Структура, життєвий цикл, симптоми захворювань, викликаних мікоплазмою пневмонії

Небезпечне запальне захворювання легень, викликане патогенним агентом - це мікоплазма пневмонія. Розглянемо особливості хвороби та методи її лікування.

Атипове ураження слизової оболонки і всіх елементів структури органів дихальної системи, викликане бактерією мікоплазма, виникає в 10% випадків всіх запалень. Поширення патогенного мікроорганізму відбувається повітряно-крапельним шляхом. Інфекційний процес сформований під його впливом характеризується тривалим перебігом від 2-3 тижнів до декількох місяців.

Відповідно до Міжнародної класифікації захворювань 10-го перегляду МКБ-10, мікоплазма пневмонія відноситься до категорії X Хвороби органів дихання (J00-J99):

J09-J18 Грип і пневмонія.

• J15 Бактеріальна пневмонія, не класифікована в інших рубриках.
  • J15.7 Пневмонія, викликана Mycoplasma pneumoniae.

А також до категорії J20.0 Гострий бронхіт, викликаний mycoplasma pneumoniae.

Антропонозное захворювання супроводжується катаральними і респіраторними симптомами, вираженою інтоксикацією, диспепсією та іншими патологіями. Даний вид пневмонії проявляється як у формі спорадичних випадків, так і епідемічних спалахів. Має сезонні коливання з піком в осінньо-зимовий період.

Чим небезпечна мікоплазма пневмонія?

Атипова форма запалення легенів дуже часто призводить до тяжких наслідків, що погіршує роботу всього організму. Розглянемо детальніше, чим небезпечна мікоплазма пневмонія:

• Інтоксикація організму продуктами розпаду хвороботворних мікроорганізмів.
• Порушення функції легень і обміну кисню.
• Патології серцево-судинної системи.
• Виражена дихальна недостатність.
• Бронхіальна астма.
• Фіброз, абсцес легені.
• Порушення з боку центральної нервової системи.

Крім перерахованих вище проблем, хворий може зіткнутися з різними по тяжкості побічними реакціями на використовувані лікарські препарати. При правильно складеному плані терапії, одужання і курс реабілітації займають близько 6 місяців.

Структура мікоплазми пневмонії

Мікоплазми є мікробів, що живуть в епітелії тканин органів дихання. Структура даного хвороботворного мікроорганізму схожа з хламідіями. Бактерії не мають міцних клітинних мембран і можливості створювати енергетичні зв'язки. Для їх існування та розмноження необхідні поживні речовини з організму людини.

Така структура бактерій має свої переваги:

• Завдяки маленьким розмірам 0,3 до 0,8 мкм легко проникають всередину здорових клітин легенів, трахеї і бронхів.
• Швидко пересуваються, тому при загибелі клітини в якій паразитували, знаходять нову, руйнуючи її.
• Міцно триматися за клітинні мембрани, тому пневмонія розвивається навіть при невеликій кількості збудників.
• Після проникнення в слизові оболонки органів дихання швидко збільшують свою популяцію і порушують роботу уражених тканин.
• Недоступні для імунних тілець і антитіл, так як схожі з деякими здоровими клітинами організму. Через це збудник може тривалий час не викликати імунної відповіді ураженого організму.

У структурі позалікарняних пневмоній респіраторний мікоплазмоз займає 5-50%. Хвороба має проміжне положення між бактеріями, вірусами, найпростішими.

Основні причини легеневого мікоплазмозу - це зараження бактерією Mycoplasma pneumoniae від хворої людини. У нормі цей вид хвороботворних мікроорганізмів міститься у кожної здорової людини, але при дії певних факторів він активується. Найчастіше хвороба виникає через таких причин:

• Імунодефіцитні стани.
• Шкідливі звички: куріння, алкоголізм, наркоманія.
• Декомпенсований цукровий діабет.
• Хронічна обструктивна хвороба легень.
• Сезонні епідемії грипу.
• Бронхіт.
• Локальна бронхіальна обструкція.
• Муковісцидоз.
• Бронхоектази.

Високовірулентні штами анаеробних бактерій є дрібними, не мають клітинних стінок організми. Мікоплазми поглинаються клітинами бронхів і альвеол, паразитуючи на їх мембранах. Через їх впровадження в організмі формується аутоиммунная реакція з рядом таких симптомів хвороби.

Крім пневмонії, бактерії можуть стати причиною таких захворювань:

• Гостре запалення верхніх дихальних шляхів.
• Бронхіальна астма.
• Загострення хронічного обструктивного бронхіту.
• Різні нераспіраторние патології: отит, енцефаліт, перикардит, менінгіт, гемолітична анемія.

Інфекційні агенти легко передаються повітряно-крапельним шляхом як від заражених з вираженою симптоматикою, так і від безсимптомних носіїв. Бактерії не ростуть при недостатній вологості живильного середовища, тому провокують появу нежиті та кашлю з мокротинням. Вони малостійкі до зовнішнього середовища, не переносять висушування, нагрівання і ультразвук. Головна особливість зараження - це періодична хронізация захворювання з генералізацією інфекції.

[1], [2], [3], [4], [5]

Життєвий цикл мікоплазми пневмонії

Микоплазменная інфекція дихальних шляхів характеризується плавним і поступовим розвитком. Життєвий цикл бактерії становить 12-14 днів, але може тривати і більше місяця. У цей період, заражений може навіть і не підозрювати про те, що він хворий.

Зараження характеризується поетапним плином:

• Приплив - триває близько 80 годин, характеризується різким надходженням крові в тканини легенів і виділенням ексудату. На цьому тлі відбувається набряк органу і його запалення.
• Червоне опечененіе - триває не більше 70 годин. Легеневі тканини ущільнюються і збільшуються в обсязі. В ексудаті міститься підвищена концентрація еритроцитів.
• Сіре опечененіе - триває близько 5-7 днів. Еритроцити поступово зникають з ексудату і підвищується рівень лейкоцитів. Легеневі тканини стають сірого кольору.
• Дозвіл - займає 10-12 днів. Відбувається розсмоктування фібрину і розпад лейкоцитів. Легкі відновлюються.

Під поразки потрапляють верхні дихальні шляхи, провокуючи сухість і закладеність носа, назофарингіт, ларингіт. Підвищується температура і посилюється потовиділення, погіршується загальне самопочуття. Бактерії провокують нападоподібний кашель, який може тривати понад місяць. Під час кашлю є відходження густий, в деяких випадках гнійної мокроти. Без правильного лікування, мікоплазми активно розмножуються, постійно повторюючи свій життєвий цикл, вражаючи ослаблений організм і викликаючи прогресування хворобливої симптоматики.

Фактори ризику

Атипова форма запалення легенів має певні фактори ризику, які сприяють її появі. Схильність до захворювання заснована на вікових критеріях:

Пацієнти раннього дитячого віку:

• Родові травми.
• Пороки розвитку легенів і серця.
• Пневмопатія новонародженого.
• Внутрішньоутробна гіпоксія.
• Астма
• Муковісцидоз.
• Гікопітаміноз.
• Спадкові імунодефіцити.

Діти шкільного віку:

• Імунодефіцитні стани.
• Бронхіт.
• Хронічні інфекційні ураження носоглотки.
• Набуті вади серцево-судинної системи.

Пацієнти дорослого віку:

• Хронічні захворювання легенів.
• Імунодефіцитні стани.
• Куріння.
• Бронхіт.
• Серцева недостатність.
• Хірургічні операції черевної порожнини і грудної клітини.
• Захворювання ендокринної системи.

Нещодавно проведені медичні дослідження встановили взаємозв'язок між стоматологічними патологіями та бактеріальною пневмонією. Люди з проблемними зубами мають на 86% вищі ризики розвитку респіраторного мікоплазмозу.

[6], [7], [8], [9]

Патогенез

Механізм розвитку атипової пневмонії пов'язаний з зараженням Mycoplasma pneumoniae. Патогенез хворобливого стану заснований на попаданні інфекційного агента на слизові оболонки дихальних шляхів. Бактерії проникають через мукоциліарний бар'єр, прикріплений до мембран епітеліальних клітин. Мікоплазми вбудовуються в здорові клітини, поступово руйнуючи їх.

Існує кілька шляхів проникнення збудників в паренхіму легеневих тканин:

• Бронхогенний - бактерії потрапляють в організм з повітрям. Процес зараження суттєво прискорюється при запальних ураженнях носової порожнини. Набрякла слизова оболонка з запаленими віями епітелію нездатна утримувати мікроби. Інфекційне вогнище може бути викликаний хронічними процесами в горлі, мигдаликах або нижніх відділах дихальних шляхів. Виникненню хвороби сприяє аспірація і різні медичні маніпуляції.
• Гематогенний - мікроби потрапляють в організм з потоком крові. Зараження виникає при септичному стані, внутрішньоутробному інфікуванні або внутрішньовенному введенні наркотиків.
• Лімфогенний - бактерії потрапляють в лімфатичну систему і з током лімфи розносяться по організму.

За допомогою одного з вищеописаних шляхів, патогенні мікроорганізми проникають в організм, осідаючи на тканинах легенів і бронхіол. Через це може розвиватися не тільки пневмонія, а й бронхіт, бронхіоліт і ряд інших захворювань.

У патогенезі мікоплазмозу велике значення мають імунопатологічні реакції. Респіраторні поразки характеризуються холодовим аглютиніни. Тобто мікоплазма пневмонія вражає антигени еритроцитів I, перетворюючи їх в іммуногеноми. Через це з'являються холодові IgM антитіла до антигену еритроцитів I. Бактерії індукують імунну відповідь організму, який супроводжується виробленням секреторного IgA і циркулюючих IgG антитіл.

Як передається мікоплазма пневмонія?

Запалення легенів виникає з безлічі причин. Зіткнувшись з атипової формою захворювання, багато пацієнтів задаються питанням, як передається мікоплазма пневмонія.

Основні шляхи зараження:

• Повітряно-крапельний - інфікування відбувається при контакті з хворою людиною. При його кашлі або чханні патогенні мікроорганізми потрапляють в здоровий організм. Інфекція проникає на слизові оболонки носової і ротової порожнини. Для профілактики слід носити захисні маски в епідеміологічний період і дотримуватися правил особистої гігієни.
• Повітряно-пиловий - мікоплазменние бактерії можуть знаходиться в приміщеннях з поганою вентиляцією і при незадовільну якість прибирання.

На сьогоднішній день виявлено близько 12 різних форм мікоплазм, які були виявлені в носоглотці і сечових шляхах. Але в людському організмі може функціонувати тільки три види. Спалахи інфекції виникають не частіше разу на рік. Ризик зараження суттєво зростає в густонаселених містах. Хвороба передається дуже повільно, вказуючи її вірусну природу.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Епідеміологія

Близько 10% випадків запалення нижніх дихальних шляхів виникає через Mycoplasma pneumoniae. Хвороба має широке поширення серед пацієнтів від 5 до 35 років і після 65.

Статистика хворобливого стану вказує на його щорічне прогресування. При цьому почастішали випадки зараження дітей шкільного і більш раннього віку. Епідемії, викликані бактерією, виникають у великих містах з періодичністю в 3-7 років. Ризик зараження пов'язаний не тільки з віковими особливостями, а й з рівнем захисних властивостей імунної системи.

[18], [19], [20], [21], [22]

Симптоми

Атипова форма запалення, викликана мікоплазмами, розвивається у верхніх дихальних шляхах з різними патологічними проявами. Симптоми захворювання умовно розділені на дві групи:

Респіраторні:

• Бронхіт.
• Трахеїт.
• Плеврит.
• Абсцеси легенів.
• Фарінгіт.

Чи не респіраторні (виникають через ураження внутрішніх органів або систем організму):

• Анемія.
• Гепатит.
• Панкреатит.
• Дерматологічні реакції.
• Міокардит.
• Перикардит.
• Тромбоцитопенія
• Поліартрит.
• Артралгія

Хвороба має гострий початок респіраторного синдрому. Поступово з'являється субфебрильна температура тіла, малопродуктивний і болісний кашель, відходження мокроти негнійного характеру. Також спостерігаються різні позалегеневі ознаки зараження.

Стрімке наростання хворобливої симптоматики пов'язано з тим, що хвороботворні мікроорганізми мало схильні до впливу людської імунної системи. Крім того, бактерії нечутливі до більшості антибактеріальних препаратів.

Перші ознаки

Збудник антропонозной інфекційної хвороби займає проміжне положення між бактеріями і вірусами. Це пов'язано з тим, що мікоплазма паразитує на клітинних мембранах миготливого епітелію бронхів і може проникати всередину клітин.

Зараження як правило, відбувається повітряно-крапельним шляхом, що нагадує ГРВІ чи грип, але з більш повільним поширенням. Інкубаційний період складає 2-3 тижні, після чого виникають перші ознаки мікоплазма пневмонії:

• Погіршення загального самопочуття і підвищена слабкість.
• Субфебрильна температура тіла.
• Першіння і сухість в горлі, осиплість голосу.
• Головні болі.
• Почервоніння м'якого піднебіння і глотки.
• Сухий нападоподібний кашель.
• Болі в вухах і очах.
• М'язові болі.
• Підвищена пітливість.
• Хворобливість суглобів.
• Задишка.
• Збільшення і болючість шийних лімфатичних вузлів.

Крім респіраторних симптомів, для захворювання характерна й інша симптоматика: ураження шлунково-кишкового тракту, дерматологічні висипання, різні неврологічні симптоми. При проведенні лабораторних досліджень спостерігається підвищені значення ШОЕ і відсутність лейкоцитозу.

Перераховані вище симптоми наростають протягом 5-7 днів. При цьому хворий небезпечний для оточуючих протягом 20 днів. Під час обстеження лікар виявляє хрипи, вкорочення звуку перкусії, що є приводом для проведення лабораторної діагностики та рентгенографії.

[23], [24], [25]

Мікоплазма пневмонія у дорослих

Досить поширене захворювання, діагностується в осінньо-зимовий період - це мікоплазма пневмонія. У дорослих дана патологія зустрічається рідше ніж у дітей і як правило поєднується з парагрип.

Мікоплазми - це мікроорганізми без клітинних стінок. За своїми розмірами вони наближені до вірусів, а по морфології до L-форм бактерій. Вражають слизову оболонку дихальних шляхів, провокуючи її патологічні зміни. На перших порах виникає досить неспецифічна симптоматика:

• Болі в горлі.
• Гарячковий стан.
• Субфебрильна температура тіла.
• Головні болі.
• Болі в очницях.
• Нежить.
• Сухий надривний кашель.
• Озноб.

Подібні ознаки дуже часто призводять до помилкової діагностики і терапії бактеріальної пневмонії. Характерні для хвороби симптоми виникають у міру її прогресування, тобто на її більш пізніх етапах. Через це виникають різні ускладнення як легеневого, так і позалегеневого характеру.

Діагностика патології складається з комплексу різних обстежень. При проведенні рентгенографії спостерігається посилення легеневого малюнка і дрібновогнищевий тіні в нижніх відділах одного або обох легенів. Для підтвердження діагнозу показано дослідження крові на Ig до Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Лікування у дорослих складається з антибактеріальної терапії, вітамінотерапії і фізіопроцедур. Одужання тривалий і вимагає комплексного підходу.

Мікоплазма пневмонія при вагітності

Будь-які захворювання, що виникають під час виношування дитини, становлять небезпеку як для матері, так і для майбутнього малюка. Мікоплазма пневмонія при вагітності небезпечна не тільки своїми ускладненнями, але і прихованим / змазаним плином, схожим з ознаками застуди. Через це багато жінок не звертаються за своєчасною медичною допомогою, намагаючись усунути розлад самостійно. Така поведінка тільки ускладнює патологію і її прогноз.

Домашнє лікування дуже часто призводить до приєднання вторинної інфекції і гнійних ускладнень. Легеневий мікоплазмоз під час вагітності небезпечний розвитком дихальної недостатності, міокардиту, ендокардиту, септичних станів, ексудативного плевриту, набряку і абсцесу легенів. Якщо атипова форма запалення легенів була виявлена вчасно, то прогноз сприятливий.

Мікоплазма пневмонія у дітей

У комплексі респіраторних захворювань особливу увагу заслуговує мікоплазма пневмонія у дітей. Це пов'язано з тим, що саме пацієнти юного віку більше схильні до зараження, а хвороба має яскраво виражені симптоми. Найчастіше розвиток запалення відбувається на тлі гострих уражень дихальних шляхів: бронхіт, ангіна, трахеобронхіт і інші.

Зараження Mycoplasma pneumoniae у дітей проявляється такими основними синдромами:

1. інтоксикаційний

Оскільки запалення легеневої тканини вражає невеликі площі, то це рідко супроводжується вираженими симптомами інтоксикації. Якщо в патологічний процес залучено кілька сегментів легких або його цілі частки, то інтоксикаційні ознаки виходять на перший план. У малюків спостерігається така симптоматика:

• Підвищена температура тіла.
• Озноб і гарячковий стан.
• Прискорений пульс.
• Швидка втомлюваність.
• Блідість шкірних покривів.
• Підвищена сонливість.
• Порушення апетиту і відмова від їжі.
• Підвищена пітливість.
• Нудота і блювання.

Тривалість перерахованих вище симптомів 3-4 дня. Якщо за цей час не було розпочато лікування, то хворобливий стан прогресує.

2. Запалення легеневої тканини

Поява таких ознак дозволяє запідозрити бактеріальну природу ураження легень. Основні симптоми специфічного запалення:

• Сухий кашель.
• Погане відходження мокроти.
• Хворобливі відчуття за грудиною і в горлі.
• Аускультативні зміни.
• Рентгенологічні ознаки.
• Порушення норм гемолейкограмми.

Особливості інфекційного кашлю полягають в його постійну присутність, незалежно від часу доби. Він має приступообразную природу і виникає при спробах глибокого вдиху. На цьому фоні можливе виділення мокротиння слизисто-гнійного характеру. З'являються ниючі болі в животі і грудях, які посилюються при глибокому диханні.

3. дихальна недостатність

Через ураження легеневої тканини зменшується площа так званої дихальної поверхні органу, виникає дихальна недостатність. При цьому чим молодша дитина, тим яскравіше патологічні симптоми:

• Почастішання дихальних рухів.
• Утруднений вдих.
• Ціаноз носогубного трикутника.
• Рухливість крил носа при диханні.

З перших днів захворювання з'являється задишка. Утруднене, неритмічне дихання викликає сильне занепокоєння як у дітей, так і у батьків, призводить до порушення сну. Під час дихання спостерігається втягнення шкіри в надключичній і подребернойобласті, проміжках між ребрами. Без своєчасного і правильного лікування, хвороблива симптоматика швидко наростає.

Бронхиолит і мікоплазма пневмонія

Запальне захворювання, що вражає дрібні бронхи - це бронхіоліт. Мікоплазма пневмонія може бути однією з причин хворобливого стану. Запалення бронхіол найчастіше виникає через таких факторів:

• Інфікування дихальної системи бактеріальними або вірусними агентами.
• Вдихання токсичних речовин протягом тривалого періоду часу.
• Ревматоїдний артрит.
• Захворювання з ураженням сполучної тканини в анамнезі.

Залежно від тяжкості патологічного процесу, бронхіоліт має таку класифікацію:

1. Гострий - симптоми розвиваються стрімко. Стан пацієнта швидко погіршується, з'являються ознаки інтоксикації.
2. Хронічний - ознаки даної форми проявляються поступово. На перших порах хворобливий стан не помітно, але з кожним роком стає яскравішим.

Бронхиолит, викликаний Mycoplasma pneumoniae відноситься до облітеруючий формі хвороби. Симптоми розлади різноманітні, але самим вираженим є задишка. У міру прогресування патології з'являється синюшність шкірного покриву, обструктивний нападоподібний кашель, субфебрильна температура тіла, набряк верхніх кінцівок.

Діагностика інфекційного процесу може становити певні труднощі. Стандартний алгоритм досліджень складається з: рентгенографія грудної клітки, спірографія, КТ, бронхоскопія та інші.

Лікування складається з прийому противірусних, антибактеріальний і протизапальних препаратів. Для зменшення задишки і розширення бронхів призначають бронхолітики, а також муколітики для прискорення відходження мокроти. Якщо хвороба протікає у важкій формі, то показані інгаляції кисню. Особлива увага приділяється профілактичним заходам, які складаються з укріплення захисних властивостей імунної системи.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Атипова пневмонія

Інфекційно-запальні ураження легень, викликані нехарактерними збудниками - це атипова пневмонія. Найчастіше захворювання виникає через таких причин:

• Мікоплазми.
• Хламідії.
• Віруси грипу А, В.
• Респіраторні віруси парагрипу.
• Коксієлла.
• Легионелла.
• Вірус Епштейна-Барра та інші збудники.

Перераховані вище збудники мають різні мікробіологічні особливості, тому захворювання відрізняються по епідеміології і патоморфології. На сьогоднішній день виділяють такі форми атипової пневмонії: мікоплазменна, хламідійна, ку-лихоманка, хвороба легіонерів.

Як і більшість інфекційних патологій, атипова форма має такі стадії:

1. Інкубаційна - триває 7-10 днів з моменту зараження.
2. Продромальная - 1-3 дні з появою неспецифічних симптомів респіраторних вірусних інфекцій (головні і м'язові болі, сухий кашель, першіння в горлі).
3. Розпал - виражений інфекційно-запальний процес в легенях.
4. Реконвалесценция - активність хворобливого стану поступово вщухає і стан пацієнта нормалізується.

Виділяють такі загальні симптоми, характерні для всіх видів атипових пневмоній:

• Підвищена слабкість.
• Кашель і задишка.
• Рясне потовиділення.
• Підвищена температура тіла до 40-41 ° C.
• Болі в грудній клітці.

Крім перерахованих вище ознак, мікоплазменна форма часто протікає зі збільшенням печінки і селезінки. Діагностика заснована на клінічній картині розлади. Хворому проводять рентгенографію легенів в двох проекціях для визначення вогнища запалення. Щоб виявити збудник показані бактеріологічні, мікробіологічні та імунологічні дослідження.

Лікування атипових пневмоній складається їх етіотропної і симптоматичної терапії. Необхідно знищити хвороботворні мікроорганізми і провести супутнє лікування. Без правильного і своєчасного лікування, хвороба викликає безліч ускладнень, істотно погіршують функціонування всього організму.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Ускладнення і наслідки

Мікоплазменної пневмонія є серйозним захворюванням з досить важкими наслідками і ускладненнями. Виходячи з цього виділяють такі патологічні стани:

• Легеневі (зачіпають бронхи, плевру і звичайно ж легеневу тканину).
  • Плеврит - запалення листків плеври, що покривають легені. Може протікати як в сухий, так і у вологому формі. У першому випадку в плевральній порожнині скупчуються згустки фібрину, які склеюють тканини між собою. Основна ознака даного ускладнення - наростаючі симптоми дихальної недостатності і больові відчуття за грудиною.
  • Емпієма - це гнійна форма плевриту при якій в плевральній порожнині накопичується гній. Симптоматика схожа з ексудативної формою хвороби. Головна ознака патології - дуже висока температура тіла і гарячковий стан.
  • Абсцес легені - в органі утворюється одна або кілька порожнин, в яких накопичується гнійний вміст. Деструктивний процес характеризується руйнуванням легеневої тканини і вираженою інтоксикацією. На початковому етапі абсцес закритий, але поступово проривається в плевральну порожнину або бронхи. У хворого з'являється рясна мокрота, спадає температура тіла. Якщо абсцес проривається в плевру, то це призводить до її емпіємі.
  • Обструктивний синдром - задишка і часті напади задухи. Легеневі тканини втрачають свою функціональність і на їх місці формується сполучна тканина.
  • Набряк легенів - найнебезпечніше ускладнення бактеріальної пневмонії. Рідина з судин потрапляє в легені і альвеоли, заповнюючи їх. На тлі підвищеного збудження хворий задихається. З'являється сильний кашель, шкіра холодна і липка. Без своєчасної реанімації можливий летальний результат.
• Позалегеневі (зумовлені дією бактерій, що надають руйнівну дію на внутрішні органи і системи організму).
  • Токсичний шок - в кров проникають токсини, що виділяються бактеріями і вірусами. На цьому тлі наростає поліорганна недостатність. У патологічний процес залучено як мінімум три системи організму: травна, серцево-судинна і ниркова. Хворобливий стан супроводжується лихоманкою, поліморфними висипаннями на тілі і різким зниженням артеріального тиску.
  • Кардіальні ускладнення - дисфункція міокарда обумовлена гемолітичною анемією, яка за своєю симптоматиці нагадує інфаркт міокарда. Також можливий розвиток перикардиту, міокардиту, гемоперикарда, АВ-блокади, важкої серцево недостатності.
  • Менінгіт - запальне ураження менінгеальних оболонок головного мозку. Розвивається через проникнення шкідливих мікроорганізмів в ЦНС. Викликає напади нудоти і блювоти, ригідність потиличних м'язів і світлобоязнь.
  • Гепатит - досить часте ускладнення атипової пневмонії. Вражені легеневі тканини через що печінка не справляється зі своїми функціями. Продукти розпаду і обміну хвороботворних мікроорганізмів не виводяться з організму, а накопичуються в ньому. Це призводить до підвищення рівня білірубіну і жовтяниці. Пацієнти скаржаться на нудоту і напади блювоти, болю в правому підребер'ї.
  • Ураження нервової системи - менінгоенцефаліт, серозний менінгіт, висхідний параліч, мієліт, енцефаліт. Подібного роду ускладнення істотно ускладнюють процес одужання.
  • Поразка шкіри і слизових оболонок - найчастіше у хворих діагностують плямисто-папулезную і везикулярну висип, афти, кон'юнктивіт.
  • Суглобові патології - артрит і ревматичні атаки.

Крім перерахованих вище ускладнень, мікоплазма пневмонія викликає різні за ступенем тяжкості диспепсичні розлади. Частота летальних випадків від наслідків запалення легенів становить 3-5%, при наявності хронічних захворювань може досягати 30%.

[41], [42], [43], [44], [45]

Профілактика мікоплазми пневмонії

Специфічних методів попередження атипового запалення легенів не розроблено. Профілактика спрямована на підвищення захисних сил імунної системи і зниження ризику розвитку ускладнень.

Основні методи профілактики:

• Імунізація, тобто загартовування і вітамінотерапія. Такі методи стимулюють імунну систему.
• Своєчасне лікування будь-яких захворювань, особливо сезонних простудних.
• Уникнення переохолоджень і стресів, збалансоване харчування.

Також слід усунути можливі контакти із зараженими микоплазменной інфекцією. При дотриманні профілактичних заходів і своєчасному зверненні за медичною допомогою, ризик розвитку важкої форми захворювання мінімальний.

[46], [47], [48], [49], [50]

Прогноз

При атипової пневмонії прогноз захворювання залежить від таких факторів:

• Вік пацієнта.
• Вірулентність хвороботворного мікроорганізму.
• Наявність хронічних захворювань.
• Захисні властивості імунної системи.
• Своєчасність і достовірність проведеної діагностики.
• Адекватність призначеної терапії.

Несприятливий прогноз з розвитком ускладнень характерний для хворих з імунодефіцитними станами і при вираженій стійкості збудників до антибактеріальної терапії. Особливу небезпеку становить хвороба у пацієнтів дитячого віку. У цієї групи хворих ризик летального результату становить 10-30%.

При своєчасній і правильній терапії, хвороба закінчується одужанням. Виділяють такі зміни в легеневих тканинах після перенесеної патології:

• Повне відновлення тканин і структури органу - 70%.
• Локальний пневмосклероз - 25-30%.
• Вогнищева карнификация - 10%.
• Зменшення частки або сегмента легені в розмірах - 2-5%.
• Зморщування частини легкого і розвиток інфекційного процесу - менше 1% випадків.

Мікоплазма пневмонія має рідкісні випадки летального результату, але при цьому характеризується високим ризиком розвитку важких наслідків.

[51], [52], [53]