Постгеморагічна анемія

Постгеморагічна анемія - це нестача залізовмісних елементів в плазмі крові людини. Недокрів'я, яке виникло внаслідок крововтрати, - це одна з найбільш часто зустрічаються анемій. Медики розрізняють дві форми цього захворювання: хронічну і гостру.

Постгеморагічна анемія хронічного характеру виникає після невеликих, але, протягом деякого часу, частих кровотеч. Гостра ж форма даної хвороби виникає внаслідок раптово виниклої, значної крововтрати.

Небезпечний для людського життя мінімальний обсяг крововтрати дорослої людини - 500 мл.

За Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду постгеморрагическая анемія відноситься до категорії «Хвороби крові, кровотворних органів та окремі порушення з залученням імунного механізму». Підрозділ: "Анемії, пов'язані з харчуванням. Залізодефіцитна анемія». Класифікація хвороб з кодами наступна:

• Залізодефіцитна анемія вторинна внаслідок втрати крові (хронічна) - код D50.0.
• Гостра постгеморагічна анемія - код D62. 
• Вроджена анемія внаслідок крововтрати у плода - код P61.3

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причини постгеморагічної анемії

Етіологією виникнення нестачі крові в організмі можуть стати: 

• Травма, внаслідок якої відбулося порушення цілісності судин і перш за все великих артерій. 
• Операційне втручання. Будь-яке хірургічне втручання - це завжди ризик. Приступаючи до навіть, здавалося-б звичайному обивателю, найпростішої операції, хірург не в змозі передбачити всіх її нюансів і наслідків. 
• Виразка дванадцятипалої кишки і шлунку. Ці захворювання досить часто супроводжуються внутрішніми кровотечами. І складність їх своєчасного виявлення полягає в тому, що кровотеча відбувається всередині організму і зовнішньо її можна розпізнати дилетанту за деякими ознаками і вчасно викликати швидку. В іншому випадку зволікання може вилитися для хворого летальним результатом. 
• Порушення гемостазу. Цей фактор покликаний підтримувати кров в рідкому стані, відповідаючи за показник згортання крові, що дає можливість підтримувати в межах норми обсяги циркулюючої крові і нормалізує склад ( «формулу») крові. 
• Позаматкова вагітність. Ця патологія супроводжується у жінок гострими великими кровотечами, що і призводить до гострої постгеморагічної анемії. 
• Легеневі хвороби. Така кровотеча проявляється виділеннями червоного кольору рідкої або сгусткообразной консистенції, що виникають під час кашлю.

[8], [9]

Патогенез

Патогенез, або послідовність виникаючих явищ, складають явища судинної недостатності, внаслідок різкого спорожнення від крові (плазми) русла судин. Ці фактори призводять до нестачі еритроцитів, що переносять кисень, що, в свою чергу, призводить до загального кисневого голодування організму. Самостійно цю втрату, за рахунок більш активної роботи серця, організм заповнити не зможе.

[10], [11], [12],

Симптоми постгеморагічної анемії

Знання не зашкодять нікому. І для того, щоб вміти розпізнати кровотеча (особливо якщо воно внутрішнє), необхідно знати симптоми постгеморагічної анемії і її прояви, що б вчасно надати першу медичну допомогу або викликати швидку. 

• При рясної крововтраті на перше місце виходять судинні прояви: задишка, прискорене серцебиття (тахікардія), падають показники тиску (як артеріального, так і венозного). 
• Шкіра і слизові хворого стають блідими. 
• Хворий починає відчувати потемніння в очах, шум у вухах і легке запаморочення. 
• Може з'явитися блювотний рефлекс. 
• Гострим ознакою внутрішньої кровотечі можна вважати різку сухість у роті. Тяжкість клініки визначається, не тільки загальними обсягами потіли, а й швидкістю, з якою потерпілий втрачає кров. 
• Важливим фактором є і місце травмування. Так ураження шлунково-кишкового тракту супроводжується різким зростанням температури тіла. 
• Явні прояви інтоксикації. 
• Збільшує свої показники і рівень залишкового азоту в плазмі (при цьому показник сечовини залишається в нормі). 
• Навіть при невеликих обсягах внутрішньої кровотечі хворий відчуває здавлювання органів. 
• Індикатором внутрішнього пошкодження можуть стати і калові виділення. Завдяки виведеної крові, вони фарбуються в чорний колір.

Гостра постгеморагічна анемія

Якщо людина втрачає внаслідок травми (наслідком якої є пошкодження великої артерії), операції, що проводиться або загострення якої б то не було хвороби, восьму частину від загального обсягу працює крові - настає гостра форма постгеморагічної анемії.

Медиками різниться кілька стадій розвитку гострої форми анемії: 

1. Рефлекторно-судинна стадія. Вона виражається різким зменшенням значення артеріального тиску, зблідненням шкіри і слизової, тахікардією. Раптова нестача кисню, що надходить до органів, призводить до спазмів периферичних судин. Щоб перешкоджати подальшому падінню тиску, організм відкриває артеріол-венулярние шунти, що наводяться до висновку плазми з органів. Така сама терапія працює на адекватно компенсаційний повернення кров'яної рідини до серця. 
2. Гідреміческой стадія. По закінченні трьох - п'яти годин створюється база для гидремической компенсації, обумовленою надходженням рідини з межтканевой області в кровоносні судини. При цьому відбувається подразнення певних рецепторів, які включаються в роботу з підтримки об'єму циркулюючої по судинах рідини. Посилене синтезування альдостерону ставить заслін у виведенні з організму натрію, який стимулює затримку води. Однак це веде і до розрідження плазми, і як наслідок, зниження вмісту еритроцитів і гемоглобіну. Ця стадія компенсації може проходити протягом двох - трьох днів. 
3. Кістковомозкова стадія - ця стадія настає через чотири-п'ять діб з моменту кровотечі. Прогресує гіпоксія. Ростуть показники еритропоетину. У периферичної крові зростає кількість новостворених еритроцитів (ретикулоцитів), що володіють зниженим показником кількості гемоглобіну. Характеристика даної стадії стає гіпохромною. Крім цього, різка нестача крові обумовлює зниження заліза в крові.

[13]

Хронічна постгеморагічна анемія

Цей різновид анемії, хронічна постгеморагічна анемія, виникає у хворого, якщо він поступово, на протязі деякого часу, дрібно втрачає кров. Такий вид анемії може спостерігатися при ряді захворювань. Наприклад, таких як: рак кишечника, виразкова хвороба дванадцятипалої кишки або шлунка, гінгівіт, геморой, і багато інших. Часті, але незначні кровотечі призводять до загального виснаження організму. Виникає залізодефіцит. У зв'язку з цим, дану патологію за етіологією відносять до постгеморагічної анемії, по патогенезу дане патологічний стан можна віднести до залізодефіцитним анемія.

До даної категорії медицина відносить і анкілостомную анемію, яка проявляється розвивається внаслідок інвазії (проникнення) найпростіших класу нематод в організм хворого. Ці паразити присмоктуються до стінок кишечника, травмуючи його, що викликає кровотечу, або, висмоктують кров зі свого господаря, яка є для них харчуванням.

Виходячи з цього, основною метою терапії при постгеморагічної анемії, в будь-який її формі, є відновлення в повному обсязі плазми крові, що циркулює в судинах, а так же, як наслідок, подолання залізодефіциту і брак еритропоезу. Але це «швидка допомога» для організму. Після екстреної реанімації, необхідно звернути свою увагу на першопричину, що спонукала до виникнення кровотечі. А простіше - необхідно переступити до лікування основного захворювання.

[14], [15], [16], [17]

Постгеморагічна залізодефіцитна анемія

На сьогоднішній день лікарі констатують, що постгеморрагическая залізодефіцитна анемія починає приймати досить широке поширення. Якщо говорити коротко, то залізодефіцитна анемія - це стан організму, що відрізняється патологічної нестачею іонів заліза. Причому масова концентрація цього елемента знижується повсюдно: і в плазмі крові, і в кістковому мозку, і в так званому запаснику, куди організм накопичує все необхідне про запас. Як результат, відбувається збій в системі синтезу геми, утворюється недолік в миоглобине і тканинному фермент.

Сучасні статистичні дослідження озвучують цифру в 50% - це та кількість населення, яке в тій чи іншій формі страждають від недокрів'я. З'єднання, в яких зустрічаються метали в природі, погано засвоюються, або зовсім не засвоюються людським організмом. При порушенні балансу в надходженні заліза в організм і його використання і отримуємо залізодефіцитну анемію.

Найчастіше у дорослого населення дефіцит заліза буває пов'язаний з гостро виникла або хронічної крововтратою. Це діагноз може виникнути, хоча і досить рідко, при носових кровотечах, стоматологічних аспектах втрати крові, а так само при травмі ... Виявлено і виняткові випадки, коли жезодефіцітная анемія розвинулася у донора, який «зачастив з кровоздачі». Причому, як не дивно це звучить, такі відхилення зустрічаються у донорів-жінок.

У жінок причинами захворювання може послужити як маткова кровотеча, так і сама вагітність, а так само хворобливі, патологічні збої в менструальному циклі. Лабораторні дослідження показують, що до постгеморагічної анемії з залізодефіциту може привести і фіброміома матки, що сприяє вимиванню заліза і подальшим появою анемічних симптомів.

Друге місце по частоті захворювань займають крововтрати при гострих захворюваннях шлунково-кишкового тракту, які діагностувати на ранніх стадіях досить проблематично. Легеневі кровотечі є досить рідкісним проявом дефіциту заліза, як і крововтрати з сечовивідних шляхів і нирок.

Новонароджені і грудні діти можуть страждати від нестачі заліза внаслідок неправильного передлежанняплаценти, або при її пошкодженні під час хірургічного втручання (кесаревого розтину). А також бувають випадки кишкової кровотечі, як прояви інфекційного захворювання.

Причиною в нестачі заліза для діток більш старшого віку може бути і убогість харчового раціону. Малюк просто не отримує достатню кількість елемента вшити з тими продуктами, якими він харчується. Так само причиною анемії може бути і брак заліза у матері під час її вагітності, а так само у недоношених або дітей з двійні, трійні ... Досить рідко але, причиною виникнення цієї недуги може стати і помилка акушера, який, не дочекавшись припинення пульсації, занадто рано перерізав пуповину.

Не варто обходити стороною і ситуацію, коли (наприклад, при великих фізичних навантаженнях, вагітності і т. Д.) Різко зростає потреба організму в ньому. Тому і зростає ймовірність виникнення залізодефіцитної анемії.

Недолік цього елемента в організмі приносить значну шкоду імунній системі людини. Але, як не дивно це звучить, хворі, які страждають залізодефіциту, менше хворіють на інфекційні захворювання. Все просто. Залізо - відмінна живильне середовище для деяких бактерій. Однак, у світлі інших проблем, ігнорувати недолік заліза в організмі людини не можна. Нерідкі випадки, коли на брак заліза в крові вказують змінилися уподобання в харчуванні. Наприклад, з'являється, що не спостерігалася раніше тяга до перченим або солоним продуктам.

Медики виділяють і психологічний аспект залізодефіциту. Найчастіше він виникає у людей, байдуже ставляться до свого здоров'я, а, отже, і до себе: дієти, обмежене харчування, гіподинамія, відсутність свіжого повітря, мінімум позитивних емоцій. Все це не сприяє, а пригнічує ті обмінні процеси, які йдуть в організмі. Провівши дослідження, вчені встановили, що за всім цим, як правило, стоїть глибока депресія, психологічна травма.

На сьогоднішній день, медицина забезпечена досить великим арсеналом у вигляді препаратів заліза: конферон, ферамід, жектофер, сорбіфер і досить багато інших. Існують так само і рідкі форми, наприклад, мальтофер, ступінь всмоктування, якого залежить від рівня в організмі железодефеціта. Цей препарат дозволений до застосування навіть для новонароджених (навіть недоношених) дітей.

Постгеморагічна анемія у дітей

Постгеморагічна анемія у дітей виникає досить часто і буває, як і у дорослих і гострої (досить часто зустрічається), і хронічної (рідше зустрічається).

Новонароджені досить ранимі. У них постгеморрагическая анемія досить часто виникає при пологових травмах або може виникнути навіть при надмірному заборі крові під час лабораторних досліджень. У діток же старшого і середнього віку, основною причиною анемії, найчастіше, є гельмінти, які, прісасиваясь до стінки шлунково-кишкового тракту, травмують організм і провокують мікрокровотечі.

Перші ознаки кровотечі у немовлят можна помітити вже через півгодини після початку. У діток більш старшого віку вони проявляються на наступний день або трохи пізніше (це не стосується гострих спонтанних кровотеч). Хронічне прояв захворювання виникає у дітей будь-якого віку значно рідше. Це, як правило: виразкові хвороби шлунково-кишкового тракту, варикоз вен, сечокам'яна хвороба, поліпи, інвазія паразитів, нефрит, геморагічний діатез, вроджений або набутий тромбоз.

Симптоми, на основі яких батьки повинні піднімати тривогу:

• Таки ж, як і у дорослих. 
• Але перші прояви - це млявість, зниження апетиту, йде припинення в зростанні, і малюк починає гірше набирати вагу. 
• Одним з первинних ознак початкової стадії захворювання може бути зміна смакових пристрастей крихти, аж до того, що діти прагнуть їсти землю, крейда, глину ... Це результат залізодефіциту і нестача мінеральних складових в організмі малюка. Іноді ці зміни не такі радикальні. 
• Йде зміна і в поведінці. Малюки стають примхливим і плаксивим, або на противагу - апатичним. 
• Існує і прояв за зовнішніми ознаками: ламкість волосся і нагідок, лущення шкіри. 
• «Лакований» гладкий язик. 
• У дівчаток підліткового віку, перебої в менструальному циклі. 
• Досить часто на тлі постгеморагічної анемії спостерігаються ускладнення інфекційного характеру: отит, пневмонія ...

Перше, що необхідно зробити в ситуації, коли дитина знаходиться в стані геморагічного шоку - це реанімаційні заходи щодо зупинки кровотечі і протишокової терапії. Струйно і крапельно вводять кровозамінні препарати. У цей період встановлюється група крові малюка і його резус приналежність. Проводиться реанімація свежецітратной кров'ю. Якщо такої немає, проводять пряме переливання від донора. Паралельно з цим, поводиться підтримка глікозидами серцево судинної системи і Приписами дієта, багата білком і вітамінами.

Лікування ж постгеморагічної анемії у дітей зводиться в виявленні та лікуванні першопричини кровотечі, тобто захворювання, що викликало втрату крові.

Стадії

У медиків існує і так звана, робоча класифікація стадій тяжкості анемії, яка визначається на підставі лабораторних досліджень:

• при вмісті гемоглобіну в крові більше 100 г / л і еритроцитів вище 3 т / л - легка стадія.
• при вмісті гемоглобіну в крові в межах 100 ÷ 66 г / л і еритроцитів вище 3 ÷ 2 т / л - середня стадія.
• при вмісті гемоглобіну в крові менше 66 г / л - важка стадія.

[18]

Постгеморагічна анемія легкого ступеня

Більш раннє виявлення захворювання дозволяє поставити дитину на ноги в менший проміжок часу. При легкій стадії захворювання часом вистачає залізовмісних препаратів, для заповнення нестачі заліза в організмі. Курс лікування, часто, триває три місяці і більше. В даному випадку можлива тимчасова госпіталізація пацієнта. Дане питання вирішує лікар, грунтуючись на стані хворого.

Постгеморагічна анемія важкого ступеня

Постгеморагічна анемія важкого ступеня - це беззастережна госпіталізація.

Тільки в стаціонарних умовах пацієнт може отримати кваліфіковану і в повному обсязі медичну допомогу і зволікати з цим не варто. У даній ситуації «зволікання смерті подібно».

Отримавши хворого в своє розпорядження, медики, насамперед, повинні зробити все, щоб купірувати кровотеча, паралельно намагаючись заповнити крововтрату будь-якими способами. Для отримання максимального гемодинамічного ефекту (виведення пацієнта з шокового стану, отримання більш високих показників артеріального тиску і т. Д.), Проводять переливання не менше півлітра поліглюкіну (штучного плазмозамінники). При гострій травматичної формі цей препарат вводиться первинно струменево, при цьому лікар зобов'язаний контролювати цифру артеріального тиску. Якщо тиск вдалося довести до значень: систолічного - 100 ÷ 110 мм, діастолічного - 50 ÷ 60 мм, крапельницю переводять з струменевим на крапельну подачу. Сумарна доза введеного розчину може досягати, при необхідності, півтора літрів (максимально 2 ÷ 3 л).

Тільки після зупинки кровотечі та зняття основних шокових симптом, медперсонал переступає до подальшого, плановому протоколу виведення хворого з анемічного стану.

Діагностика постгеморагічної анемії

Теперішню медицину неможливо уявити без лабораторій і сучасного медичного обладнання. Але не будь високопрофесійних фахівців, не допоможе ніяка апаратура. І у випадку з діагностикою постгеморагічної анемії ситуація так: діагноз гострої або хронічної постгеморагічної анемії можна поставити за сукупністю клінічних, лабораторних та анамнестичних даних. Базові - це клінічні показники.

Але в процесі лікування, для більш точного діагностування та виявлення причин захворювання, лікарю буває необхідно вдаватися до додаткових науковим показниками: 

• Аналіз калових мас на виявлення в них прихованої крові. 
• Перевірка калу на виявлення гельмінтів або інших паразитів. 
• Встановлення рівня кислотності шлункового соку рН. 
• Проведення наукового пошуку на виявлення прихованої кровотечі шляхом введення в організм ізотопу 59 Fe. Робота з каловими масами. 
• Комплекс заходів гінекологічного характеру. 
• Ультразвукове дослідження, рентгенодіагностичне заходи для виявлення виразкових проявів або ерозій в шлунково-кишковому тракті, пухлин, варикозу вен стравоходу і інших хвороб, які можуть стати причиною внутрішньої кровотечі. 
• Проктологічних область. Виявлення або виключення геморою, виразкового коліту або раку прямої кишки.

Маючи зовнішнє джерело кровотечі, поставити чіткий діагноз не складно, складніше його діагностувати при внутрішньої крововтрати. Головне точно визначити місце закінчення.

[19], [20], [21], [22], [23]

Аналіз крові при постгеморагічної анемії

Перше, що необхідно зробити медикам - це терміново зробити розгорнутий аналіз крові, щоб можна було оцінити рівень крововтрати і, відповідно, небезпеки для пацієнта. Протягом першої півгодини при гострій крововтраті різко зростає кількість тромбоцитів, що веде до скорочення проміжку часу, за який відбувається згортання крові, що досить актуально при крововтраті. Рівень еритроцитів і гемоглобіну в плазмі ще якийсь час залишається в межах норми, хоча сумарна їх число (еритроцитів) зменшується.

Через дві - три години тромбоцитоз в крові ще спостерігається, але аналізи показують з'явився нейтрофільнийлейкоцитоз. Великий рівень тромбоцитоза і невеликий проміжок, за який кров згортається - це критерій, який показує багату крововтрату. Далі йде зменшення кількості еритроцитів і показника гемоглобіну. Це показник розвитку нормохромной постгеморагічної анемії.

Після п'яти - шести днів від критичного моменту, йде зростання числа ретикулоцитів (утворення молодих лейкоцитів). Якщо за цей період повторних кровотеч не спостерігається, то через пару тижнів, склад периферичної крові нормалізується, що і показують аналізи. Якщо постгеморагічної анемії спостерігалася у важкій формі, то відновний період буде тривалішим.

Навіть в разі єдине кратного гострої кровотечі біохімічний аналіз показує різке падіння рівня заліза в плазмі. При невеликих запасах цього елемента в самому організмі, кількісне його відновлення йде досить повільно. В даний період проглядається і активне поява нових еритроцитів в червоному кістковому мозку.

Клінічний аналіз в період хвороби показує наявність лейкопенії з невеликим лимфоцитозом. У зв'язку з низьким рівнем заліза, спостерігається підвищення здатність зв'язувати залізо сироватки.

[24], [25], [26],

Лікування постгеморагічної анемії

Якщо легка форма постгеморагічної анемії може пролечиваться і в домашніх умовах, то гострі її прояви необхідно купірувати тільки в стаціонарних умовах. Основна мета всіх заходів, що проводяться зводиться до зупинки крововтрат і відновлення нормативної, в повному обсязі, циркуляції крові.

Перший етап лікування - це зупинка кровотечі. Падіння рівня гемоглобіну до 80 г / л і нижче (8 г%), гематокриту плазми - нижче 25%, а білка - менше 50 г / л (5 г%), є показанням до проведення трансфузійної терапії. У цей період необхідно заповнити хоча б на третину і зміст еритроцитів. Необхідно в терміновому порядку заповнити норму обсягу плазми. У зв'язку з цим, пацієнт отримує колоїдні розчини поліглюкіну або желатиноля шляхом переливання. Якщо такі розчини відсутні, їх можна замінити 1000 мол глюкози (10%), а далі 500 мл - 5% розчину. Реополіглюкін (і аналоги) в даній ситуації не застосовуються, так як знижують згортання здатність крові, що може спровокувати повторне кровотеча.

Щоб відновити рівень еритроцитів, хворий отримує еритроцитної маси. При гострій крововтраті, коли падає і кількість тромбоцитів, медики вдаються до прямого переливання або до переливання крові безпосередньо заборонений перед процедурою.

На сьогоднішній день, якщо втрати крові під час операції становлять менше 1 л, еритроцитної маси і переливання не використовують. Не проводиться і повне відшкодування крововтрати, так як небезпека полягає в можливості синдрому ДВС, а так само імунного конфлікту.

Феррумсодержащіе препарати застосовуються як в формі ін'єкцій, так і таблетовані, але в обов'язковому порядку в поєднанні з аскорбіновою кислотою. Організм хворого повинен також отримати і такі мікроелементи як мідь, кобальт, марганець - вони провокують більш високі темпи біосинтезу в організмі заліза, позитивно впливаючи на рівень гемоглобіну.

Найчастіше в медицині використовують залізо двовалентне. Медикаменти на його основі приймаються пацієнтом за призначенням лікаря або за 1 годину до вживання їжі, або через 2 години після їжі. При лікуванні постгеморагічної анемії використовуються такі залізовмісні препарати:

• Ферамід - препарат, який має в своїй основі з'єднання нікотинаміду і хлориду заліза. Прийом проводиться тричі на день по 3 ÷ 4 таблетки. Недоліком даного лікарського засобу є невеликий вміст заліза в таблетці. Для отримання максимального ефекту, разом з ліками потрібно приймати і аскорбінову кислоту.
• Конферон - комплексне вміст натрію діоктілсульфосукціната з заліза сульфатом. Форма випуску - капсули. Цей препарат непогано всмоктується слизовою оболонкою кишечника. Приймають його 3 рази на день по 1 ÷ 2 капсули. Додатковий прийом аскорбінової кислоти не потрібно.
• Феррокаль. Склад - заліза сульфат з кальцію фруктозодіфосфатом. Приписується після їжі по 1 ÷ 2 таблетки тричі на день.
• Ферроплекс - поєднання сульфату заліза з аскорбінової кислоти. Прийом йде по 2 ÷ 3 драже тричі на день. Переносимість та всмоктується властивості препарату відмінні.
• Ферроцерон. Основа препарату - натрієва сіль орто-карбоксібензоілферроцена. Ліки прекрасно всмоктується слизової шлунково-кишкового тракту. Приймається три рази в день по 1 ÷ 2 таблетки. Легко переноситься. Разом з цими ліками не можна вводити в організм соляну і аскорбінову кислоти. Категорично необхідно прибрати з їжі лимони і решту кислу їжу.

Застосовуються, так само і інші препарати.

Харчування при лікуванні постгеморагічної анемії грає не останню роль. Хворий на анемію повинен включити в свій раціон продукти, що містять велику кількість заліза і білкових речовин. Це і м'ясо, і яєчний білок, і риба, сир ... При цьому, прибрати зі свого харчування жирні продукти.

Профілактика

Профілактику постгеморагічної анемії необхідно починати ще, ні багато ні мало, в утробі матері. Якщо мати майбутньої дитини страждає на дефіцит заліза, новонароджений з'явиться на світло, вже маючи ту ж проблему. Тому первинно усунути цю проблему необхідно у вагітної. Потім, вже народжена дитина повинна отримувати природне, раціональне і природне вигодовування. Необхідно, щоб малюка оточувала нормальна здорове середовище. Потрібен і постійний контроль педіатра, щоб не пропустити розвитку рахіту, інфекційних хвороб і дистрофії.

В особливу групу ризику по залізодефіциту можна віднести дітей, народжених від анемічного матусі, недоношених діток і малят з багатоплідної вагітності, а так само немовлят приймають штучне, нераціональне харчування, що швидко зростає. Таким діткам педіатр зазвичай приписує препарати заліза, або молочні суміші, що містять підвищений відсоток цього елемента.

Для діток першого року життя, в якості профілактики постгеморагічної анемії, необхідно вводити в харчування овочі та фрукти, крупи і зелень, м'ясо і рибу, молоко і сири. Тобто урізноманітнити харчування. Для підтримки в межах норми вмісту допоміжних елементів (міді, марганцю, кобальту, цинку) необхідно давати малюкові буряк, жовток і фрукти (яблука, персики, абрикоси). А так же дитина повинна отримувати і необхідну кількість свіжого повітря - прогулянки на свіжому повітрі обов'язкові. Захистити дітей від контакту з шкідливими хімічними, особливо летючими, речовинами. Лікарські засоби застосовувати тільки за призначенням лікаря і під його контролем.

Профілактика анемії для дорослої людини на кшталт дитячої. Це ті ж продукти харчування, багаті залізом і мікроелементами, а так само активний правильний спосіб життя, свіже повітря.

[27], [28], [29], [30]

Прогноз

У більшості випадків прогноз постгеморагічної анемії лікарі дають позитивний, за невеликим винятком, коли пацієнт втратив дуже багато крові і купірувати і відновити її циркуляцію медикам не вдається. В інших випадках профілактичні дії і своєчасна швидка допомога дають всі шанси пацієнта на одужання.

У дитячому віці вживання препаратів заліза профілактично, не тільки запобігає розвитку залізодефіциту у дитини, але і знижує відсоток захворюваності його ГРВІ. При обтяженої спадковою анемії лікарський прогноз безпосередньо залежить від частоти що протікають кризів та їх тяжкості.

У будь-якій ситуації не можна опускати руки і будь-яку хворобу краще розпізнати якомога швидше, на більш ранніх її стадіях. Будьте уважніші до себе і своїх близьких. Профілактичні заходи при постгеморагічної анемії не такі складні, як може здатися. Просто живіть, повноцінно харчуючись, активно проводячи свій час на природі з рідними і близькими, і ця біда обійде Вас стороною. Але якщо вже сталося непоправне, і біда прийшла в будинок, не панікуйте, викликайте лікарів і боріться разом з ними. Адже життя прекрасне і стоїть цієї боротьби.

[31], [32], [33], [34], [35]