Рапидол

РАПІДОЛ є жарознижуючим знеболюючим ліками. Містить активну речовину парацетамол.

Показання до застосування рапидола

Показан для устранения болевых ощущений, имеющих различное происхождение:

• головні болі (в тому числі мігрень);
• зубні болі (також у разі ріжучих у дітей зубів);
• під час патологій інфекційно-запального генезу, які супроводжуються станом лихоманки (також внаслідок вакцинації);
• для усунення болю в суглобах або м'язах, а крім цього при невралгіях, мають травматичну або ревматичний природу;
• при альгодисменореї.

[1], [2]

Форма випуску

Випуск здійснюється у формі диспергованих таблеток. Таблетки об'ємом 125 або 250 мг випускаються по 6 штук в 1-му блістері; всередині окремої упаковки міститься 2 блістерних пластинки. Таблетки об'ємом 500 мг випускаються по 4 штуки на 1-му блістері; в пачці - по 3 блістерних пластинки.

Rapidol kold

РАПІДОЛ колд є порошком, з якого виготовляється пероральний розчин. Входить в категорію антипіретичних ЛЗ і знеболюючих. До складу ліків входить парацетамол, комбінація не включає психолептиків. Випускається в пакетиках об'ємом 5 м Всередині пачки міститься 10 пакетиків з порошком.

Rapidol retard

РАПІДОЛ ретард - це таблетки з пролонгованим впливом. Всередині окремого контейнера міститься 10 або 20 таблеток.

Фармакодинаміка

Парацетамол - це 4-гідроксіацетанілід, що є несаліцілатним ненаркотичних знеболюючим антипіретиком, анальгезирующие властивості якого забезпечуються периферичних і центральним впливом. Ліки підвищує кордон больової чутливості, а крім цього має слабо виражену протизапальну ефектом, пригнічуючи процеси синтезу ПГ і блокуючи імпульси, що виникають всередині чутливих щодо брадикинина провідників.

Фармакокінетика

Ліки досить швидко і повноцінно абсорбується при пероральному прийомі. Усередині плазми воно досягає піку через 15-60 хвилин після вживання таблетки. Лікарсько ефективного рівня всередині плазми речовина досягає при призначенні таблеток в дозуванні 10-15 мг / кг.

Метаболізм парацетамолу в основному відбувається всередині печінки, за допомогою процесу кон'югації глюкуроновою, а також сірчаної кислотами. В результаті формуються речовини сульфат парацетамолу і глюкуронід.

Екскреція активного компонента здійснюється через нирки, при цьому менше 5% речовини виводиться незміненим. Час напіврозпаду при пероральному вживанні становить близько 1-4-х годин.

Якщо пацієнт страждає на тяжку форму недостатності нирок (рівень КК менше 10-ти мл / хвилина), екскреція парацетамолу з його продуктами розпаду здійснюється повільніше.

[3]

Спосіб застосування та дози

Ліки вживають перорально, після їжі (після 1-2-х годин).

Для дітей молодше 6-ти років слід розчиняти таблетку в молоці або воді (досить столової ложки). Фруктовий сік краще не використовувати, так як в цьому випадку можливе виникнення гіркого присмаку.

Дорослим і дітям старше 6-ти років необхідно розсмоктувати таблетку. Розжовувати її не потрібно, тому що вона досить швидко розчиняється після змішування зі слиною.

Лише один раз дозволяється вживати не більше 10-15-ти мг / кг ліки. Максимальний показник за день - не більше 60-ти мг / кг парацетамолу.

Немовлятам від 3-х місяців ліки (обсяг таблеток - 125 мг) призначають з такого розрахунку: одноразова доза - в межах 10-15-ти мг / кг; максимум за добу - 40-60 мг / кг. За день можна приймати не більше 4-х порцій, а проміжки між прийомами - мінімум 4 години.

У дитячому віці від 3-х років ліки (таблетки об'ємом 250 мг) призначають чотири рази за день з проміжком між употреблениями о 6 годині.

Дітям більше 7-ми років потрібно приймати таблетки об'ємом 250 мг по 6 раз за день з проміжком о 4 годині.

У віці від 9-ти років потрібно приймати таблетки по 500 мг чотири рази за день з проміжком в 6 годин.

Підлітки від 12-ти років і дорослі приймають ЛЗ (500 мг) не більш 6-ти разів за день з проміжком о 4 годині.

Без призначення лікаря можна приймати таблетки не більше 3-х днів.

Тривалість курсу терапії призначає лікар. Призначену дозування перевищувати не можна. Забороняється також вживати РАПІДОЛ з іншими ЛЗ, в яких міститься парацетамол.

[6]

Використання рапидола під час вагітності

Призначати РАПІДОЛ вагітним дозволено лише у випадках, коли користь від ліків для жінки перевищує ймовірність виникнення у плода ускладнень.

Чинний компонент препарату проникає всередину материнського молока, але його кількості недостатньо для прояву лікарського впливу. Також немає відомостей про заборону застосування ЛЗ під час лактації.

Протипоказання

Серед основних протипоказань:

• непереносимість парацетамолу та інших складових елементів ліки;
• функціональні печінкові або ниркові розлади у важкій формі;
• вроджена форма гіпербілірубінемії;
• недолік компонента Г6ФД;
• алкоголізм;
• виражена форма анемії, а також лейкопенія і патології в області кровотворної системи;
• дитячий вік менше 3-х місяців.

[4],

Побічна дія рапидола

Внаслідок використання ліки можливий розвиток побічних дій (хоча парацетамол викликає їх досить рідко):

• імунні реакції: прояви непереносимості (серед них висипання на слизових зі шкірою (в основному кропив'янка і висип еритематозних і генералізованого типу), а також свербіж), анафілаксія, синдроми Лайєлла або Стівенса-Джонсона і набряк Квінке;
• органи системи травлення: епігастральні болю і нудота;
• реакції ендокринної системи: розвиток гіпоглікемії, яка може доходити до гіпоглікемічної коми;
• лімфа і кровотворна система: розвиток анемії (також гемолитического типу), агранулоцитозу з тромбоцитопенією, а крім цього метгемоглобінемії (диспное, ціаноз і больові відчуття в серці) і сульфгемоглобінемії, а також поява кровотеч або синців;
• розлади в області дихальних шляхів: розвиток спазму бронхів у людей з непереносимістю аспірину та інших НПЗЗ;
• реакції печінки: функціональне печінковий порушення, збільшення активності ензимів печінки (часто без подальшого розвитку жовтяниці).

При розвитку побічних ефектів рекомендовано скасувати використання ліків і звернутися до лікаря за консультацією.

[5],

Передозування

Ознаки передозування: блювання, блідість, нудота і розвиток анорексії, а крім цього біль у животі - виникають вони найчастіше в період перших 24-х годин.

Отруйну дію при інтоксикації парацетамолом у дорослого розвивається внаслідок прийому одноразової дози, що перевищує 10 г, а у дитини - більше 150-ти мг / кг. Помітні симптоми ураження печінкової функції виникають через 12-48 годин; більш швидке розлад в роботі печінки розвивається рідше (при цьому можуть виникати ускладнення у формі недостатності нирок). Можливі розлади метаболізму глюкози, а також поява метаболічного ацидозу.

У разі тяжкої інтоксикації недостатність печінки може прогресувати, перетворюючись в гіпоглікемію, крововилив, енцефалопатію, а також коматозний стан і смерть. Гостра форма недостатності нирок, що супроводжується гострим канальцевим некрозом, проявляється у вигляді гематурії, сильного болю в області попереку, а також протеїнурії. Вона може виникнути навіть без важкого порушення в роботі печінки. Є відомості про розвиток панкреатиту і аритмії серця.

У разі тривалого прийому ліків у великих дозах реакцією кровотворної системи може стати розвиток агранулоцитозу, тромбоціто-, нейтро-, лейко- або панцитопенії, а також апластичної форми анемії.

Передозування здатна спровокувати розлади з боку центральної нервової системи: такі, як проблеми з увагою і просторової орієнтацією, запаморочення, безсоння, відчуття неспокою або нервозності, а також тремор і психомоторне збудження.

Органи системи сечовипускання - розвиток нефротоксичності (некроз капілярів, кольки в нирках, а також тубулоінтерстіціальний нефрит).

При передозуванні можливий розвиток тахікардії, гіпергідрозу, гіперрефлексії та екстрасистолії, а крім того розлад свідомості, почуття сонливості, тремор і судоми, пригнічення функції ЦНС і порушення ритму серцебиття.

У осіб з наявністю певних факторів ризику (таких, як тривале застосування фенобарбіталу, примідону, карбамазепіну або фенітоїну, а також звіробою, рифампіцину та інших ЛЗ, які індукують печінкові ензими; регулярне використання етанолу в великих кількостях; глутатіонової форма кахексії (спостерігається порушення травлення, ВІЛ, голод і кістозний фіброз)) використання 5+ г парацетамолу здатне спровокувати ураження печінки.

Потрібно відразу ж госпіталізувати постраждалого (навіть при відсутності ранніх проявів передозування). Ознаки порушення можуть обмежуватися блювотою з нудотою або не відображати ступеня тяжкості розладу і ймовірності ураження систем і органів.

У разі якщо велика доза ЛЗ була вжита в межах 1-ї години, можна випити активоване вугілля. Рівні у плазмі крові парацетамолу потрібно вимірювати через мінімум 4 години після вживання ліків, тому як попередні оцінки не дають достовірних даних.

Використовувати N-ацетилцистеїн дозволяється в період 24-х годин після вживання РАПІДОЛ, але максимального захисного впливу цієї речовини можна досягти при прийомі протягом 8-ми годин після прийняття надмірної дози. Далі властивості антидоту різко послаблюються. Якщо необхідно, N-ацетилцистеїн може бути введений внутрішньовенно, відповідно до необхідного переліку дозувань. У разі відсутності блювоти дозволяється прийняти всередину метіонін - альтернативний метод, якщо немає можливості виконати госпіталізацію.

[7],

Взаємодія з іншими препаратами

Швидкість абсорбції чинного компонента ЛЗ підвищується в разі поєднання з домперідоном або сметоклопрамідом, а в разі комбінації з холестираміном, навпаки, знижується.

Антикоагулянтну вплив варфарину, а також інших кумаринів підвищується в разі одночасного застосування з ним парацетамолу (тривалий щоденний прийом). При цьому збільшується ймовірність розвитку кровотеч. Необхідно відзначити, що періодичне вживання РАПІДОЛ не робить істотного впливу.

Антипіретичні властивості парацетамолу послаблюються при поєднанні з барбітуратами.

Антиконвульсанти (серед них барбітурати з фенітоїном і карбамазепіном), що стимулюють роботу мікросомальнихпечінкових ензимів, здатні підвищувати отруйну дію парацетамолу на печінку, так як при такому поєднанні збільшується ступінь перетворення речовини в гепатотоксичні продукти розпаду.

Комбінація РАПІДОЛ з гепатотоксичними ліками посилює отруйну дію ЛЗ на печінку. При комбінуванні великих доз парацетамолу з речовиною ізоніазид збільшується ймовірність появи гепатотоксического синдрому.

Ліки послаблює вплив сечогінних засобів.

Заборонено приймати РАПІДОЛ разом зі спиртними напоями.

[8], [9], [10],

Умови зберігання

РАПІДОЛ необхідно утримувати в темному місці, куди не проникає волога, а також недоступному дітям. Температурний рівень - максимум 25 ° С.

Термін придатності

РАПІДОЛ в дозах 125 і 250 мг можна використовувати в період 3-х років, а в дозах 500 мг - 4-х років з моменту випуску.