Судоми в ногах уночі: що робити, як лікувати?

Незважаючи на високу поширеність нічних судом литкових м’язів, не зовсім зрозуміло, чому у одних людей судоми виникають, а в інших – ні. Наразі існує багато методів запобігання нічним судомам литкових м’язів (наприклад, хінін, магній, розтягування, зміцнення та накладання шин), але ні медикаментозна терапія [ 1 ], ні фізіотерапія [ 2 ] не продемонстрували належної ефективності та безпеки.

Лікування судом ніг вночі залежить від того, яка патологія виявлена. Для цього дуже важлива правильна діагностика та визначення етіологічного фактора. Тільки знаючи причину патології, можна вжити відповідних заходів для усунення цих причин та нормалізації змін, що відбулися в організмі. Таким чином, судоми часто виникають в результаті дефіциту магнію в організмі та відповідних змін, які пов'язані з порушенням мінерального обміну.

Якщо причиною є, наприклад, порушення нормального функціонування мозку, суть терапії полягає в нормалізації його функціональної активності. При патології м’язової системи та опорно-рухового апарату необхідно проводити відповідну терапію, а також впроваджувати засоби лікувальної фізкультури та відновлювальної терапії, включаючи мануальну терапію, масаж. У більшості випадків терапія є тривалою, безперервною. Вона значною мірою залежить від адекватності, активності та особливостей перебігу патологічного процесу.

Терапія переважно медикаментозна. Іноді комплексне лікування включає відповідні фізіотерапевтичні методи, народні засоби, гомеопатію. У разі виявлення аутоімунних захворювань використовуються нестероїдні протизапальні препарати; цитостатичні імунодепресанти.

Лікування переважно етіологічне, тобто спрямоване на виявлення та подальше усунення причини патології. Також застосовується симптоматична терапія, але вона менш ефективна і найчастіше вважається допоміжною. Обов'язковою умовою успішної терапії є включення до розпорядку дня мануальної терапії, масажу, лікувальної фізкультури, дихальних вправ та фізичної активності. Найкраще використовувати лікувальну фізкультуру, хатха-йогу та цигун. Плавання корисне тим, що ефективно знімає гіпертонус, розслаблює напружені м'язи та тонізує ослаблені. [ 3 ]

Що робити?

Що робити, щоб усунути судоми, може відповісти лише лікар після проведення повного обстеження організму та виявлення причини судом. Самостійно можна надати лише невідкладну допомогу, суть якої зводиться до симптоматичної терапії, зняття самого судоми та тимчасового полегшення стану. По-перше, потрібно включити мануальні втручання (розтирання, розминання ураженої ділянки), які забезпечать доступ крові та кисню до місця судоми. Це негайно зніме біль і розслабить м’яз. По-друге, потрібно прийняти протисудомний або спазмолітичний засіб.

Терапія майже завжди включає спеціальні протисудомні, протисудомні засоби та міорелаксанти. Фізіотерапевтичні процедури включають різні теплові процедури та електропроцедури. Якщо судоми супроводжуються болем, використовуються відповідні знеболювальні. Найбільш широко використовуються нестероїдні протизапальні препарати, оскільки вони максимально швидко та ефективно знімають біль. Механізм їхньої дії полягає в тому, що крім власне протизапальної дії, вони також мають жарознижувальний та знеболювальний ефект.

Засоби від судом ніг вночі

Для лікування судом ніг, що виникають вночі, використовуються різні ліки. Найефективнішим засобом полегшення судом є використання різних протисудомних препаратів.

Найпростішим засобом, який використовується при легких, поверхневих судомах, що виникають епізодично і не є тривалими, нападоподібними, є Но-шпа. Отже, рекомендується приймати її курсом, по одній таблетці 2-3 рази на день (незалежно від наявності чи відсутності судом). Курс лікування становить 10-14 днів. А також додатково прийняти 2 таблетки безпосередньо в момент виникнення судоми. Варто зазначити, що в момент виникнення судоми це місце слід добре помасажувати, спочатку використовуючи легкі погладжування, потім глибше розминання та розтирання.

При більш сильних та тривалих судомах використовується карбазепам. Оптимальне дозування становить 3-5 мг/кг маси тіла. Рекомендовано проходити курс лікування, в середньому 14-28 днів. Таблетки слід приймати 2-3 рази на день.

Кеторолак також рекомендується приймати в концентрації 60 мг на добу. Це дозування можна розділити на 2-3 рази на день. Препарат знімає напругу, дозволяє нормалізувати функціональний стан м’язів, провідність нервових імпульсів, а також досить ефективно знімає біль.

Найсильнішим засобом, що допомагає впоратися з судомами, є трометамол. Його застосовують по 60 мг/добу, 2 рази на день. Рекомендується приймати його лише за рекомендацією лікаря, а також суворо дотримуватися дозування, не перевищувати його. Це пов'язано з тим, що препарат викликає численні побічні ефекти.

Мазі від судом ніг на ніч

При судомах ніг, що з'являються або посилюються вночі, використовуються різні мазі. Наприклад, добре допомагає гель троксевазин; його використовують 2-3 рази на день, незалежно від того, турбує судома вас у даний момент чи ні. Також мазь додатково наносять безпосередньо в момент виникнення судоми (розтирають уражену ділянку).

Мазь Травмалгон добре зарекомендувала себе, вона має зігрівальний ефект, усуває біль і м'язову напругу, в результаті чого значно знижується тонус, усувається спазм і судоми. Подібні мазі, що дозволяють швидко усунути спазм, - це долобене, хондроїтин, хондроксид, живокіст, таволга, бджолина отрута.

Вітаміни

При виникненні судом необхідно приймати вітаміни, оскільки більшість судом прямо чи опосередковано пов'язані з порушенням вітамінного обміну, гіповітамінозом або авітамінозом. Також досить часто наявність судом свідчить про нестачу магнію в організмі. Його можна приймати окремо, у вигляді ліків, або ж можна підібрати вітамінний комплекс (мультивітамінний комплекс), до складу якого входитиме магній. [ 4 ] Судоми, крім того, часто пов'язані з нестачею вітамінів A, E, PP. Також вкрай важливо мати вітамін C, який є потужним антиоксидантом, виводить та нейтралізує токсини, знімає наслідки гіпоксії та оксидативного стресу, що виникають безпосередньо в момент судом. Тому рекомендується приймати вітаміни в таких добових концентраціях:

• Вітамін PP – 60 мг
• Вітамін А – 240 мг
• Вітамін Е – 45 мг
• Вітамін С – 1000 мг.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапія зазвичай використовується як допоміжний засіб, який включається до комплексної терапії. Максимальна ефективність спостерігається при спільному застосуванні з медикаментами, включаючи протисудомні. З усіх методів фізіотерапевтичного лікування найкраще зарекомендували себе різні теплові процедури, які дозволяють швидко зняти спазми та запалення, нормалізувати стан м'язового каркаса, кісток та всієї опорно-рухової системи. На другому місці за ефективністю знаходяться різні електричні процедури, зокрема електрофорез, який дозволяє доставляти активні речовини безпосередньо до місця запалення, а також підвищує електричну активність м'язів та нервові імпульси. Завдяки цьому м'язи розслабляються, нормалізується фізіологічний стан м'язів. Електрофорез також дозволяє швидко зняти біль.

Рекомендується чергувати фізіотерапію з масажем та сеансами мануальної терапії. Особливу увагу слід приділяти безпосередньо ділянці, яка регулярно піддається судомам, а також протилежній, симетрично розташованій ділянці. Під час терапії важлива роль відводиться сегментарно-рефлекторному масажу.

Також добре працюють такі методи, як акупунктура, апітерапія (лікування бджолиними укусами), гірудотерапія (лікування п'явками). Одним з найелементарніших методів зняття судом і спазмів є різні засоби лікувальної фізкультури, без яких неможливо подолати самі судоми та больовий синдром.

Стандартна фізична вправа обов'язково повинна включати елементи активної та пасивної гімнастики, правильне дихання. Дихання допомагає нормалізувати стан м'язів, усуває їх перенапруження, спазм. Відповідно, судоми виникають все рідше, після чого перестають з'являтися взагалі. Необхідно використовувати різні комплекси дихальних вправ, навіть кілька разів на день. Вони підвищують вміст кисню в крові, нормалізують рівень метаболітів, а також значно зменшують вміст побічних продуктів обміну, токсинів. Різні процедури з водою допомагають розслабити м'язи та зняти надмірну напругу, спазми: плавання в басейні, аквааеробіка, душ Шарко, гідромасаж, джакузі.

Народні засоби

Традиційна медицина зазвичай використовується в поєднанні з медикаментозним лікуванням та фізіотерапією. Це дозволяє досягти максимально можливої ефективності. Спазми та судоми можна швидко зняти за допомогою мазей.

• Рецепт № 1.

Суміш соняшникової, кукурудзяної та оливкової олій у співвідношенні 1:2:1 нагріти до кипіння, потім додати до нагрітої олії по столовій ложці листя кропиви, оману, м’яти перцевої, лопуха та чорної тополі. Ретельно все перемішати. Тримати під закритою кришкою не менше 2 годин, потім нанести на ділянку, яка найчастіше піддається судомам, втирати до повного вбирання. Частота застосування процедури – приблизно 3-4 рази на день. Тривалість лікування – не менше тижня.

• Рецепт №2.

Змішайте олію персикових кісточок, олію виноградних кісточок та олію обліпихи у співвідношенні 1:2:0,5, додайте 2-3 краплі камфори, потім все перемішайте. Додайте 1 мл концентрованих екстрактів глухої кропиви, кропу, майорану, братків. Ретельно все перемішайте, потім залиште щонайменше на 2-3 години, нанесіть на уражену ділянку, втирайте до повного вбирання. Також можна накладати під компрес. Тривалість терапії – щонайменше 7-10 днів.

• Рецепт № 3.

Як основу використовується гліцерин. До нього додають 2-3 мл екстракту кореня півонії, барвінку малого та пасльону чорного. Все перемішують, залишають настоятися щонайменше добу та наносять на пошкоджену ділянку тричі на день. Тривалість терапії має бути не менше 15 днів.

• Рецепт №4.

До суміші касторової та реп'яхової олій у співвідношенні 1:2 додайте 2-3 краплі ефірних олій: вероніки лікарської та туї, а також 20-30 грамів хвої, шишок та хвої хвойних дерев.

Лікування травами

Лікування травами є відносно безпечним, викликає набагато менше побічних ефектів, ускладнень, ніж традиційна медикаментозна терапія. Однак не слід приймати трави без нагляду. Попередньо слід проконсультуватися з фахівцем, який запропонує оптимальну схему лікування та тривалість.

Рекомендується приймати кропиву у вигляді відвару всередину. Вона має протизапальну дію, розріджує кров, завдяки чому швидко нормалізує кровотік, знімає м’язовий спазм, покращуючи його живлення, прискорюючи виведення метаболітів і токсинів з організму. Для приготування відвару залийте 2 столові ложки засобу склянкою окропу, настоюйте протягом години.

Також для лікування судом рекомендується використовувати відвар ялівцю у вигляді компресів, примочок. Наносити в кілька шарів, потім зав'язувати на 2-3 години. Загоєння зазвичай настає через 5-10 днів. Ялівець також досить добре зарекомендував себе у складі ванн для ніг, рук або інших уражених ділянок. Його також використовують як засіб для складних лікувальних ванн.

Не менш ефективними є відвари з листя вероніки лікарської. Рекомендується використовувати їх у вигляді припарок. Їх роблять щодня в один і той самий час. У відварі змочують марлю та прикладають до ураженої ділянки. Також рекомендується зверху накрити целофаном, щоб створити «парниковий ефект». Курс лікування – 7-10 днів.

Гомеопатія

Для комплексного лікування судом рекомендується використовувати гомеопатію. Це відносно безпечний засіб, але важливо дотримуватися запобіжних заходів. В іншому випадку можуть виникнути численні побічні ефекти. Найнебезпечнішими вважаються погіршення стану, прогресуючі судоми, які виникають не тільки вночі, але й вдень. Також може збільшуватися тривалість судом, їх частота та частота повторень. Основним профілактичним заходом було і залишається застосування препаратів під суворим медичним наглядом, дотримання всіх рекомендацій.

• Рецепт № 1.

Для приготування мазі візьміть вершкове масло та смалець, змішайте у співвідношенні 1:1. Розтопіть на повільному вогні до повного розчинення, постійно помішуючи. До отриманого розчину додайте приблизно по столовій ложці чистотілу, дикої філадельфії, листя берези, кропиви та чорної смородини. Ретельно все перемішайте та дайте застигнути до утворення однорідної маси. Нанесіть тонкий шар на ділянку, яка найчастіше піддається судомам, втирайте до повного вбирання.

• Рецепт №2.

Добре зарекомендував себе лосьйон, який використовується для змащування ділянки, схильної до судом. Лосьйон готується на спиртовій основі. Для його приготування беруть по половині чайної ложки вероніки лікарської, листя подорожника, звіробою та квіток ромашки. Все це заливають спиртом і настоюють не менше 3-4 днів. Додають 2 мл камфорного спирту. Протирають місця, які найчастіше спазмують, в середньому 2-3 рази на день.

• Рецепт № 3.

Для нанесення на уражену ділянку використовуйте мазь такого складу: 1-2 чайні ложки квіток ромашки, трави деревію, звіробою, сушениці болотної залийте 200 мл окропу, накрийте кришкою. Настоюйте, поки відвар не стане теплим. Після цього влийте попередньо розтоплене вершкове масло, використовуйте для змащування ділянки, яка схильна до судом.

• Рецепт №4.

Щоб приготувати лосьйон для змащування ділянок з судомами, візьміть чайну ложку безсмертника, вересу, білої акації та листя шовковиці, залийте приблизно 500 мл горілки або чистого спирту, потім додайте пів чайної ложки меленого кореня аїру (порошок). Далі додайте 50 мл вазелінової олії. Все це настоюється не менше 3-4 днів, наноситься на уражені ділянки двічі на день. Курс лікування – не менше 28 днів (повний біохімічний цикл).

• Рецепт № 5.

Щоб приготувати гель проти судом, використовуйте в якості основи рівні частини відвару льону, вовчої ягоди, плауна та люльки голландської. Візьміть приблизно 2-3 столові ложки кожного компонента, залийте 50 мл підігрітої вазелінової олії, додайте 10 грамів олії обліпихи, залиште щонайменше на 5 годин, наносьте на ділянки, схильні до судом, у невеликій кількості двічі на день протягом 28 днів.

Хірургічне лікування

Загалом, судоми лікують традиційними методами, але в деяких випадках, наприклад, якщо вони є наслідком вродженої, генетичної аномалії, прогресуючого паралічу, може знадобитися хірургічне втручання. Також доцільно вдатися до хірургічного лікування, якщо причиною судом є пухлина або венозний тромбоз, особливо якщо це стосується глибоких вен. Іноді операції проводяться для лікування артеріальної оклюзії, при деяких травмах, закупорці судин, при пошкодженні нервів різними механічними або хімічними факторами. Наприклад, може знадобитися малоінвазивна внутрішньосудинна хірургія.

Іноді причиною судом є різні ураження мозку, порушення мозкового кровообігу, тоді може знадобитися нейрохірургічне втручання, спрямоване на відновлення мозкової діяльності, провідності та кровообігу. Це сприяє нормалізації провідності, іннервації та кровообігу.

Але бувають і випадки, коли патологію неможливо лікувати хірургічним шляхом.