Tazar

Лікарський засіб Тазар є комбінованим пеніціллінсодержащій медпрепарат, який належить до β-лактамних антибіотиків.

Показання до застосування Tazar

Тазар застосовується в терапевтичних схемах при поширених або локалізованих інфекціях, спровокованих грам (+) або грам (-) аеробними або анаеробними мікроорганізмами, які виявляють чутливість до препарату.

 Дорослим пацієнтам Тазар може призначатися:

• при інфекційних ураженнях органів дихання;
• при ускладнених або неускладнених інфекційних процесах в сечовидільної системи;
• при інфекційних ураженнях шкірних покривів і нижчих тканин;
• при інфекціях внутрішніх органів;
• при бактериальном сепсисе;

При лихоманить станах, що протікають на тлі нейтропенії, в поєднанні з препаратами-аміноглікозидами.

 У дитячій практиці Тазар застосовують:

• для купірування лихоманки, що розвивається на тлі нейтропенії, в поєднанні з аміноглікозидами;
• при інфекції внутрішніх органів, зокрема при ускладненнях гострого апендициту (перитоніт, абсцедирующий інфільтрат);
• при змішаних інфекційних процесах, викликаних мікроорганізмами, чутливими до впливу препарату.

[1],

Форма випуску

Тазар є порошкоподібною речовиною білого кольору, яке використовують для приготування ін'єкційного розчину.

Активними інгредієнтами медикаменту виступають піперацилін і тазобактам.

Картонна коробка містить один флакон з порошкоподібною препаратом.

[2]

Фармакодинаміка

Один з основних інгредієнтів препарату - піперацилін - це представник напівсинтетичних пеніцилінів з широким діапазоном антибактеріальної активності, пригнічує розвиток бактерій шляхом пригнічення утворення клітинної мембрани і вироблення стінки клітини.

Другий з двох основних інгредієнтів - тазобактам - являє собою препарат-інгібітор β-лактамаз, в тому числі ензимів, що встановлюють стійкість до медикаментів пенициллинового і цефалоспоринового ряду. Тазобактам має меншу антибактеріальну активність, проте в поєднанні з Піперацилін значно розширює антибактеріальну дію останнього.

 Тазар впливає на наступні групи мікроорганізмів:

• бревібактеріі, корінобактеріі;
• энтерококки, лактококи;
• лістерії, пропіонобактеріі, стафілококи;
• стрептококи;
• acinetobacteria, citrobacteria;
• Enterobacco, etherihi;
• клебсієли, морганелли, протей;
• псевдомонади, сальмонели, шигели;
• біфідобактерії, клостридії, ubacteria;
• пептокок, пептострептокок;
• бактероїди, фузобактерии, порфіромонади;
• легионелли тощо.

[3]

Фармакокінетика

Кінетичні властивості антибіотика Тазар досліджені в повному обсязі.

Відомо, що до 30% активних інгредієнтів медикаменту зв'язуються з плазмовими протеїнами. Препарат добре проникає в ліквор і тканини в організмі:

• в легені;
• в органи жіночої репродуктивної системи;
• в простату;
• в печінку і жовчні протоки;
• в кісткову тканину;
• у внутрішньоклітинну рідину.

Середній рівень медикаменту в тканинах може становити від 50 до 100% від його рівня в плазмової рідини.

У спинномозковій ліквор препарат проникає погано.

Тривалість напіврозпаду може становити 0,7-1,2 години. Виведення з організму відбувається з сечовий рідиною.

[4], [5], [6], [7], [8]

Спосіб застосування та дози

Тазар вводиться крапельним введенням тривалістю 30 хвилин. Схема лікування має на увазі введення 4,5 г препарату приблизно кожні 7 год.

Звичайна добова доза Тазар - 12 г, гранична - 16 м

Тривалість терапевтичного курсу - від 5 до 10 діб (при лікуванні інтрагоспітальной пневмонії - до 2-х тижнів).

Пацієнтам, які знаходяться на гемодіалізі, препарат в кількості 2,25 г вводять після закінчення кожного сеансу гемодіалізу (при 4-х годинний процедурі може бути виведено в середньому 40% введеного препарату Тазар).

У педіатрії при апендициті або перитоніті Тазар застосовують через кожні 8 годин на кількості 112,5 мг на кілограм ваги дитини.

При порушенні ниркової функції в дитячому віці Тазар не призначають.

Інструкція по приготуванню ін'єкційної рідини:

• порошок з флакона розводять в 20 мл розчиняє речовини (ізотонічний розчин хлористого натрію, розчин глюкози, вода для ін'єкцій);
• флакон НЕ струшують, а повільно прокручують до розчинення препарату;
• отримане ліки вводять в / в неспішно, протягом півгодини.

Використання Tazar під час вагітності

Кінетичні властивості Тазар вивчені недостатньо, тому застосовувати даний медикамент при вагітності фахівці однозначно не радять.

Доведено потрапляння препарату в грудне молоко, що робить Тазар небажаним для призначення в лактаційний період. При крайніх обставин на час лікування препаратом грудне годування припиняють.

Без призначення лікаря застосовувати лікарський засіб Тазар категорично не можна.

Протипоказання

Ліки Тазар не слід застосовувати:

• при надмірній чутливості пацієнта до медикаментів пенициллинового або цефалоспоринового ряду, а також до інших препаратів-інгібіторів β-лактамних антибіотиків;
• дітям до 2-х річного віку;
• вагітним і годуючим пацієнткам.

Відносними протипоказаннями є:

• внутрішні і зовнішні кровотечі;
• enterokolit;
• хронічні захворювання нирок;
• муковісцидоз;
• гемодіаліз і прийом антикоагулянтів.

[9], [10]

Побічна дія Tazar

• Диспепсія, сухість у роті, біль у животі, жовтяниця, холестаз.
• Висипання, підвищення температури, озноб, алергічні прояви, нежить, запалення кон'юнктиви.
• Анемія, лейкопенія, підвищений рівень креатиніну, тромбоцитопенія, подовження протромбінового індексу, нейтропенія, тромбоцитоз.
• Гіпотензія, прискорене або уповільнене серцебиття, порушення серцевого ритму, недостатність серцевої діяльності, болі за грудиною, інфаркт.
• Болі в голові, запаморочення, порушення сну, розвиток депресивних і галюциногенних станів, тремтіння в кінцівках, болі в суглобах і м'язах, загальна слабкість, болі в хребті, судоми.
• Місцеві прояви у вигляді хворобливості і почервоніння в місці ін'єкції.
• Розлади ниркової функції, молочниця, кровоточивість ясен, стоматит.
• Явища бронхоспазму, набряк легенів, запалення глотки, першіння в горлі.
• Анурія, дизурія, олігурія, кров у сечі, енурез.
• Ознаки гіпоглікемії.
• Крововиливи на шкірі, кровоточивість слизової носа.
• Порушення свідомості.

[11], [12], [13]

Передозування

Клінічні симптоми передозування можуть виражатися у вигляді стану нейром'язового перезбудження, поява судом.

Лікувальні заходи при передозуванні включають прийом препаратів в залежності від симптоматики:

• протисудомні медпрепарати (барбітурати, діазепам);
• гемодіаліз, або процедури перитонеального діалізу.

[14]

Взаємодія з іншими препаратами

Поєднання Тазар з такими препаратами, як гепарин, антикоагулянти, а також з іншими медикаментами, що впливають на гемостаз, вимагає постійного спостереження за ступенем згортання крові.

Відсутня сумісність Тазар і бікарбонату натрію, а також аміноглікозидів в одній ін'єкції. Подібної несумісністю володіють:

• розчин Рінгера з лактатом;
• кров і кровозамінники;
• гідролізати альбуміну.

Комплексне лікування з пробенецидом подовжує час напіврозпаду основних компонентів Тазар.

Поєднання Тазар і векуронію подовжує нейром'язову блокаду.

Тазар гальмує виведення організмом метотрексату.

Тазар не впливає на кінетичні властивості тобрамицина незалежно від функції нирок.

[15], [16]

Умови зберігання

Флакони з порошком Тазар зберігають в сухих прітемненних приміщеннях, в заводських упаковках, при t ° не більше + 25 ° C. Місця для зберігання лікарських засобів повинні бути розташовані в важкодоступних для дітей місцях.

[17]

Термін придатності

Тазар можна зберігати до 3-х років.