Псоріаз на статевих органах у чоловіків і жінок

Псоріатичні висипання в інтимній зоні можуть з'явитися у будь-якої людини, що страждає на псоріаз. Діагностується їх виникнення, як правило, без ускладнень, оскільки висипання, локалізовані тільки на геніталіях, невідомі на практиці ніколи. У хворого на шкірі виявляються специфічні ураження і в інших місцях.

[1], [2], [3], [4], [5]

Епідеміологія

Епідеміологія лускатого позбавляючи непогано вивчена. Патологія вельми поширена, 2-4% населення земної кулі страждають від псоріатичних висипань. У розвинених країнах, особливо з холодним кліматом, показник захворюваності вище, корінні жителі Південної Америки не знають цього захворювання зовсім. Вірогідність захворіти у чоловіків і жінок приблизно однакова, однак перебіг хвороби у чоловіків зазвичай більш тяжкий. Приблизно у чверті випадків псоріазу хвороба розвивалася після пошкоджень епітелію. Провокуючим фактором початку захворювання або його рецидиву у 45% пацієнтів була бактеріальна інфекція, зокрема - фарингіт.

Спадкова схильність до псоріазу - найсерйозніший чинник ризику. При наявності псоріазу у одного з батьків ймовірність захворіти у дитини становить 14-25%, у обох - ступінь ризику збільшується більше, ніж удвічі. Імовірність розвитку хвороби у дитини здорових батьків складає 12%.

В даний час класифікують два типи псоріазу:

• перший тип (ранній) - спадковий, їм хворіють лиця жіночої статі в середньому в 16 років, чоловічої - в 22 роки, протягом важке, асоційований з антигенами тканинної сумісності, в групі ризику - лиця з фенотипом HLA-Cw6;
• другий тип (пізній) - поодинокі випадки захворювання, які не асоційовані з антигенами тканинної сумісності; починається приблизно в 60 років, протягом відносно легке, але в цих випадках часто вражені нігті і суглоби.

Особи чоловічої статі схильні до статевою псоріазу частіше, ніж жінки. Хвороба розвивається зазвичай у віковому проміжку від 25 до 50 років, в групі ризику - люди, які живуть в кліматичних зонах, що характеризуються переважно низькою температурою і високою вологістю повітря.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причини статевого псоріазу

Існує кілька гіпотез про етіологію даного захворювання взагалі, і жодна з них повністю не визнана, але практично у всіх припущеннях провідна роль відводиться спадковості. Про це свідчить той факт, що в сімейному анамнезі людей, які страждають на псоріаз, ця патологія зустрічається набагато частіше, ніж в популяції в цілому.

Питання про тип спадкування захворювання ще залишається відкритим, але більшість даних свідчить про провідну роль генетичних факторів в патогенезі захворювання. Будь то вірусна теорія, що пояснює причини хвороби ретровирусами, успадкованими генетично, або аутоімунна. У будь-якому випадку, псоріатичні ураження шкіри у осіб з генетичною схильністю виникають, в основному, при наявності зовнішніх або внутрішніх чинників, які ослаблюють імунітет.

[12], [13], [14], [15]

Фактори ризику

Фактори ризику, що активізують висипання на геніталіях:

• наявність папул і бляшок на інших частинах тіла;
• спадковість;
• коливання гормонального фону (період статевого дозрівання, вагітність, клімакс, гормональна терапія);
• хвороби органів сечостатевої системи;
• перенапруження і стрес;
• наявність хронічних інфекційних захворювань (тонзиліт, карієс);
• травматичні порушення епідермісу в інтимній зоні;
• сильне перемерзання або тривалий вплив низької температури, особливо в сирому приміщенні;
• вакцинація, прийом лікарських засобів (психотропних, цитостатиків, імуномодуляторів, НПЗЗ), лікарська алергія;
• харчова алергія, харчова і алкогольна інтоксикація;
• радикальна зміна кліматичних умов;
• хронічні захворювання: ендокринні, психоневрологічні, аутоімунні і т.п .;
• зайва вага.

Псоріаз - неінфекційне захворювання і статевим шляхом заразитися ним неможливо, навіть при переливанні крові від хворої людини до здорової псоріаз не передається, що серйозно суперечить вірусної теорії виникнення захворювання.

[16], [17]

Патогенез

Патогенез псоріазу, як і його першопричина, залишається на сьогоднішній день відкритим питанням. В даний час точно встановлено, що в патогенезі цього захворювання найбільше значення має успадкований імунну відповідь пептидних інформаційних молекул (цитокінів), що призводить до змін в кератиноцитах шкіри.

Псоріаз статевих органів - це не окреме захворювання, а всього лише локалізація висипань, і в більшості випадків вона не єдина на тілі. Лускатий лишай може вразити будь-яку частину тіла, але є ділянки шкіри на тілі, з яких висипання практично не сходять. У переважної більшості пацієнтів - це лікті і коліна (98% випадків захворювання), груди і живіт (96%), спина і сідниці (95%). Дещо рідше страждає волосиста частина голови (78% випадків захворювання), висипання на шкірі обличчя зустрічаються в кожному другому випадку. Висипання на геніталіях не є часто зустрічається локалізацією.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Симптоми статевого псоріазу

Типові перші ознаки захворювання будь-яких локалізацій - поява насичено-рожевих або червоних папул, прикритих пухкими сріблясто-сірими лусочками.

Псоріаз геніталій у жінок нерідко пов'язаний з гормональними сплесками або дефіцитом: періодом статевого дозрівання, виношування дитини, клімаксом. Висипання виявляються на лобку, шкірі великих статевих губ, в пахових складках і, в ряді випадків бувають вражені слизові малих статевих губ. Як правило, жінки, навіть мають псориатические бляшки інших локалізацій, приймають їх за будь-яке захворювання, гінекологічне або інфекційне.

Псоріаз на статевих губах має досить специфічний зовнішній вигляд - це невеликі червонуваті папули, чітко окреслені, мають форму кола (овалу), покриті сріблясто-сірими лусочками. Вони зазвичай не чешуться.

Статевий псоріаз у чоловіків локалізується на пенісі, в пахових складках і на шкірі лобка. Висипання виглядають як рожево-червоні папули з чіткою межею, кілька підняті над навколишньою поверхнею, вкриті сріблясто-сірими лусочками. Вони зазвичай не чешуться і не лупиться. Псоріаз на статевому члені в ряді випадків може поширитися і на внутрішню поверхню препуция. У чоловіків, як і у жінок, практично завжди можна знайти на тілі псориатические бляшки інших локалізацій.

Атипова форма даного захворювання - інверсивний (зворотний) псоріаз часто протікає важко. У природних складках шкіри пахової зони виявляються блискучі, вологі і гладкі плями яскравого червоного кольору, позбавлені специфічних сріблясто-сірих лусочок. Ці ділянки на тілі регулярно піддаються механічному тертю, яке подразнює шкіру, вона починає свербіти, поверхня тріскається, покривається виразками, що загрожує приєднанням інфекції.

[30], [31], [32], [33], [34]

Стадії

Протягом статевого псоріазу, як і будь-яких інших локалізацій, синусоидальное - період ремісії змінюється загостренням, яке підрозділяється на наступні стадії:

• прогресуючу - в цей час регулярно з'являються нові первинні папули, і збільшуються вже існуючі бляшки;
• стаціонарну, коли зупиняється виникнення нових утворень і вони покриваються лусочками, а старі бляшки припиняють рости (при інверсівние формі лусочки не з'являються, просто припиняється ріст плям);
• регресуючу, що характеризується зникненням симптомів, орієнтованому від центру плям до їх периферії.

На статевих органах найчастіше зустрічаються такі види псоріазу як вульгарний і інверсивний.

[35], [36], [37], [38], [39]

Ускладнення і наслідки

Наслідки і ускладнення пізнього звернення до лікаря з проблемою псоріазу статевих органів можуть бути вельми серйозними. Якщо в початковій стадії зазвичай ремісії домагаються, застосовуючи зовнішні засоби лікування, то пізніше застосовується більш серйозна терапія. Крім того, в результаті приєднання бактеріальної або грибкової інфекції можна виявити нагноєння, набряки, еритему, що значно ускладнює як діагностику, так і лікування.

Псоріаз статевих органів перешкоджає нормальній, регулярного статевого життя, у хворих часто спостерігаються нервово-психічні розлади. У чоловіків псоріаз статевого члена може ускладнитися запаленням внутрішнього листка крайньої плоті (баланпостітом), у жінок - вагінітом.

Найбільш частими ускладненнями стають загострення клінічних проявів захворювання. При огляді виявляється псоріатичний еритродермія, пустульозний висип, і як найгірший варіант - ураження суглобів.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Діагностика статевого псоріазу

Щоб встановити причину висипань, проводиться візуальний огляд і докладний опитування хворого. Лікар з'ясовує, чи є у хворого хронічних захворювань, які події передували розвитку хвороби, чи були подібні патології у близьких родичів, визначає необхідні лабораторні аналізи і додаткові обстеження.

При початкових формах захворювання аналізи крові, як правило, в межах норми.

У випадках атипової форми псоріазу в інтимній зоні для уточнення діагнозу призначається біопсія уражених ділянок шкіри і її мікроскопічне дослідження. Крім цього зазвичай можна знайти прояви хвороби в інших природних складках - пахвових, сідничних.

Може бути призначена дерматоскопія - інструментальна діагностика, яка використовується при шкірних патологіях.

Додаткові обстеження проводяться з ініціативи лікуючого лікаря, щоб з'ясувати стан внутрішніх органів і супутні захворювання, оскільки це може вплинути на вибір методів лікування (електрокардіографія, УЗД щитовидної залози, органів черевної порожнини, рентгенографія).

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика висипань на геніталіях проводиться після збору анамнезу, аналізів і результатів додаткових досліджень з метою уникнути помилкового діагнозу і відрізнити його від подібних за клінічними проявами патологій. Необхідно виключити наявність:

• папулезного сифілісу;
• хвороби Рейтера;
• мікробної екземи;
• грибкових уражень шкіри;
• вульвита;
• балансостіта;
• шкірної Т-клітинної лімфоми;
• пахової еритродермії і інших шкірних патологій, оскільки приєднання інфекції може значно змастити клінічну картину захворювання.

Лікування статевого псоріазу

Статевий псоріаз лікують, в основному, так само як і псоріаз інших локалізацій. Найчастіше застосовується комплексна терапія: місцева, системна і фізіотерапевтичні процедури, проте, при легких формах застосовується монотерапія засобами зовнішнього використання або, наприклад, фототерапією. Протипсоріатичними препарати зазвичай призначають в комбінації з антибактеріальними або протигрибковими засобами, щоб виключити інфікування.

Призначаючи лікування, лікар враховує стадію захворювання (прогресуюча, стаціонарна, регресивна), вид і поширеність, вік хворого і супутні патології. Щоб терапія була ефективною, хворі повинні дотримуватися рекомендацій з раціону харчування і догляду за шкірою. З ужитку виключають алкольние напої, гострі і жирні страви, обмежують легкозасвоювані вуглеводи. У їжу рекомендується вживати овочеві страви, кисломолочні продукти, рибу і морепродукти, дієтичне м'ясо, свіжі фрукти, ягоди та овочі. Пацієнтам, особливо в прогресуючій стадії, слід не піддавати епітелій механічній дії (розчісування, тертя), виключаються процедури, дратівливі шкірну поверхню.

У сучасній дерматології намагаються по-мінімуму застосовувати цитостатики і глюкокортикоїди, з огляду на серйозні побічні ефекти від їх застосування. Проте, для купірування маніфестних проявів захворювання використовують комплексне гормональні ліки Дипроспан (дипропината і динатрію фосфат бетаметазона). Він значно знижує алергічні та запальні прояви, нормалізує дію імунної системи. Володіє слабовираженним мінералокортикоїдною дією, але при короткостроковому використанні засоби їм можна знехтувати. Бетамазона динатрію фосфат забезпечує швидкодію препарату. Його вводять внутрішньом'язово, дозуючи по 1-2 мл. Ін'єкції роблять раз на тиждень нетривалими курсами. Одноразове ін'єкція або короткий період введення препарату, метою якого є зняття гострого стану, дозволяє уникнути серйозних побічних ефектів з боку нервової системи, психіки, органів травлення, які можливі при тривалому використанні або передозуванні. Дипроспан не використовується вагітним і годуючим жінкам.

Може бути призначений неотігазона - синтетичний ретиноид, ефективний при тяжкому перебігу хвороби. Діюча речовина - ацетрітін, інгібує процеси клітинного ділення, зростання і зроговіння, стабілізуючий клітинні оболонки, нормалізує захисні властивості епідермісу. Лікування починають з добових дозувань 25, 30, 50 мг (відповідно до ступеня тяжкості, перебігу і ефективності). Їх приймають до одного місяця, потім знижують до підтримуючої, яка визначається індивідуально. Курс підтримуючої терапії до двох місяців. При наполегливому перебігу хвороби препарат можна комбінувати з іншими способами терапії: зовнішніми, фізіотерапією. Жінки фертильного віку в період курсу ретиноидов повинні ефективно захищатися від зачаття.

У терапії важко піддаються лікуванню форм псоріазу досить успішно використовують імуносупресор Сандімун Неорал (діючий компонент - циклоспорин А, циклічний поліпептид, що складається з 11 амінокислот). Пригнічує активність Т-лімфоцитів, розвиток вироблення антитіл від них залежне і зменшення їх сенсибілізації до антигенів, блокуючи фактор росту Т-лімфоцитів. Побічні дії залежать від дози і оборотні при відміні препарату, найбільш часто зустрічаються ниркова недостатність і гіпертензія. Тривалість прийому 2-3 місяці, підтримуюча терапія - до півтора місяців. Під час лікування необхідно контролювати рівень сироваткового креатиніну і артеріального тиску.

Вибір місцевих препаратів чималий, в залежності від виду та ступеня тяжкості висипань можна підібрати різні засоби - від простих негормональних мазей до кортикостероїдних. Лікарські форми - гелі, лосьйони, розчини не застосовуються при обробці слизових, так як вони містять етиловий спирт. Однак ці форми перешкоджають виникненню парникового ефекту при зворотному псоріазі, локалізуються в складках шкіри.

Гормональні мазі відомі своїм швидкодією, а системний вплив місцевих препаратів незначне. Зазвичай загострення знімають коротким курсом застосування стероїдних засобів, а залишкові явища усувають мазями, що не містять гормонів.

В даний час найчастіше призначають комплексні препарати, що містять гормональний діючий компонент у поєднанні з саліцилової кислотою або антибіотиком. Наприклад, мазь Дипросалік - комбінація бетаметазона дипропионата, високоефективного глюкокортикостероїду, що знімає запалення, алергію і свербіж за короткий час, і саліцилової кислоти, що володіє отшелушивающим, антисептичними і репаруючу властивостями, а також - провідної гормональний компонент в більш глибокі шари епідермісу. Мазь наносять двічі на добу, злегка втираючи. При призначенні підтримуючої терапії частоту нанесення знижують. Тривалість лікування призначає лікар індивідуально. Протипоказаний при сенсибілізації до компонентів, туберкульозних і грибкових ураженнях.

Аналогічні діючі компоненти містить мазь Белосалік.

У поєднанні з саліцилової кислотою випускається мазь Елоком С (гормональний компонент - мометазону фуроат), Лорінден А (флуметазона півалат).

Відносно недавно з'явилася комбінована мазь Дайвобет, що містить синтетичне похідне вітаміну D - кальціпотріола моногідрат і ефективний кортикостероид - бетаметазона дипропионат. Їх поєднання активно зменшує прояви симптомів псоріазу. Кальцпотріол збільшує абсорбцію гормонального інгредієнта, що сприяє більш вираженому протизапальну і протиалергічну ефекту. Також цей компонент уповільнює процеси ділення і зростання кератиноцитів, нормалізує проліферацію клітин епідермісу. Фахівці відзначають, що застосування цієї мазі не викликає побічних ефектів і призводить до стійкої ремісії.

Можна застосовувати негормональні зовнішні засоби - Дайвонекс мазь, монопрепарат з активним компонентом кальципотриолом. Має виражений відлущуючий ефект, швидко прибираючи чешуйчатость шкіри, свербіж і нормалізує проліферацію кератиноцитів.

Випускаються креми та мазі на основі солідолу з рослинними і мінеральними компонентами, натуральними продуктами бджільництва: Акрустал, Карталінії, Цітопсор, Магніпсор, Антіпсор, Соліпсор, виробники яких обіцяють швидкий ефект і тривалу ремісію.

У лікуванні лускатого позбавляючи використовуються практично всі вітаміни. Наприклад, вітамінний комплекс Декамевит або Ессенціале одночасно з ін'єкціями жиророзчинних вітамінів А (добове дозування 50-60 тис. ОД), D3 (10-15 тис ОД), Е (200 мг). Тривалість лікування по 4-6 тижнів з проміжками від чотирьох тижнів до восьми.

Іноді призначається вітамін D3 в поєднанні з глюконатом кальцію (500 мг тричі на день) протягом місяця з обов'язковою регулярної перевіркою показників вмісту кальцію в крові.

Для усунення псоріатичних висипань широко використовується фізіотерапевтичне лікування. Зокрема, фотохимиотерапия, з фотосенсибілізірующих засобами: пувален, Бероксан, Псорален або з синтетичним ароматизованим аналогом ретиноєвої кислоти (тігазоном). Уражену шкіру опромінюють ультрафіолетовими довгими хвилями за допомогою спеціальної установки ПУВА. Прийом препаратів призначають в день опромінення. При непереносимості фотокумарінов або тигазон призначається ПУВА-терапія без застосування препаратів. Імовірно, ефект ультрафіолетового опромінення обумовлений тим, що за допомогою процедури зі шкіри усуваються представники антигенів - клітини Лангерганса, які взаємодіють з Т-хелперами, а залишаються -Взаємодія з Т-супрессорами. Поліпшення стану викликано переважанням супрессорного ефекту над хелперно, яке переважало до ПУВА-терапії. А також, ультрафіолетове опромінення пригнічує процес вироблення ядерної ДНК кератиноцитів, що зменшує їх проліферацію.

Практикуються також процедури з нанесеним на шкіру фотокумаріном або ванни з його розчином.

При псоріазі також призначаються: лазерне опромінення крові; бальнеотерапія; магнітотерапія; електрофорез із застосуванням глюкокортикостероїдів; фонофорез.

Статевий псоріаз може ускладнитися у чоловіків запаленням статевого члена (баланіт або баланпостіт). Ускладнений фімозом - неможливістю оголити головку пеніса. При прогресуючому фимозе і неефективності терапії проводять оперативне лікування - видалення крайньої плоті (ціркумізацію).

Альтернативне лікування

Псоріаз - серйозне хронічне захворювання, до сьогоднішнього дня невиліковне. Псоріатичні висипання на статевих органах не є винятком з цього правила. Спроби самостійно впоратися з проявами хвороби загрожують сумними наслідками. Однак існує безліч порад, як полегшити стан при загостренні, не виходячи з дому. Потрібно тільки врахувати, що народні засоби не завжди позитивно взаємодіють з лікарськими призначеннями, тому їх практичне застосування бажано тільки після обговорення корисного ефекту з лікуючим лікарем.

Народне лікування для продовження латентного періоду і полегшення стану шкіри при загостреннях рекомендує домашню «бальнеотерапію»:

• Лікувальні морські ванни.

Їх готують в таких пропорціях: в 50л води розчиняють 250-500г морської солі. Спочатку сіль додають в гарячу воду, щоб вона краще розчинилася, потім, змішуючи з холодною, доводять до необхідної температури (≈34-37 ° С) і обсягу. Морські ванни в лікувальних цілях приймають не менше 15, але і не більше 25 хвилин одноразово з інтервалом в один день.

• Лікувальні ванни з додаванням настоїв лікарських трав: мильнянки, череди, чистотілу, звіробою, кореня валеріани або шавлії.

Процедури можна робити через день або щодня. Трав'яний настій готують з будь-якої з перерахованих трав таким чином: відміряти чотири столові ложки подрібненого трав'яного сировини і заварити літром окропу. Дати настоятися не менше шести годин. Приготувати ванну з температурою води 37-38 ° С, процідити, вилити в неї настій. Тривалість прийому ванни не більше третини години.

На курс домашньої бальнеотерапії доводиться від 15 до 20 ванн. Вийшовши з ванни, які не витиратися, а тільки злегка обсушити шкіру рушником.

Лікування травами в домашньому народному лечебнике займає головне місце. При лікуванні шкірних хвороб рекомендується кульбаба, у цієї рослини можна їсти свіжі квіти, стебла і коріння, робити з них салати, сушити і варити варення. Кульбаба добре чистить кров і печінку, виводячи токсини, що важливо при такому складному МУЛЬТИФАКТОРНОЇ захворюванні як псоріаз.

Масло з кульбаби в народній медицині позиціонується як універсальних ліків. При шкірних хворобах, особливо сухих ураженнях епітелію, накладають на ділянки з висипаннями натуральну лляну або бавовняну тканину, змочену в олії. Цей продукт можна приготувати таким чином: з ранку зібрати надземну частину квітучих рослин в погожий сонячний день (бажано, щоб прогноз на місяць був теж без дощів), розтерти до виділення соку і заповнити масою на ½ скляні банки, доповнивши до верху будь-яким рослинним маслом. Пов'язати горлечко банки марлею і виставити на сонячне місце, наполягати так три тижні. Після закінчення цього терміну віджати, профільтрувати. Поставити для зберігання в затемнене місце, але не в холодильник.

При шкірних хворобах використовують суміш з сухих подрібнених коренів кульбаби і листя будяків. Змішують по столовій ложці сировини кожної рослини. Цю суміш замочують у трьох склянках води не менше, ніж на вісім годин. Кип'ятять десять хвилин. Дають охолонути і проціджують. Вживають п'ять разів за день одночасно всередину (по ½ склянки) і зовнішньо (змащуючи ділянки ураження).

Можна зробити кашку зі свіжих кульбаб і намазувати нею псориатические скоринки або видавлювати на скоринки сік. Непогано робити також примочки соком чортополоху. Однак ці процедури можливі тільки влітку, поки є свіжі рослини, бажано квітучі. Рослини потрібно рвати в екологічно чистих місцях, відстань від яких до жвавих магістралей не менше 1,5 км.

Дуже ефективні при лікуванні псоріатичних висипань насіння портулаку городнього. Після лікування цієї травою обіцяють наступ тривалої ремісії. Готується настій дуже просто: дві столові ложки насіння запарюють на годину в термосі. Процідити, трохи остудити і робити примочки на висипання, під час процедури змочуючи тканину, щоб уражені місця були рясно зволожені. Настій кожен раз готується свіжий. За 2-2,5 місяці щоденних процедур шкіра повністю очищається і латентний період обіцяно від трьох до п'яти років. Насіння портулаку зазвичай не продаються в аптеках, але їх можна придбати в інтернет-магазинах, замовляти треба збір «Насіння портулаку городнього». На курс терапії зазвичай достатньо п'яти або шести упаковок.

Можна приготувати мазь з густого екстракту череди на основі ланоліну і вазеліну (1: 1: 1) і змащувати нею уражену шкіру.

Екстракт череди приймають перорально два тижні по 20 або 30 крапель тричі на день перед їдою.

Гомеопатія - терапевтичне лікування малими лікарськими дозами якого-небудь одного препарату, засноване на принципі подоби і призначений персонально лікарем-гомеопатом з урахуванням всіх особистісних особливостей хворого, зазвичай буває ефективним і може привести до одужання. Налаштувавшись на серйозне і тривале лікування і виконуючи всі призначення лікаря, можна перемогти захворювання, домігшись постійної ремісії. Особливо при лікуванні такого мультифакторної і індивідуального захворювання як псоріаз. Приймати гомеопатичні препарати можна як завгодно довго, оскільки небажаних ефектів від їх прийому не відзначено. Однак призначення їх самому собі неприпустимо, воно може бути безрезультатним, а може і нашкодити. Щоб отримати індивідуальні призначення, які будуть максимально ефективні для конкретного хворого, необхідно звернутися до лікаря-гомеопата.

При неможливості отримати консультацію у професійного гомеопата можна використовувати аптечні гомеопатичні ліки, вироблені фармацевтичними компаніями з дотриманням гомеопатичних доз і технологічних принципів.

Псоріатен мазь, з основним компонентом - магония падуболистная. Мазь адресована хворим з початковими стадіями хвороби в легкій формі. Її можна використовувати вагітним і годуючим жінкам під контролем лікаря.

В гомеопатичному лечебнике згадані більше 30 лікарських засобів для лікування різних форм і локалізацій псоріатичних висипань. Найбільш часто вживані з них і використовуються в складі аптечних комбінованих засобів, рекомендованих при цьому захворюванні.

Псоринохеель Н - комплексні краплі, що містять 11 основних препаратів, що застосовуються для лікування псоріазу (псорінум, сульфур, тую, натріум муратікум і т.д.). Препарат знімає запалення і інтоксикацію, нормалізує імунітет, прибирає прояви ексудації. Активуючи внутрішні резерви організму, Псоринохеель Н зупиняє дегенеративний процес в шкірному покриві і сприяє його регенерації. Дозування індивідуальне. Стандартна схема передбачає починати лікування з однієї краплі двічі або тричі на добу, кожен день збільшуючи разову дозу на одну краплю до досягнення 8-10 крапель, які капають безпосередньо під язик і затримують там до вбирання. Можливо розчиняти разову дозу препарату в 5 мл води або накапати добову норму в стакан з водою і випити протягом дня через рівні проміжки часу (розчин зберігати в темному місці).

Розчин Лома Люкс Псоріасіс містить гомеопатичні розведення сульфату нікелю і калію, бромідів калію, натрію, цинку. Солі бромистоводневої кислоти здатні регулювати функціонування імунної системи, зменшують вироблення прозапальних факторів і стимулюють клітинне оновлення. Нікеліевая сіль сірчаної кислоти знижує поверхневу чутливість шкіри і сприяє детоксикації організму, каталізує обмінні процеси. Калієва - зволожує і усуває лущення, тонізує і нормалізує клітинне дихання. Протипоказаний при чутливості до інгредієнтів, ниркової недостатності, в період виношування і годування дитини. Дозування пропорційно вазі тіла пацієнта, від половини до двох чайних ложок приймають натщесерце одноразово і протягом години утримуються від їжі і пиття.

Гомеопатичні гранули Псородерм - комплексний препарат з семи інгредієнтів:

• Буфо (Bufo rana) - впливає на центральну нервову сечостатеву, лімфатичну систему, оздоровлює шкіру;
• Натріум муріатікум (Natrium muriaticum) - показаний при значних порушеннях обміну речовин, сухих і ексудативних висипаннях;
• Олеандер (Oleander) - шкірні хвороби, що супроводжуються сверблячкою, підвищеною дратівливістю від зіткнення з одягом;
• Псорінум (Psorinum) - впливає на лімфатичну систему, шкіру і слизові оболонки, секреторні залози, нервову систему; призначається при хронічних хворобах, погано піддаються лікуванню;
• Сульфур (Sulfur) - зміцнює імунну систему, призначається при багатьох хронічних дерматозів;
• Туя (Thuja) - патологічні розростання тканин, висипання, нарости, сухість шкіри;
• Цикута вирозов (Cicuta virosa) - позитивна дія на епітеліальну поверхню шкіри і слизових оболонок, головний і спинний мозок.

Приймати по 5-7 Крупін сублінгвально двічі на добу за півгодини перед прийомом їжі, дозування для підтримки ремісії - по 7 Крупін на добу одноразово. Тривалість терапії від двох тижнів до чотирьох, повторювати з інтервалом від одного тижня до місяця.

Комплексні гомеопатичні препарати можуть призначатися в поєднанні з іншими засобами від псоріазу. Необхідно між прийомами різних лікарських засобів дотримуватися інтервалу не менше півгодини.

Гомеопатичні препарати не сумісні з чорною кавою, м'ятними чаями, цукерками, інгаляціями, камфорно-ментоловими лікарськими засобами.

[46], [47], [48]

Профілактика

Оскільки причини виникнення захворювання не встановлені, то і профілактичні заходи визначити не просто. Однак існують рекомендації, дотримуючись яких можна суттєво продовжить періоди ремісії і полегшити рецидиви:

• періодично, краще навесні і восени, робити очищення організму від токсинів, щоб поліпшити функціонування виводять органів і позбавити шкірний покрив від перевантаження (це можна робити за допомогою готових БАДів, настоїв, народних методів для очищення);
• стежити за нормальною роботою кишечника, не допускати проносів і запорів або їх чергування;
• спробувати виключити з меню на місяць-другий глютен (міститься в злакових) і лактозу (в молочних продуктах), якщо стан покращиться, то варто виключити їх назавжди;
• не переїдати;
• користуватися морською водою (можна зрошувати нею уражені ділянки тіла раз на добу, якщо немає можливості влаштовувати морські купання);
• при приготуванні їжі використовувати морську сіль;
• приймати півгодинні гарячі (≈ 38-39 ° С) ванни з насиченим настоєм солодки, яка вважається природним кортизоном;
• вживати пивні дріжджі, лляне масло і кропиву (в будь-якому вигляді: свіжу - в салати і в борщ; сушену - в чай і настій).

[49], [50], [51], [52], [53]

Прогноз

Як правило, фахівці дають цілком сприятливий для життя прогноз статевого псоріазу, особливо легких його форм. Але потрібно усвідомлювати, що за цим стоїть дотримання призначень лікаря, бо лікування може бути досить складним і тривалим, а також - здорового способу життя.

[54], [55], [56], [57]