Реовірусна інфекція у дітей: причини, симптоми, діагностика, лікування

Реовирусной інфекція - гостре захворювання, що супроводжується катар верхніх дихальних шляхів і нерідко ураженням тонкого кишечника. У зв'язку з цим віруси отримали назву respiratory enteric orphan viruses (респіраторно-кишкові віруси людини - РЕО-віруси).

Епідеміологія

Реовирусной інфекція широко поширена у всіх регіонах земної кулі. Джерелом інфекції є хвора людина і вірусоносії. Не виключається можливість зараження від тварин, у яких збудники широко поширені і виділяються з фекаліями.

Основний шлях передачі інфекції - повітряно-крапельний, але можливий і фекально-оральним шляхом. Захворювання зустрічаються у вигляді спорадичних випадків та епідемічних спалахів, переважно в дитячих колективах. Частіше хворіють діти у віці від 6 місяців до 3-5 років. Практично всі діти хворіють реовирусной інфекцією, на що вказує виявлення специфічних антитіл у більшості людей до 25-30 років.

Причини реовирусной інфекції

У сімейство реовірусів об'єднані 3 роду. Практичне значення мають 2 роду: власне реовірус і ротавіруси.

Реовіруси містять двунитчатую РНК, віріон має діаметр 70-80 нм. Відомі 3 серовара реовірусів людини: 1,2 і 3. Вони мають загальний комплемент-зв'язуючий і типоспецифічні антигени. Віруси відносно стійкі до нагрівання, ультрафіолетових променів і звичайним дезінфікуючих засобів.

Вірус проникає в клітину за допомогою ендоцитозу і транспортується в лізосоми, виходить з клітки при її загибелі. Реовіруси добре розмножуються в культурах клітин різного походження. Цитопатичної ефект може проявитися через 2-3 тижнів.

Патогенез реовирусной інфекції

Вірус розмножується в епітелії слизової оболонки носоглотки і кишечника. З лімфатичних фолікулів вірус потрапляє в брижових лімфатичні вузли, а потім через лімфатичну систему в кров. У дітей реовірус викликають катаральне запалення верхніх дихальних шляхів або тонкої кишки.

Симптоми реовирусной інфекції

Інкубаційний період триває від 1 до 7 днів. Захворювання починається у більшості дітей гостро, з підйому температури. Відзначаються головний біль, зниження апетиту, кашель, нежить, можуть бути нудота, блювота. При огляді спостерігаються гіперемія обличчя, ін'єкція судин склер, кон'юнктивіт, гіперемія слизової оболонки мигдаликів, дужок, задньої стінки глотки, слизові виділення з носа. Можуть бути збільшені шийні лімфатичні вузли, печінку і селезінка.

У деяких хворих на висоті катаральних явищ з'являється кишковий синдром. Діти скаржаться на болі в животі, бурчання по ходу тонкої кишки.

Захворювання в більшості випадків протікає легко. Лихоманка триває від 1 до 7 днів.

У дітей раннього віку можливі пневмонія, герпангіна, серозний менінгіт, міокардит. Описано летальні випадки серед новонароджених і дітей раннього віку. У старших вікових групах реовирусной інфекція частіше протікає у вигляді стертих безсимптомних форм. Характерних змін крові немає.

Діагностика реовирусной інфекції

Без лабораторних досліджень діагностувати реовирусной інфекцію складно. Специфічна діагностика заснована на виділення вірусу з слизу носоглотки, фекалій, спинномозкової рідини в культурі клітин, а також на встановлення наростання титру специфічних антитіл в парних сироватках в РТГА.

Диференціальна діагностика

Реовирусной інфекцію диференціюють з ГРВІ іншої етіології, ентерові-РУСН захворюваннями, микоплазменной інфекцією.

Лікування реовирусной інфекції

Симптоматичне. Антибіотики призначають тільки при виникненні бактеріальних ускладнень.

Профілактика

Специфічна профілактика не розроблена. Проводяться загальноприйняті протиепідемічні заходи, як і при ГРВІ.

[1], [2], [3], [4]