Ретарпен

Ретарпен є природним антибіотиком з підгрупи β-лактамних пеніцилінів. Активним елементом медикаментозного засоби є речовина бензилпенициллин бензатину (пеніцилін підтипу G), що володіє пролонгованою типом терапевтичної активності.

Зазначений медикаментозний компонент (бензилпеніцилін бензатину) добувають з грибків типу цвілевих. Лікарська засіб має бактерицидний ефект щодо клітин патогенних бактерій. Його використовують при лікуванні мають різноманітну форму заражень бактеріального походження. [1]

Показання до застосування Ретарпен

Застосовується в разі хвороб, спровокованих дією блідих трепонем і стрептококів: скарлатина , рожа , тонзиліт в активній формі, а крім того ревматизм і сифіліс .

Медикамент також може використовуватися для попередження розвитку ускладнень після проведення операцій.

Форма випуску

Випуск терапевтичного елемента реалізується в формі суспензії для в / м уколів (ліофілізат всередині флаконів). Всередині пачки міститься 50 таких флаконів.

Фармакодинаміка

Принцип терапевтичної активності антибіотика реалізується шляхом пригнічення процесів зв'язування бактеріальної клітинної мембрани. Ліки надає тривалий ефект. Демонструє високу активність щодо грамнегативних і -позитивних мікробів, трепонеми, анаеробів і спороутворюючих. [2]

Ретарпен не володіє впливом відносно стафілококів, що виробляють пеніциліназу. [3]

Фармакокінетика

Після введення бензилпеніциліну бензатину він на вкрай низькій швидкості абсорбується з області уколу, забезпечуючи розвиток пролонгованої впливу.

Показники сироваткового Cmax спостерігаються після закінчення 12-24-х годин з моменту введення. Тривалий термін напіврозпаду призводить до встановлення тривалих і стабільних значень ЛЗ всередині крові: на 14--ому дню з моменту застосування 2400000 МО сироватковий рівень дорівнює 0,12 мкг / мл. Показник білкового синтезу - близько 55%.

Медикаментозне речовина в малих обсягах долає плаценту і потрапляє всередину материнського молока. Обмінні процеси ЛЗ досить слабкі.

Екскреція в основному здійснюється через нирки, в незміненому стані; за період 8-ми днів виводиться до 33% застосованої порції.

Спосіб застосування та дози

Медикамент необхідно застосовувати тільки в / м методом. У разі потреби у введенні 2-х уколів, їх виробляють в різні сідниці.

При терапії вродженої форми сифілісу у новонароджених або маленьких дітей, потрібно 1-кратне застосування 1,2 млн ОД (або порцію ділять на 2 уколу).

При серонегативной формі сифілісу первинного характеру: в / м застосування ЛЗ в дозуванні 2,4 млн ОД.

У разі свіжої форми сифілісу вторинного типу або серопозитивной форми первинного сифілісу: введення 2,4 млн ОД, з повторенням уколу після 1-го тижня.

При третинної формі сифілісу: використання 2,4 млн ОД; терапія триває в період 3-5-ти тижнів.

Лицям з фламбезіей вводять 1-2 ін'єкції в дозуванні 1,2 млн ОД.

При активній формі тонзиліту, ранових заражених, скарлатині або бешихове запалення терапія починається з використання пеніциліну, а далі вводиться Ретарпен.

Попередження розвитку нападів ревматизму в області суглобів: в / м застосування 2,4 млн ОД з 15-денними інтервалами.

• Застосування для дітей

Ретарпен не використовують в педіатрії.

Використання Ретарпен під час вагітності

Оскільки бензилпенициллин бензатину долає плаценту, використовувати ліки дозволяється тільки після уважної оцінки всіх ризиків і користі.

Мала кількість медикаменту виділяється з материнським молоком (ці показники коливаються в межах 2-15% від показника ЛЗ всередині плазми жінки). Немає інформації про появу негативних ознак у грудних немовлят, але необхідно враховувати, що може спостерігатися сенсибілізація або інтерференція з флорою кишечника. ГВ потрібно скасувати, якщо у немовляти з'являється кандидоз, пронос або висип.

Дітей, які перебувають на сумісному вигодовуванні, на період терапії у жінки слід перевести на годування дитячим харчуванням. Відновити ГВ дозволяється після 24-х годин з моменту відміни терапії.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• виражена непереносимість щодо бензилпеніциліну;
• поліноз;
• БА.

Побічна дія Ретарпен

Тривале введення медикаменту може спровокувати появу суперінфекції. Терапія може призводити до появи глоссита, стоматиту, головних болів, артралгії, анемії, а крім того ознак алергії, гарячкового стану, дерматиту ексфоліативного типу, гіпокоагуляції, анафілаксії і лейкопенії.

Передозування

Можлива поява рухових розладів, енцефалопатії, судом, спутаного свідомості і нервово збудливості.

Проводяться симптоматичні і підтримуючі дії, а крім цього процедури гемодіалізу. Медикамент не має антидоту.

Взаємодія з іншими препаратами

Рифампіцин, циклосерин з аміноглікозидами, цефалоспорини з ванкоміцином і інші протибактерійні речовини бактерицидного типу мають синергическим впливом щодо ЛЗ.

Лінкозаміди, хлорамфенікол, тетрациклін з макролідами і інші ліки бактериостатического типу надають потужний антагоністичний ефект.

Ретарпен зменшує значення ПТІ, збільшує вплив антикоагулянтів непрямої типу, пригнічує кишкову мікрофлору і несуттєво впливає на терапевтичну ефективність гормональної контрацепції.

Сечогінні, НПЗЗ, алопуринол з фенілбутазоном і засоби, що блокують секрецію канальців, збільшують значення пеніцилінів. Комбінація з алопуринолом збільшує ймовірність появи симптомів алергії у формі епідермальних висипань.

Умови зберігання

Ретарпен потрібно зберігати в місці, закритому від маленьких дітей і проникнення сонячного світла. Температурні значення - максимум 30оC.

Термін придатності

Ретарпен дозволяється використовувати в 4-річний період з моменту виробництва лікарського препарату.

Аналоги

Аналогами медикаменту є речовини Амосін, Оспен з Ампіциліном, Бициллин і Оспамокс.

Відгуки

Ретарпен отримує від пацієнтів хороші відгуки - це потужний антибіотик, який демонструє високу ефективність при використанні його за показаннями. Необхідно враховувати, що терапію можна проводити тільки під наглядом лікаря.