Опіки глотки

Опіки горла найчастіше трапляються при свідомому або випадковому вживанні сильних кислот і лугів. Ці опіки називаються хімічними опіками, на відміну від термічних опіків, які можуть виникнути при вимушеному вдиханні гарячого повітря під час пожежі, вибухів горючого газу тощо.

Симптоми опіку горла

Ступінь опіку при потраплянні їдкої рідини в горло залежить від її концентрації, кількості та впливу, виду рідини та невідкладних медичних заходів, вжитих одразу після інциденту. При контакті кислоти, лугу або будь-якої іншої їдкої рідини зі слизовою оболонкою ротової порожнини та горла виникає різкий пекучий біль та спазм горла та гортані. Потерпілий намагається відкашлятися та виплюнути рідину, що потрапила в горло, що перешкоджає потраплянню рідини в стравохід; це викликає додатковий опік язика, слизової оболонки щік та губ. Після цього спостерігається рясне слиновиділення, підвищується температура тіла, іноді до 39-40°C.

Хімічні опіки глотки поділяються на опіки першого, другого та третього ступеня. Опіки першого ступеня характеризуються гіперемією слизової оболонки ротової порожнини, глотки та ротової поверхні м'якого піднебіння, а також його набряком. Подібні явища можуть спостерігатися на зовнішній поверхні надгортанника, в міжчах'яному просторі та грушоподібних пазухах. Опіки другого ступеня характеризуються білими та сірими некротичними відкладеннями в цих ділянках. Після загоєння опіків першого та другого ступеня слизова оболонка повністю відновлюється. Опіки третього ступеня характеризуються глибоким некрозом слизової оболонки з пошкодженням усіх її шарів та підслизового шару. Іноді цей опік поширюється на глибші шари, захоплюючи м'язову тканину. Після відторгнення кірочок, що утворилися внаслідок цього опіку, відбувається загоєння шляхом рубцювання, що часто призводить до деформації просвіту глотки та її рубцевого стенозу.

Лікування опіків горла

Лікування опіку горла залежить від властивостей агресивної рідини. При опіках кислотами (оцтова есенція, азотна, сірчана та інші кислоти) ротову порожнину та горло промивають слабким лужним розчином (1-2% розчин бікарбонату натрію, вапняна вода, суспензія оксиду магнію). Для знеболення використовують аерозолі анестетиків або ретельно змащують обпечені поверхні 2-5% розчином дикаїну, 2% розчином новокаїну або посипають ці поверхні порошком анестезину. При опіках лугами рекомендується полоскати рот і горло, а також приймати per os 1% лимонну, винну, соляну або оцтову кислоту, слизові відвари журавлини, брусниці та інших ягід, що містять фруктові кислоти. Крім того, дають пити охолоджене молоко, йогурт, ацидофілінові кисломолочні продукти. Після анестезії уражені ділянки змащують емульсією гідрокортизону в кукурудзяній або іншій рослинній олії. Також за показаннями призначають антибіотики, седативні, знеболювальні та транквілізатори.