Орнідазол

Орнідазол – протипротозойний препарат, який має протизапальну, антибактеріальну та антисептичну дію. Його часто використовують для лікування різних інфекцій, спричинених найпростішими паразитами та анаеробними бактеріями.

Дія препарату заснована на його здатності впливати на ДНК паразитів і бактерій, що призводить до їх загибелі. Зазвичай його приймають перорально у формі таблеток або капсул, зазвичай протягом певного періоду часу, залежно від типу інфекції та відповіді на лікування.

Як і будь-який інший лікарський засіб, орнідазол може мати такі побічні ефекти, як нудота, блювання, головний біль, діарея та інші. Перед початком прийому препарату важливо проконсультуватися з лікарем, щоб переконатися в його безпечності та доцільності застосування в конкретному випадку.

Показання до застосування Орнідазол

1. Амебіаз : орнідазол використовується для лікування амебіазу, інфекції, спричиненої найпростішими амебами (Entamoeba histolytica), яка зазвичай вражає кишечник.
2. Лямбліоз : цей препарат використовується для лікування лямбліозу, інфекції, спричиненої паразитом Giardia lamblia, який найчастіше вражає тонкий кишечник.
3. Трихомоніаз : препарат використовується для лікування трихомоніазу, інфекції, спричиненої найпростішим Trichomonas vaginalis, яка може вражати сечостатеві органи, включаючи піхву та уретру.
4. Інфекції, спричинені анаеробними бактеріями : Орнідазол можна застосовувати для лікування різноманітних інфекцій, таких як шлунково-кишкові інфекції, інфекції м’яких тканин, заочеревинні інфекції та інші, спричинені анаеробними бактеріями.

Форма випуску

1. Таблетки : орнідазол найчастіше випускається у вигляді таблеток, які приймаються всередину і запиваються водою. Таблетки можуть мати різне дозування в залежності від конкретних показань і рекомендацій лікаря.
2. Капсули : деякі виробники можуть виготовляти препарат у формі капсул. Як і таблетки, капсули приймаються всередину, запиваючи водою, і можуть мати різне дозування.

Фармакодинаміка

1. Механізм дії : Препарат проявляє свою активність, взаємодіючи з ДНК мікроорганізмів. Викликає руйнування структури ДНК патогенних мікроорганізмів, що призводить до порушення процесів їх життєдіяльності та загибелі.
2. Протимікробна дія : Орнідазол ефективний проти різноманітних мікроорганізмів, включаючи найпростіші, бактерії та гриби. Його можна використовувати для лікування таких інфекцій, як амебіаз, трихомоніаз, гарднерельоз , , хламідіоз , бактеріальні інфекції шкіри та ін.
3. Широкий спектр дії : Препарат має широкий спектр дії і може бути ефективним проти багатьох різних збудників.
4. Протизапальні ефекти : Деякі дослідження показують, що орнідазол може мати протизапальні властивості, допомагаючи зменшити запалення та пошкодження тканин.
5. Імуномодулююча дія : Деякі дослідження також показують, що препарат може впливати на імунну систему, посилюючи її захисні функції та допомагаючи організму боротися з інфекцією.

Орнідазол активний відносно таких мікроорганізмів:

1. Анаероби :

   • Clostridium spp. (наприклад, Clostridium perfringens, Clostridium difficile).
   • Bacteroides spp.
   • Prevotella spp.
   • Fusobacterium spp.
   • Peptostreptococcus spp.

2. Найпростіші :

   • Entamoeba histolytica.
   • Лямблії.
   • Вагінальна трихомонада.

Ці мікроорганізми часто викликають інфекції в різних частинах тіла, і орнідазол використовується для лікування інфекцій, викликаних ними.

Фармакокінетика

1. Всмоктування : Препарат зазвичай призначають перорально у формі таблеток. Після виведення орнідазолу з шлунково-кишкового тракту він швидко всмоктується в системний кровотік.
2. Розподіл : Орнідазол добре розподіляється в органах і тканинах організму, включаючи сечостатеву систему, печінку та нирки. Він також може проходити через плацентарний бар’єр і виділятися з грудним молоком.
3. Метаболізм : препарат метаболізується в печінці з утворенням активних метаболітів. Основним шляхом метаболізму є гідроксилювання та кон’югація.
4. Виведення : приблизно 60-70 % дози орнідазолу виводиться з організму через нирки, головним чином у вигляді метаболітів, а решта через кишечник з жовчю.
5. Концентрація : максимальна концентрація препарату в крові зазвичай досягається протягом 1-2 годин після перорального прийому.
6. Фармакодинаміка. Орнідазол є похідним нітроімідазолу і має протимікробну дію, пригнічуючи синтез ДНК і РНК аеробних і анаеробних бактерій.
7. Тривалість дії : Дія препарату на інфекцію зазвичай триває кілька днів після завершення лікування.
8. Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Орнідазол може взаємодіяти з іншими лікарськими засобами, особливо з препаратами, які також метаболізуються в печінці або виводяться через нирки.

Спосіб застосування та дози

1. Спосіб застосування :

   • Орнідазол зазвичай приймають перорально під час або після їжі, щоб зменшити ймовірність шлунково-кишкових побічних ефектів.
   • Таблетки або капсули зазвичай запивають склянкою води.

2. Дозування :

   • Дозування препарату може змінюватись залежно від конкретних показань, тяжкості інфекції та інших факторів.
   • Звичайна рекомендована доза для дорослих становить 500 мг орнідазолу двічі на день.
   • Дітям і підліткам може бути призначена менша дозування, яку визначає лікар залежно від віку та ваги.

3. Тривалість курсу лікування :

   • Тривалість курсу лікування препаратом також визначає лікар залежно від характеру інфекції та тяжкості стану пацієнта.
   • Курс лікування зазвичай триває від кількох днів до кількох тижнів.

4. Індивідуальні рекомендації лікаря:

   • Лікар може порекомендувати індивідуальну коригування дозування та схеми відповідно до особливостей кожного пацієнта та характеру захворювання.
   • Важливо чітко дотримуватися вказівок лікаря і не змінювати дозування або схему без його дозволу.

Використання Орнідазол під час вагітності

Дані про його застосування під час вагітності обмежені, а його безпека для вагітних не була повністю встановлена.

Тому лікарі зазвичай намагаються уникати призначення орнідазолу вагітним жінкам, особливо в першому триместрі, коли відбувається формування органів плода. Якщо лікування препаратом є необхідним для вагітної жінки, лікар оцінить потенційні ризики та переваги його застосування та визначить найкращий курс дій у кожному конкретному випадку.

Протипоказання

1. Гіперчутливість: пацієнтам з відомою гіперчутливістю до орнідазолу або інших нітроімідазолових препаратів не слід застосовувати його через ризик алергічних реакцій.
2. Вагітність і годування груддю: застосування препарату під час вагітності може бути протипоказане, особливо в І триместрі, через можливий вплив на розвиток плода. Орнідазол також проникає в грудне молоко, тому його застосування в період годування груддю повинно проводитися під наглядом лікаря.
3. Розлади печінки: при наявності тяжких порушень функції печінки застосування препарату може бути протипоказане через ризик погіршення функції печінки або можливість накопичення препарату в організмі.
4. Ниркова недостатність: у пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю також може знадобитися корекція дози орнідазолу через можливе накопичення препарату в організмі.
5. Розлади кровотворення: препарат може спричиняти токсичну дію на кістковий мозок, що може призвести до розладів кровотворення, включаючи апластичну анемію. Тому застосування орнідазолу може бути протипоказано пацієнтам із порушеннями кровотворення.
6. Алкоголь: під час прийому орнідазолу слід уникати вживання алкоголю, оскільки він може викликати дисульфірамоподібну реакцію з низкою неприємних симптомів, включаючи нудоту, блювання, запаморочення та інші.
7. Серцево-судинні захворювання: препарат може спричиняти зміни з боку серцево-судинної системи, тому його застосування може бути протипоказане пацієнтам із серйозними серцево-судинними захворюваннями.

Побічна дія Орнідазол

1. Шлунково-кишкові розлади : це може включати нудоту, блювання, діарею, біль у животі, анорексію (втрату апетиту) та диспепсію (розлади травлення).
2. Головний біль : деякі пацієнти можуть відчувати головний біль під час прийому орнідазолу.
3. Алергічні реакції : можуть виникнути такі алергічні реакції, як шкірний висип, свербіж, кропив’янка, ангіоневротичний набряк (набряк обличчя, губ, язика) та анафілактичний шок (реакція з гострою втратою свідомості та зниженням артеріального тиску).
4. Системні реакції : вони можуть включати слабкість, втома, сонливість і загальне нездужання.
5. Зміни смаку: деякі пацієнти можуть відчувати зміни смаку або металевий присмак у роті.
6. Рідкісні побічні ефекти : можливі інші побічні ефекти, такі як пригнічення кровотворення (наприклад, агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія), підвищення активності печінкових ферментів, периферична нейропатія, зміни артеріального тиску, дизуропатія (порушення сечовипускання) та інші рідкісні реакції.

Передозування

Інформація про передозування орнідазолом обмежена, а випадки передозування відносно рідкісні. Зазвичай орнідазол застосовують у лікувальних цілях під наглядом спеціаліста, його застосування у високих дозах або при передозуванні зустрічається рідко.

Оскільки препарат в основному застосовують для лікування інфекцій, спричинених найпростішими або бактеріями, передозування може призвести до посилення характерних для препарату побічних ефектів, таких як шлунково-кишкові розлади (нудота, блювання, діарея), головний біль, сонливість, алергічні реакції тощо.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Метронідазол : Орнідазол і метронідазол є похідними нітроімідазолу та мають схожий механізм дії. Їх спільне застосування може призвести до більш сильного терапевтичного ефекту та підвищення ризику небажаних побічних ефектів, таких як нудота, блювання та діарея.
2. Варфарин та інші антикоагулянти : препарат може посилити дію антикоагулянтів, таких як варфарин, що може призвести до підвищеного ризику кровотечі. При одночасному застосуванні необхідний ретельний контроль показників згортання крові.
3. Циклоспорин : Орнідазол може підвищувати концентрацію циклоспорину в крові шляхом пригнічення його метаболізму в печінці. Це може збільшити токсичність циклоспорину.
4. Літій : препарат може підвищувати концентрацію літію в крові, що може призвести до токсичних ефектів літію. При одночасному застосуванні рекомендується ретельно контролювати рівень літію в крові.
5. Фенітоїн і карбамазепін : орнідазол може посилювати метаболізм фенітоїну та карбамазепіну, що може призвести до зниження їх ефективності. Необхідна оцінка клінічної відповіді та можливе коригування дози.
6. Протигрибкові препарати : препарат може взаємодіяти з азолами (наприклад, кетоконазолом, флуконазолом) та іншими антимікотиками, змінюючи їх метаболізм і концентрацію в крові.

Умови зберігання

1. Температура: Орнідазол зазвичай зберігають при кімнатній температурі, яка становить від 15 до 30 градусів Цельсія. Не можна допускати перегрівання препарату.
2. Вологість: Уникайте впливу на препарат надмірної вологості. Зберігайте препарат у сухому місці, щоб запобігти розкладанню або агрегації.
3. Світло. Орнідазол слід зберігати в захищеному від світла місці, щоб запобігти впливу прямих сонячних променів або інших джерел світла, які можуть негативно вплинути на його стабільність. Рекомендується зберігати препарат в оригінальній упаковці або контейнері.
4. Упаковка: Важливо дотримуватися інструкції на упаковці препарату щодо зберігання. Зазвичай препарат поставляється в упаковці, призначеній для захисту від зовнішніх факторів, таких як світло і волога.
5. Додаткові рекомендації: Деякі виробники можуть надавати додаткові рекомендації щодо зберігання. Важливо уважно прочитати інформацію на упаковці або звернутися до фармацевта, якщо у вас виникли запитання щодо умов зберігання.