Молочниця
Останній перегляд: 19.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Молочниця - це захворювання, викликане мікроорганізмами, званими умовно патогенними - грибами Candida albicans. Потенційно небезпечними ці гриби стають в певних умовах, а в цілому, це мікроорганізми знаходяться в рівних правах з органами і системами людини і абсолютно нешкідливі для людини, що володіє відмінним здоров'ям. Молочницю коректніше називати правильно, медичним терміном - кандидоз, на ім'я збудника хвороби. Кандиди живуть не тільки в людському організмі, вони прекрасно уживаються у вологому або водному середовищі, де б вона не перебувала - в продуктах молочного походження і навіть на шкірці овочів і фруктів. Це самі живучі і активні паразити серед свого класу, оскільки вони швидко розмножуються, і загибель частини грибів тут же компенсується утворенням нових.
Постійна присутність Сandida на слизових оболонках людського організму - це норма, поки гриби не починають перевищувати допустимі імунною системою кордону. Гриби можуть розмножуватися в ротовій порожнині, в анальному отворі і прямій кишці, у піхві, словом там, де присутній комфортна для них вологе середовище. Як тільки імунітет слабшає, виснажується, Candida починають бурхливо розмножуватися і заповнять всі великі території. Назва «молочниця» кандидоз отримав в зв'язку з характерними виділеннями, властивими тільки цьому захворюванню, вони білого кольору, по консистенції дуже нагадують деякі види молочних продуктів. Кандиди можуть паразитувати на слизових оболонках, а також на шкірі і навіть на нігтях. Під впливом різноманітних факторів грибок утворює два своїх підвиду, які розмножуються з однаковою швидкістю. Це клітини-нирки (бластоміцетамі) і подовжені клітини (псевдоміцелій - клітини не діляться, а нирку).
Чим викликається молочниця?
Дріжджоподібні мікроорганізми живуть буквально всюди, як інші умовно-патогенні мікроорганізми. Кандиди не знають територіальних кордонів, так само як і не визнають расових, статевих і вікових відмінностей. Оскільки гриби знаходяться практично скрізь, людина найчастіше заражається ними від грунту, від продуктів харчування, води. Грибки, як правило, атакують людини в такій послідовності:
- Шкірні покриви;
- Слизова рота;
- Шлунково-кишковий тракт;
- Статеві органи, геніталії;
- Дихальна система.
Молочниця починає розвиватися на тлі знижених захисних властивостей, виснаженого або слабкого імунітету. Також «допомагає» в активізації кандидозу значне зниження рівня протистоять кандидам бактерій всередині організму.
У кого виникає молочниця, і з якої причини?
Молочниця недаремно вважається суто жіночою проблемою, на це захворювання можуть страждати діти і люди похилого віку, жінки і чоловіки, словом, все, у кого знижена імунна активність. Молочниця може спровокуватися медикаментами - тривалий прийом антибіотиків при терапії основного захворювання, ендокринні патології - діабет, гіпотиреоз. Також молочниця є наслідком нераціонального харчування і зайвої ваги (порушується обмін речовин). Кандидоз є постійним «супутником» при ВІЛ. Гормональні протизаплідні засоби, хіміотерапія при онкопроцесу, променева терапія, жовчнокам'яна хвороба, аутоімунні патології, лікування глюкокортикостероїдами - ось далеко не весь перелік причин, що провокують кандидоз. Найчастіше багато людей є джерелами зараження інших, навіть не підозрюючи про це. Кандідоносітельство характерно для тих, хто страждає на хронічні захворювання, автоматично приводять до ослаблення імунної системи. Як правило, гриби заселяють порожнину рота (близько 20%) і кишечник.
Які конкретні патологічні фактори можуть спровокувати молочницю?
- ахалазія кардії - дефект функції ритмічного скорочення і розслаблення стравоходу;
- атрофічний синдром гастриту;
- знижена кислотність - гіпоацидний гастрит;
- ерозійні процеси шлунково-кишкового тракту;
- дивертикулез (випинання, опуклості стінок кишечника);
- поліпи;
- enterokolit;
- ГЕРБ - гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
- гранулематоз ШКТ (хвороба Крона) - хронічне запальне захворювання;
- дисбактеріоз;
- тривалий прийом медикаментів (гормональних, антибіотиків);
- патології ендокринної системи;
- вікове зниження, ослаблення імунітету;
- запори;
- захворювання порожнини рота;
- травми і післяопераційний період;
- вагітність.
Молочниця може бути інвазивної форми і протилежною - неінвазивної. Інвазивна форма характерна початком в слизових оболонках рота, набагато рідше вона зустрічається в стравоході і кишечнику. Candida поступово проникають в тканини, а потім в кров, руйнуючи і клітини крові і стінки судин. Грибки накопичуються у вигляді невеликих вогнищ в органах (легені, селезінка). Неінвазивна молочниця, як правило, розвивається в кишечнику, значно змінюючи картину мікрофлори і знижуючи імунітет.
Симптоми молочниці
Ознаки та симптоми молочниці вельми варіативні, і залежать вони від того органу, системи, які вразили кандиди. Серед найбільш явних, які має молочниця, можна назвати такі:
- При ураженні шлунково-кишкового тракту - розлад шлунку, пінисті калові виділення, рідкої консистенції, нудота і здуття живота;
- Сечостатева сфера - печіння, сильне свербіння, подразнення слизових і шкіри, у жінок вагінальні виділення білого кольору. Роздратування шкірних і слизових покривів нерідко супроводжується бактеріальним зараженням, яке є вторинним.
- Дисбактеріоз кишечника з типовими для нього проявами - шкірні висипання, розлад травлення, порушення апетиту, зміна ваги тіла.
У запущених випадках, коли молочниця переходить в хронічну форму, характерними її ознаками є - білуватий наліт на слизовій (рот, піхву) і виділення. Діагностується молочниця шляхом мікроскопічних досліджень мазків або за допомогою культуральних посівів. Також ефективними діагностичними методами є спектроскопія і флуоресцентна мікроскопія, коли забарвлений спеціальними реактивами матеріал підсвічується і таким чином чітко визначаються види грибів і їх кількісний показник.
Які аналізи необхідні?
До кого звернутись?
Як довго лікується молочниця?
По-перше, терапії піддається базове захворювання, наслідком якого і є молочниця. Далі призначають протигрибкові засоби, як місцевого застосування, так і в таблетованій формі. Лікування молочниці повинно супроводжуватися обов'язковим призначенням імуномодуляторів і засобів з пробіотичним і пребіотіческім дією для відновлення рівноваги в мікрофлорі кишечника.
Молочниця - це так проблема, яку легше не допустити, не дати їй шансів розвинутися, ніж потім довго і наполегливо лікувати. Саме тому важливо відповідально ставитися до лікування поточного, основного захворювання та доводити його до кінця, виконуючи всі призначені лікарем заходи.
Додатково про лікування