Симптоми орхіту яєчка

Запалення сечостатевої системи у чоловіків може протікати як у гострій, так і в хронічній формі. Симптоми орхіту яєчок залежать від причин захворювання та наявності супутніх патологій. Існує ряд загальних ознак, які дозволяють запідозрити захворювання:

• Набряк і біль у мошонці.
• Набряклі тканини в області паху.
• Погіршення загального самопочуття.
• Гарячковий стан.
• Наявність крові в сім'яній рідині.
• Біль у мошонці, що посилюється під час дефекації або сечовипускання.
• Дискомфорт під час еякуляції.

Поява вищезазначених симптомів є приводом для негайного звернення за медичною допомогою. Чим раніше буде діагностовано орхіт, тим вищі шанси уникнути його ускладнень.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Температура при орхіті

Підвищення загальної температури тіла при захворюваннях чоловічих сечостатевих органів свідчить про патологічні процеси в організмі. При орхіті спостерігається локальне підвищення температури яєчок у поєднанні з почервонінням шкіри мошонки. Ці симптоми розвиваються через розширення дрібних судин, надмірного кровотоку до уражених органів та накопичення біологічно активних речовин.

Температура є захисною реакцією організму і з перших днів захворювання підвищується до субфебрильних значень. На 4-5-й день вона може підвищитися до 40 °C і більше. Больовий стан супроводжується симптомами загальної інтоксикації: підвищеною слабкістю, ознобом, погіршенням загального самопочуття, головними болями. Якщо патологія ускладнюється гнійними процесами, це може призвести до атрофії яєчок.

Лівосторонній орхіт

Найчастіше орхіт є одностороннім, вражаючи ліве або праве яєчко. Запалення лівого боку може бути ускладненням перенесених інфекційних захворювань, травм, алергічних реакцій та низки інших факторів.

Після перенесеної інфекції організм виробляє антитіла, чутливі до патогенних мікроорганізмів, тобто відбувається сенсибілізація. Через це імунна система починає атакувати тканину яєчка. Захворювання протікає з наступним симптомокомплексом:

• Підвищення загальної та місцевої температури тіла.
• Різкий біль у паху, промежині та попереку.
• Набряк яєчка.
• Гіперемія мошонки.

Окрім перерахованих вище симптомів, лівосторонній орхіт може супроводжуватися диспептичними розладами та сильними головними болями.

Лікування залежить від факторів, що спровокували запалення. Найчастіше пацієнтам призначають курс антибіотиків, знеболювальних, помірну фізичну активність та носіння спеціальної щільної білизни. Без своєчасної медичної допомоги існує ризик ускладнень: запалення придатка яєчка, атрофія статевих залоз, незворотне безпліддя.

Орхіт праворуч.

Запальні ураження правого яєчка можуть протікати як у гострій, так і в хронічній формі. Найчастіше орхіт праворуч є ускладненням інфекційного захворювання – паротиту. Больовий стан проявляється такими симптомами:

• Сильний біль в області яєчка, що віддає в пах, ногу та поперек.
• Дискомфорт посилюється під час руху.
• Збільшена мошонка.
• Гіперемія мошонки.
• Місцеве запалення та підвищена температура.
• Озноб і лихоманка.

Якщо залишити вищезгадані симптоми на самоплив, це призведе до переходу захворювання в хронічну форму.

Лікування залежить від тяжкості захворювання. Як правило, пацієнтам призначають антибактеріальну та симптоматичну терапію. Після купірування запалення призначають теплові фізіотерапевтичні процедури для області мошонки. Якщо захворювання переходить у хронічну форму або ускладнюється абсцесом, то може знадобитися хірургічне втручання для дренування органу.

Двосторонній орхіт

Згідно з медичною статистикою, розвиток двостороннього запалення яєчка зустрічається набагато рідше, ніж одностороннього ураження. До основних причин орхіту належать:

• Травма та механічний вплив.
• Запальні процеси в організмі.
• Інфекційні захворювання.
• Гіпотермія.
• Застійні процеси.

Головною особливістю цієї форми захворювання є високий ризик розвитку безпліддя. Неможливість зачаття пов'язана з розростанням сполучної тканини в придатках яєчок та звуженням їх просвіту, що унеможливлює проходження сперматозоїдів.

Двостороннє запалення вимагає ретельної діагностики з обов'язковою диференціацією від подібних патологій. Лікування складається з курсу антибіотиків, вітамінотерапії, імуностимуляторів та фізіотерапії. Сприятливий прогноз залежить від своєчасної діагностики та правильно призначеного лікування.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Гострий орхіт

Як правило, гостра форма ураження чоловічих сечостатевих органів розвивається вторинно. Інфекція проникає в тканину яєчок гематогенно, тобто з потоком крові. Цей вид орхіту часто виступає ускладненням епідемічного паротиту, бруцельозу, пневмонії, ревматизму, скарлатини та ряду інших захворювань.

Зараження також можливе контактним шляхом, коли інфекція переходить на яєчко з його придатка. У цьому випадку діагностується орхоепідидиміт. Патогенні мікроорганізми можуть проникати в тканину яєчка через сім'явивідну протоку з передміхурової залози, сім'яних міхурців або задньої уретри. Якщо захворювання викликане травмою, це свідчить про порушення кровообігу в області органу.

Симптоми гострого запалення:

• Температура тіла 38-39 °C.
• Інтенсивний біль в області яєчка, що віддає в пах, спину та низ живота.
• Шкіра мошонки набрякла та гіперемована.
• Загальна слабкість.
• Головні болі та запаморочення.
• Нудота.
• Гарячковий стан.

Поява больових відчуттів пов'язана з розтягуванням білкової оболонки органу, яка містить багато нервових закінчень. Без лікування вищезазначені симптоми зникають через 10-14 днів. Але існують високі ризики переходу захворювання в хронічну форму та розвитку безпліддя.

[ 9 ]

Хронічний орхіт

Якщо гострий орхіт не лікувати, він переходить у хронічну форму, яка може бути первинною або вторинною. Первинний орхіт викликається інфекційними захворюваннями організму або травмами, тоді як вторинний орхіт є ускладненням гострого орхіту.

Ознаки хронічного запалення:

• Біль у яєчку має періодичний, ниючий характер, але посилюється після тривалої ходьби та фізичного навантаження.
• Яєчко збільшене та ущільнене.
• Субфебрильна температура тіла.
• Порушення секреторної функції яєчка.

При хронічних ураженнях тканини яєчок ущільнюються, що призводить до атрофії органу. На цьому тлі розвивається фіброз і повне зникнення паренхіми. Якщо патологія двостороння, то порушення сперматогенезу призводить до незворотного безпліддя.

Діагностика не складна. Лікар збирає анамнез, проводить візуальний огляд та пальпацію органу. При пальпації визначається ізольоване збільшення яєчка та його болючість. Захворювання диференціюють від пухлинних уражень та туберкульозу.

Лікування складається з курсу антибактеріальних препаратів, знеболювальних та фізіотерапії. Якщо консервативні методи неефективні або на тлі орхіту утворилися свищі, то показана гемікастрація.

[ 10 ], [ 11 ]

Види орхіту

Запалення яєчка – це реакція організму на дію патогенних мікроорганізмів та чужорідних агентів. Травматизація, тобто пошкодження тканин мошонки, також дуже часто призводить до розвитку запальної реакції.

Види запалення та характер патологічного процесу залежать від загального стану організму. Сьогодні виділяють такі види орхіту:

• Серозний – розвивається внаслідок механічного або хімічного впливу, травми, обмороження.
• Фіброзна – виникає за наявності ексудату, який утворюється внаслідок гострої запальної реакції та містить велику кількість фібриногену. Призводить до заміщення паренхіми яєчка фіброзною тканиною, що тягне за собою низку інших захворювань та ускладнень.
• Гнійний – запальний ексудат містить велику кількість нейтрофілів, які, розщеплюючись, утворюють гнійні тільця. Гній – це каламутна, густа, жовто-зелена рідина. Гнійний орхіт дуже часто закінчується абсцесом.
• Катаральний – запалення протікає з сильним набряком пошкоджених тканин і виділенням великої кількості ексудату. Без своєчасного лікування воно приймає гнійну форму.
• Змішаний – являє собою комплекс усіх видів запальних реакцій. Больові симптоми відповідають кільком патологічним процесам одночасно. Цей тип може розвиватися на тлі інфекції, алергічних реакцій, травм.

Окрім вищезазначеної класифікації, захворювання поділяється залежно від локалізації ураження: лівосторонній, правосторонній або двосторонній орхіт. Також запалення може протікати в гострій, підгострій або хронічній формі.

Гнійний орхіт

Інфекційно-запальне ураження яєчка з гострим перебігом, вираженими клінічними симптомами та утворенням абсцесу – це гнійний орхіт. Захворювання розвивається внаслідок інфікування тканин патогенними мікроорганізмами.

Основні типи інфекцій:

1. Специфічні – патогенні мікроорганізми (хламідії, мікоплазми, трихомонади тощо) вражають лише сечостатеву систему. Запалення розвивається при поширенні бактерій із зовнішніх статевих органів або слизової оболонки уретри.
2. Неспецифічний – не пов’язаний зі структурами урогенітального тракту, розвивається в інших органах і системах. Гнійні процеси можуть бути спровоковані стрептококами, протеєм, стафілококами, кишковою паличкою або вірусом паротиту.

Дуже часто гнійний орхіт ускладнюється абсцесом і викликає такі симптоми:

• Мошонка збільшена.
• Місцевий набряк та гіперемія.
• Підвищення температури до фебрильних значень 39-40°C.
• Інтенсивні больові відчуття.
• Симптоми загальної інтоксикації.
• Порушення функції ураженого органу.

При абсцесі вогнище запалення обмежене капсулою, яка містить гнійний ексудат і розташована в тканинах мошонки або яєчка. Якщо абсцес проривається, виходять гнійно-кров'янисті виділення з неприємним гнильним запахом.

Лікування гнійного орхіту спрямоване на усунення причини захворювання. Для боротьби зі збудниками використовуються антибіотики (пеніциліни, цефалоспорини, тетрацикліни, макроліди). За необхідності застосовуються противірусні та імуномодулюючі препарати.

Особлива увага приділяється симптоматичній терапії. Пацієнту призначають знеболювальні та жарознижуючі засоби. Для зменшення запальної реакції показані компреси з теплим антисептичним розчином та обробка яєчок мазями. Проводиться операція з лікування абсцесу. Лікар розкриває та дренує гнійне вогнище. В особливо важких випадках показана гемікастрація, тобто видалення ураженого органу.

Вірусний орхіт

Основною причиною розвитку вірусної форми запалення яєчок є вірус паротиту. Медична статистика свідчить, що у дорослих пацієнтів у 27% випадків паротит ускладнюється гострим орхітом і у 20% випадків призводить до чоловічого безпліддя. У дорослих частіше зустрічаються двосторонні ураження, тоді як у дітей – односторонні.

Основними воротами для інфекції є слизова оболонка верхніх дихальних шляхів. Вірус проникає через слинні залози та розноситься по всьому організму гематогенним шляхом. Патогенні мікроорганізми знаходять сприятливі умови для свого розмноження в залозистих органах, до яких належать яєчка.

Симптоми вірусного орхіту зазвичай розвиваються на 5-7-й день від початку вірусного захворювання та проявляються такими ознаками:

• Гарячковий стан з підвищеною температурою тіла до 39-40°C.
• Різкий біль в області мошонки, що віддає в поперек, пах та низ живота.
• Яєчко збільшене та гіперемоване.
• Головні болі, нудота.
• Загальна інтоксикація організму.
• Больові відчуття під час сечовипускання.

Для діагностики вірусних уражень використовуються лабораторні та інструментальні методи. За допомогою аналізів визначається тип збудника та ефективні антибактеріальні препарати. Ультразвукова діагностика виявляє ураження всіх структур сечостатевої системи, які можуть бути залучені до патологічного процесу.

Лікування в більшості випадків консервативне. Пацієнтам призначають курс антибактеріальної терапії, знеболювальні та протизапальні препарати. При гострих больових відчуттях можлива новокаїнова блокада сім'яного канатика. Якщо патологічний процес ускладнюється гнійною інфекцією та розвитком абсцесу, то проводиться хірургічне втручання для дренування гнійного утворення.