Симптоми орхіту яєчка

Запалення органів сечостатевої системи у чоловіків може протікати як у гострій, так і хронічній формі. Симптоми орхіту яєчка залежать від причин захворювання і наявності супутніх патологій. Виділяють ряд загальних ознак, які дозволяють запідозрити хворобу:

• Набряклість і болючість мошонки.
• Опухлі тканини в паховій області.
• Погіршення загального самопочуття.
• Гарячковий стан.
• Наявність крові в спермі.
• Болі в мошонки, що посилюються під час дефекації або при сечовипусканні.
• Дискомфорт під час еякуляції.

Поява названої вище симптоматики є приводом для негайного звернення за медичною допомогою. Чим раніше буде діагностовано орхіт, тим вище шанси уникнути її ускладнень.

[1], [2], [3], [4]

Температура при орхіті

Підвищення загальної температури тіла при захворюванні чоловічих сечостатевих органів, вказує на патологічні процеси в організмі. При орхіті спостерігається місцеве підвищення температури яєчок в поєднанні з почервонінням шкіри мошонки. Дані симптоми розвиваються через розширення дрібних судин, надлишкового припливу крові до уражених органів і накопичення біологічно активних речовин.

Температура виступає захисної реакцій організму і з перших днів хвороби піднімається до субфебрильних значень. На 4-5 день вона може підвищуватися до 40 ° C і більше. Хворобливий стан супроводжується симптомами загальної інтоксикації: підвищеної слабкістю, ознобом, погіршенням загального самопочуття, головними болями. Якщо патологія ускладнюється гнійними процесами, то це може привести до атрофії яєчка.

Лівобічний орхит

Найчастіше орхіт має односторонній характер, вражаючи ліве або праве яєчко. Лівосторонній запалення може виступати ускладненням перенесених інфекційних захворювань, травм, алергічних реакцій і ряду інших чинників.

Після перенесеної інфекції в організмі виробляються антитіла, які чутливі до патогенних мікроорганізмів, тобто відбувається сенсибілізація. Через це імунна система починає атакувати тканини яєчок. Хворобливий стан протікає з таким симптомокомплексом:

• Підвищення загальної та локальної температури тіла.
• Гострі болі в паху, промежини і попереку.
• Набряклість яєчка.
• Гіперемія мошонки.

Крім перерахованих вище симптомів, лівобічний орхіт може супроводжуватися диспептичними розладами і сильними головними болями.

Лікування залежить від чинників, які спровокували запалення. Найчастіше пацієнтам призначають курс антибіотиків, знеболюючі препарати, помірну фізичну активність і носіння спеціального обтягуючого нижньої білизни. Без своєчасної медичної допомоги є ризик розвитку ускладнень: запалення придатків яєчка, атрофія статевих залоз, необоротне безпліддя.

Орхит справа

Запальне ушкодження правого яєчка може протікати як у гострій, так і хронічній формі. Найчастіше орхіт справа виступає ускладненням інфекційного захворювання - паротит. Хворобливий стан проявляється такий симптоматикою:

• Виражені болі в області яєчка, иррадиирующие в пах, ногу і поперек.
• Дискомфорт посилюється під час рухів.
• Збільшена в розмірах мошонка.
• Гіперемія мошонки.
• Локальне запалення і підвищена температура.
• Озноб і гарячковий стан.

Якщо пустити вищеперелічену симптоматику на самоплив, то це призведе до переходу захворювання в хронічну форму.

Лікування залежить від тяжкості хворобливого стану. Як правило, пацієнтам призначають антибактеріальну і симптоматичну терапію. Після зняття запалення призначають теплові фізіопроцедури на область мошонки. Якщо хвороба приймає хронічну форму або ускладнюється абсцесом, то може знадобитися хірургічне втручання для дренування органу.

Двосторонній орхит

Згідно з медичною статистикою, розвиток двостороннього запалення яєчка зустрічається набагато рідше, ніж односторонні ушкодження. До основних причин орхита відносяться:

• Травми і механічний вплив.
• Запальні процеси в організмі.
• Інфекційні захворювання.
• Переохолодження.
• Застійні процеси.

Головна особливість даної форми хвороби в тому, що вона має високий ризик розвитку безпліддя. Неможливість зачаття пов'язана з розростання сполучної тканини в придатках яєчок і звуженням їх просвіту, що унеможливлює проходження сперматозоїдів.

Двостороннє запалення вимагає ретельної діагностики з обов'язковою диференціацією зі схожими патологіями. Лікування складається з курсу прийому антибіотиків, вітамінотерапії, імуностимуляторів та фізіопроцедур. Сприятливий прогноз залежить від своєчасної діагностики та правильно призначеного лікування.

[5], [6], [7], [8]

Гострий орхіт

Як правило, гостра форма ушкодження чоловічих сечостатевих органів розвиваєтьсявдруге. Інфекція проникає в тканини яєчка гематогенним шляхом, тобто з потоком крові. Даний вид орхита часто виступає ускладненням епідемічного паротиту, бруцельозу, пневмонії, ревматизму, скарлатини і ряду інших захворювань.

Зараження можливе і контактним шляхом, коли інфекція переходить на яєчко з його придатка. В цьому випадку діагностують орхоепідідіміт. Хвороботворні мікроорганізми можуть проникнути в тканини яєчка по сім'явивідному протоку з передміхурової залози, насінних бульбашок або заднього відділу уретри. Якщо хвороба обумовлена травмою, то це вказує на порушення кровообігу в області органу.

Симптоми гострого запалення:

• Температура тіла 38-39 ° С.
• Інтенсивні болі в області яєчка, що віддають в пах, спину і низ живота.
• Шкіра мошонки, набрякла, гіперемована.
• Загальна слабкість.
• Головні болі і запаморочення.
• Нудота.
• Гарячковий стан.

Поява болючих відчуттів пов'язано з розтягуванням білкову оболонку органу, яка містить безліч нервових закінчень. Без лікування перераховані вище симптоми стихають через 10-14 днів. Але при цьому є високі ризики переходу хвороби в хронічну форму і розвитку безпліддя.

[9],

Хронічний орхіт

При відсутності лікування, гостра форма орхита переходить в хронічну, яка може бути первинною і вторинною. Первинна формується через інфекційних захворювань організму або травм, а вторинна виступає ускладненням гострої.

Ознаки хронічного запалення:

• Болі в яєчку мають непостійний ниючий характер, але посилюються після тривалої ходьби і фізичних навантажень.
• Яєчко збільшене в розмірах і ущільнено.
• Субфебрильна температура тіла.
• Порушення секреторної функції яєчка.

При хронічному ушкодженні тканини яєчка ущільнюються, що призводить до атрофії органу. На цьому тлі розвивається фіброз і повне зникнення паренхіми. Якщо патологія має двосторонній характер, то порушення сперматогенезу призводить до необоротного безпліддя.

Діагностика не становить труднощів. Лікар збирає анамнез, проводить візуальний огляд і пальпацію органу. При тому, що промацує визначається ізольоване збільшення яєчка і його хворобливість. Хвороба диференціюють з пухлинними ушкодженнями і туберкульозом.

Лікування складається з курсу антибактеріальних препаратів, знеболювальних засобів та фізіотерапії. Якщо консервативні методики не ефективні або на тлі орхита утворилися свищі, то показана гемікастрація.

[10], [11]

Види орхита

Запалення яєчка є відповідною реакцією організму на дію хвороботворних мікроорганізмів і чужорідних агентів. Травматизація, тобто пошкодження тканин мошонки, також дуже часто призводить до розвитку запальної реакції.

Види запалення і характер перебігу патологічного процесу залежить від загального стану організму. На сьогоднішній день виділяють такі види орхита:

• Серозний - розвивається в результаті механічного або хімічного впливу, травм, обмороження.
• Фіброзний - виникає при наявності ексудату, який утворюється через гострої запальної реакції і містить велику кількість фібриногену. Призводить до заміщення паренхіми яєчка фіброзної тканиною, що тягне за собою ряд інших захворювань і ускладнень.
• Гнійний - в запальному ексудаті міститься велика кількість нейтрофілів, які при розпаді утворюють гнійні тільця. Гній це каламутна, густу рідину жовто-зеленого кольору. Гнійний орхіт дуже часто закінчується абсцесом.
• Катаральний - запалення протікає з сильним набряком пошкоджених тканин і виділенням великої кількості ексудату. Без своєчасного лікування приймає гнійну форму.
• Змішаний - являє собою комплекс всіх видів запальних реакцій. Хворобливі симптоми відповідають кільком патологічних процесів одночасно. Даний вид може розвиватися на тлі інфекції, алергічної реакції, травми.

Крім вищеописаної класифікації, хвороба поділяють в залежності від локалізації вогнища ушкодження: лівобічний, правобічний або двосторонній орхіт. Також запалення може протікати в гострій, підгострій або хронічній формі.

Гнійний орхіт

Інфекційно-запальне ушкодження яєчка з гострим перебігом, вираженою клінічною симптоматикою і абсцедированием - це гнійний орхіт. Захворювання розвивається через інфікування тканин патогенними мікроорганізмами.

Основні види інфекції:

1. Специфічна - хвороботворні мікроорганізми (хламідії, мікоплазми, трихомонади та ін.) Впливають тільки на сечостатеву систему. Запалення розвивається при поширенні бактерій із зовнішніх статевих органів або слизової оболонки уретри.
2. Неспецифічна - не пов'язана зі структурами урогенітального тракту, розвивається в інших органах і системах. Гнійні процеси можуть бути спровоковані стрептококами, протеєм, стафілококами, кишковою паличкою або вірусом епідемічного паротиту.

Дуже часто гнійний орхіт ускладнюється абсцесом і викликає такі симптоми:

• Мошонка збільшена в розмірах.
• Локальний набряк і гіперемія.
• Підвищення температури до фебрильних значень 39-40 ° С.
• Інтенсивні болі.
• Симптоми загальної інтоксикації.
• Порушення функцій ураженого органу.

При абсцесі вогнище запалення обмежений капсулою, яка містить гнійнийексудат і розташована в тканинах мошонки або яєчку. Якщо абсцес прориває, то виходять гнійно-кров'яні виділення з неприємним гнильним запахом.

Лікування гнійної форми орхита направлено на усунення причини хвороби. Для боротьби з хвороботворними мікроорганізмами застосовують антибіотики (пеніциліни, цефалоспорини, тетрацикліни, макроліди). При необхідності використовуються противірусні та імуномодулюючі препарати.

Особлива увага приділяється симптоматичної терапії. Хворому призначають знеболюючі та жарознижувальні препарати. Для зниження запальної реакції показані компреси з теплим розчином антисептика і обробка яєчок мазями. Для лікування абсцесу проводиться операція. Лікар розкриває і дренує гнійний вогнище. В особливо важких випадках показана гемікастрація, тобто видалення ураженого органу.

Вірусний орхіт

Основна причина розвитку вірусної форми запалення яєчка - це вірус паротиту. Медична статистика вказує на те, що у пацієнтів дорослого віку в 27% випадків паротит ускладнюється гострим орхитом і в 20% випадків призводить до чоловічого безпліддя. При цьому у дорослих частіше спостерігається двостороннє ушкодження, в той час як у дітей - одностороннє.

Основним воротами для проникнення інфекції виступає слизова верхніх дихальних шляхів. Вірус проникає в слинні залози і гематогенним шляхом розноситься по всьому організму. Хвороботворні мікроорганізми знаходять сприятливі умови для своєї репродукції в залізистих органах, до яких відносяться яєчка.

Симптоми вірусного орхіту як правило розвиваються на 5-7 день від початку вірусного захворювання і виявляються такими ознаками:

• Гарячковий стан з підвищеною температурою тіла до 39-40 ° С.
• Гострі болі в області мошонки, що віддають у поперек, пах, низ живота.
• Яєчко збільшене в розмірах і гіперемійоване.
• Головні болі, нудота.
• Загальна інтоксикація організму.
• Хворобливі відчуття під час сечовипускання.

Для діагностики вірусного ушкодження застосовують лабораторні та інструментальні методи. За допомогою аналізів визначається тип збудника і ефективні антибактеріальні препарати. Ультразвукова діагностика виявляє пошкодження всіх структур сечостатевої системи, які можуть бути залучені в патологічний процес.

Лікування в більшості випадків консервативне. Пацієнтам призначають курс антибактеріальної терапії, болезаспокійливі і протизапальні засоби. При гострих болючих відчуттях можлива новокаїнова блокада сім'яного канатика. Якщо патологічний процес ускладнився гнійної інфекцією і розвитком абсцесу, то проводиться хірургічне втручання для дренування гнійного утворення.