Tseruloplazmin

Церулоплазмін є стимулятором процесу еритропоезу, дезінтоксикаційну ліками. Це гликопротеид α-глобулінової сироваткової фракції людської крові.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показання до застосування церулоплазмін

Застосовується в наступних ситуаціях:

• для стимуляції кроветворного процесу - гемопоезу;
• для зниження ступеня отруєння, а крім того для корекції імунної функції (відновлення і підвищення імунітету) під час комбінованого лікування онкологічних патологій;
• під час підготовки перед операцією у ослаблених пацієнтів, які страждають на анемію, отруєнням, або виснаженням;
• на ранній стадії в період після операцій (при надмірно сильною крововтраті під час проведення процедури);
• для усунення ускладнень мають гнійно-септичний характер (що виникли в результаті інфекції; при цьому спостерігається зараження крові мікробами, внаслідок чого в тканинах формуються гнійники), під час ранньої стадії післяопераційного періоду;
• під час комплексної хіміотерапії при боротьбі з онкологічними хворобами (також у людей з гемобластозами - це пухлини, що формуються з клітин усередині системи кровотворення) в разі слабо вираженого отруєння.

Церулоплазмін може використовуватися як додатковий засіб під час лікування хронічної та гострої форми остеомієліту (запальний процес в області кісткового мозку, а також знаходяться поруч з ним кісткових тканин).

[7], [8], [9]

Форма випуску

Випускається у вигляді ліофілізату для виготовлення розчинів, що вводяться в / в методом, в ампулах або флаконах об'ємом 0,1 м Всередині пачки міститься 5 таких флаконів або 10 ампул.

[10], [11], [12], [13], [14]

Фармакодинаміка

Церулоплазмін - це плазмовий білок, наділений великою кількістю важливих для організму біологічних функцій:

• підсилює стабільність мембран клітин;
• є учасником імунологічних процесів і реакцій (при формуванні захисних функцій організму), а також метаболізму іонів;
• має антиоксидантні властивості (запобігає перекісні окислювальні процеси в мембранах клітин ліпідів);
• уповільнює процес ліпідного перекисного окислення;
• активує кровотворні процеси - гемопоез.

Зміст речовини церулоплазмін всередині сироватки істотно знижений при наявності гепатолентикулярной дегенерації (патологія спадкового типу, що розвивається в мозку і печінки в зв'язку з розладом метаболізму міді і білків). Цей показник дуже важливий при проведенні діагностики.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],

Спосіб застосування та дози

Ін'єкція здійснюється в / в методом (за хвилину 30 крапель). Перед процедурою потрібно розчинити вміст ампули або флакона в розчині (обсяг 200 мл) хлористого натрію або глюкози (5% -ному).

При онкологічних патологіях під час підготовки пацієнта до операції необхідно вводити розчин в розмірі 1,5-2,0 мг / кг. Терапевтичний курс при цьому становить 7-10 ін'єкцій (щодня або через добу - залежить від стану здоров'я пацієнта).

Під час післяопераційного періоду одноразова доза призначається відповідно до розміру крововтрати - починаючи з 1,5 мг / кг (якщо хворий втратив трохи крові), і до 6-ти мг / кг (в разі сильної крововтрати). Курс при цьому становить 7-10 діб з щоденним (одноразово за добу) проведенням процедури.

У період виконання хіміотерапії одноразова доза становить 4-6 мг / кг, а лікувальний курс включає 10-14 процедур (3 ін'єкції за 7 днів). Пацієнтам з гемобластозами розмір одноразової дози дорівнює 1,5-3 мг / кг, а число ін'єкцій становить 7-10 процедур, які виконуються одноразово за добу кожен день.

Для усунення гострої форми остеомієліту розмір одноразової дози дорівнює 2,5 мг / кг, за період курсу потрібно провести 5 процедур (щодня або через добу). Для лікування хронічної форми патології розчин потрібно вводити в розмірі 5-ти мг / кг двічі / тричі за день, роблячи проміжки в 1-2 діб, після чого виконувати 3-7 процедур з розміром дози 2,5 мг / кг (через добу) .

При лікуванні дітей призначаються такі дози Церулоплазміну:

• для дітей у віці 6-ти місяців / 1-го року - 50 мг (або 100 мл ін'єкційного розчину);
• дітям у віці 1-12-ти років - в розмірі 100 мг;
• підліткам 13-18-ти років - в розмірі 200 мг.

При лікуванні або профілактиці постгеморрагической форми анемії (під час хірургічного втручання) дітям слід вводити ліки в період 2-х діб перед операцією, интраоперационно, а крім того протягом 2-10-ти діб після виконання хірургічної процедури.

Під час терапії або профілактики анемії дітям з патологіями гнійно-хірургічного типу розчин слід вводити в період 7-10-ти діб щодня при виконанні противобактериального лікування.

Дітям з онкологічними патологіями для лікування або профілактики розвитку радіаційної форми анемії внаслідок променевої терапії необхідно вводити Церулоплазмін одноразово за тиждень в період всього радіотерапевтичного курсу.

При лікуванні або профілактиці появи токсичної форми анемії розчин вводиться протягом всього хіміотерапевтичного курсу в дні виконання процедур.

Лікування або профілактика виникла в результаті хіміопроменевої процедур анемії (радіаційна або токсична форма) ліки вводиться одноразово за тиждень в день виконання процедури в період усього терміну терапії.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Використання церулоплазмін під час вагітності

Препарат призначається при комбінованому лікуванні анемії на 2-му і 3-му триместрах. Разом з використовуваними ліками заліза (враховується рівень феритину і заліза всередині сироватки) додатково застосовують Церулоплазмін в розмірі 100 мг (щодня вводити розчин капельно в / в методом в період 5-ти діб).

Заборонено використовувати розчин на 1-му триместрі, а також під час лактації (так як немає інформації про безпеку, а також ефективності застосування ЛЗ у цієї групи лікуються).

Протипоказання

Протипоказано використовувати в разі наявності у людини непереносимості щодо ліків, що мають білкову природу. Крім цього, не застосовують у немовлят до 6-ти місяців (так як відомості про використання ліки у даної групи хворих відсутні).

[22], [23], [24], [25]

Побічна дія церулоплазмін

На ранньому етапі використання розчину можливий розвиток таких побічних ефектів, як нудота, приплив крові до шкіри на обличчі, висип на шкірі (кропив'янка), а також озноб і минуще збільшення температури. При таких порушеннях потрібно знизити дозування і швидкість введення розчину або скасувати ліки.

[26], [27], [28]

Умови зберігання

Розчин зберігають в місці, недоступному маленьким дітям. Температурні показники - в межах 2-8 ° С.

[36], [37], [38]

Термін придатності

Церулоплазмін може використовуватися в період 2-х років з моменту випуску лікарського розчину.

[39], [40], [41]