Опіки глотки
Останній перегляд: 19.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Опіки глотки виникають найчастіше при свідомому чи помилковому прийомі міцних кислот і лугів. Ці опіки називаються хімічними, на відміну від термічних, які можуть виникати при вимушеному вдиханні розпеченого повітря під час пожежі, вибухів горючого газу і т. П.
Симптоми опіку глотки
Ступінь опіку при попаданні в глотку їдкою рідини залежить від її концентрації, кількості та експозиції, виду рідини і тих термінових лікувальних заходів, які приймають відразу ж після ексцесу. У момент зіткнення зі слизовою оболонкою порожнини рота і глотки кислоти, луги або інший будь-якої їдкою рідини виникають різка пекучий біль і спазм глотки і гортані. Потерпілий намагається потрапила в глотку рідина отхаркнуть і виплюнути, ніж запобігає потраплянню рідини в стравохід; при цьому наноситься додатковий опік язика, слизовій оболонці щік і губ. Слідом за цим розвивається рясне слинотеча, підвищується температура тіла, іноді до 39-40 ° С.
Хімічні опіки глотки ділять на опіки I, II і III ступеня. При опіку I ступеня відзначаються гіперемія слизової оболонки порожнини рота, глотки і ротової поверхні м'якого піднебіння, її набряклість. Аналогічні явища можуть спостерігатися на зовнішній поверхні надгортанника, в межчерпаловідного просторі і грушовидних синусах. При опіку II ступеня на цих місцях виникають білі і сірі некротичні нальоти. Після загоєння опіків I та II ступеня слизова оболонка повністю відновлюється. При опіку III ступеня виникає глибокий некроз слизової оболонки з ураженням всіх її шарів і підслизового шару. Іноді цей опік поширюється і на більш глибокі шари, захоплюючи м'язову тканину. Після відторгнення утворюються при цьому опіку струпьев загоєння відбувається через рубцювання, яке нерідко веде до деформації просвіту глотки і її рубцовому стенозу.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування опіку глотки
Лікування опіку глотки залежить від властивостей агресивної рідини. При опіках кислотами (оцтовою есенцією, азотної, сірчаної та іншими кислотами) порожнину рота і глотки промивають слабким лужним розчином (1-2% розчин натрію гідрокарбонату, вапняна вода, бовтанка з магнію оксиду). Для знеболення застосовують аерозолі анестезуючих засобів або обережне змазування обпалених поверхонь 2-5% розчином дикаїну, 2% розчином новокаїну або присипають ці поверхні порошком анестезину. При опіках лугами рекомендується полоскання рота і глотки, а також прийом per os 1% лимонної, виннокаменной, хлористоводородной або оцтової кислоти, слизових відварів з журавлини, брусниці та інших ягід, що містять фруктові кислоти. Крім того, дають пити охолоджене молоко, кисле молоко, ацидофільні молочні продукти. Уражені ділянки після анестезії змащують емульсією гідрокортизону на кукурудзяному або іншому рослинному маслі. Призначають також антибіотики, седативні, болезаспокійливі, за показаннями - транквілізатори.