Медичний експерт статті
Нові публікації
П'яткова шпора
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
П'яткова шпора виникає внаслідок гострого кісткового наросту на стопі, інакше відомого як п'яткова кістка. Найчастіше до цієї недуги схильні люди, які страждають на поздовжнє плоскостопість. Стопа та її поздовжній склепіння перевантажуються. Після перевантаження виникає запалення, яке деформує окістя стопи, а тканини п'яти піддаються деформації.
[ 1 ]
Чому деформується п'яткова кістка?
П'яткова кістка деформується, найчастіше, внаслідок ревматизму. Ревматоїдний артрит також є можливою причиною, а також порушення обміну речовин (подагра). Список також включає інфекції двох типів (гострі та хронічні) – гонококові та хламідійні.
Про інші причини появи п'яткової шпори читайте в цій статті.
Комплексне лікування
Застосовуйте лише комплексне лікування, звернувшись до спеціаліста-травматолога або хірурга. На початку лікування потрібно зменшити навантаження на ту частину тіла, яка болить. Чудовий терапевтичний ефект дають спеціальні ортопедичні устілки, які виготовляються виключно за індивідуальними замовленнями. Необхідно дотримуватися правильного розташування зовнішнього та внутрішнього склепіння з правильним поглибленням та наявністю підкладки під п'яту.
Ванночки для ніг
Тепла ванна з морською сіллю може служити профілактичним засобом захворювання. Такі ванни можуть працювати як домашній знеболювальний засіб від болю в ногах. Ванни покращують кровообіг і живлять м’які тканини ніг.
Лікар може призначити фізіотерапію, ударно-хвильову терапію, ультразвукове лікування або лазеротерапію, не відмовляйтеся від цього, ефект буде миттєвим.
Препарати
Ліки використовуються, якщо попередні методи не мали бажаного ефекту. Лікар може призначити диклофенак, піроксикам, метиндил. Ці препарати не є стероїдами, але вони чудово знімають запалення. Можна використовувати креми та різні мазі, які також чудово сприяють лікуванню. До таких мазей та кремів належать: фіналгон, мобілат, вольтарен. Зверніться до лікаря-ортопеда, який призначить правильний курс лікування та випише необхідні ліки.
Операція
Хірургічні методи застосовуються лише за умови неефективності консервативного лікування. Однак частота хірургічного лікування залишається недостатньо високою: його застосовують стосовно 5% пацієнтів. Його застосовують, якщо консервативне лікування не дає результатів протягом 6 місяців. Його також проводять, якщо больовий синдром людини занадто виражений, настільки, що вона не переносить консервативне лікування.
Операція проводиться кількома методами. Вибір методів визначається станом пацієнта, технічними можливостями медичного закладу та кваліфікацією спеціалістів. Найчастіше використовується відкрита традиційна хірургія. Це найпростіший метод, який не потребує спеціального обладнання. Операцію можна виконати в будь-якій лікарні. Однак цей метод втручання має і свої недоліки, до яких належать високий ступінь травматизму оперованої ділянки та навколишніх тканин, висока ймовірність ускладнень, ризик інфікування та тривалий період відновлення.
Ендоскопічна хірургія – це метод, при якому не робиться повний розріз. У цьому випадку ступінь пошкодження тканин значно зменшується. Суть операції полягає в тому, що лікар робить 2 невеликих розрізи. В один вводиться спеціальна камера, яка дозволяє оглянути структуру та особливості внутрішнього середовища, візуалізувати патологію. У другий вводяться спеціальні інструменти, які дозволяють видалити шпору. Цей метод має набагато менше побічних ефектів, значно знижує ризик інфекції та післяопераційних ускладнень. Період відновлення набагато коротший, оскільки пошкоджень практично немає.
Також використовується метод мінімізованої дисекції фасції, який завдає мінімум наслідків та пошкоджень. Вся операція проводиться під контролем рентгенівського обладнання. Спочатку робиться невеликий розріз, діаметр якого приблизно 3 мм. Потім у цю ділянку вводиться крихітний скальпель, який відсікає фасцію від шпори. Після цього скальпель виймається з поверхні рани, вводиться різець, який повністю сточує шпору. Сьогодні ця операція проводиться досить рідко, оскільки вимагає спеціального обладнання, яке є не в кожній лікарні. Період відновлення після операції найкоротший.
Профілактика
Вилікувати шпори дуже складно. Це тривалий і трудомісткий процес, тому краще забезпечити своєчасну профілактику, ніж потім долати наслідки. Профілактика важлива і після операцій, щоб шпори не утворювалися знову.
Суть профілактики полягає в максимальному запобіганні дії факторів ризику, а також усуненні тих супутніх захворювань та вроджених патологій, які можуть призвести до розвитку шпори. Необхідно своєчасно лікувати соматичні та інфекційні захворювання, усувати стійкі віруси та латентні інфекції.
Важливо боротися із зайвою вагою та вести активний спосіб життя. У зв'язку з цим потрібно проводити якомога більше часу на свіжому повітрі, займатися спортом. Фізичні вправи слід виконувати регулярно. Також необхідно виконувати дихальні та релаксаційні практики, які допомагають нормалізувати обмінні процеси, запобігають розвитку відкладень, новоутворень та запальних процесів. Слід намагатися уникати травм, пошкоджень суглобів, м'язів та сухожиль. Взуття має бути зручним, зі спеціальними ортопедичними устілками, які знімають навантаження зі спини та правильно розподіляють навантаження. Не рекомендується носити взуття на високих підборах, оскільки вони деформують стопу та руку. Слід враховувати, що взуття без підборів також не корисне для тіла. Найкращим варіантом буде каблук висотою від 2 до 4 см. За необхідності можна використовувати спеціальні накладки на п'яти.
Важливо контролювати навантаження на стопи та намагатися правильно його розподіляти. Важливо не перевантажувати поперек, розвантажувати хребет. Особливу увагу слід приділяти виявленню та своєчасному лікуванню захворювань суглобів та попереку. Плоскостопість також є фактором ризику, тому людям з цією патологією потрібно виконувати спеціальні вправи, носити коригувальні устілки.
Людям з подагрою, діабетом та атеросклерозом слід особливо ретельно ставитися до свого здоров'я, оскільки це основні фактори ризику. Необхідно лікувати ці захворювання та запобігати їх подальшому прогресуванню. Як тільки ви відчуєте біль або помітите інші ознаки шпори, слід негайно звернутися до лікаря.
Прогноз
При своєчасному виявленні, усуненні причини розвитку шпори та адекватному лікуванні прогноз може бути сприятливим. Шпори на ногах лікуються важко, довго, проте одужання можливе, головне – бути терплячим і суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Якщо не дотримуватися рекомендацій, не лікувати шпору, прогноз може бути несприятливим: сильний біль, повна нерухомість та інвалідність.