Таблетки від болю в горлі

У лікуванні захворювань горла – для зняття болю – використовується велика кількість фармацевтичних препаратів у вигляді розчинів для місцевого застосування, спреїв, льодяників та спеціальних льодяників. Багатьом ці льодяники для горла не тільки допомагають полегшити неприємні симптоми, але й зупиняють розвиток запального процесу, який їх викликав.

Показання до застосування таблеток від болю в горлі

Основними показаннями до застосування таблеток від болю в горлі є запальні захворювання горла та гортані інфекційної етіології. До них належать гострий фарингіт, гострий ларингіт, тонзиліт, гостре запалення піднебінних мигдалин (лакунарний та фібринозний тонзиліт), трахеїт.

Ліки у формі льодяників також використовуються при лікуванні мікробних та бактеріальних інфекцій ротової порожнини (стоматит, молочниця тощо).

Фармакодинаміка таблеток від болю в горлі

Механізм антибактеріальної дії льодяників для горла базується на їхній активності проти патогенних мікроорганізмів – грампозитивних та грамнегативних (Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, Candida albicans та ін.). Завдяки своїй здатності взаємодіяти з ліпідами клітинних мембран мікроорганізмів та порушувати їхню цілісність, активні речовини цих препаратів призводять до загибелі бактеріальних клітин.

Так, Граммідин містить антибіотик граміцидин, а для полегшення болю в горлі – лідокаїну гідрохлорид, олію евкаліпта та ментол. Хоча олія евкаліпта також має протизапальні властивості, ментол служить «відволікаючим» засобом: він знімає біль, стимулюючи холодові рецептори слизової оболонки.

Пастилки Стрепсілс містять антибіотик амілметакрезол для місцевого застосування, а також такий самий місцевий анестетик лідокаїну гідрохлорид. Нео-ангін має антисептичну дію завдяки таким компонентам, як дихлорбензиловий спирт та амілметакрезол. А знеболювальний ефект забезпечується левоментолом (він діє так само, як ментол). Активна речовина амбазону моногідрат, будучи бактеріостатичним засобом для місцевого застосування, забезпечує терапевтичну дію Фарингосепту.

Хлоргексидину дигідрохлорид – антисептик широкого спектру дії, активний інгредієнт таблеток від болю в горлі «Гексорал», також бореться із запаленням при захворюваннях горла. А місцевий анестетик бензокаїн (етиловий ефір 4-амінобензойної кислоти) знижує больову чутливість, тобто блокує появу та проведення нервових сигналів: він швидко проникає крізь клітинні мембрани, змінює баланс іонів натрію та калію в периферичних больових рецепторах слизової оболонки горла, що перешкоджає проходженню больових імпульсів.

Льодяники від болю в горлі Стрепфен містять нестероїдний протизапальний препарат флурбіпрофен – похідне пропіонової кислоти. Ця речовина пригнічує синтез ферменту циклооксигенази та основних нейромедіаторів болю (простагландинів), знімаючи запалення слизової оболонки верхніх дихальних шляхів та полегшуючи біль.

Фармакокінетика таблеток від болю в горлі

Через низьку системну абсорбцію фармакокінетичні дані для багатьох льодяників для горла недоступні. Однак деякі дані щодо біохімічної трансформації цих препаратів є.

Наприклад, бензокаїн, що міститься в таблетках Гексорал, розщеплюється ферментом естеразою в плазмі крові та печінці на параамінобензойну кислоту та етиловий спирт. Під час їх метаболізму утворюються хімічні сполуки, які виводяться з організму нирками.

Флурбіпрофен, що міститься в таблетках Стрепфен, потрапляє у шлунково-кишковий тракт зі слиною, де швидко всмоктується. У середньому, через 35 хвилин концентрація препарату в плазмі крові досягає максимального рівня. При цьому він зв'язується з білками плазми майже на 100%. Потім цей препарат проходить усі етапи метаболізму (у печінці) та виводиться з сечею.

Пастилки від болю в горлі

Ці препарати стали дуже популярними як завдяки простоті використання, так і завдяки своїй ефективності. Майже в половині випадків причиною болю в горлі є інфекція, тому всі пастилки від болю в горлі належать до фармакологічної групи антисептиків та дезінфікуючих засобів. Перш за все, вони мають противірусну, протимікробну та протизапальну дію. І лише в другу чергу, вони знімають біль.

Зверніть увагу на основні назви таблеток від болю в горлі: Стрепсілс, Граммідин, Гексорал, Нео-ангін, Фарингосепт, Стрепфен. Тепер давайте розглянемо особливості їх застосування, протипоказання та дозування.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Стрепсілс від болю в горлі використовуються для лікування дорослих та дітей старше 5 років. Розсмоктувати потрібно по одній таблетці кожні 2,5 години. Але можна використовувати не більше 8 таблеток на добу.

Спосіб застосування та дозування Граммідину: дорослим та дітям старше 12 років препарат призначають по 2 таблетки (спочатку розсмоктується одна таблетка, потім одразу ж розсмоктується друга). Після цього не можна нічого їсти та пити протягом щонайменше півтори години. Цю процедуру проводять 4 рази на день протягом 5 днів. Дітям до 12 років потрібно розсмоктувати лише одну таблетку. Курс лікування становить 5-6 днів.

Фарингосепт слід розчиняти через півгодини після їжі: дорослим – 4-5 таблеток на день, дітям 3-7 років – 3 таблетки на день. Тривалість застосування – 3-4 дні. Таблетки Нео-ангін призначають дорослим та дітям старше 6 років: розсмоктувати по одній таблетці кожні три години. Максимальна доза – не більше 6 таблеток на день.

Льодяники від болю в горлі Стрепфен не застосовуються дітям віком до 12 років. Дорослим (і дітям старше 12 років) рекомендується розсмоктувати одну таблетку при сильному болю в горлі та запаленні слизової оболонки. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 5 таблеток, а тривалість використання – три дні. Причому, під час розчинення таблетки Стрепфен не слід тримати її на одному місці, а рухати по всій ротовій порожнині.

Як зазначено в інструкціях до більшості льодяників для горла, передозування цими ліками малоймовірне, оскільки швидкість їх системного всмоктування дуже низька. Перевищення призначеної лікарем дози Нео-ангіну може викликати нудоту, блювоту, почервоніння слизової оболонки рота та горла, відчуття дискомфорту в шлунку.

[ 6 ], [ 7 ]

Використання льодяників від болю в горлі під час вагітності

Застосування таблеток від болю в горлі під час вагітності та під час грудного вигодовування можливе, використовувати препарат за показаннями. Застосування Граммідину під час вагітності вимагає підвищеної обережності та допустимо лише за призначенням лікаря.

Застосування Стрепфену під час вагітності протипоказано. Але Нео-ангін можна використовувати вагітним жінкам, але лише за призначенням лікаря та протягом короткого періоду часу.

Протипоказання до застосування таблеток від болю в горлі

Протипоказаннями до застосування таблеток Стрепсілс від болю в горлі є гіперчутливість до компонентів препарату та дитячий вік до п'яти років. А Нео-ангін не слід давати дітям до шести років.

Граммідин протипоказаний жінкам у період лактації. Гексорал не слід застосовувати при підвищеній чутливості до речовин, що входять до його складу, а також при наявності виразок та ерозій у роті або горлі, при зниженій концентрації холінестерази в плазмі крові, а також дітям віком до чотирьох років.

Стрепфен протипоказаний при виразці шлунка в гострій фазі, бронхіальній астмі та нежиті (паралельно з прийомом аспірину або інших нестероїдних протизапальних препаратів).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Побічні ефекти таблеток від болю в горлі

У більшості випадків явних побічних ефектів таблеток від болю в горлі немає, хоча іноді вони проявляються у вигляді незначних алергічних реакцій. Однак є деякі з цих препаратів, використання яких загрожує небажаними побічними ефектами.

Наприклад, у Гексоралу (при тривалому застосуванні) можливий побічний ефект тимчасового оніміння язика, зміни кольору язика та зубної емалі, порушення смаку. Крім того, бензокаїн у складі цього препарату у дітей може викликати підвищення вмісту метгемоглобіну в крові, що проявляється такими симптомами, як ціаноз, гіпоксія та тахікардія.

Таблетки Нео-ангін зазвичай добре переносяться, але в поодиноких випадках можливі шкірні алергічні реакції. А для таблеток Стрепфен від болю в горлі можливі побічні ефекти аналогічні тим, які можуть викликати всі нестероїдні протизапальні препарати: головний біль, запаморочення, шкірний висип, нудота, блювота, печія, діарея, біль у шлунку, підвищення артеріального тиску, тахікардія та набряки.

Взаємодія льодяників для горла з іншими препаратами

Таблетки від болю в горлі Гексорал – завдяки бензокаїну – знижують антибактеріальну активність сульфаніламідів та саліцилатів. А при застосуванні Стрепфену знижується терапевтичний ефект сульфінпіразону та пробенециду, які використовуються для зниження вмісту уратів в організмі при наявності подагричних відкладень. Також знижується терапевтичний ефект глюкокортикоїдів, естрогенів, антигіпертензивних препаратів та діуретиків. З іншого боку, Стрепфен може посилювати дію антикоагулянтних препаратів, що створює ризик кровотечі.

Умови зберігання таблеток від болю в горлі

Усі пастилки від болю в горлі слід зберігати в сухому, недоступному для дітей місці; оптимальна температура зберігання не вище +25°C.

Більшість льодяників для горла мають дворічний термін придатності, зазначений виробником.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]