Молочниця

Молочниця – це захворювання, яке викликається мікроорганізмами, що називаються умовно-патогенними грибами – Candida albicans. Ці грибки стають потенційно небезпечними за певних умов, але загалом ці мікроорганізми знаходяться на рівних умовах з органами та системами людини та є абсолютно нешкідливими для людини з відмінним здоров'ям. Правильніше називати молочницю правильним медичним терміном – кандидоз, за назвою збудника. Кандиди живуть не тільки в організмі людини, вони добре уживаються у вологому або водному середовищі, де б вона не була – у молочних продуктах і навіть на шкірці овочів і фруктів. Це найживучіші та найактивніші паразити серед свого класу, оскільки вони швидко розмножуються, а загибель деяких грибків одразу компенсується утворенням нових.

Постійна присутність Candida на слизових оболонках людського організму є нормальною доти, доки грибки не почнуть перевищувати межі, дозволені імунною системою. Грибки можуть розмножуватися в ротовій порожнині, в задньому проході та прямій кишці, у піхві, одним словом, там, де для них є комфортне вологе середовище. Як тільки імунна система слабшає, виснажується, Candida починає швидко розмножуватися та заповнювати дедалі більші території. Кандидоз отримав назву «молочниця» через характерні виділення, властиві лише цьому захворюванню, вони білого кольору, за консистенцією дуже схожі на деякі види молочних продуктів. Candida може паразитувати на слизових оболонках, а також на шкірі та навіть на нігтях. Під впливом різних факторів грибок утворює два своїх підвиди, які розмножуються з однаковою швидкістю. Це клітини нирок (бластоміцети) та видовжені клітини (псевдоміцелій – клітини не діляться, а брунькуються).

Що викликає молочницю?

Дріжджоподібні мікроорганізми живуть буквально скрізь, як і інші умовно-патогенні мікроорганізми. Кандида не знає територіальних кордонів, як і не визнає расових, статевих чи вікових відмінностей. Оскільки грибки зустрічаються майже скрізь, людина найчастіше заражається ними з ґрунту, їжі та води. Грибки, як правило, атакують людину в такій послідовності:

• Шкіра;
• Слизова оболонка ротової порожнини;
• Шлунково-кишковий тракт;
• Геніталії, статеві органи;
• Дихальна система.

Молочниця починає розвиватися на тлі знижених захисних властивостей, виснаженого або слабкого імунітету. Також, активації кандидозу «допомагає» значне зниження рівня бактерій в організмі, які чинять опір Кандиді.

Хто хворіє на молочницю і чому?

Молочниця помилково вважається суто жіночою проблемою, це захворювання може вражати дітей та людей похилого віку, жінок та чоловіків, одним словом, усіх зі зниженою імунною активністю. Молочницю можуть провокувати ліки – тривалий прийом антибіотиків при лікуванні основного захворювання, ендокринні патології – діабет, гіпотиреоз. Молочниця також є наслідком неправильного харчування та надмірної ваги (порушується обмін речовин). Кандидоз – постійний «супутник» ВІЛ. Гормональні контрацептиви, хіміотерапія при онкологічних процесах, променева терапія, жовчнокам’яна хвороба, аутоімунні патології, лікування глюкокортикостероїдами – це далеко не повний перелік причин, що провокують кандидоз. Найчастіше багато людей є джерелами інфекції для інших, навіть не підозрюючи про це. Кандидозоносійство характерне для тих, хто страждає на хронічні захворювання, що автоматично призводять до ослаблення імунної системи. Як правило, грибки заселяють ротову порожнину (близько 20%) та кишечник.

Які конкретні патологічні фактори можуть спровокувати молочницю?

• ахалазія кардії – це дефект функції ритмічного скорочення та розслаблення стравоходу;
• синдром атрофічного гастриту;
• знижена кислотність – гіпоацидний гастрит;
• ерозивні процеси шлунково-кишкового тракту;
• дивертикульоз (випинання, опуклості стінок кишечника);
• поліпи;
• ентероколіт;
• ГЕРХ – гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
• гранулематоз шлунково-кишкового тракту (хвороба Крона) – це хронічне запальне захворювання;
• дисбактеріоз;
• тривалий прийом ліків (гормональних, антибіотиків);
• патології ендокринної системи;
• вікове зниження, ослаблення імунітету;
• запор;
• захворювання ротової порожнини;
• травми та післяопераційний період;
• вагітність.

Молочниця може бути інвазивною та протилежною – неінвазивною. Інвазивна форма характеризується початком ураження на слизових оболонках рота, значно рідше вона зустрічається в стравоході та кишечнику. Кандида поступово проникає в тканини, а потім у кров, руйнуючи як клітини крові, так і стінки судин. Грибки накопичуються у вигляді дрібних вогнищ в органах (легені, селезінка). Неінвазивна молочниця, як правило, розвивається в кишечнику, суттєво змінюючи картину мікрофлори та знижуючи імунітет.

Симптоми молочниці

Ознаки та симптоми молочниці досить різноманітні та залежать від органу чи системи, ураженої Candida. Серед найочевидніших ознак молочниці є наступні:

• При ураженні шлунково-кишкового тракту – розлад кишечника, пінистий стілець рідкої консистенції, нудота та здуття живота;
• Урогенітальна область – печіння, сильний свербіж, подразнення слизових оболонок та шкіри, у жінок – білі вагінальні виділення. Подразнення шкіри та слизових оболонок часто супроводжується бактеріальною інфекцією, яка є вторинною.
• Дисбактеріоз кишечника з його типовими проявами – висипання на шкірі, розлад травлення, втрата апетиту, зміни маси тіла.

У запущених випадках, коли молочниця переходить у хронічну форму, її характерними ознаками є білястий наліт на слизовій оболонці (рота, піхви) та виділення. Молочницю діагностують за допомогою мікроскопічного дослідження мазків або за допомогою посівів культур. Ефективними методами діагностики також є спектроскопія та флуоресцентна мікроскопія, коли матеріал, забарвлений спеціальними реактивами, освітлюється і таким чином чітко визначаються види грибів та їх кількісний показник.

Скільки часу потрібно для лікування молочниці?

Спочатку лікується основне захворювання, наслідком якого є молочниця. Потім призначаються протигрибкові засоби, як для місцевого застосування, так і у формі таблеток. Лікування молочниці повинно супроводжуватися обов'язковим призначенням імуномодуляторів та засобів з пробіотичною та пребіотичною дією для відновлення балансу кишкової мікрофлори.

Молочниця – це проблема, яку легше запобігти, не давати їй шансу розвинутися, ніж потім довго та наполегливо лікувати. Саме тому важливо відповідально ставитися до лікування поточного, основного захворювання та доводити його до кінця, виконуючи всі призначені лікарем заходи.