Тетраборат натрію при молочниці у жінок і дітей

Серед захворювань жіночої статевої сфери молочниця займає одне з провідних місць, адже банальне зниження імунітету або порушення мікрофлори піхви може привести до активного розмноження дріжджових грибків, що викликають цю патологію. Діти і чоловіки хворіють кандидозом (а саме так називається молочниця в медичних колах) рідше, що все одно не є приводом ігнорувати хворобу, адже на сьогоднішній день вчені володіють достатнім багажем знань щодо даної патології та розробили вже чимало препаратів, здатних допомогти знизити активність патогенів . Бура в гліцерині є одним з бюджетних коштів, що застосовуються при кандидозі статевих органів, шкіри, ротової порожнини. Тетраборат натрію при молочниці дозволяє загальмувати процес розмноження грибків, адже, незважаючи на те, що хвороба не становить небезпеку для життя людини, вона має досить неприємні, можна навіть сказати болісні симптоми, значно знижують якість життя людини.

Трохи про саме захворювання

Молочниця - це хвороба, що викликається умовно-патогенною мікрофлорою. Здавалося б, про неї вже стільки говорено, але тема не втрачає своєї актуальності. А все тому, що лікування молочниці досить важко, незважаючи на велику різноманітність препаратів, розроблених для боротьби з грибками роду Кандіда.

Справа в тому, що цих грибків можна прямо назвати пристосуванцями. Їх здатність ховатися від убивчого впливу протигрибкових засобів і виживати в самих невідповідних умовах просто вражає. Лікарські засоби здатні знизити активність цих грибів і їх здатність до розмноження, але знищити повністю все сімейство, оселилося на шкірі або слизових не в силах. Приблизно так діє при молочниці і тетраборат натрію.

Будучи представниками умовно-патогенної мікрофлори, вони завжди присутні на нашому тілі, але активно розмножуватися починають лише при певних умовах. Найчастіше це відбувається на тлі зниження захисних функцій організму. Досить популярною причиною розвитку кандидозу лікарі називають дисбактеріоз, який в свою чергу може розвиватися як негативний наслідок антибіотикотерапії, а у жінок до такого підсумку може привести надмірне захоплення гігієною (інтимна гігієна за допомогою антибактеріальних миючих засобів, часті спринцювання і т.д.).

Розвитку грибкової мікрофлори сприяють гормональні порушення, які відображаються на стані місцевого і загального імунітету. Сюди ж можна включити вагітність, гормональна перебудова при якій стає основною причиною поширеності молочниці серед майбутніх мам. Грибки дуже люблять теплі і вологі затишні місця (саме з цієї причини хвороба найчастіше діагностується у жінок, статеві органи яких відповідають всім цим вимогам), тому спровокувати розмноження патогенів, завжди вичікують свого часу на тілі людини, може банальне носіння синтетичного нижньої білизни і регулярне використання щоденних прокладок, що створюють парниковий ефект. Сприяє цьому і зловживання тепловими процедурами (лазні, сауни, де найчастіше і передається хвороба).

Спровокувати активацію грибкової флори здатні і порушення обміну речовин, зокрема цукровий діабет. Підвищений рівень глюкози в крові - не єдине порушення у діабетиків. При цьому захворюванні нормальна кисле середовище піхви у жінок змінює показники рН в сторону ощелачивания. А саме лужне середовище вважається найбільш придатною для активної життєдіяльності грибків.

У зв'язку з цим можна довго говорити про необхідність дотримання гігієни статевих органів, але без фанатизму і застосування невідповідних інтимних доглядають і очищувальних засобів, про контрацепцію, яка перешкоджає передачі інфекції про партнера до партнера, про небезпеку регулярного прийому оральних контрацептивів, що вносять дисбаланс до складу гормонів . І найголовніше про користь білизни з натуральних тканин і підтримці імунітету. Але все це не вирішує проблему кандидозу у тих, чий організм вже випробував на собі всі симптоми хвороби, правда може допомогти знизити частоту рецидивів хвороби.

Яким же чином може проявляти себе грибкова інфекція? При вагінальному кандидозі, який може діагностуватися у жінок і дівчат, основним симптомом виступає болісний свербіж в області статевих органів. Оскільки грибки (вірніше продукти їх життєдіяльності) надають подразнюючу дію на слизову, на ній з'являється почервоніння і набряк, які свідчать про запальної реакції. При сечовипусканні і під час статевого акту запалені тканини можуть палити і хворіти. З статевих органів починає вироблені сирний склад з неприємно кислим запахом.

Симптоми кандидозу статевих органів у чоловіків виражені менше і хвороба найчастіше діагностується по білуватого нальоту в області крайньої плоті, що нагадує сир.

У діток молочниця такої локалізації буває рідко, зате кандидоз ротової порожнини і шкіри може з'явитися вже з самого народження. Зазвичай дітки отримують хвороба ще під час проходження пологовими шляхами, якщо молочницею хворіє мама, а несформована імунна система малюка не здатна зупинити зростання потрапили в організм дитини патогенів.

Вилікувати молочницю, особливо в області статевих органів у жінок, справа нелегка, адже грибки можуть на час затаїтися, створюючи ілюзію одужання, а при будь-якому зручному випадку нагадати про себе знову. Для ефективного лікування молочниці потрібно впливати на патогенів та зсередини, і зовні. Терапія препаратами для зовнішнього застосування дає можливість впливати на грибків безпосередньо у вогнищі їх локалізації, що в даному випадку навіть актуальніше системного лікування. Хоча, якщо грибки з ротової порожнини проникають в травну систему і спускаються до кишечнику, викликаючи його роздратування, без перорально препаратів явно не обійтися.

[1], [2]

Показання до застосування Тетрабората натрію при молочниці

«Тетраборат натрію» - це препарат, відомий як хороший антисептик. Іншими словами, це протимікробний засіб для місцевого застосування, яким можна обробляти шкіру і слизові при різних ушкодженнях. Антибактеріальні властивості препарат отримав завдяки борної кислоти, а гліцерин, відомий своїми пом'якшувальною та захисною діями, оберігає шкірні покриви від роздратування. У чистому вигляді наносити борну кислоту в порошку або буру на шкіру небажано, тому з розводять спиртом, водою або гліцерином.

Бура в гліцерині вважається більш щадним засобом, ніж борна кислота, тому при молочниці, коли пошкоджується в основному ніжна тканина слизових, тетраборат натрію застосовують частіше. Змоченою в складі ватною паличкою або шматочком бинтика змащують слизові рота при кандидозі ротової порожнини, а також статевий орган чоловіка при молочниці статевих органів. Жінки розчином бури змочують ватні або марлеві тампони, які призначені для протирання шкіри зовнішніх статевих органів, як написано в інструкції, а також вводять розчин в піхву шляхом спринцювань. Ідентичним чином проводять і лікування клопотів.

При кандидозі шкіри, препаратом протирають будь-які уражені ділянки.

Але кандидоз є не єдиним показанням до застосування антисептика. Тетраборат натрію можна використовувати для обробки шкіри новонароджених при попрілостях і потнічкі. Нерідко у дітей в роті (рідше у дорослих) виявляються поодинокі або множинні виразки, що є характерною ознакою стоматиту. Бура в гліцерині і тут допоможе швидкому загоєнню пошкоджень на слизовій.

Згадуючи про попрілості, можна сказати, що подібні пошкодження на шкірі можуть з'являтися і у дорослих людей в області шкірних складок і місцях зіткнення шкіри різних органів. Їх також можна обробляти описуваних антисептиком.

Бурою в гліцерині проводять обробку пролежнів у лежачих хворих, адже такі пошкодження на шкірі можуть стати розсадником для різного роду інфекції.

При стоматитах та інфекціях горла розчином бури в гліцерині можна змащувати запалені місця або використовувати препарат для полоскань. Таким чином можна попередити поширення інфекції, але при цьому важливо не проковтнути ліки, призначене лише для зовнішнього застосування.

Форма випуску

Але сьогодні ми поговоримо про місцеве лікуванні кандидозу і застосуванні при молочниці недорогого, але досить ефективним засобом під назвою «Тетраборат натрію». У народі цей аптечний препарат часто називають «бура в гліцерині», що пояснюється складом препарату.

На аптечних полицях ці ліки можна зустріти у вигляді 20% -ного розчину бури. Натрієву сіль борної кислоти (чим і є бура, що застосовується в медицині, промисловості, побуті) розчиняють в Гліцерол в співвідношенні 1: 5. Отриманий склад фасують в скляні темні флакони об'ємом 30г.

Це найбільш популярна форма випуску. У такому вигляді препарат і надходить у продаж. Правда, знайти його в аптеках можна не завжди, але на замовлення фармацевти можуть швидко приготувати потрібний розчин (це може бути 5, 10 або 20% -ний склад), адже процедура не представляє великої складності.

А оскільки виготовлення ліків здається простим, а кого компоненти цілком доступні у продажу, цілком справедливим буде питання, як зробити тетраборат натрію в домашніх умовах? Для цього попередньо потрібно придбати в аптеці флакончик гліцерину, а буру можна знайти в промтоварних і будівельних магазинах. Можливо, знайти сіль борної кислоти в маленькій розфасовці не вдасться (найчастіше її фасують по 0,5 кг). Турбуватися в цьому випадку не варто. Ціна упаковки невелика, а от можливостей застосування бури дуже багато, наприклад, приготовлений гліцериновий склад можна застосовувати для чищення духовок і плит, а також для виготовлення популярної іграшки під назвою «лизун».

Готуємо тетраборат натрію таким чином: в чистий стаканчик засипаємо 1 ложку бури і заливаємо її 5 ложками гліцерину, отримуючи 20% -ний розчин. Ретельно розмішуємо склад до повного розчинення бури, яка продається у вигляді кристалічного порошку. Додатково краще процідити отриманий розчин через 2-3 шари марлі.

Багато хто плутає основний компонент препарату буру з борною кислотою, хоча це дещо різні мінеральні сполуки. Борна кислота також є антисептиком і застосовується в лікуванні молочниці. Але лікарі віддають перевагу все ж розчину бури, який вважається менш токсичним.

В інтернеті можна знайти рецепти отримання бури з кристалів борної кислоти, соди і солі, але навряд чи отриманий склад буде володіти тими ж властивостями, що виготовлена в промислових умовах (там використовуються борна кислота і гідроксид натрію, які змішуються при певних умовах). Для чищення кахлю такий склад може і підійде, але ж ми говоримо про лікувальні процедури, коли на кін ставиться здоров'я людини. А значить краще купувати готовий аптечний препарат або хоча б справжню буру.

Фармакодинаміка

Як бачимо, «Тетраборат натрію» має в медицині досить широке застосування, а з урахуванням невисокої ціни (вона коливається в межах 15-20 гривень) препарат можна назвати досить вигідним придбанням. Ліки застосовується для лікування кандидозів у жінок, чоловіків та дітей, кольпіту, стоматиту, інфекційних патологій горла, подразнень на шкірі, і все завдяки своєму властивостями стримувати розмноження бактеріальної і грибкової мікрофлори і запобігати повторне інфікування.

Фармакодинаміка препарату має свої відмінності в залежності від збудника хвороби. «Тетраборат натрію» вважається непоганим антисептиком, проявляючи щодо мікробів виражений бактеріостатичний ефект (гальмує процес ділення бактеріальної клітини), але при молочниці він впливає на грибки дещо в інший спосіб. Ліки не дає грибків добре прикріпитися до шкіри або слизової оболонки, внаслідок чого патогени можна легко видалити з зони ураження. Це заважає грибків активно розмножуватися і зменшує їх кількість, чим і забезпечується лікувальний ефект.

При гострій формі кандидозу обробка шкіри і слизових бурою в гліцерині дозволяє швидше впоратися з хворобою, а при переході молочниці в хронічну форму дає можливість домогтися ремісії і купірувати неприємні симптоми.

Потрібно розуміти, що бура в гліцерині, незважаючи на свою активність щодо грибків роду Кандіда, не є повноцінним протигрибковим препаратом. Їй не властиві фунгіцидний і фунгістатичний ефекти. Тобто препарат не може знищувати грибки, гальмувати їх зростання і розмноження. Але як антисептик він здатний значно знижувати кількість активних патогенів в зоні ураження.

При легких формах молочниці дію препарату можна вважати достатнім. Але лікування важких форм вагінального кандидозу вимагає додаткового застосування протигрибкових засобів. При цьому «Тетраборат натрію» буде посилювати їх дію.

[3], [4], [5]

Фармакокінетика

Говорячи про фармакокінетику препарату, потрібно згадати, що при нанесенні на шкірні покриви, всмоктування розчину незначно, якщо тільки на них немає пошкоджень. При ненавмисному ковтанні і попаданні препарату в шлунково-кишковому тракті, він всмоктується в кров активніше і швидше. При досягненні концентрації 40 мг препарату на літр крові починають настає сильна інтоксикація, а збільшення доза ще на 10 мг / л може призвести до смерті пацієнта. Небезпечною для життя дорослої людини вважається доза 10-20 г тетрабората натрію.

Виведення препарату з організму тривалий (близько 7 днів). У цьому процесі беруть активну участь нирки і кишечник. Бура може накопичуватися і тривалий час зберігатися в тканинах печінки і кісток, роблячи негативний вплив на них.

Борна кислота, сіллю якої і є бура, відома своїм токсичною дією. Тому тривале застосування препарату, особливо на ділянках тіла з пошкодженням шкірних покривів, може привести до інтоксикації організму і збоїв в роботі різних органів.

[6]

Спосіб застосування та дози

Оскільки грибкова інфекція місцем свого проживання і розмноження може вибирати різні теплі місця з підвищеною вологістю: статеві органи, ротову порожнину, шкірні складки, спосіб застосування препарату буде дещо відрізнятися. При кандидозі статевих органів також доведеться враховувати різницю в будові геніталій жінки і чоловіки.

Тетраборат натрію при молочниці у жінок, що локалізується в області статевих органів і піхви застосовують для змазування слизової і спринцювань. Рідше практикують введення тампонів, все-таки ліки вважається досить токсичним і не всі наважуються залишати тампон в піхву надовго.

Велика роль повинна приділятися підготовці до процедур нанесення бури на слизові. Для початку потрібно промити зовнішні статеві органи чистою водою з милом (краще використовувати дитячі сорти мила без зайвих ароматів), потім провести попереднє спринцювання піхви з використанням настоїв чи відварів лікарських трав, таких як ромашка, календула, звіробій, шавлія. Деяка частина грибків вийде з організму вже після цієї процедури.

Далі вибираємо одну з процедур з використання бури в гліцерині: змазування, спринцювання або введення тампона. Для змазування статевих органів на палець потрібно намотати бинт і вмочити його в розчин бури. Тепер старанно змащуємо зовнішні статеві органи і наскільки можна глибоко проникаємо в піхву. Змивати розчин не потрібно.

Для спринцювань розчин бури набирають в підготовлену спринцовку і вводять в піхву, залишаючи його там хвилин на 10. Для проведення процедури потрібно лягти на спину, підняти зігнуті в колінах ноги вгору, ввести «Тетраборат натрію» за допомогою спринцівки всередину і полежати, не опускаючи ноги ще кілька хвилин.

Для тампонування можна використовувати готові магазинні тампони, але краще їх зробити самостійно з вати і бинта (або використовувати скручений кілька разів бінтік), залишаючи хвостик, за який тампон можна буде виймати. Готовий тампон просочують розчином бури в гліцерині і вводять глибоко в піхву. Тримати тампон довго не потрібно. Досить 20-30 хвилин, протягом яких краще спокійно полежати.

Лікування гострої форми кандидозу або загострення хронічної інфекції проводять протягом тижня. Кількість процедур в добу обмовляється з лікарем, але зазвичай гінеколог призначає від 1 до 3 процедур в день в залежності від тяжкості захворювання.

«Тетраборат натрію» при молочниці у чоловіків використовувати набагато легше, хоча про комфорт в цьому випадку говорити не доводиться. Зазвичай шматок бинта, складений удвічі або втричі змочують розчином бури і намотують його на статевий член на півгодини. Додатково можна 2-3 рази на день просто протирати пеніс просоченою в складі бинтиком.

Оскільки кандидоз статевого члена в чоловіків протікає зазвичай легше, ніж молочниця в піхву у жінок (а саме жінки в переважній більшості випадків стають джерелом інфекції), то виконання таких процедур протягом 7 днів цілком достатньо для зникнення ознак хвороби. Але навіть якщо неприємні симптоми свербежу та подразнення зникли раніше, лікування варто провести до кінця (це стосується і чоловіків, і жінок), щоб уникнути рецидиву хвороби найближчим часом.

Таке захворювання, як кандидоз ротової порожнини, у дорослих людей зустрічається рідко. Але недостатня гігієна рук під час вживання їжі, звичка гризти нігті і є немиті овочі та фрукти на фоні зниженого імунітету може призвести до розвитку кандидозного стоматиту. Як лікування патології можна застосовувати полоскання рота і чи його змазування розчином бури в гліцерині. У першому випадку використовують 1 ст.л. «Тетраборат натрію» на 1 склянку води і полощуть рот як зазвичай при стоматиті, намагаючись не ковтнути ліки, у другому - просочують нерозведеним складом шматочок бинта або використовують ватяну паличку, ретельно обробляючи ними слизову губ і щік, ясна, язик.

Кандидоз ротової порожнини вважається дитячим захворюванням, властивий малюкам грудного віку. Але якщо дитина перебуває на природному вигодовуванні, ризику піддається і мама, яка годує, адже грибки з порожнини рота дитини можуть перекочувати на соски молочних залоз, які жінка в цей період намагається тримати в теплі, що дає можливість інфекції розмножуватися. При молочниці сосків основними симптомами вважаються свербіж, підвищена чутливість і болючість в цій області, які роблять годування малюка мукою для його мами, але застосовувати для лікування патології «Тетраборат натрію» можна лише в разі відмови від подальшого годування грудьми (на період застосування препарату).

Якщо мама не хоче позбавляти малюка їжі, що підтримує його здоров'я і імунітет, їй доведеться шукати інші, більш безпечні методи лікування молочниці на сосках, ніж досить токсична бура. Адже навіть обмивання грудей перед годуванням не може видалити речовину, яка припала углиб тканин і можливо в грудне молоко. Проте, наші мами і бабусі нерідко вирішували подібну проблему за допомогою бури або борної кислоти, але це не завадило нам рости здоровими. Так що шкода лікування сосків бурою все ще залишається під сумнівом.

Для лікування дорослих пацієнтів використовується популярний 20% -ний розчин бури в гліцерині, але для обробки сосків краще брати 5 або 10% -ний склад, який застосовують для лікування кандидозу рота у дітей.

«Тетраборат натрію» при молочниці у дітей, особливо немовлят, потрібно використовувати з особливою обережністю. Концентрований розчин може викликати сильну інтоксикацію і судоми у малюка, тому перевагу віддають лікам з меншою концентрацією. Але і в цьому випадку лікування повинно проводитися під контролем лікаря.

Полоскання рота розчином «тетраборат натрію» і води (1 ст.л. 10 або 20% -ного розчину на склянку) можуть робити лише дітки старшого віку, які вміють проводити процедуру правильно, не ковтаючи склад. Малюкам до 2-3 років досить обробляти слизові рота і мову пальцем з намотаним на нього бинтиком, попередньо нагодована 10% -ним розчином «тетраборат натрію». Проводити полоскання і змазування слизових рота у дитини потрібно 1-2 рази в день протягом 3 днів, але не більше.

Якщо не вдасться знайти в аптеці препарат потрібної концентрації, можна взяти звичайний 20% -ний розчин і розвести його водою в рівних пропорціях. Для отримання 5% -ного складу води беремо в 2 рази більше.

Використання Тетрабората натрію при молочниці під час вагітності

Як бачимо, бура в гліцерині, незважаючи на всі свої корисні властивості, є далеко не найбезпечнішим препаратом. Саме тому дискусії з приводу можливості і доцільності лікування молочниці і інших захворювань за допомогою цих ліків йдуть до цього дня. При цьому одна група фахівців дотримується думки про те, що при акуратному використанні засіб може принести лише користь, полегшивши лікування настільки чіпкою хвороби. Інша ж група стверджує, що найкращим виходом буде відмова від застосування тетраборату натрію при молочниці через високу токсичність препаратів борної кислоти.

Дотримуючись позиції першої групи медиків потрібно розуміти, що вплив препарату на людей в різні періоди життя може відрізнятися. Найбільш небезпечно токсичний вплив на організм ще не народженої дитини в ембріональному періоді. Адже мова йде ще навіть не про роботу, а про формування органів і систем. І будь-який негативний вплив в цей період може призвести до різних пороків розвитку.

Зрозуміло, що ембріон сам не буде використовувати препарат, а значить мова йде про його матері. Застосовуючи буру для лікування кандидозу піхви, можна очікувати того, що діюча речовина буде проникати до ембріону крізь плаценту, надаючи своє токсичну дію і порушуючи його розвиток.

Офіційна інструкція говорить, що застосування препарату «Тераборат натрію» при вагітності протипоказано. Тим не менш, багато лікарі вважають ліки, яке відноситься до розряду малонебезпечних речовин (4 клас токсичності), найменшим з бід в порівнянні з протигрибковими засобами, призначеними при кандидозах. Вважається, що ці препарати можуть надавати ще більш небезпечний вплив на ембріон і організм вагітної, а відмова від лікування взагалі загрожує зараженням дитини під час пологів.

Потрібно сказати, що у вагітних жінок вибір препаратів в зв'язку з будь-яким захворюванням невеликий. До того ж ефективність дозволених ліків в більшості випадків залишає бажати кращого. У цій ситуації майбутнім мамам не позаздриш, адже їм доводиться вибирати ліки на свій страх і ризик.

Хоча, можливо, небезпека бури в гліцерині і дещо перебільшена. Речовина насправді вважається малотоксичних. При відсутності ефективних протигрибкових засобів за часів Радянського Союзу його активно застосовували для лікування молочниці у вагітних і обробки сосків у годуючих матерів. Але це не приводило до повального розвитку порушень в організмі новонароджених, а якщо такі й були, їх зв'язок з препаратами бороною кислоти залишилася недоведеною, адже факторів, що впливають на розвиток ембріона дуже багато.

Важко сказати, чим насправді викликана заборона на препарати борної кислоти за кордоном: турботою про простих людей або комерційним інтересом (вартість протигрибкових і багатьох антибактеріальних засобів значно вище борного спирту або бури в гліцерині). Наша країна поки що це заборона не підтримує, а «Тетраборат натрію» гінекологи і зараз нерідко призначають при молочниці у вагітних і годуючих матерів.

Протипоказання

Почитавши інструкцію до препарату можна зрозуміти, що вагітність поза залежно від терміну є не єдиним протипоказанням до його застосування. Як і будь-яке інше ліки, буру в гліцерині не можна використовувати, якщо в анамнезі пацієнта є згадка на реакції гіперчутливості, що виникають на тлі застосування препаратів борної кислоти або гліцерину.

Оскільки проникнення борної кислоти в кров при місцевому застосуванні препарату пов'язують в основному з порушенням цілісності шкірного покриву або слизової оболонки, препарат заборонено наносити на ділянки, де є ранки, виразки, подряпини, мікротріщини, опікові поверхні.

Проте, це не є перешкодою для призначення бури при стоматиті, характерним симптомом якого є поява на слизовій рота і мовою хворобливих виразок. Та й помітити мікротріщини на шкірних покривах або запаленої слизової не так-то просто, хоча ніяких спеціальних досліджень з цього приводу призначає препарат лікар не проводить. А ось при великих ранах препарат точно застосовувати не варто.

Солі борної кислоти, проникаючи в організм здатні накопичуватися в тканинах печінки, тому людям з патологіями даного органу краще поберегтися від лікування препаратами на їх основі.

У лікуванні жінок є період, коли проведення процедур стає неможливим - це дні менструальних кровотеч. Краще курс лікування проводити в інтервалі між місячними, щоб він не переривався.

«Тетраборат натрію» може призначатися навіть педіатрами для лікування кандидозу ротової порожнини та стоматиту у дітей. В цьому випадку інструкція рекомендується дотримуватися особливої обережності, не забуваючи про токсичний вплив препарату на організм малюка, деякі важливі системи якого навіть після народження перебувають в стадії формування. Лікування маленьких дітей краще проводити під контролем медперсоналу, а для лікування вагінального кандидозу у дівчаток вибирати більш безпечні засоби.

[7]

Побічна дія Тетрабората натрію при молочниці

Бура в препараті «Тетраборат натрію» розчинена в гліцерині. Цьому компоненту властиво захисну дію, тому він запобігає роздратування шкіри або слизових при зовнішньому застосуванні ліки. Проте, організм деяких пацієнтів може виявитися більш чутливим до діючої речовини, в результаті чого підвищується ризик розвитку алергічних реакцій.

Оскільки препарат наносять на шкіру і слизові, а не приймають всередину, алергічні реакції проявляються місцево у вигляді висипів, свербежу, набряку і почервоніння шкіри і слизових, деякою їх хворобливості в результаті роздратування.

Застосування бури в гліцерині для лікування маленьких дітей може спровокувати у них судомний синдром. Це знову ж говорить на користь того, щоб лікування препаратом проводилося в присутності лікаря.

Під час процедури лікування при нанесенні препарату на шкіру та слизові деяка частина ліки може потрапляти в кров. Якщо курс лікування невеликий, навряд чи це може викликати серйозну інтоксикацію, але при тривалому застосуванні і тим більше при ковтанні ліки, що можливо, якщо бурою обробляти слизові рота і мову, можуть з'явитися неприємні загальні симптоми, що вимагають звернення до лікаря:

• поява нудоти і блювоти, не пов'язаної з прийомом їжі,
• гіпергідроз (посилене виділення поту навіть у стані спокою),
• раптово з'явилися і регулярно повторювані запаморочення і головні болі,
• сильна слабкість,
• посмикування м'язів обличчя і кінцівок, судомний синдром,
• алергічні реакції,
• порушення менструального циклу,
• збої в роботі серця (посилене серцебиття), печінки, нирок.

Якщо мало місце проникнення препарату в шлунково-кишковий тракт (при ненавмисному або цілеспрямованому ковтанні розчину), з'являються болі в епігастрії, сильна діарея, яка поряд з гіпергідрозом і блювотою призводить до зневоднення (дегідратації) організму, з'являються ознаки анемії. У важких випадках настає серцева недостатність, людина втрачає свідомість, при високих дозах може наступити токсичний шок.

Всі ці симптоми характерні для стану, званого «передозування». Причому вони вважаються небезпечними для життя і здоров'я человнка, тому вимагають надання невідкладної допомоги. Так при ковтанні розчину потрібне негайне промивання шлунка будь-якими можливими способами і вживання великої кількості води, прискорює виведення токсинів з організму.

В умовах стаціонару потерпілому може бути призначений форсований діурез. Це комплекс процедур, метою якого є збільшення вироблення сечі (а саме з нею отруйні речовини будуть виводитися швидше) і прискорення її виведення з організму. Введення в організм рідини може здійснюватися як перорально шляхом, так і за допомогою крапельниці. Сечогінні ж кошти будуть стимулювати виведення її з організму разом з токсинами.

При тяжкому отруєнні і попаданні солей борної кислоти в кров ефективним буде гемодіаліз (очищення крові). Крім цього проводиться симптоматична терапія:

• внутрішньом'язове введення вітаміну В2 (рибофлавіну), який бере активну участь в обмінних процесах, покращує роботу нервової системи і органів травлення, підвищує опірність організму хворобам і негативних факторів (по 10 мг на добу),
• внутрішньовенне введення водно-сольових розчинів і інших препаратів, що зменшують наслідки дегідратації,
• підшкірне введення розчинів атропіну, промедолу, платифіліну, якщо мають місце сильні болі в животі (як варіант за допомогою крапельниці вводять суміш глюкози і новокаїну),
• призначення препаратів, що підтримують роботу серця, нирок, печінки.

Протягом всього терміну лікування передозування лікарі проводять необхідні лабораторні дослідження і ведуть контроль роботи серцево-судинної системи.

Умови зберігання

Умови зберігання антисептика передбачають збереження його властивостей протягом терміну придатності при температурі не вище 25 градусів, а від активних сонячних променів його захищає темне скло флакона.

[8], [9]

Особливі вказівки

В інструкції до аптечним засобам завжди є такий пункт, як лікарська взаємодія, адже хімічні і натуральні речовини здатні вступати в реакції, наслідки яких можуть посилювати чи послаблювати лікувальний ефект, підвищувати або знижувати токсичність комбінованих засобів, а деякі препарати застосовувати разом категорично заборонено. Це треба враховувати незалежно від того, куплений чи був препарат в аптеці або приготовлений власноруч в домашніх умовах.

Взаємодія з іншими препаратами «тетраборат натрію», що застосовується при молочниці, може підвищувати ризик токсичного впливу на організм самої бури або застосовуваних одночасно з нею ліків. Не варто одночасно з бурою наносити на уражені хворобою ділянки протигрибкові засоби, борну кислоту, препарати на основі фенолу, які самі по собі є токсичними. На період лікування бурою доведеться відмовитися і від використання місцевих гормональних засобів.

Нанесення одночасно декількох зовнішніх коштів стає фактором ризику розвитку алергічних реакцій, тому бажано дотримуватися місцевої монотерапії або дотримуватися великий інтервал між нанесенням різних препаратів.

Препарат не призначений для обробки слизової очей, тому якщо випадково розчин все ж потрапив в очі, його потрібно промакнуть м'якої стерильною серветкою і добре промити теплою водою.

Домагаючись максимального ефекту не потрібно зловживати бурою в гіцеріне, наносячи її на великі ділянки тіла або використовуючи більше 3 разів на день. Таке лікування може спровокувати появу ознак інтоксикації.

Термін придатності

Щоб лікування було ефективним і максимально безпечним, потрібно звертати увагу на термін придатності ліків. У «тетраборат натрію» він дорівнює двом рокам. Склад, приготований в домашніх умовах, також може зберігатися тривалий час, але краще його використовувати протягом півроку. 

Грибкова інфекція, як і бактеріальна, досить заразні, і щоб домогтися позитивного ефекту лікування вимагають регулярної гігієни статевих органів, щоденної зміни нижньої білизни (у важких випадках міняти його доведеться після кожної процедури), відмови від використання щоденних прокладок і статевого контакту. Якщо у одного з партнерів виявлена молочниця, лікуватися варто обом, з тією різницею, що чоловікам часто досить лише місцевого застосування антисептиків і протигрибкових засобів, в той час як молочниця у жінки часто вимагає комплексного підходу до лікування.

Гігієна статевих органів - це ще півсправи. Чистими повинні бути і руки, які будуть проводити лікувальні процедури. А після маніпуляцій руки доведеться ретельно вимити повторно з використання господарського або антибактеріального мила. І справа навіть не в тому, що на кистях і пальцях залишаються частинки токсичного ліки, а в тому, що там же можуть виявитися ще активні грибки.

Чи не дотримуючись заходів гігієни, позбутися від грибка буде дуже непросто, адже навіть один випадково занесений в порожнину рота або піхву мікроорганізм при відповідних умовах здатний давати численне потомство. А чи багато хто можуть похвалитися відмінним імунітетом?

[10], [11]

Аналоги

Молочниця - це захворювання, мучающее людство не один десяток років. Не дивно, що вчені і шанувальники народних методів лікування за цей час розробили безліч препаратів і рецептів, що дозволяють боротися з грибковою інфекцією. Але в зв'язку з високими адаптаційними здібностями грибків роду Кандіда, навіть спеціальні препарати не завжди дають бажаний ефект. Пацієнту часто доводиться перепробувати безліч засобів і методів лікування, перш ніж він знайде саме те, що допоможе конкретно йому.

«Тетраборат натрію» активно застосовується при молочниці у зв'язку з високою протигрибкову активність борної кислоти та її сполук. Але допомагає препарат, на жаль, не всім. На які ж ліки варто звернути уваги тим, кому метод лікування бурою в гліцерині не підійшов в зв'язку з відсутністю гідного ефекту або розвитком реакцій непереносимості.

Бура в гліцерині - це антисептик з дещо незвичними властивостями. Але для боротьби з грибковою інфекцією були розроблені спеціальні препарати. Так в боротьбі з грибками роду Кандіда в якості місцевого лікування можна застосовувати аптечні вагінальні свічки «Ністатин». «Клотримазол», «Міконазол», «Флуконазол», «Гексикон», «Ливарол», а також препарати у вигляді таблеток і капсул, призначених для введення в піхву ( «Тержинан», «Полижинакс», «Флуомізин»).

Чоловікам зручніше використовувати протигрибкові препарати у вигляді мазей і кремів ( «Нізорал», «Дермазол», «Міконазол», «Мікозорал», «Клотримазол»), які наносяться на уражені хворобою ділянки слизової статевого члена згідно з інструкцією.

Як засіб для гігієни статевих органів при лікуванні молочниці, генітального герпесу, вірусу папіломи людини добре зарекомендував себе епіг-гель, який лікарі призначають в складі комплексного лікування зазначених патологій.

Для місцевого лікування кандидозу ротової порожнини лікарі рекомендують:

• застосування аналінових барвників ( «зеленка», розчин метиленового синього, розчин фукорцин),
• нанесення на слизову лікувальних йодовмісних розчинів (наприклад, розчин люголя, «Йоддицерин», «Йодинол»),
• розсмоктування таблеток з фунгіцидною ефектом ( «Лизак», «Лізоцим»),
• застосування нистатиновой або леворіновую мазі (актуально при грибкової заїдемо).

Полоскання рота при молочниці можна проводити содовим розчином (20 г соди на 1 літр води), розчином борної кислоти тієї ж консистенції, розчином йодинола, змішаним з водою в рівних пропорціях.

Для спринцювань при вагінальної молочниці жінки нерідко застосовують різні антисептичні засоби:

• «Мірамістин» (застосовується в нерозведеному вигляді, флакон забезпечений спеціальною насадкою),
• «Хлоргексидин» (застосовують нерозведеним),
• водний розчин «Фурациліну» (2 таблетки на склянку гарячої води, розчинити і процідити)
• суміш перекису водню і води (1 ст.л. На 0,5 л води),
• комплексний препарат «Цитеал» (2 ковпачка антисептика на 1 ст. Води),
• «Хлорофіліпт» (не вимагає розведення для процедури спринцювання),

Цими ж антисептиками, які по суті є аналогами «тетраборат натрію» і борного спирту, що допомагають видаляти грибки зі слизової, можна протирати статевий орган при молочниці у чоловіків. При легкому перебігу хвороби деколи буває досить навіть таких простих процедур. У більш серйозних випадках вдаються до призначення протигрибкових засобів для системного і зовнішнього застосування.

Для лікування кандидозу у дітей грудного віку можна застосовувати такі антисептичні розчини, активні щодо грибків:

• світло-рожевий розчин «марганцівки (порошок перманганат калію),
• слабкий розчин соди (1 ч.л. Лугу на 1 ст. Води),
• 2% -ний водний розчин таніну,
• 1% -ний водний розчин перекису водню.

Антисептиками змочують бінтік або ватяний тампон і очищають рот малюка, після чого змащують мову і слизові двовідсотковим водним розчином метиленового синього, генціанвіолета або брильянтового зеленого, розчином препарату «Йодинол» (на 1 частину препарату беремо 2 частини води), розчином люголя (розводимо його в пропорції 1: 3 теплою водою). Лікування проводять протягом 3-5 днів, повторюючи процедури 3-4 рази в день.

При стійкому кандидозі рота можна використовувати місцеві протигрибкові засоби:

• суспензія «Пімафуцин» 2,5%,
• 1% -ний розчин клотримазолу,
• суспензії ністатину або леворина (подрібнену пігулку нистатина 550 тис. ОД розводять 10 мл води, леворин в тому ж дозуванні - 25 мл води).

При відсутності ефекту антімікотікі призначають перорально або внутрішньовенно.

При вагітності, коли така процедура, як спринцювання, вважається небезпечною, жінкам краще звернути увагу на препарати, що випускаються у вигляді свічок (найбільш безпечні «Пімафуцин» і «Бетадин»). У 2 і 3 триместрі вагітності список препаратів можна розширити, включивши в нього свічки «Гіно-Певарил», «Гінофорт», «Клотримазол».

Потрібно сказати, що вилікувати молочницю під час вагітності практично неможливо, адже для цього потрібні не тільки спеціальні препарати, але і певна дієта, проведення заходів по підвищенню імунітету, стабільний гормональний і нервово-психічний фон. «Тетраборат натрію» при молочниці, як і інші препарати, не здатний вирішувати всі ці проблеми. Остаточну боротьбу з хворобою доведеться вести вже після пологів, але це не привід відмовлятися від лікування при вагітності.

Токсичність бури в гліцерині можна розглядати як найменшу з бід. Адже грибкова інфекція в роті у малюка може легко поширитися на органи дихання, провокуючи розвиток бронхіальної астми, і травлення, викликаючи хвороби шлунково-кишкового тракту, анемію і т.д. При попаданні інфекції в кров є ризик такого ускладнення, як сепсис, який може навіть стати причиною смерті дитини, організм якого ще не здатний боротися з настільки сильним ворогом.

Краще вже вибирати між препаратами борної кислоти і їх аналогами, ніж пускати процес на самоплив, піддаючи життя дитини ще більшій небезпеці, ніж непідтверджена статистично небезпеку інтоксикації.

Відгуки

Оскільки навколо «тетраборат натрію» точиться багато суперечок і вчені ніяк не можуть прийти до спільної думки, до застосування даного засобу багато хто ставиться з побоюванням. Аналогічна ситуація спостерігається і з бороною кислотою. Проте, препарати продаються в наших аптеках і все ще користуються попитом як бюджетний варіант вирішення такої складної проблеми, як кандидоз статевих органів і рота.

Якщо порівнювати препарати борної кислоти з сучасними протигрибковими засобами, виникає ще питання, що з них приносить більшої шкоди організму. Багато жінок, яким раніше лікарі призначали «Флуконазол» або «Клотримазол», врешті-решт, знайшли для себе більш оптимальний варіант - бура в гліцерині. І справа навіть не у вартості препаратів (флуконазол не є дорогим ліками), а в результатах лікування.

Застосування протигрибкових засобів у деяких пацієнток викликало досить важкі побічні ефекти. Наприклад, є скарги на випадання волосся, нудоту, головний біль, порушення менструального циклу. Але ті, хто пройшов тижневе лікування «тетраборат натрію» при молочниці, ні про що подібне не повідомляють.

Якщо провести порівняння відгуків про протигрибкових препаратах і бурі, то можна помітити, що в другому випадку значно менше згадок будь-яких з можливих побічних дій. Іноді жінки скаржаться на відчуття сухості піхви, але ніяких інших симптомів зазвичай не згадують. Можливо, бура зовсім не так токсична, як нам кажуть.

Деякі пацієнтки гінекологічних відділень ризикують проводити лікування рецидивуючої молочниці ще більш радикальними методами, які їм, до речі, порекомендували самі лікарі. Наприклад, вводять тампон з бурою у піхву не на півгодини, а на цілий день, змінюючи його на новий вранці і ввечері. Згідно відгуками вже через 3 дня зникає не тільки свербіж, але і сирні виділення, йде роздратування і біль під час сечовипускання. І навіть при тому, що борна кислота контактує зі слизовою поспіль кілька діб не викликає скарг на появу симптомів інтоксикації.

Цікавим варіантом лікування, пропонованим знову ж гінекологами, є застосування «тетраборат натрію» при молочниці під час статевого акту. Це може бути попереднє змазування піхви або спринцювання, але ще більш дієвим вважається нанесення розчину на всю поверхню статевого члена. При контакті зі слизовою піхви лікувальний склад змащує і його. Вірогідність підхопити «заразу» при цьому у чоловіків мінімальна, а для жінки статевий акт стає своєрідною лікувальною процедурою.

Сказати, що бура в гліцерині допомагає від молочниці абсолютно всім, було б неправдою. Є частина відгуків, де люди говорять про неефективність лікування препаратом. Але більшість тих, хто пише подібні відгуки, скаржаться на важкі форми молочниці. При цьому настільки ж неефективними виявлялися і інші методи лікування і застосовуються при цьому препарати.

Причиною відсутності достатнього ефекту застосування антисептика з високою протигрибкову активність часто стає недотримання вимог гігієни під час лікування, небажання відмовлятися від щоденних гігієнічних прокладок. Чи не буде ефекту, якщо лікуватися згоден лише один з партнерів, в той час як інший залишається рознощиком інфекції.

Що стосується лікування «тетраборат натрію» вагітних жінок, то його часто радять навіть самі гінекологи. Вони вважають, що протигрибкові засоби при вагітності мають велику небезпеку, ніж бура, тому призначати їх можна лише в самому крайньому випадку. А ось менш небезпечні засоби натурального походження на тлі гормональної перебудови і зниження імунітету просто не здатні впоратися з хворобою.

Відсутність лікування кандидозу до народження малюка знову ж становить небезпеку для дитини, адже в момент проходження родовими шляхами він переймає інфекцію на себе. А організм діток до 3 років ще не здатний самостійно боротися з будь-якого роду інфекцією.

Бура в гліцерині у зв'язку з вищесказаним є оптимальним варіантом лікування молочниці у майбутніх мам, причому застосовують його навіть на останніх термінах вагітності. При цьому не спостерігається значних відмінностей в статистиці вад розвитку у мам, лікування яких проводилося бурою в гліцерині, і тих, хто використовував інші щадні кошти.

Коли препарат призначають для лікування дітей педіатри, жінок охоплює чимале занепокоєння, пов'язане з поширенням інформації про токсичність тетрабората натрію. Але ті, хто ризикнув лікувати дитину цим засобом, не відзначають появи у малюків якихось неприємних симптомів. Хіба що може з'явитися алергічна реакція у занадто чутливих малюків. Навпаки, мами задоволені тим, що в короткий термін рот малюка очищається від білуватого нальоту, дитина стає більш спокійним, краще їсть, добре спить.

Не виключено, що не у всіх дітей і дорослих лікування бурою проходить так безхмарно, але нам не вдалося знайти категоричних, вкрай негативних відгуків про препарат, що свідчать про те, що «Тетраборат натрію» при молочниці не тільки не допоміг, але ще і викликав важкі ускладнення. Якщо використовувати засіб розумно і обережно, можна в короткі терміни без серйозних наслідків позбутися від болісного, важко виліковних захворювання. Якщо ж через деякий час симптоми хвороби з'являться знову, бура знову прийде на допомогу, не викликаючи звикання і зниження ефекту.