Полоскання горла фурациліном при ангіні

Чи допомагає Фурацилін при тонзиліті? Він допомагає, якщо розвиток гострого тонзиліту викликаний штамами стрептококів і стафілококів, чутливими до цього антисептика групи нітрофуранів.

Його місцева антимікробна дія поширюється на стафілококові та стрептококові інфекції, а також кишкові бактерії (ешерихії, шигели та сальмонели). Але, як відомо, частішою причиною цього захворювання є адено- та коронавіруси, респіраторно-синцитіальний вірус тощо.

Тому Фурацилін може використовуватися при гнійному тонзиліті, пов'язаному з бактеріальною інфекцією мигдалин (найчастіше гнійним стрептококом) як допоміжний засіб.

Але Фурацилін навряд чи буде корисним при герпетичній ангіні, спричиненій вірусом простого герпесу, оскільки антисептичні властивості нітрофуранів не діють на віруси.

Показання до застосування Фурациліну при ангіні

У вітчизняній медицині показання до застосування розчину Фурациліну (інші торгові назви - Нітрофурал, Нітрофуразон) включають обробку інфікованих ран та опікових поверхонь, промивання різних порожнин під час хірургічних втручань, санацію сечового міхура та уретри після катетеризації.

Стоматологи рекомендують полоскати рот при запаленні його слизової оболонки або ясен; в офтальмології цей засіб використовується для обробки кон'юнктиви та країв повік у випадках їх запалення. В отоларингології Фурацилін може використовуватися при запаленні слухового проходу та гнійному отиті, для промивання навколоносових пазух при гаймориті та фронтиті. А розчин Фурациліну використовується для полоскання горла при ангіні.

Немає конкретної інформації про те, чи можна його використовувати дітям (очевидно, досвід застосування Фурациліну в педіатричній практиці не вивчався), але Фурацилін використовується для полоскання горла дітям з чотирьох до п'яти років (коли вони здатні виконувати цю процедуру).

Слід зазначити, що в США та багатьох країнах Західної Європи цей антисептик класифіковано як застарілий. Фурацилін був синтезований у середині 1940-х років латвійським хіміком-органіком С. А. Гіллером (1915-1975).

Чому Фурацилін застарів? Тому що існують ефективніші та безпечніші протимікробні препарати. Дослідження на тваринах, проведені в США в 1980-х роках (в рамках Національної токсикологічної програми), продемонстрували ембріотоксичну (тератогенну) та навіть канцерогенну дію Нітрофуразону, після чого його використання у людей було припинено в країні.

Нітрофурани широко використовуються у птахівництві та рибництві. У Канаді стерильний розчин Фурациліну є ветеринарним препаратом для лікування поверхневих бактеріальних інфекцій, піодермії, екземи та остеомієліту у коней, але федеральний закон забороняє використання цього препарату у тварин, м'ясо яких призначене для споживання людиною. Це пов'язано з тим, що у людей з вродженим дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази нітрофурани у споживаному м'ясі або рибі можуть пошкоджувати еритроцити, викликаючи гемолітичну анемію.

За кордоном вагітним жінкам заборонено використовувати будь-які внутрішні ліки, що містять похідні нітрофурану. Допустимо використовувати розчин Фурациліну для полоскання горла під час вагітності, але лікарі попереджають: вагітним жінкам не слід ковтати цей розчин.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Форма випуску

Фурацилін випускається у формі таблеток (по 20 мг) – для приготування водного розчину; готового водного розчину (0,02%) – для зовнішнього застосування; спиртового розчину (0,066%).

Також в аптеках є фурацилінова мазь (0,2%), яка використовується в хірургії та офтальмології.

[ 6 ]

Фармакодинаміка

Механізм фармакологічної дії Фурациліну, що є синтетичним похідним гетероциклічних поліхлорбензофуранових сполук класу фуранів (5-нітрофурфурол), полягає в незворотній трансформації білків мікроорганізмів, включаючи їх РНК.

Модифікація відбувається завдяки наявності електроноакцепторної групи, яка поглинає молекулярний кисень у мітохондріях ферментів бактеріальної протеїндегідрогенази, що призводить до порушення їх клітинного дихання та загального метаболізму.

В результаті або сповільнюється синтез нуклеїнових кислот у бактеріальних клітинах (це бактеріостатичний ефект), або – при вищій концентрації Фурациліну – спостерігається бактерицидний ефект, тобто мікроби гинуть.

[ 7 ]

Спосіб застосування та дози

Фурацилін від болю в горлі застосовується місцево, максимальна разова доза – 0,1 г; добова доза – 0,5 г.

В інструкції зазначено, як розводити Фурацилін від болю в горлі, використовуючи таблетки, які розчиняються в гарячій воді, попередньо подрібнивши до порошкоподібного стану.

Полоскання горла Фурациліном при болю в горлі, пропорції: одна таблетка на 100 мл води, розчин повинен бути злегка теплим.

Скільки разів і як часто полоскати горло Фурациліном при болю в горлі, також зазначено в інструкції: горло слід полоскати п'ять-шість разів протягом дня, тривалість кожного полоскання становить близько трьох хвилин.

Читайте також – Полоскання горла фурациліном для дітей та дорослих, під час вагітності: інструкція з приготування

[ 11 ]

Протипоказання

Фурацилін, як і інші нітрофурани, протипоказаний при індивідуальній гіперчутливості до препаратів цієї групи, при наявності алергічних дерматозів, при нирковій недостатності, а також при гемолітичній анемії.

Препарати групи нітрофуранів для внутрішнього застосування заборонені для вагітних жінок (в останньому триместрі) та дітей віком до одного року.

[ 8 ]

Побічна дія Фурациліну при ангіні

Найчастіше побічні ефекти від застосування Фурациліну проявляються у вигляді подразнення шкіри та слизових оболонок – з еритемою, висипом, свербінням та розвитком набряку.

Вживання цього продукту може викликати нудоту, блювоту та шкірні висипання.

[ 9 ], [ 10 ]

Умови зберігання

Враховуючи підвищену фоточутливість нітрофуранів, оптимальними умовами зберігання Фурациліну є: темне, захищене від вологи місце, температура < +25°C.

[ 12 ]

Термін придатності

Термін придатності таблеток Фурациліну становить 5 років, розчину – 12 місяців.

Аналоги

Аналогами фурациліну для полоскання горла при гострому тонзиліті є Гексетидин (Гексорал), Ангілекс (Гівалекс, Хепілор), Декасан (0,02% розчин декаметоксину). Більше корисної інформації в матеріалі - Ефективний засіб для полоскання горла при болю в горлі;

Замість Фурациліну для інгаляцій використовують Мірамістин (0,01% розчин) або Риванол (0,2% розчин). Аерозолі знімають запалення та зменшують біль: Камфомен (з ментолом, олією евкаліпта та фурациліном); Стопангін (з гексетидином та ефірними оліями), Орасепт (з фенолом) та ін. Див. також - Аерозолі від болю в горлі