Панадол

Панадол відноситься до жарознижуючим і болезаспокійливу засобом фармакологічної групи анілідів - нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) на основі парацетамолу (похідного аніліну). Синоніми: Парацетамол, Ацетамінофен, Далерон, Акамол-Тева, Перфалган, Тайленол, Флютабс, Еффералган і ін.

[1], [2]

Показання до застосування Панадол

Панадол призначений для купірування головного болю (в тому числі при мігрені), зубного болю, болю в суглобах і м'язах. Застосування препарату також показано при невралгічних, ревматичних і менструальних болях. Панадол знімає такі симптоми грипозних станів, як лихоманка і головний біль.

[3], [4]

Форма випуску

Форма випуску: таблетки по 0,5 г.

[5], [6], [7]

Фармакодинаміка

Діюча речовина - парацетамол - пригнічує активність ферменту циклооксигенази (ЦОГ), який бере участь в синтезі медіаторів запалення і терморегуляції (простагландинів).

Зниження рівня простагландинів, що забезпечують функціонування лімбіко-гіпоталамо-ретикулярної системи організму, призводить до гальмування збудження нейронів центру терморегуляції в гіпоталамусі, а також до блокування передачі больових імпульсів ЦНС і зменшення протопатической больової чутливості. Протизапальними властивостями препарат практично не має.

[8], [9], [10]

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо парацетамол всмоктується в шлунково-кишковому тракті і потрапляє в системний кровотік. Найвища концентрація Панадола в плазмі крові відзначається через 30-120 хвилин після прийому. З білками плазми крові зв'язується не більше 15% препарату; активна речовина Панадола проникає через гематоенцефалічний бар'єр.

Біологічна трансформація лікарського засобу відбувається в печінці з утворенням метаболітів, частина яких (майже 17%) активна і дезактивація яких відбувається під впливом глутатіонової печінкових ферментів. Метаболіти елімінується в основному нирками - з сечею; час напіввиведення препарату з організму коливається від 1 до 4 годин.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Спосіб застосування та дози

Таблетки Панадол приймаються всередину. Разова терапевтична доза для дорослих і дітей старше 12 років становить 0,5 г; препарат допускається приймати три рази на добу з інтервалами між прийомами о 4 годині.

Максимально допустима добова доза - 4 г, максимальна тривалість курсу лікування становить 6-7 днів.

[23], [24], [25], [26]

Використання Панадол під час вагітності

Використання Панадол під час вагітності може бути тільки за призначенням лікаря, коли очікувана користь для вагітної вище можливої загрози для плода.

Протипоказання

Серед протипоказань до застосування Панадол відзначаються індивідуальна гіперчутливість до препарату, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, часткова ниркова або печінкова дисфункція, патології крові (анемія, лейкопенія, підвищений рівень білірубіну), алкоголізм, дитячий вік до 6 років.

[17], [18], [19], [20]

Побічна дія Панадол

У більшості випадків короткочасного застосування Панадола в терапевтичних дозах побічних ефектів не виникає. Однак при тривалому застосуванні препарат викликає нудоту, блювоту, болі в області шлунка, гіперактивність ферментів печінки, гіперемію шкіри і кропив'янку, негативні зміни складу крові (анемію, тромбоцитопенію, вміст цукру і сечової кислоти).

Метаболіти парацетамолу також можуть викликати окислення заліза в гемоглобіні, що призводить до утворення метгемоглобіну і блокування переносу кисню кров'ю, відомого як метгемоглобінемія і проявляється у вигляді задишки, ціанозу і болю в серці.

[21], [22]

Передозування

Використання Панадола в дозах, що перевищують терапевтичні, можуть розвиватися такі побічні ефекти:

• втрата апетиту, нудота і блювота;
• болю в шлунку;
• порушення серцевого ритму;
• зміна рН організму в бік підвищення кислотності;
• порушення вуглеводного обміну;
• зниження рівня цукру в крові;
• панкреатит;
• токсичні ураження печінки;
• ниркова недостатність з некрозом канальців;
• кровотечі;
• коматозний стан.

Засобами лікування при передозуванні Панадола є Метіонін (прийом всередину) і Ацетилцистеїн (внутрішньовенно).

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Взаємодія з іншими препаратами

Панадол не можна застосовувати в комбінації з іншими препаратами, що містять парацетамол.

Поєднання прийому Панадола з антикоагулянтами групи кумаринів дію останніх посилюється. Одночасне застосування Панадола знижує дію сечогінних препаратів.

Всмоктування Панадола підвищується при поєднанні з прийомом домперидону і Метоклопраміду; його жарознижувальну дію зменшується в разі одночасного прийому барбітуратів.

[33], [34], [35], [36], [37]

Умови зберігання

Умови зберігання Панадол: в захищеному від світла місці, при температурі до + 24-25 ° С.

[38], [39], [40]

Термін придатності

Термін придатності препарату становить 5 років.