Медичний експерт статті
Нові публікації
Симптоми ураження базальних (підкіркових) ядер
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Підкіркові базальні ганглії зазвичай поділяють на дві системи на основі особливостей їхньої гістологічної будови: стріатум (neostriatum) та блідий шар (paleostriatum). Перша включає хвостате ядро та путамен; друга включає медіальний та латеральний блідий шар, пов'язані з субталамічними ядрами (corpus subthalamicus Luysi), чорною речовиною (substantia nigra), червоними ядрами (nucl. ruber) та ретикулярною формацією стовбура мозку.
Численні кільцеві зв'язки підкіркових вузлів основи з таламусом та обширними кірковими полями (особливо лобовими частками) створюють складні екстрапірамідні системи, що забезпечують автоматичну регуляцію мимовільних рухових актів та беруть участь у регуляції довільних рухів.
При пошкодженні базальних ядер виникають порушення рухової активності – дискінезія (гіпокінезія або гіперкінезія ) та зміни м’язового тонусу (гіпотонія або ригідність м’язів). Найчастіше при такому типі локалізації пошкодження зустрічається синдром паркінсонізму.
Паллідо-нігро-ретикулярний синдром: акінезія (гіпокінезія, олігокінезія), пластичний гіпертонус м'язів, симптом "зубчастого колеса", симптом "воскової ляльки", брадикінезія, брадилалія, пропульсія, латеропульсія, ретропульсія, паркінсонівське тупання на місці, брадипсихія, парадоксальна кінезія (підвищення постуральних рефлексів, порушення постави та ходи (голова та тулуб нахилені вперед, руки зігнуті в ліктях та зап'ястках, нижні кінцівки напівзігнуті в колінах та злегка приведені в кульшових суглобах), тихий монотонний голос, ахейрокінезія, ритмічний тремор у спокої.
Синдром ураження стріатуму (гіпотонічно-гіперкінетичний синдром): м'язова гіпотонія, хорея, атетоз, хореоатетоз, геміспазм або параспазм обличчя, торсійний спазм, гемітремор, міоклонус. При ураженні субталамічного ядра - гемібалізм. При патології стріатуму часто виникають складні гіперкінези (наприклад, хореоатетоз) у поєднанні з м'язовою гіпотонією, а при порушеннях палідонігральної системи більш характерні м'язова ригідність та гіпокінезія; відомі також простіші види гіперкінезів (стереотипний тремор, міоклонус).
Різні типи гіперкінезної епілепсії пов'язані з переважно корково-субкірковою локалізацією ураження.
[