Сумамед

Sumamed - це торгова назва антибіотика, діюча інгредієнта якого - азитроміцин. Азитроміцин належить до класу макролідних антибіотиків, які використовуються для лікування різних бактеріальних інфекцій.

Він має широкий спектр дій і може бути ефективним проти багатьох типів бактерій, включаючи Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella Catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae та інші.

Sumamed часто використовується для лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів, таких як бронхіт, синусит та біль у горлі, а також інфекції нижніх дихальних шляхів, пневмонія, інфекції шкіри та м'яких тканин, інфекції сечовивідних шляхів та інші.

Він доступний у різних формах, включаючи таблетки, капсули, порошок для приготування суспензії та розчину для введення. Дозування та тривалість лікування залежать від типу інфекції, її тяжкості та окремих характеристик пацієнта.

Важливо використовувати Sumamed лише за призначенням лікаря та суворо дотримуватися рекомендацій щодо дозування та тривалості лікування, щоб запобігти розвитку бактеріальної резистентності та мінімізувати ризик побічних ефектів.

Показання до застосування Сумамеда

1. Інфекції верхніх дихальних шляхів: включаючи бактеріальний бронхіт, синусит, фарингіт, ларингіт, тонзиліт (біль у горлі) та інші інфекції дихальних шляхів.
2. Інфекції нижчих дихальних шляхів: включаючи пневмонію та обструктивний бронхіт.
3. Інфекції шкіри та м'яких тканин: включаючи остеофлебіт, целюліт, імпетиго, фолікуліт та інші.
4. Інфекції сечовивідних шляхів: включаючи уретрит, цистит, орхіт, простатит та інші.
5. Syphilis: включаючи первинні, вторинні та ранні приховані форми.
6. Нескладні інфекції сечового міхура: включаючи уретрит, спричинений хламідією трахоматісом або Neisseria gonorrhoeae.
7. Гонорея: У випадках, коли чутливість до антибіотиків підтверджується або підозрюється.

Форма випуску

1. Таблетки

• Дозування: Найпоширеніші таблетки - 250 мг та таблетки азитроміцину 500 мг.
• Упаковка: Таблетки упаковуються в пухирі, які можуть містити різну кількість планшетів залежно від режиму дозування (як правило, від 3 до 6 планшетів на упаковку).

2. Капсули

• Дозування: капсули зазвичай містять 250 мг азитроміцину.
• Упаковка: капсули, а також планшети упаковані в пухирі.

3. Порошок для приготування суспензії

• Дозування: Порошок пероральної суспензії може бути призначений для приготування 100 мг/5 мл або 200 мг/5 мл суспензії.
• Упаковка: Порошок постачається у флаконах, які користувач повинен розбавити водою перед використанням. Кожен флакон зазвичай містить достатню кількість порошку для приготування 15, 30 або 37,5 мл суспензії.

4. Порошок для ін'єкції

• Дозування: Азитроміцин для ін'єкції зазвичай доступний у вигляді ліофілізації, який містить 500 мг азитроміцину для розчинення, а потім вводиться внутрішньовенно.
• Упаковка: порошок для ін'єкції упаковується у стерильні флакони.

Фармакодинаміка

Його фармакодинаміка полягає у інгібуванні синтезу білка в бактеріальній клітині, блокуючи зв'язування рибосомної субодиниці 50S та запобігаючи транслокації тРНК. Це призводить до порушення росту бактерій та множення.

Азитроміцин активний проти широкого спектру бактерій, включаючи аеробні грампозитивні та грамнегативні мікроорганізми, а також анаеробні бактерії та деякі інші інфекційні агенти. Він має високу активність проти таких збудників, як Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila та інші.

Фармакокінетика

1. Поглинання: азитроміцин зазвичай добре поглинається з шлунково-кишкового тракту після перорального введення. Їжа може затримати її всмоктування, але зазвичай не впливає на загальну біодоступність.
2. Розподіл: Він добре проникає в різні тканини та органи, де створює високі концентрації, особливо в легенях, печінці, нирках, середньому вусі та середньому шарі.
3. Зв'язування білка: азитроміцин зв'язується з білками плазми в крові в незначно (близько 50%).
4. Метаболізм: Він навряд чи метаболізується в печінці, що робить його менш сприйнятливим до взаємодії з іншими препаратами, що метаболізуються через цей орган.
5. Екскреція: Більшість азитроміцину виводяться через жовч і сечу, переважно незмінну. Невелика кількість виводиться через кишечник.
6. Напівекскреція: напівекскреція азитроміцину з організму довга, це близько 68 годин, що дозволяє використовувати його в режимах з більш нечастовим введенням порівняно з іншими антибіотиками.

Спосіб застосування та дози

Методи застосування та дозування:

Таблетки та капсули

• Дорослі та діти старше 12 років (вагою понад 45 кг):

  • Звичайна дозування: 500 мг один раз на день протягом 3 днів.
  • Альтернативний режим (для деяких показань): 500 мг у перший день, потім 250 мг один раз на день протягом 4 днів.

• Використовуйте: Таблетки та капсули слід приймати щонайменше за 1 годину до або 2 години після їжі з великою кількістю рідини.

Порошок для приготування підвіски

• Діти вагою менше 45 кг:

  • Тедузування зазвичай становить 10 мг/кг маси тіла один раз на день протягом 3 днів.
  • Анальний режим для деяких інфекцій може включати введення 10 мг/кг маси тіла в перший день, а потім 5 мг/кг на день протягом наступних 4 днів.

• Використання: Суспензію готують шляхом додавання вказаної кількості води до порошку, ретельно струшуючи пляшку. Суспензію можна взяти незалежно від їжі.

Порошок для ін'єкції

• Дорослі:
  • Дозування: 500 мг внутрішньовенно один раз на день протягом 2-5 днів (залежно від вказівок лікаря та тяжкості стану).
  • Адміністрація: Рішення для ін'єкції готується безпосередньо перед введенням. Інфузія повинна тривати щонайменше 60 хвилин.

Спеціальні інструкції

• Розв'язка курсу лікування повинна бути суворо дотримуватися, навіть якщо симптоми зникли раніше.
• Вживання алкоголю не рекомендується під час лікування азитроміцином через можливі підвищені побічні ефекти.
• Взаємодія з іншими ліками може впливати на ефективність азитроміцину, тому важливо повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте.
• Алергічні реакції: Ви повинні звернутися до негайної медичної допомоги, якщо ознаки алергії, таких як висип, свербіж, набряк, виникають труднощі з диханням.

Використання Сумамеда під час вагітності

Застосування азитроміцину, такого як Sumamed, під час вагітності зазвичай розглядається з екстремальною обережністю лікарем. Важливо враховувати потенційні ризики для дитини та користь для матері при використанні будь-яких ліків під час вагітності.

Більшість досліджень на тваринах не показали прямого шкідливого впливу азитроміцину на розвиток плоду. Однак дослідження людини недостатньо великі, щоб зробити остаточні висновки щодо безпеки азитроміцину під час вагітності.

Протипоказання

1. Гіперчутливість: люди з відомою гіперчутливістю до азитроміцину, інших макролідних антибіотиків або будь-яких допоміжних речовин препарату не повинні застосовувати сумум через ризик алергічних реакцій, включаючи анафілаксію.
2. Препарати, які взаємодіють з азитроміцином: Sumamed може взаємодіяти з іншими препаратами, такими як ерготамін та дигоксин. Ви повинні обговорити можливі взаємодії з іншими препаратами з лікарем перед початком лікування.
3. Захворювання печінки: У пацієнтів із важкою печінковою дисфункцією Sumamed вживання може бути протипоказаним через можливе загострення стану печінки.
4. Серцеві захворювання: У присутності серцево-судинних захворювань, таких як аритмії, слід застосовувати обережно через можливість подовження інтервалу QT та посиленого кардіотоксичного ефекту.
5. Myastenia gravis: У пацієнтів з міастенією Гравіс використання сумуму може призвести до підвищення слабкості м’язів та погіршення стану.
6. Вагітність та годування груддю: використання азитроміцину під час вагітності та годування груддю слід проводити лише під рецептом лікаря та під суворим контролем.
7. Діти: Sumamed може не бути доцільним для використання у дітей залежно від їх віку, ваги та медичного стану.

Побічна дія Сумамеда

1. Шлунково-кишкові розлади: включаючи діарею, нудоту, блювоту, біль у животі та диспепсія. Приймання суми з їжею може допомогти зменшити ризик цих симптомів.
2. Порушення шлунково-кишкового тракту: дисбактеріооз, суперінфекція, включаючи кандидоз, псевдомеммбранозний коліт, а також може відбутися активність амінотрансферази та алкальтинної фосфатази.
3. Алергічні реакції: включаючи кропив’янку, свербіж, шкірну висип, ангіонему, інфілактичні реакції.
4. Розлади нервової системи: головний біль, включаючи мігрень, запаморочення, сонливість, безсоння та можливий розвиток периферичної нейропатії.
5. Серцево-судинні розлади: можуть виникнути порушення серцевого ритму, включаючи подовження інтервалу QT та аритмії.
6. Порушення печінки та нирок: підвищення активності ферментів, що працюють, гепатит, холестаз.
7. Інші реакції: анорексія, слухові галюцинації, порушення смаку, пероральний кандидоз, еозинофілія, алопенія, артралгія, міалгії.

Передозування

Симптоми передозування сумуму можуть включати:

• Нудота і блювота.
• Діарея.
• Шлунково-кишкові розлади.
• Головний біль.
• Тимчасова втрата слуху.
• Зміни серцевого ритму.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Препарати, що проводять QT: QT: Азитроміцин може збільшити ризик аритмії, особливо Torsades de Pointes, коли вживаються одночасно з QT-проандуючими препаратами, такими як антиаритмічні препарати (наприклад, амідарон, соталол), певні антибіотики (наприклад, Chloramphenicol, levofloxinecin). флуконазол) та інші.
2. Інгібітори цитохрому P450: використання азитроміцину разом з інгібіторами цитохрому P450, такими як еритроміцин, кларитроміцин може збільшити концентрацію азитроміцину в крові та збільшити його токсичний вплив.
3. Антифригали: азитроміцин може збільшити вплив антимікотичних препаратів азолу, таких як кетоконазол або ітраконазол, що може призвести до підвищення ризику аритмії.
4. Препарати, що збільшують гіперкаліємію: використання азитроміцину з препаратами, що збільшують гіперкаліємію, наприклад, спіронолактон або препарати калію, можуть призвести до підвищення рівня калію в крові та розвитку гіперкаліємії.
5. Препарати, що зменшують ацидоз: азитроміцин може збільшити токсичний вплив препаратів, що відновлюють ацидоз, такі як ацетазоламід або діуретики, що може призвести до розвитку метаболічного ацидозу.
6. Препарати, що підвищують токсичність печінки: використання азитроміцину з препаратами, які підвищують токсичність печінки, такі як тетрацикліни або інгібітори протеази, можуть збільшити ризик пошкодження печінки.