Правосторонній сколіоз
Останній перегляд: 07.06.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Якщо хребетний стовп деформований правою стороною вздовж вертикальної осі, то лікарі говорять про таку патологію, як правознавчий сколіоз. Ми говоримо про складну структурну проблему, яка має кілька ступенів тяжкості. Залежно від ступеня захворювання, лікар призначає те лікування. У важких випадках правозахисний сколіоз може негативно впливати на роботу внутрішніх органів, тому важливо брати участь у своєчасному корекції положення хребта. [1]
Епідеміологія
Лікарі відзначають, що у кожні восьми з десяти пацієнтів із сколіозом для визначення причини патології не можна визначити - у такому випадку вони говорять про ідіопатичний сколіоз.
Розлад може проявлятися майже в будь-якому віці, але найчастіше його діагностують на стадії статевого дозрівання - тобто у пацієнтів 12-15 років (у дівчат - після 10-11 років).
Жінки частіше страждають на сколіоз - приблизно в 4 рази частіше.
Праворічний сколіоз у ранньому дитинстві частіше зустрічається в перші два роки життя, переважно у хлопчиків, але в більшості випадків зазнає регресії.
Сколіоз для неповнолітніх кажуть, якщо він розвивається у віці від 3-15 років. У цьому віці патологія частіше спостерігається у дівчат і має тенденцію до прогресу.
Підлітковий сколіоз розвивається від статевої зрілості до кінцевої стадії росту кісток - тобто до 17-20 років. У дівчат розлад зареєстрований 4 рази частіше, ніж у хлопчиків.
Якщо кривизна спочатку фіксується у віці більше 20 років, про це йдеться про сколіоз для дорослих, який утворюється після завершення росту кісток. [2], [3]
Причини правостороннього сколіозу
Сколіоз - це патологія, яка утворюється в дитинстві. І початковий ступінь розладу найчастіше непомітно, тому не потрібно говорити про ранню медичну допомогу.
У більшості випадків правозахисний сколіоз починає розвиватися у молодих пацієнтів віком від 6 років. У цьому віці спостерігається як інтенсивний ріст скелета, так і високе навантаження на спинну колону, на тлі недорозвинених м’язів спини. Це тягне за собою деформацію.
Однак трапляється, що інші причини "винні" - такі як ці:
- Тривале опромінення неправильної постави;
- Порушення метаболічних процесів (в хребті є згубні процеси, і коли впливають ряд хребців, їх форма та зміна положення);
- Вроджені дефекти розвитку скелета (ребро-злиття, "зайві" хребці тощо);
- Надмірна маса тіла (збільшує навантаження на спинну колонку, що призводить до його кривизни);
- Інфекційно-запальні процеси, ендокринні патології;
- Травми спини, травми хребта;
- Дистрофічні, дегенеративні захворювання спинного стовпа (остеохондроз, спондилоартроз, грижі диски тощо).
Медики запевняють, що всі причини розвитку правознавства сколіозу ще не з’ясувались, тому у багатьох випадках поява патології не піддається жодному чіткому поясненню. Було озвучено багато теорій, але лікарі продовжують діагностувати пацієнтів із "ідіопатичним" (безоплатним) сколіозом. [4]
Фактори ризику
Сколіоз правда не може відбуватися "просто так": його розвитку передують певні фактори, такі як:
- Неадекватне, мізерне, монотонне харчування;
- Хронічна сп’яніння, звикання до пиття, куріння;
- Надмірне фізичне перевантаження хребта, підняття важких предметів, зайва вага;
- Професії та спорт, схильні до травм;
- Ослаблення м’язів через відсутність фізичних навантажень;
- Часті переохолодження;
- Часті та тривалий показник стереотипних, повторюваних рухів;
- Неправильна постава, відсутність контролю постави.
Будь-який з перерахованих вище факторів може бути першопричиною для людини розвитку правої сторони сколіозу.
Деякі експерти вважають, що вертикальне положення тулуба вже є початковою причиною утворення різних кривизів - зокрема, правосторонній сколіоз. Але, як показали наукові експерименти, головним фактором слід вважати не вертикально, а відсутність належної уваги до хребта з боку самого пацієнта. Зрештою, дистрофічні або дегенеративні патології спинної колони можуть розвиватися не тільки у людей, але і у інших ссавців.
Основний патологічний стан, який провокує розвиток правознавства сколіозу, експерти вважають недостатньою фізичною активністю. Сучасні люди приділяють дуже мало часу фізичній культурі та спорту. Як результат, кровопостачання органів і тканин гальмується, мускулатура стає слабкою, спинномозний трофічний погіршується, що тягне за собою розвиток дистрофічних процесів. Цей механізм можна зупинити, якщо ви дбаєте про компенсацію за відсутність рухової активності вчасно.
Патогенез
Хребетний стовп може складатися з 33-35 хребців, між якими є пружні та стійкі "розпірки" дисків. Мускуло-лігаментна система, міжхребцеві диски та суглоби допомагають тримати тулуб вертикально, дозволяючи йому активно та вільно рухатися. Еластичність міжхребцевих дисків пом’якшує різні фізичні коливання - наприклад, під час ходьби, пробіжки або стрибків - які передаються в спинну стовп і на спинний мозок та мозок. Фізіологічна орієнтація існуючих нормальних кривих хребта (лордоз та кіфоз) забезпечує додаткову еластичність і пом'якшує навантаження.
Що відбувається в правій стороні сколіозу? Через різні причини відбувається складна деформація спинного стовпа, що тягне за собою кривизну ребер та грудної клітки, порушення адекватного взаємного розташування внутрішніх органів. З вираженим ступенем сколіозу робота порушується робота опорно-рухового апарату, дихальних, нервових, серцево-судинних систем.
Враховуючи це, необхідно усвідомити, що своєчасне лікування проблеми допомагає запобігти не лише подальшій деформації підтримки підтримки організму, але й різних змін з боку життєвих систем. [5], [6]
Симптоми правостороннього сколіозу
Праворічний сколіоз може впливати на будь-яке відділення хребців. Порушення впливає на появу людини, викликає неприємні відчуття під час рухової активності.
Перші ознаки ураження шийного відділу хребта можуть бути такими:
- Часті головні болі, біль у шиї;
- Жорсткість, коли ви повернете шию;
- Парез, дискомфорт у правій руці;
- Часте немотивоване відчуття втоми, важкість у спині.
Кривизна шийки матки трапляється частіше в дитинстві, що може бути зумовлене вродженими дефектами скелетного розвитку, травмами народження тощо.
На грудну область часто впливає, коли спинна колона перевантажена. Спостерігаються такі симптоми:
- Обмеження мобільності багажника;
- Болі спастичного м’язів;
- Хворобливість з руховою активністю;
- Порушені грудні органи;
- Поколювання відчуття переважно у правій верхній кінцівці;
- Асиметричне розташування лопатей і плечей;
- Біль у серці, аритмія.
Коли уражена поперекова область, особливо відзначається виражений біль у попереку. Однак на додаток до них є й інші болісні ознаки:
- Захворювання тазових органів, органи статевих органів;
- Біль на ніг;
- Порушення ходьби, часта втома.
Найбільш реалістичну картину правої сторони сколіозу можна побачити, чи пацієнт переглядається ззаду. Відзначається асиметрія верхніх рук (одне плече вище, ніж інше), асиметрія лопатей, зміни в лінійках остистих процесів, відзначаються перекосі тіла зі змінами його балансу. Якщо ви попросите людину нахилитися вперед, ви можете не лише визначити область деформації, але й виміряти розмір реберного горба.
Стадії
Існує чотири етапи або градуси правобічного сколіозу. Кожен з них характеризується різними кутами відхилення хребта від норми:
- На першому ступені відхилення становить менше 10 градусів, пацієнт практично не відчуває несправності і не помічає змін у поставі;
- На другому ступені відхилення не перевищує 30 градусів, болю немає, але ви вже можете помітити асиметрію лопатей на момент нахилу;
- На третьому ступені відхилення може досягати 60 градусів, до асиметрії лопатей додається "ребер горб", функція грудних органів порушується;
- У четвертому ступені відхилення перевищує 60 градусів, деформація чітко видно, пацієнт може бути визнаний інвалідом.
Схема лікування вибирається окремо для кожного ступеня кривизни. Наприклад, помірний правознавчий сколіоз можна виправити за допомогою фізичної терапії, але в більш складних випадках призначаються консервативне лікування та навіть хірургічне втручання.
- Праворічний сколіоз 1-го ступеня виправляється за допомогою спеціально відібраних вправ з фізичної терапії, масажу та фізіотерапії. Вправи спрямовані на зміцнення м'язів спини, підтримання правильного положення хребта, стабілізації кісткової рамки та запобігання подальших патологічних змін.
- Сколіоз 2 ступеня можна виправити за допомогою всіх вищезазначених методик, але корекція може зайняти набагато більше часу. Можуть бути рекомендації носити корсет. Хірургічне втручання зазвичай не потрібно.
- Праворічний сколіоз 3 ступеня та вище часто вимагає операції. Інші методи, такі як фізична терапія, масаж та фізіотерапія, стають допоміжними терапевтичними заходами.
Форми
Сколіоз права може бути вродженим та набутим (у будь-якому віці, але частіше перед юнацьким віком).
Крім того, деформація є нервово-м’язовою та мезенхімальною.
- Нейромускулярна кривизна викликається функціональною дефіцитом м’язів, яка виникає при церебральному параліч, спинномозковій м’язовій атрофії, спінальних грижі, травмах та дистрофічних процесах.
- Мезенхімальна кривизна пов'язана з дисфункцією пасивних стабілізаторів хребетного стовпа - зокрема, хребців, фасетних суглобів, міжхребцевих дисків, зв’язок, капсулами суглобів та пасивною підтримкою м’язів. Такі дефекти трапляються у пацієнтів із синдромом Марфана, остеогенезу імперфекта, мукополісахаридозу, запальних патологій та після грудної хірургії.
Відповідно до типу кривизни, патологія підрозділяється на такі типи:
- Верхній грудний або правий сторонній шийний сколіоз, в якому порушується конфігурація шиї та верхнього грудного хребта;
- Праворічний грудний сколіоз, в якому спостерігається деформація грудної клітки, утворюється дорсальний та міжреберний горб;
- Тораколумбарний сколіоз із одночасною деформацією в грудній та поперековій областях;
- Праворічний поперековий сколіоз, коли правда стороння кривизна відзначається лише в поперековому сегменті спинної колони.
Залежно від форми розладу відрізняється:
- С або простий сколіоз, який має єдину дугу кривизни;
- Лівосторонній або правий S-подібний сколіоз з двома деформуючими арками;
- Загальний сколіоз із залученням майже всіх грудних та поперекових хребців у патологічному процесі з утворенням єдиної порожнистої арки.
Існує ще один термін, який описує цю патологію - це ідіопатичний правознавчий грудний сколіоз. Це правознавство, яке лікар не асоціює жодної з можливих причин розвитку. Простіше кажучи, ідіопатичний сколіоз називається такою деформацією, причини якої залишаються невідомими.
Крім того, захворювання класифікується відповідно до періоду його розвитку:
- Інфантильний сколіоз (розвивається у немовлят до 2 років);
- Неповнолітній (розвивається у віці від двох до десяти років);
- Підліток (зустрічається в ранньому підлітковому віці).
Ускладнення і наслідки
Сколіоз правда-це проблема, яка не тільки негативно впливає на поставу, але може спровокувати розвиток багатьох неприємних ускладнень. Це слід враховувати, оскільки відсутність своєчасного лікування може призвести до того, що в майбутньому буде потрібно лікувати не лише саму деформацію, але й ускладнення, які можуть бути досить небезпечними.
Грудний правознавчий сколіоз негативно впливає на всі внутрішні органи, розташовані в грудній клітці. Найімовірнішими ускладненнями вважаються:
- Защипні нерви;
- Зміщення органів;
- Позасудинне стиснення хребетної артерії з подальшим порушенням харчування мозку;
- Дихальні та серцево-судинні захворювання.
Кривизна грудної області впливає на положення ребер, які починають стиснути легені, зменшуючи об'єм повітря, що надходить у них. Функція серця погіршується: Спочатку спостерігається задишка, потім серцебиття збільшуються. Кардіографія може показувати аритмії та зміни в міокарді. З часом пацієнт ризикує набувати хвороба серця, артеріальна гіпертензія.
Деформація в поперековій області може бути ускладнена наступними умовами:
- Набряк ноги;
- Знижений тон м'язів передньої черевної стінки;
- Метеоризм, запор;
- Збільшення потяг до сечовипускання;
- Перевантаження в органах травлення та органів таза.
Крім того, існує високий ризик стиснення спинного мозку, парезу та паралічу.
Праворічний сколіоз, який розвивався в ранньому дитинстві, часто робить дитину самосвідомою власною зовнішністю, що призводить до появи комплексів. Постійне стискання судин викликає порушення кровообігу крові в мозку. Наслідком цих процесів може бути порушення мислячої діяльності, порушення пам’яті.
Діагностика правостороннього сколіозу
Діагностувати правознавчий сколіоз не такий простий, як вперше з’являється. Він передбачає цілий набір процедур:
- Обстеження ортопеда, залучення історії, спілкування лікаря-пацієнта.
- Рентгенографія хребта є основним методом діагностики та відстеження динаміки лікування правобічного сколіозу.
- Визначення неврологічного статусу пацієнта - це необхідно для виключення патологій нервової системи, які впливають на розвиток кривизни (параліч, парез, порушення провідності тощо).
- Оцінка метаболічного статусу необхідна для виключення порушень в окремих хребців, що може бути результатом дисфункції кісток (при дисплазії, порушеному метаболізмі кальцію тощо).
- Ідентифікація вроджених аномалій, що стосуються тіл хребців (додаткові ребра, клиноподібні хребці тощо) вимагає індивідуалізованого плану лікування.
Не думайте про те, як визначити правознавчий сколіоз без консультації з лікарем. Більш доцільно звернутися до лікаря та пройти необхідні етапи обстеження. Це практично неможливо зробити самостійно. Багато пацієнтів плутають поняття сколіозу та неправильної постави. Порушення постави викликається невдачею м'язів корсетів. Це порушення можна усунути, контролюючи положення спини, виконуючи вправи LFK. Але при правовому селіозі спостерігається постійна кривизна спинної колони з подальшою деформацією сусідніх структур. У цьому випадку сколіоз може бути як придбаним, так і вродженим. [7]
Для ідентифікації відхилень хребта зазвичай використовується різноманітна інструментальна діагностика:
- Рентгенографія (допомагає оцінити кут кривизни та наявність інших патологій у кістковій тканині);
- Магнітно-резонанс та комп'ютерна томографія (дозволяє детально вивчити проблему, виявити грижні диски, розлади міжхребцевих дисків, звуження прогалин суглоба, симптоми остеоартриту);
- Електрокардіографія (виявляє серцеві порушення, спричинені правою стороною сколіозу).
Ультразвук та інші додаткові методи можуть бути призначені для виключення захворювань внутрішніх органів.
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика проводиться, перш за все, зі сколіотичною поставою, яка є нефіксованою деформацією спинної колони. Основний критерій різниці вважається зникненням кривизни, коли пацієнт лежить. Якщо є надійний правознавчий сколіоз, то таке явище не спостерігається, а хребет залишається вигнутим. Нагадаємо, що сколіоз називається бічним відхиленням спинної колони від центральної скелетної осі, що супроводжується порушеннями хребців, м’язів та зв’язок спини. Такі порушення мають постійний характер.
До кого звернутись?
Лікування правостороннього сколіозу
Лікування правозахисного сколіозу повинно бути складним, вражаючи різні напрямки: зміцнення м’язового корсета, захист кісток та мозку, стабілізація спинної колони. [8]
Консервативне лікування призначається залежно від складності патології. Рання стадія сколіозу найпростіша для виправлення, але в занедбаних випадках ви не повинні розраховувати на швидку позбутися проблеми. [9] Як правило, такі практики використовуються для лікування:
- Ортотика - це використання корсетів, ременів, ортопедичних устілків тощо. Такі пристрої фіксують тіло та міжхребцеві диски, виправляють дугу деформації та забезпечують подушку для мікросхів. Однак ортопедія потребує тривалого періоду зносу і заборонена для використання в остеопорозі, вагітності тощо.
- Терапія наркотиків включає прийом полівітамінових препаратів, мінеральні комплекси, анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати. Деякі пацієнти потребують гормонального лікування.
- Корекція способу життя передбачає уникнення гіподинамії, контролю постави, належного вибору меблів, забезпечення балансу роботи та відпочинку.
- Харчова корекція є важливою ланкою у комплексному лікуванні правобічного сколіозу. Фахівці радять зняти з раціону солі та пряні спеції, алкогольні напої та копчене м'ясо. Акцент робиться на рослинній їжі, молочних продуктах, зернових, яйцях. Якщо пацієнт має зайву вагу, необхідно контролювати щоденне споживання калорій.
- Терапевтична вправа призначається на будь-якому з етапів правознавства сколіозу та навіть для його профілактики. Вправи сприяють зміцненню м’язів, створюючи сильний природний корсет, який стабілізує спинну колону. При сильних болях у спині, можливість практикувати LFK оцінюється індивідуально відвідувачем лікаря.
- Уроки плавання дозволяють полегшити хребет, зміцнювати м’язи, утворювати правильне положення тіла, покращувати функцію дихання.
- Масажі допомагають зменшити арки деформації, полегшити напругу м’язів та тонізувати мускулатуру. Сеанси показані як для дорослих, так і для дітей, за відсутності болю та запальних патологій опорно-рухового апарату.
- Голкорефлексотерапія та рефлексологія передбачають вплив біоактивних точок, що допомагає усунути запалення, оптимізувати м’язовий тонус, зникати синдром болю.
Оскільки додаткові заходи можуть використовуватися грязьовою терапією, кінезіотерапією, гідротерапією, гірудотерапією. Такі методи покращують загальне самопочуття пацієнта і значно уповільнюють розвиток правої сторони сколіозу.
LFK для правознавства сколіозу
Для того, щоб отримати позитивний результат від терапевтичної вправи (LFK), слід дотримуватися наступних правил:
- Ви повинні розтягнутись безпосередньо перед тренуванням, щоб підготувати м’язи до навантаження;
- Вправи слід робити повільно, не роблячи раптових, раптових рухів чи стрибків;
- Не використовуйте зважені ваги, такі як гантелі, гирі тощо;
- У правій стороні сколіозу небажано виконувати обертання назад, висить на брусок;
- Ви повинні чергувати навантаження на різні частини тіла.
Комплекс LFC, рекомендований для правознавства сколіозу, складається з розминок вправ, основної частини та заключної стадії. Після завершення вправи абсолютно необхідно дозволити тілу відпочити на чверть години.
Основні вправи виконуються в різних положеннях тіла: стоячи, лежачи на животі і спині, стоячи на четвереньках.
Тренінг контролює фахівець, який повинен збалансувати навантаження, тривалість кожної вправи тощо. [10]
Вправи на правознавчий сколіоз
Ви можете зупинити прогресування правобожного сколіозу, практикуючи йогу. Зокрема, багато експертів рекомендують звернути увагу на такі вправи:
- Стабілізуйте задню та плечову пояс:
- Встаньте обличчям до стіни на довжині руки, спираючись на долоні на стіні.
- Зробіть пару кроків назад, розтягуючи спину. Ноги знаходяться на ширині стегон.
- Спробуйте поступово відійти далі, зберігаючи тіло під прямим кутом до ніг.
- Для розтягування спини та плечей:
- Візьміть стілець або інший предмет, який ви можете міцно зрозуміти приблизно на рівні стегна.
- Відступте назад, тримаючись за об'єкт. Ноги і спина повинні залишатися прямими, щоб ви могли відчути розтягнення м'язів спини.
- З цього положення сідайте глибоко, приносячи груди до колін. Повернутися до вихідної позиції.
- Розтягнути спину (положення кота та корови):
- Подивіться на всі четвереньки, тіло і ноги під прямими кутами, руки впираються на підлогу.
- Зігніть назад вгору, тримайте кілька секунд.
- Зігніть вниз і знову зафіксуйте положення. Відхилення проводяться повільно і дуже обережно.
- Постарайтеся зігнути спину на хребетних ділянках, поступово, відчуваючи кожен хребець - почніть з поперекового і закінчуйте шийним відділом. Потім почніть згинати спину у зворотному напрямку.
- Щоб розтягнути пояс і плеча (розтягування положення собаки):
- Подивіться на всі четвереньки, тіло під прямим кутом до ніг, долоні спираються на підлогу.
- Зробіть пару кроків вперед руками, опустіть живіт, торкаючись стегон, випряміть руки.
- Торкніться лоб до підлоги, розслабте шию. Спина пряма.
- Потягніть руки вперед і стегна - на спину, поки відчуття розтягування спини. Для правобічного сколіозу перекладіть руки вправо.
- Розтягнути м’язи згиначів стегна (положення вершника):
- Поспішайте вперед правою ногою. Ліва нога розміщується за вами на коліні.
- Руки розміщують долоні вниз на підлогу з боків правої ноги.
- Тримайте спинку прямими, плечі опускаються, скрипки, підняті підборіддя.
- Відчуйте напругу м’язів у паху та стегні.
- Тримайте положення на півхвилини і повторіть, змінюючи провідну ногу.
- Розтягнути грушові м’язи (положення голубів):
- Сядьте на підлогу, права нога виводиться вперед, згинається на коліно. Ліва нога відтягується назад, намагаючись випрямитися.
- Задня спина залишається прямою, поперекова область не згинається.
- Тримайте тулуб, спираючись на прямі руки. Ви можете зігнути лікті і опустити себе на передпліччя.
- Залишайтеся на цьому положенні півхвилини. Потім змініть провідну ногу і повторіть вправу.
- Щоб зміцнити м’язи:
- Покладіть на живіт, руки розтягнуті вперед.
- Підніміть ліву руку і праву ногу одночасно, утримуйте положення на 15-20 секунд.
- Повторіть вправу, використовуючи праву руку та ліву ногу.
- Щоб розслабити м’язи:
- Покладіть на спину, розміщуючи рулон підколінного суглоба під ногами та невелику подушку під головою, щоб розслабити шию.
- Закрийте очі, спокійно вдихайте і видихайте, повністю розслабляючись.
- Через п’ять хвилин поступово і обережно вставайте.
- Ці вправи слід виконувати 4 рази на тиждень для досягнення тривалого результату.
Масаж для правої сторони сколіозу
Масаж призначається пацієнтам з правою стороною сколіозу для профілактичної та лікувальної дії. Повний курс масажної терапії рекомендується для будь-якої ступеня кривизни.
Оптимально проводити методи лікування щодня або через день. Загалом лікування повинно складатися з десяти сеансів. В окремих випадках можна розширити курс.
Масаж повинен здійснювати кваліфікований фахівець з медичним ступенем. Залежно від тяжкості та ступеня патології, вибираються необхідні методи, зокрема замішання, розтирання, розтягування та погладжування.
Існують також протипоказання масажу для правої сторони сколіозу:
- Гіпертонія;
- Алергічні реакції;
- Розлади згортання крові, схильність до крововиливу;
- Гострі запальні процеси;
- Грибкові та інші дерматологічні захворювання;
- Запалення лімфатичних вузлів.
Масаж виконується в декількох положеннях: на спині, на боці, на животі. Сеанс завершується потертостями та погладжуванням для більш повного відпочинку спинальної мускулатури. [11]
Хірургічне лікування
Хірургічне втручання застосовується лише у виняткових випадках, коли правознавчий сколіоз наполегливо прогресуючий і стає важким. Втручання передбачає вирівнювання хребта за допомогою внутрішньої фіксації - хірургічної стабілізації з практикою фіксованого з'єднання хребців (артродез, спондилолодез). Під час операції кілька хребців з'єднані з кістковими імплантатами, пластинами або металевими гвинтами для утворення незворотного та нерухомого суглоба. Це втручання виключає хворобливі симптоми правобічного сколіозу.
Відомо кілька методів синтезу хребців. Вони використовують смужки кісткової тканини, кісткових імплантатів та титанових кліток. Кісткову тканину найчастіше беруть з кістки кістки пацієнта, рідше виготовлені з синтетичних матеріалів. Імплантати фіксуються за допомогою гвинтів або втягування плит, забезпечуючи щільний контакт тканин, повне злиття. Строни не видаляються, щоб уникнути повторного втручання.
Операція проводиться під загальною анестезією і триває близько 2-4 годин. Пацієнт починає ходити 2-го чи 3-го дня, і виписка можлива 4 або 7-го дня. Більшість пацієнтів рекомендують носити жорсткий ортез для підтримки спини.
Після операції пацієнта спостерігають протягом декількох років, з обов'язковим рентгенологічним контролем. [12]
Профілактика
Профілактичні заходи щодо запобігання утворенню правознавства сколіозу повинні розпочатися до народження дитини. З цією метою майбутньої матері рекомендується їсти повну та якісну дієту та підтримувати фізичні навантаження. Практично ті самі правила залишаються в силі після народження дитини.
Серед інших, останні рекомендації, особливо важлива наступна порада:
- Стіл або стіл повинні бути налаштовані на висоту дитини;
- Світловий потік під час настільних заходів повинен падати з лівого боку;
- Щоб уникнути сплеску, краще розмістити книги на столі на спеціальній книжковій підставці;
- Краще використовувати жорсткий рюкзак, а не м'який рюкзак для перевезення підручників;
- Помірно твердий ортопедичний матрац і низьку подушку слід вибирати для нічного сну.
Вільний час, проведений дитиною, не повинен бути бездіяльним: Гіподинама призводить до ослаблення м'язового корсета, який підтримує хребет. Тому ходити на свіжому повітрі, вітається достатня фізична активність. Необхідне також відпочинок: якісний здоровий сон повинен тривати для дитини щонайменше 10 годин, а для дорослої людини - щонайменше вісім годин.
Практика важких фізичних навантажень - наприклад Гімнастика, важка атлетика, гімнастика - не рекомендується, поки дитині не виповниться 10-12 років. Це пов’язано з недостатнім розвитком м'язового корсета у віці дитини. Тому існує ризик перевантаження спинної колони та раннього розвитку остеохондрозу.
Крім того, для адекватного розвитку м’язів, зв’язок та кісткових апаратів, міжхребцевих дисків, якісна та поживна дієта відіграє значну роль. Необхідно споживати достатню кількість вітамінів, білкової їжі, жирів та вуглеводів. Ми не повинні забувати про молочні продукти - основні постачальники кальцію в організмі.
Що стосується дорослих, навіть тут основні умови нормального стану хребта є збалансованою дієтою та достатньою фізичною активністю. Але є також інші медичні рекомендації:
- Намагайтеся завжди приймати положення, зручне для вашого тіла;
- Коли змушені витримати тривалий час, не забудьте підтримувати поставу, часто змінювати поставу та підтримувати кінцівку;
- Намагайтеся не піднімати важкі предмети, але якщо потрібно, розподіляти навантаження рівномірно, не нахиляючись вперед і тримаючи навантаження ближче до тулуба;
- Важливо організувати своє робоче місце: спина повинна бути прямо під час сидіння;
- Під час тривалої їзди в машині слід поставити підводку під нижню частину спини та підголівник під шию;
- Якщо ви займаєтесь спортом, тип фізичних навантажень повинен бути підходящим для вашого віку та рівня фітнесу, оскільки надмірний штам може завдати шкоди хребту.
Праворічний сколіоз не розвиватиметься у людей, які уважні до свого здоров'я. Тому важливо підтримувати загальну продуктивність, стежити за станом внутрішніх органів та всього організму.
Яка належна поведінка для правознавства сколіозу?
Діагноз правда сколіоза є серйозною причиною краще піклуватися про себе, відпочити як якісний відпочинок та вести здоровий спосіб життя.
Праворічна кривизна може виникати майже в будь-якому сегменті спинної колони, від верхньої частини спини до поперекової області. Зовні проблема не завжди помітна. Однак рентгенологічні образи дозволяють чітко бачити сколіоз і навіть відстежувати його динаміку.
З помірним ступенем патології, схильною до прогресування, лікар може рекомендувати використовувати спеціальний фіксаційний пояс або корсет. Зазвичай він має жорстку основу і носить щодня (деякі моделі не видаляються навіть вночі). Такий пристрій практично невидимий для інших, його легко приховано одягом. Спочатку ремінь повинен тривалий час носити, щоб досягти позитивних результатів.
У деяких пацієнтів правознавчий сколіоз викликає проблеми з рівноваги, що може призвести до нерівномірної ходьби та нестабільної ходи. Щоб уникнути проблем, пацієнт повинен вибрати найбільш комфортне та стабільне взуття, щоб полегшити навантаження на хребет.
Біль у спині та дискомфорт - це поширені супровідні ознаки сколіозу. Для того, щоб полегшити себе та покращити якість життя, будь-який пацієнт повинен розуміти основні принципи спинної колони та всієї опорно-рухової системи. Це допоможе зрозуміти, як краще впоратися з болісною проблемою.
Взагалі, за правозахисний сколіоз лікарі радить звернути увагу на наступні моменти:
- Спробуйте обмежити будь-яку діяльність, яка змушує вас поцікавитись або викликає будь-який інший дискомфорт;
- Їзда на велосипеді, катання на конях, біг (особливо біг на далекі відстані), стрибки, важкі атлетики та бодібілдинг, недоцільні;
- Не соромтеся просити допомоги, якщо будь-яка діяльність викликає біль у спині: ніколи нічого не робіть "через біль";
- Доцільно взяти аналіз крові, щоб визначити відсутність певних вітамінів та мінералів в організмі, щоб у майбутньому компенсувати цей дефіцит;
- Спробуйте рухатися якомога безпечно - особливо під час фізичних навантажень.
Як ти спиш із правою стороною сколіозу?
У пацієнтів з правою стороною сколіозу часто виникають проблеми з відпочинком вночі. Тому слід докладати всіх зусиль для того, щоб спина була достатньо розслабленою, сон швидко приходить, а відпочинок хорошої якості.
- Під час сну нічого не слід відволікати, тому вам слід заздалегідь мінімізувати ефект зовнішніх подразників: повісити густі штори, забезпечити мовчання, заздалегідь провітрюйте спальню.
- Вечеря не повинна бути важкою їжею: легка закуска приблизно за 2 години до того, як спати, достатньо. Крім того, ви можете прийняти теплу ванну: така процедура є не лише приємною, але й сприяє розслабленню м’язів.
- Праворічний сколіоз вимагає матраца, який утримує хребет у нейтральному положенні. Для цієї мети ідеально підходить твердий або помірно твердий матрац. Якщо додатково використовується ортопедичний топпер, слід звернути увагу на його товщину, яка не повинна перевищувати 7,6 см.
- Ідеальне положення сну для правознавства сколіозу знаходиться на вашому боці. Сон на спині також дозволено. Але ви не повинні спати на животі: це може викликати біль.
Що стосується додаткових аксесуарів для сну - спеціальних ортопедичних подушок, підсилювачів, колодки - їх використання слід узгодити з лікарем на індивідуальній основі. Незважаючи на те, що правозахисний сколіоз є загальною патологією, те, що допомагає одному пацієнту, може бути марним для іншого. Тому необхідно слухати своє тіло, приймати його умови для комфорту, проконсультуватися з лікарем і разом з ним шукайте найбільш оптимальне рішення проблеми.
Гантелі для правої сторони сколіозу
Більшість лікарів забороняють будь-який стрес на хребті при правово-стороні сколіозу - зокрема, заборонено присідати і нахилятися з будь-якими вагами. Будь-які стрибки також заборонені - як під час занять з фітнесу, так і тих, що стосуються легкої атлетики, баскетболу, волейболу тощо.
Ніяких раптових рухів, скручування, згинання або нахилу не дозволяється. Більшість вправ, що використовують ваги, гантелі або машини для фізичних вправ, лише завдають шкоди пацієнту. Справа в тому, що використання ваг дає нерівномірне осьове навантаження на спинну колонку, в результаті якого він отримує велику напругу на індивідуальні сегменти. Якщо ви нехтуєте забороною лікарів, ви можете пошкодити міжхребцеві диски і навіть провести розвиток грижі.
Через компенсаторні механізми, які запасають уражену ділянку спини, деякі м’язи не використовуються в вправах і поступово атрофії. Це ще більше посилює ситуацію. Надання рівного навантаження на різні частини тулуба не спрацює, оскільки осьове зміщення призводить до напруги деяких м’язів та розслаблення інших. Особливо небажаним є використання важких гантелей та ваг (понад 0,5 кг на кінцівку). Стоячий потяг, підборіддя, присідання, безумовно, протипоказані. Небажані віджимання з вагами. При виконанні вправ із стоячого положення не слід завантажувати руки. Підняття гантелей та інших важких предметів вгору заборонено.
Можна виконати вправи "сидячи", які не одночасно завантажують обидві половини тіла (як правої, так і лівої сторони). Важливо змінити підхід до спортивних занять: наприклад, альтернативна підготовка з плаванням (без різкого згинання спини), виконуйте вправи LFK (як правило, призначений ортопедом). Йога дозволена, але лише під ретельним керівництвом фахівця, який усвідомлює проблеми пацієнта.
Прогноз
Прогноз правої сторони сколіозу може бути різним, що залежить від ступеня деформації. Складність полягає в тому, що розлад тривалий час може не проявлятися жодним чином - зокрема, сам пацієнт не помічає несправності, яка виявляється лише під час медичного обстеження.
Легкі форми кривизни можуть спричинити біль у спині: такий біль, як правило, починає турбуватись з часом, якщо патологію не лікували.
У сильному перебігу деформації внутрішні органи, легені, серце можуть страждати, груди можуть бути спотворені. У пацієнта є проблеми з диханням, серцевою активністю.
Праворічний сколіоз-це несправність, яка не прощає недбале ставлення до нього. У кожному другому випадку пацієнти починають патологію, і коли вони дорослішають, вони стають інвалідами та значно втрачають якість життя. Тим не менш, у молодому віці стан хребта можна виправити - зокрема, за допомогою корсета, фізіотерапії та інших терапевтичних методів. Головне - зв’язатися з фахівцями (ортопедом, хребцем) у часі та дотримуватися їх рекомендацій.