для виготовлення зовнішніх препаратів, корисних, зокрема, для видалення шкірних наростів (бородавок, папілом).

При правильній обробці сік діє м’яко, не викликаючи болю чи будь-яких неприємних відчуттів. Таке застосування рекомендується навіть дітям та вагітним жінкам.

Травми трапляються через необережне нанесення або передозування соку чи спиртової настоянки під час лікування бородавки або папіломи.

Симптоми пошкодження шкіри:

• подразнення,
• сверблячий,
• горіння,
• набряк,
• почервоніння,
• дискомфорт.

Якщо шкіра пошкоджена, слід припинити процедуру та обробити уражену ділянку загоювальною маззю.

Особливо небезпечні опіки очей від чистотілу. Лікування такої травми, після надання першої допомоги, зазвичай проводиться в умовах стаціонару – через велику загрозу для органів зору: отрута провокує кон'юнктивіт, набряк і навіть втрату зору, яка може бути тимчасовою або постійною.

Передозування при пероральному вживанні викликає запалення органів травлення, зниження тиску. Це проявляється спрагою, важкістю в шлунку та голові, блювотою та діареєю, погіршенням стану, аж до втрати свідомості. Такі симптоми вимагають негайної госпіталізації, а до приїзду швидкої допомоги бажано випити кілька таблеток активованого вугілля та багато води, щоб викликати блювоту.

Перші ознаки

Опік – це пошкодження шкіри, спричинене різноманітними факторами: високою температурою, електричним або радіаційним впливом, хімічними реагентами, отрутами.

Травми поділяються на дві групи: поверхневі та глибокі. Перші здатні до самостійного загоєння, без утворення рубців. Другі не здатні до повного загоєння.

Першими ознаками легкого опіку чистотілом є: різкий біль, гіперемія, набряк.

Існує чотири ступені опікової травми.

• Перший — найлегший. Уражаються верхні епітеліальні шари. Гіперемія та набряк безслідно зникають протягом кількох днів.
• Другий діагностується при пошкодженні зроговілого епітелію до росткового шару. Характерною ознакою є утворення пухирів, заповнених ексудатом. Загоєння триває півтора-два тижні.
• На третій стадії пошкодження поширюється на всі шари епідермісу та дерми. З'являються великі пухирі, схильні до злиття. Рідина всередині них має серозно-геморагічний характер.
• Четверта стадія характеризується відмиранням тканин, обвуглюванням м'язів, кісткової тканини та підшкірного жиру.

[ 11 ]

Опік чистотілу на обличчі

Отримати опік чистотілом на обличчі легко та просто. Адже багато людей борються з недоліками шкіри насамперед на обличчі, шиї, руках, тобто на відкритих ділянках тіла. При необережному поводженні з чистим соком або препаратом зазвичай виникає поверхневий опік чистотілом, який проявляється гіперемією, болем і печінням.

Для лікування неглибокого опіку на обличчі найкраще використовувати картопляний компрес. Сиру картоплину потрібно подрібнити на найдрібнішій тертці, додати до кашоподібної субстанції трохи меду та прикласти до ураженої ділянки. Наносити масу кілька разів на день.

У екстрених випадках можна використовувати картопляний крохмаль. Його розводять водою кімнатної температури до консистенції пасти та наносять тонким шаром. Процедуру повторюють кілька разів на день.

• При передозуванні чистотілу для видалення новоутворень пошкоджуються глибші шари. Обпалена ділянка виділяється на тілі запаленими кров'янистими плямами; рани поступово регенеруються та перетворюються на здорові, але іноді залишаються плямисті ділянки, де вирівнювання кольору відбувається досить повільно.

Після надання першої допомоги (промивання водою, обробка мильним або содовим розчином, охолодження льодом) на пошкоджену ділянку слід накласти пов’язку з маззю, наприклад, цинковою. Вона підсушить опіки та прискорить оновлення епідермісу. Подальше лікування слід продовжувати згідно з рекомендаціями лікаря.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Стадії

Опіки чистотілом класифікуються як хімічні. Глибина ураження залежить від концентрації речовини та тривалості контакту зі шкірою або слизовою оболонкою.

Існує чотири стадії розвитку процесу опіку:

• шок (від кількох годин до 2-3 днів);
• токсемія (до півтора-двох тижнів);
• септикотоксемія (до місяця і більше);
• реконвалесценція (одужання).

Шок від опіку, спричиненого отруйними рослинами, супроводжується болем, почастішанням серцебиття, ознобом та зниженням артеріального тиску.

Друга стадія характеризується підвищенням температури, втратою апетиту, слабкістю, блювотою та спрагою.

Септикотоксемія – це посилення опіку інфекцією, яке загрожує виснаженням та смертю пацієнта. Такий розвиток можливий при глибоких опіках третього ступеня.

При правильному лікуванні рани гояться, організм повністю відновлюється та нормалізує свою діяльність. Цей етап називається реконвалесценцією.

Отруйні рослини зазвичай викликають лише поверхневі ураження шкіри.

[ 15 ]

Неглибокий опік від чистотілу

Неглибокий опік від чистотілу може утворитися в результаті припікання папіломи або бородавки отруйним соком. Після того, як відмерле новоутворення відпаде, на шкірі залишається червона пляма, яка зазвичай довго не зникає. Щоб прискорити загоєння рани та усунути рубець, використовуйте мазь Контратубекс.

Гарний ефект досягається при використанні чистотілу для лікування абсцесів, фурункулів, лишаю, корости, сухих мозолів.

При необережному застосуванні препарату можуть бути пошкоджені здорові тканини навколо новоутворення. Виникають місцеве почервоніння, печіння, свербіж та біль. Загальна уражена площа збільшується, її також слід обробляти ранозагоювальними мазями.

Якщо опік чистотілом поверхневий і невеликої площі, то після промивання ураженої ділянки достатньо накласти стерильну пов'язку. Такі опіки швидко гояться.

При легкому опіку ока відчувається біль, з'являється почервоніння, набрякають повіки, а зір стає розмитим. Око подразнюється, рефлекторно закривається та наповнюється сльозами.

[ 16 ]

Форми

Види опікових травм поділяються залежно від травматичних факторів (термічні, електричні, хімічні, сонячні, радіаційні). Опіки від чистотілу класифікуються як хімічні. Найчастіше уражаються шкіра, очі та слизові оболонки травного тракту.

[ 17 ]

Ускладнення і наслідки

Наслідки та ускладнення залежать від тяжкості ураження та його локалізації. Опіки чистотілом першого ступеня гояться без ускладнень. Місцеві наслідки можуть проявлятися у вигляді тривало не загоюваних ран та червоних плям. Великі опіки третього ступеня можуть бути небезпечними для життя.

Щоб запобігти небажаним наслідкам, чистотіл та його препарати протипоказані наступним категоріям:

• вагітні та годуючи матері;
• пацієнти з епілепсією, стенокардією;
• пацієнти з психічними розладами;
• діти віком до 3 років.

З цією ж метою не рекомендується передозувати речовину. При видаленні дефектів шкіри свіжий сік або настоянку капають точково, спрямовуючи на новоутворення, уникаючи нанесення на здорову шкіру.

[ 18 ]

Діагностика опіку від чистотілу

Головне в діагностиці – визначити глибину та площу опіку. Ці показники мають практичне значення в лікуванні опікових травм, і не стільки розмір самого пошкодження, скільки відносно загальної площі шкіри. Існують спеціальні методи визначення цього показника: «правило долоні», «правило дев’ятки», метод Постнікова.

Діагностика опіків чистотілом ґрунтується на:

• анамнез;
• клінічні показники;
• інспекція.

Отримані дані дозволяють передбачити складність травми та обрати план лікування. Важливою є також локалізація опіку.

Якщо пошкоджені органи зору, то до цих методів в умовах стаціонару додаються спеціальні дослідження:

• визначення внутрішньоочного тиску та гостроти зору;
• офтальмоскопія;
• біомікроскопія.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика опіків чистотілом проводиться для визначення ступеня пошкодження. Для розрізнення IIIa та IIIb ступеня використовуються спеціальні барвники та ферменти, визначаються порушення чутливості та кровообігу в ділянках опіків.

Найбільш доступним є метод больової чутливості, яка в першому випадку знижена, а в другому повністю відсутня. Використовується кілька методів:

• укол голкою;
• обробка рани спиртом;
• вищипування волосся (при поверхневій травмі відчувається біль, волоски не вириваються; при глибокій травмі вони видаляються легко та безболісно).

Найпростіший спосіб перевірити стан кровообігу – натисканням. Розрізняють три зони:

• гіперемія;
• застій;
• повна відсутність кровообігу.

Зміни в першій зоні оборотні. У другій є варіанти: або оновлення, або некроз. Остання зона – це безповоротно втрачена тканина.

Лікування опіку від чистотілу

Лікування опіку чистотілом слід починати з надання першої допомоги, яка допоможе мінімізувати наслідки хімічного ураження.

• Обпалене місце слід промити теплою проточною водою та обробити розчином соди або господарського мила.
• Щоб запобігти збільшенню ділянки подразнення в розмірах, охолодіть її кубиком льоду.
• Характерні симптоми свербіння та печіння знімаються цинковими, антигістамінними або гормональними мазями, а також протиопіковими аерозолями.

Пошкодження шкіри можна лікувати самостійно. Наслідки хімічної травми посилюються впливом прямих сонячних променів, тому вкрай важливо захищати обпечені ділянки тіла від сонця протягом перших кількох днів. Найкращим захистом є пов'язка на хворе місце. Для невеликих уражених ділянок пацієнту зазвичай достатньо амбулаторної допомоги.

Якщо в наступні дні наслідки травми не зменшуються, а навпаки, стають інтенсивнішими (поява червонувато-коричневого кольору, пухирів з рідиною), опік слід лікувати за допомогою кваліфікованого спеціаліста.

Опіки очей вимагають негайної медичної допомоги. У лікарні потерпілому призначають цілий комплекс процедур: промивання, антибіотики, знеболювальні, пов'язки тощо. У важких випадках можуть знадобитися хірургічні маніпуляції.

Препарати

Місцева терапія включає використання антисептичних розчинів, аптечних мазей, емульсій або бальзамів. Ці препарати запобігають виникненню інфекційних явищ і стимулюють оновлення епідермісу. У хірургії опіків практикуються відкриті та закриті методи.

• Мазь Акрідерм наноситься тонким шаром, до шести разів на день, доки не настане помітне покращення стану.

Подальша частота застосування – двічі на день. При лікуванні опіку чистотілом на обличчі тривалість застосування не повинна перевищувати п’яти днів; якщо покращення немає, необхідно змінити Акрідерм на іншу мазь.

Застереження: Не наносити навколо очей; припинити використання, якщо виявлено гіперчутливість до речовини.

Ліки можуть викликати печіння, сухість, запалення фолікулів, стимулювати посилений ріст волосся та інші небажані ефекти. У разі передозування спостерігається пригнічення кори надниркових залоз.

• Солкосерил (мазь, гель) – ефективний засіб від опіків першого та другого ступеня.

Перед нанесенням Солкосерилу поверхню очищують дезінфікуючим розчином. Частота використання – один або два рази на день. На обробленій маззю шкірі може відчуватися печіння, розвиватися кропив’янка та дерматит. Якщо симптоми не минають, застосування мазі припиняють.

• Пантенол використовується при опіках різними способами.

Мазь, крем, аерозоль або лосьйон наносять на попередньо оброблену антисептиком шкіру 1-4 рази. Під час проведення процедури слідкуйте за тим, щоб ліки не потрапили в очі.

Очний гель закапують по краплі 3-5 разів на день, обов'язково на ніч.

При ураженнях слизової оболонки рота та шкіри голови використовується розчин пантенолу. Препарат розводять водою: у рівних пропорціях – для полоскання; 1:3 – для шкіри голови. При незначних опіках ця процедура зупиняє процес на легкій стадії. Лікування пантенолом не потребує пов’язки.

• Діазолін рекомендується як протиалергічний препарат.

Його приймають всередину, по 0,05 - 0,02 г один або два рази. Таблетки можуть подразнювати слизову оболонку шлунка, тому вони протипоказані при виразковій хворобі, запаленні шлунково-кишкового тракту.

• Мазь календули злегка втирається в поверхню та накладається пов’язка.

Процедуру повторюють два-три рази, пов'язку щоразу змінюють на свіжу. При наявності індивідуальної чутливості до компонентів мазі можливі симптоми алергічної реакції.

Крім перерахованих, використовуються актовегін, сінафлан, бепантен, рятувальник, іхтіолова та цинкова мазі.

У разі ураження очей промийте їх стерильними розчинами, призначте антибіотики, знеболювальні (анальгін, амідопірин).

При отруєнні препаратами чистотілу використовується активоване вугілля, проводиться промивання шлунка для викликання блювотного рефлексу. За необхідності процедуру повторюють кілька разів.

Народні засоби

Опік чистотілом на шкірі не становить загрози для життя людини і може лікуватися вдома. Традиційне лікування передбачає перевірені засоби: алое, картопля або крохмаль, чайний настій, суміші рослинних і тваринних продуктів.

• Компреси, приготовані із сирої картоплі, використовуються при опіках обличчя.

Подрібніть одну картоплину в блендері або на дрібній тертці, додайте трохи меду. Застосовуйте кілька разів на день.

• Картопляний крохмаль густо розводять холодною, попередньо прокип'яченою водою.

Отриману пасту наносять тонким шаром. Процедуру виконують кілька разів на день.

• Яєчний жовток, домашня сметана та соняшникова олія змішуються разом і наносяться один раз на день.

Живильна суміш усуває дискомфорт, гіперемію та сприяє регенерації епідермісу.

• Олію обліпихи використовують для змащування опіків, обморожень та саден.

Ліки готують зі свіжих фруктів та підігрітої рослинної олії у співвідношенні 1:1. Настоюють у темному місці два тижні, віджимають через марлю та використовують як зовнішній засіб.

[ 19 ]

Лікування травами

Нетрадиційна медицина практикує лікування опіків чистотілом травами. Зазвичай рецепти, що пропонуються цілителями, прості та доступні для допомоги обпаленій шкірі.

• Алое

Наносити на невеликі ділянки кінцівок. Попередньо помитий та очищений лист алое прикладається до шкіри та закріплюється пов’язкою. Процедуру рекомендується повторювати двічі на день. Активні речовини рослини стимулюють регенерацію тканин.

• Чай

Холодний міцний настій чорного або зеленого чаю використовується для компресів, зокрема на обличчя. Таке лікування ефективно знімає неприємні симптоми, активізує оновлення ураженої шкіри.

• Каланхое

Чистий лист каланхое перистого подрібнюють до консистенції пасти, яку наносять на уражену ділянку.

• Мати-й-мачуха

Рівні частини листя мати-й-мачухи та шипшини подрібнюють на дрібні шматочки та заливають склянкою окропу. Приблизно через три години роблять компреси. Вважається, що такий настій від опіків ефективніший за багато інших рослинних засобів.

Гомеопатія

Лікування опіків чистотілом має три цілі: зменшення болю; запобігання інфекції; запобігання або лікування шоку. Гомеопатія є гарним засобом при опіках чистотілом.

На першому етапі дуже корисні гомеопатичні препарати Арніка 30 та Аконіт 30.

На другому етапі до цих препаратів корисно додати Кантаріс 30, потім Уртика уреїс.

Якщо пацієнт перебуває в стані шоку, рекомендується прийом Опіуму 1М.

• Дозування в потенції 30C: три гранули кожні дві години, до стабільного покращення. У разі серйозного пошкодження дозу можна повторювати щогодини. Якщо після трьох доз немає помітного покращення, замініть її іншим гомеопатичним препаратом.

Більш детальні рекомендації носять індивідуальний характер, залежать від конкретних обставин. Але в будь-якому випадку полегшення болю має настати протягом кількох хвилин після прийому ліків. Гомеопатичне лікування також сприяє швидкому загоєнню опіків, запобігає або зменшує появу рубців.

Профілактика

Профілактика опіків чистотілом випливає з причин травми. Щоб уникнути випадкового контакту з отруйним молочком, необхідно носити довгі рукавички під час роботи на грядках або клумбах. Якщо ви працюєте безпосередньо з чистотілом, важливо також захистити очі окулярами.

При використанні препаратів чистотілу для видалення бородавок або в інших випадках слід суворо дотримуватися інструкції: наносити речовину безпосередньо на потрібну ділянку, в безпечній концентрації та частоті, а здорові тканини захищати лейкопластиром або змащувати якимось кремом.

Більш щадним засобом, ніж домашня мазь та сік рослини, є настоянка чистотілу, змішана з різними інгредієнтами (гліцерином, вазеліном).

Не рекомендується «лікувати» зуби або промивати очі чистотілом.

Щоб запобігти дитячому травматизму вдома, ліки, що містять чистотіл, разом з іншими ліками слід зберігати в недоступному для дітей місці.

[ 20 ], [ 21 ]

Прогноз

Якщо ви отримали опік від чистотілу на шкірі, прогноз сприятливий, але на шкірі можуть залишитися червоні плями.

Опіки слизових оболонок та очей залежать від тяжкості травми, концентрації та часу впливу токсичної речовини, а також своєчасності надання медичної допомоги. При правильному лікуванні опіки закінчуються одужанням. В особливо важких випадках розвиваються ускладнення, несприятливі для зорової функції, аж до втрати зору.

Невибаглива рослина, що росте як бур'ян, насправді є лікарською травою. Назва «чистотіл» говорить сама за себе: рослина очищає організм», тому вона популярна у косметологів, фармацевтів та народних цілителів. Але непоказна трава також може спричиняти проблеми. З цієї причини її називають менш благозвучно: «диявольське молоко» та «відьмине зілля». Чистотіл підтверджує істину, що все є ліками, і все є отрутою, і лише доза розрізняє ці поняття.