Пентрокс

Пентрокс є речовиною, використовуваним для виконання загального наркозу.

Компонент метоксифлуран збільшує кордон больового порогу у добровольців, а крім цього є ефективним знеболюючим у більшості лиць, яким необхідна аналгезія при невідкладних випадках (наприклад, вивихи з переломами, стоматологічні операції, зміна пов'язки в зоні опіку і для післяопераційного знеболювання). [1]

При вдиханні малих обсягів парів метоксифлурану відбувається знеболювання. [2]

Показання до застосування Пентрокс

Застосовується при пов'язаних з травмами болях у перебувають у свідомості лиць зі стабільними показниками гемодинаміки. Призначається також для усунення болю при нетривалих операціях (наприклад, зміна або накладення хірургічної пов'язки).

Форма випуску

Випуск терапевтичного елемента здійснюється у вигляді інгаляційної рідини - всередині ємності об'ємом 3 мл, по 10 ємностей, оснащених інгалятором, всередині коробки.

Фармакодинаміка

Введення метоксифлурану може викликати розвиток сонливості, а ось порушень ритму серцебиття зазвичай не відзначається. Метоксифлуран досить слабо впливає на функцію міокарда. При використанні невеликих анестезуючих дозувань може відбуватися деяке зменшення значень АТ, на тлі якого розвивається брадикардія. [3]

Крім цього при зниженні рівня АТ можливе зменшення показників ЧСС і ослаблення серцевого викиду.

Фармакокінетика

Усередині організму метоксифлуран піддається перетворенню. Всмоктується 50-70% дозування ЛЗ, а далі розвиваються обмінні процеси з формуванням вільних щавлевої і фторової кислот, а також дихлоруксусной і діхлорметоксіуксусной кислот. Вільні щавлеві і фторової кислоти можуть спровокувати ниркову дисфункцію.

Метоксифлуран більш чутливий щодо процесів обміну, ніж інші метілетіловие ефіри галогенового типу, і має більш високою схильністю до дифузії всередину жирових тканин. Активний елемент ліки на низькій швидкості вивільняється з такого резервуара, після чого протягом кількох діб піддається перетворенням.

Близько 20% абсорбованого речовини виводиться разом з повітрям, що видихається; щавлева зі фторової кислоти і органічний фтор виводяться із сечею (близько 30% всмокталась порції).

Тестування виявили, що для отримання кров'яних значень Cmax фтору людям з ожирінням потрібно менше часу, ніж лицям з нормальною вагою і літнім людям.

Спосіб застосування та дози

За день слід застосовувати по 6 мл речовини (вводиться через інгалятор). Щоб отримати аналгезуючий ефект, потрібно використовувати мінімальну діючу дозування.

Интермиттирующую ингаляционную процедуру паром виконують з концентрацією в діапазоні 0,2-0,7%.

За тиждень дозволяється введення максимум 15-ти мл ліки. Продовжувати терапію більш тривалий період не слід.

• Застосування для дітей

Немає інформації щодо використання медикаменту в педіатрії, через що дітям Пентрокс не призначають.

Використання Пентрокс під час вагітності

Забороняється використовувати метоксифлуран при вагітності, оскільки це може послабити ниркову функцію у жінки, а також викликати порушення роботи НС і пригнічення дихання у немовляти.

На період терапії необхідно відмовитися від грудного вигодовування.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• виражена непереносимість щодо анестетиків фторованими типу;
• нестабільність функції ССС;
• використання для локальної анестезії;
• травма голови;
• ослаблена ниркова функція або недостатність діяльності нирок;
• пригнічення дихального процесу;
• втрата свідомості;
• присутність в анамнезі побічних проявів, пов'язаних з використанням ЛЗ.

Побічна дія Пентрокс

Найчастіше відзначаються такі побічні симптоми: блювота, сонливість, амнезія ретроградної форми і непереносимість запахів, а крім того головні болі, нудота, кашель, поліурія, гарячковий стан і запаморочення.

Зрідка розвивається гіпертермія або гепатит неспецифічної різновиди.

Одинично спостерігаються бронхіальні спазми, брадикардія, серцевий напад, ларингоспазм, пригнічення дихання і зниження значень АТ. Крім цього розвивається недостатність функції нирок, збільшення сироваткових значень креатиніну або сечовини, потенцирование секреції оксалатів разом з сечею і підвищення сироваткового показника неорганічного фтору. Також можлива м'язова розслабленість і блідість.

Передозування

Розвиток ознак отруєння може відбуватися при використанні дозувань, що призначаються для наркозу.

Після закінчення процедури використання метоксифлурану, хворого необхідно обстежити з метою виявлення таких проявів, як блідість, сонливість і м'язова розслабленість. Якщо через передозування спостерігається посилене сечовипускання, потрібно негайно заповнити втрату рідини з електролітами.

Взаємодія з іншими препаратами

Є інформація щодо того, що введення анестезуючого метоксифлурану разом з тетрацикліном викликає смертельно небезпечну нефротоксичність.

Є ймовірність, що Пентрокс може потенціювати негативний вплив щодо нирок при використанні інших медикаментів, серед яких антибіотики з встановленим нефротоксичною впливом (сюди включені канаміцин і цефалоридин з гентаміцином, а крім того колістин, амфотерицин В і поліміксин В). При подальшому використанні порцію речовин, що володіють наркотичним ефектом, потрібно знизити.

Умови зберігання

Пентрокс необхідно зберігати в місці, закритому від проникнення маленьких дітей, сонячного світла і вологи. Показники температури - не більш ніж 30 ° С.

Термін придатності

Пентрокс дозволяється застосовувати в межах 2-річного терміну з дати реалізації лікарського препарату.

Аналоги

Аналогами ліки є медикаменти Севоран і Галотан з Фораном, а крім того Ізофлуран і Севофлуран.