^

Здоров'я

Вагінальна трихомонада

, Медичний редактор
Останній перегляд: 07.06.2024
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Вагінальний трихомонас, або Trichomonas vaginalis,-це одноклітинний мікроорганізм, який може спричинити захворювання піхви, що називається трихомоніазом. Trichomonas vaginalis - це паразит і передається статевим шляхом під час статевого акту.

Ось деяка інформація про вагінальний трихомонас та трихомоніаз:

  1. Симптоми: Трихомоніаз може мати різноманітні симптоми, включаючи свербіж, печіння, піхви (зазвичай зеленувато-жовтий колір і запах), біль під час статевого акту та дискомфорт піхви. Деякі жінки можуть бути безсимптомними.
  2. Діагностика: Трихомоніаз зазвичай діагностується за допомогою лабораторного тестування зразка піхви або сечі для виявлення trichomonas vaginalis.
  3. Лікування: Трихомоніаз лікується антипаразитними препаратами, які зазвичай приймають перорально. Лікування повинен бути призначений лікарем.
  4. Наслідки: Якщо їх не лікувати, трихомоніаз може спричинити інші гінекологічні інфекції та збільшити ризик скорочення інших інфекцій, що передаються статевим шляхом, включаючи ВІЛ. У вагітних жінок трихомоніаз також може підвищити ризик ускладнень вагітності та передчасних немовлят.
  5. Профілактика: Використання презервативів під час статі може знизити ризик передачі трихомоніазу та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Структура піхвової трихомонади

Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis)-це одноклітинний мікроорганізм, який викликає вагінальну інфекцію, яка називається трихомоніаз. Структура Trichomonas vaginalis включає такі основні елементи:

  1. Trichomonadbody: Trichomonads мають шум або овальне тіло, яке зазвичай невелике і рухається завдяки джгулякам (двигунам, схожими на волосся).
  2. Джалтели (двигуни, що нагадують волосся): Це одна з характерних особливостей trichomonads. У ньому є ряд довгих волосся двигунів або джгутиків, які забезпечують мікроорганізм моторикою та його здатністю рухатися в рідкому середовищі.
  3. Цитоплазма: Всередині Трихомонаду є цитоплазма, яка містить різні органели, включаючи ядро, мітохондрії та інші структури, необхідні для життя клітин.
  4. Конверт та мембрани: Трихомонади мають конверт або мембрану, яка оточує їх клітину.
  5. Ядро: ядро містить генетичну інформацію, необхідну для функціонування мікроорганізму.
  6. Сині труби: Сині кукочки можуть бути присутніми в цитоплазмі трихомонад, які є структурами, що містять залізо та сірку, які відіграють роль у метаболізмі та енергетичних процесах.

Структура вагінальних трихомонад може змінюватись залежно від їх стану та навколишнього середовища. Трихомонади зазвичай зустрічаються у вагінальних тампонів при діагностиці трихомоніазу.

Життєвий цикл піхвової трихомонади

Вагінальний трихомонас, або Trichomonas vaginalis, є найпростішим мікроорганізмом, який викликає інфекцію, відомий як трихомоніаз (трихомоніаз вагіналісу). Життєвий цикл вагінальних трихомонас може бути описаний наступним чином:

  1. Трофозоїти (трофонти): це активна та інфекційна форма вагінальних трихомонад. Трофозоїти мають характерну форму з джгутиками (джгутиками), які використовуються для руху та прикріплення до клітин слизової піхви. Ця форма мікроорганізму здатна викликати симптоми інфекції.
  2. Розріз та реплікація: Трофозоїти можуть ділитися на бінарне поділ, що призводить до збільшення їх кількості у піхві.
  3. Активна інфекція: трофозоїти можуть викликати запалення та роздратування слизової піхви, що може призвести до симптомів трихомоніазу, включаючи свербіж, спалювання, біль у сечі та виділення.
  4. Пасивна форма: У певних умовах, таких як сухість або низький рівень кисню, трофозоїти можуть перетворюватися на більш інактивовану і стабільну форму, що називається кістою. Кісти можуть вижити у зовнішньому середовищі і служити джерелом інфекції.
  5. Поширення: Вагінальний трихомонас поширюється через сексуальний контакт, включаючи вагінальний та оральний секс. Він також може відбуватися завдяки використанню спільних предметів, таких як рушники або нижня білизна.
  6. Цикл інфекції: вагінальні трихомонас можуть спричинити повторювані епізоди інфекції, особливо якщо не адекватно лікуватися. Це робить інфекцію хронічною в деяких випадках.

Шляхи зараження

Маршрут інфекції для вагінальних трихомонас (Trichomonas vaginalis) є сексуальним шляхом, а інфекція передається під час статевого акту. Ось більше інформації про маршрути інфекції:

  1. Сексуальнийконтакт: Основний спосіб скорочення трихомоніазу - через сексуальний контакт із зараженим партнером. Трихомонади можна знайти у вагінальних або уретральних виділеннях зараженої жінки чи чоловіка. Передача відбувається під час статевого акту через контакт із зараженими виділеннями.
  2. Вертикальна передача: вертикальна передача трихомоніазу від зараженої матері через народження може відбуватися у новонароджених немовлят. Це, однак, рідкісне явище.
  3. Громадські місця: На відміну від деяких міфів, Trichomonas не передається через громадські туалети, басейни, ванни або предмети, такі як рушники. Він не може вижити протягом тривалого періоду часу поза тілом і не поширюється поза сексуальним контактом.

Для запобігання зараження трихомоніазом рекомендується застосування презервативів під час статевого акту. Презервативи можуть знизити ризик передачі, але не усувайте її повністю, оскільки трихомонас можна знайти не лише в генітальній області, але і в уретрі, уретрі, уретрі та піхві.

Патогенез

Патогенез вагінальних трихомонас (Trichomonas vaginalis) пов'язаний з його здатністю викликати інфекцію у піхву жінок та уретри у чоловіків. Процес інфекції та патогенез можуть бути таким:

  1. Сексуальний контакт: Trichomonas vaginalis передається статевим шляхом під час сексуального контакту з зараженим партнером. Це означає, що людина може заражатися Trichomonas vaginalis через незахищений секс із зараженим партнером.
  2. Вступ у піхву: Після контакту з вагінальною або уретральною слизовою, трихомонади можуть вторгнутись у епітеліальні клітини і почати розмноження.
  3. Пошкодження тканин: Процес відтворення трихомонів може спричинити пошкодження тканин слизової оболонки піхви або уретри. Це може призвести до запалення, роздратування та симптомів, таких як свербіж, спалювання та біль.
  4. Виділення та запалення: Trichomonas vaginalis може спричинити зміни складу піхви. Зазвичай виділення в трихомоніазі зеленувато-жовтого кольору і має неприємний запах. Розряд може містити велику кількість запальних клітин та лейкоцитів, що свідчить про запальну реакцію з організму.
  5. Підвищений ризик для інших інфекцій: Trichomonas може збільшити вразливість слизової оболонки, що робить її більш сприйнятливою до інших інфекцій. Наприклад, це може збільшити ризик виникнення ВІЛ та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Симптоми

Трихомоніаз (вагінальна інфекція, спричинена трихомонадами) може мати різноманітні симптоми. Деякі жінки можуть бути безсимптомними, тоді як інші жінки можуть відчувати такі ознаки та симптоми:

  1. Вагінальний розряд: Один з найбільш характерних симптомів трихомоніазу-це рясні, піноутворюючі, зеленувато-жовтих або сірувато-зелених піхви. Вони можуть мати неприємний запах, що нагадує запах риби.

Інфекція, спричинена вагінальним трихомонасом (Trichomonas vaginalis), може супроводжуватися різними видами піхви, які можуть включати такі характеристики:

  • Достаток: скидання від трихомоніазу може бути рясним і мокрим. Це може призвести до необхідності частих змін нижньої білизни або використання санітарних прокладок.
  • Колір: Зазвичай виділення в трихомоніазі зеленувато-жовтого кольору, хоча він також може бути сіруватом або сірувато-зеленим.
  • Запах: Викид може мати неприємний запах, який зазвичай описується як риб’ячий або металевий.
  • Консистенція: розряд трихомоніазу часто має рідку або пінисту консистенцію.
  • Супровідні симптоми: Крім розряду, інфекція може супроводжуватися свербінням, спалюванням, болем або дискомфортом у піхві.

Важливо зазначити, що не всі жінки, заражені трихомонадами, виявляють симптоми, а інфекція може бути безсимптомною.

  1. Вагінальний свербіж та роздратування: у багатьох жінок з трихомоніазом є свербіж, спалювання та роздратування у піхви та зовнішній генітальний область.
  2. Запалений почервоніння: запалення стінок піхви може призвести до набряку та почервоніння.
  3. Біль при сечовипусканні: у деяких жінок трихомоніаз може викликати дискомфорт і біль при сечовипусканні.
  4. Біль у нижній частині живота: У деяких випадках інфекція може викликати біль або дискомфорт у нижній частині живота.
  5. Біль під час сексу: інфекція може призвести до болю або дискомфорту під час статевого акту.
  6. Сексуальний контакт та дискурія: Трихомоніаз може передаватися статевим шляхом, а чоловіки також можуть відчувати дисюрію (біль і труднощі з сечовипусканням).
  7. Безсимптомний хід: Деякі жінки та чоловіки можуть мати інфекцію без очевидних симптомів.

Важливо зазначити, що симптоми трихомоніазу можуть змінюватись за інтенсивністю та тривалою.

У чоловіків симптоми трихомоніазу можуть проявлятися різними способами і можуть включати такі ознаки:

  1. Уретральне спалювання та свербіж: чоловіки з трихомоніазом можуть відчувати спалювання та свербіж у уретрі (уретра).
  2. Біль або дискомфорт при сечовипусканні: інфекція може викликати біль або дискомфорт при сечовипусканні.
  3. Уретральний розряд: Деякі чоловіки можуть відчувати уретральні виділення, які можуть бути білими, зеленуватою або сіруватою. Розряд може мати неприємний запах.
  4. Біль або дискомфорт у зоні мошонки: у деяких чоловіків може виникнути біль або дискомфорт у зоні мошонки.

Важливо зазначити, що у деяких чоловіків інфекція Trichomonas може бути безсимптомною, тобто без видимих ознак. Безсимптомні інфекції можуть бути небезпечними, оскільки чоловік не знає про свій статус і може передавати інфекцію партнерам.

Trichomonas у дітей

Вагінальна інфекція трихомонас (трихомоніаз) зазвичай пов'язана з сексуальною активністю і частіше зустрічається у підлітків та дорослих. У дітей трихомоніаз надзвичайно рідкісний, і якщо він виникає, він виникає переважно у дітей, які зазнали сексуального насильства.

Важливо усвідомити, що трихомоніаз - це інфекція, що передається статевим шляхом, і у дітей це зазвичай не є результатом нормальної дитячої діяльності чи гри. Якщо ви підозрюєте, що дитина може бути заражена трихомонасом або іншою інфекцією, що передається статевим шляхом, вам слід:

  1. Шукайте медичну допомогу: якщо ви підозрюєте інфекцію у дитини, важливо негайно звернутися до педіатра або педіатричного спеціаліста з інфекційними захворюваннями. Лікар проводить обстеження, задавати питання і, якщо необхідно, надішле для відповідних тестів.
  2. Проблеми з безпекою дітей: Якщо підозрюється сексуальне насильство або невідповідний сексуальний контакт, правоохоронні органи повинні негайно зв’язатися, а професіонал із захисту дітей повинен бути включений.
  3. Тестування та лікування: Після діагнозу лікар визначить, яке лікування потрібно. Антибіотики можуть бути призначені для лікування трихомоніазу, але лікування має бути призначений лише лікарем.

Важливо надати дітям інформацію про сексуальний спосіб життя, як запобігти інфекціям, що передаються статевим шляхом, і про те, що сексуальний контакт не повинен відбуватися без згоди та в невідповідному віці.

Ускладнення і наслідки

Вагінальний трихомонас (Trichomonas vaginalis) може спричинити різні ускладнення та наслідки, особливо якщо інфекція нелікована або рецидивуюча. Неконтрольоване поширення цього мікроорганізму може призвести до таких проблем:

  1. Хронічна інфекція: неконтрольована або недостатньо лікування вагінальної інфекції Trichomonas може стати хронічною, а це означає, що вона повторюється і призведе до повторних симптомів та дискомфорту.
  2. Поширення інших інфекцій: Вагінальні трихомонас можуть збільшити ризик скорочення інших інфекцій, включаючи вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) та інші інфекції, що передаються статевим шляхом.
  3. Підвищений ризик у вагітних: у вагітних жінок інфекція вагінальних трихомонас може бути пов'язана з ускладненнями вагітності, такими як недоношена праця та низька вага при народженні.
  4. Запальні захворювання таза: У жінок інфекція може призвести до розвитку тазового запального захворювання (PID), включаючи ендометрит та сальпінг, що може призвести до болю та ускладнень у довгостроковій перспективі.
  5. Підвищений ризик передачі сексуальних інфекцій: інфекція вагінальними трихомонами може збільшити ризик передачі інших інфекцій, що передаються статевим шляхом, таких як хламідіозі, гонорея та інші, оскільки це може пошкодити слизові оболонки та слизові оболонки геніталів, що робить їх більш вразливими.
  6. Посилання на рак шийки матки: кілька досліджень показали, що інфекція вагінальними трихомонадами може збільшити ризик раку шийки матки, хоча ця ланка потребує додаткових досліджень для кращого визначення.

Діагностика

Діагностика вагінальних трихомонас (Trichomonas vaginalis) зазвичай включає такі методи:

  1. Мікроскопічне обстеження мазків: Цей метод передбачає взяти тампон із піхви жінки або уретри чоловіка, а потім вивчити його під мікроскопом. Трихомонади можуть бути видимими в мазку, як рухомі мікроорганізми. Однак цей метод може бути менш чутливим і вимагає певної майстерності для діагностики.
  2. Тест на культуру: зразок тампона може бути посів у спеціальних медіа для культивування Trichomonas vaginalis. Цей метод може зайняти більше часу, але допомагає підтвердити наявність мікроорганізму та визначити його чутливість до антипаразитарних препаратів.
  3. Молекулярні методи: Сучасні молекулярні діагностичні методи, такі як ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція), можуть бути використані для виявлення та ідентифікації Trichomonas vaginalis у зразку тампона. Ці методи, як правило, більш чутливі та конкретні.
  4. Діагностика за допомогою симптомів: наявність характерних симптомів, таких як свербіж, спалювання, незвичайні скидання піхви та дискомфорт, також можуть призвести до лікаря до підозри на трихомоніаз. Однак для підтвердження діагнозу потрібно лабораторне тестування.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика вагінальної інфекції трихомонас (трихомоніаз) передбачає виявлення та відокремлення цього стану від інших вагінальних інфекцій та станів, які можуть викликати подібні симптоми. Ось кілька найпоширеніших методів діагностики та стану, які слід враховувати при диференційованому діагностиці:

  1. Кандидоз: дріжджова інфекція, спричинена грибкою, може імітувати симптоми трихомоніазу, такі як свербіж, спалювання та виписка. Однак при кандидозі виписка, швидше за все, буде білим кольором і має характерний сирий запах.
  2. Хламідіоз: Це вірусне захворювання, спричинене бактерією хламідії трахоматісів, яке також може виявитися за допомогою вагінального дискомфорту, змінами виділення та болем у нижній частині живота. Лабораторний аналіз необхідний для диференціальної діагностики.
  3. Гонорея: інфекція бактеріями Gonococcus neisseria gonorrhoeae може викликати подібні симптоми, включаючи спалювання та дискомфорт. Для точного діагнозу необхідне лабораторне тестування.
  4. Бактеріальний вагіноз: це стан, спричинений дисбалансом бактерій у піхві і може виявитися неприємним запахом і змінами виписки. Однак бактеріальному вагінозі зазвичай не вистачає свербіж і спалювання, що характеризує трихомоніаз.
  5. Тазове запальнепродію: intav-ловки, такі як сальпінг та ендометрит, можуть викликати біль у нижньому животі та лихоманка, які не завжди характерні для трихомоніазу.
  6. Алергічна реакція: Іноді такі симптоми, як свербіж та роздратування, можуть бути пов'язані з алергічною реакцією на певні гігієнічні продукти або контрацептиви.

Для точного диференціального діагнозу та рецепту лікування слід звернутися до лікаря або гінеколога, який може виконати необхідні лабораторні тести, включаючи вагінальний тампон та аналіз сечі, щоб поставити точний діагноз та визначити найкращий варіант лікування.

Лікування

Лікування вагінальних трихомонасів (трихомоніаз) зазвичай проводиться з антипротозойними препаратами, які можуть вбити мікроорганізм Trichomonas vaginalis. Найчастіше використовується пероральний антипротозоїдний препарат - це метронідазол (продається під торговими назвами Metrogel, Flagyl), але також може бути використаний тинідазол (проданий під торговими назвами Tindamax, Fasigyn). Лікування може бути таким:

  1. Пероральний метронідазол: зазвичай рекомендується метронідазол у формі таблетки. Режим лікування може змінюватися, але зазвичай лікар призначить одну велику дозу (наприклад, 2 г) або короткочасне лікування, включаючи невеликі дози протягом 5-7 днів. Важливо дотримуватися інструкцій лікаря та завершити повний курс лікування.
  2. Тінідазол: Це альтернативний антипротозойний препарат. Режим лікування тинідазолу може бути схожий на метронідазол, а дозування визначається лікарем.
  3. Уникнення алкоголю: алкоголь слід уникати під час лікування метронідазолом або тинідазолом, оскільки це може спричинити неприємні побічні ефекти, такі як нудота та блювота.
  4. Уникнення сексуального контакту: для запобігання поширенню інфекції та повторної інфекції рекомендується статевий контакт під час лікування.
  5. Лікування партнера: Якщо у вас діагностовано вагінальний трихомонас, ваш партнер також слід лікувати, навіть якщо у нього немає симптомів, щоб запобігти рецидиву та поширенню інфекції.
  6. Подальший тест: Після завершення лікування важливо провести подальший тест, щоб переконатися, що ви повністю вилікувані та без зараження.

Якщо підозрюють вагінальну трихомонас або присутні симптоми, слід проконсультуватися з лікарем або гінекологом для діагностики та відповідного лікування. Самостійне лікування не рекомендується, оскільки неправильне лікування може призвести до рецидивів та ускладнень.

Схеми лікування для вагінальних трихомонас

Існує кілька схем лікування для вагінальних трихомонас (трихомоніаз) з антипротозоїдними препаратами, такими як метронідазол або тинідазол. Остаточний режим та дозування призначається лікарем, враховуючи індивідуальні характеристики пацієнта та тяжкість інфекції. Ось деякі типові схеми лікування:

  1. Одиничне лікування метронідазолом:

    • Метронідазол: 2 г (грам) в одній адміністрації.
    • Ефективний для багатьох випадків трихомоніазу.
    • Пацієнт приймає одну велику дозу метронідазолу, як правило, лікар призначає це лікування в офісі.
  2. Короткочасне лікування метронідазолом:

    • Метронідазол: 500 мг (міліграм) двічі на день протягом 7 днів.
    • Ефективна у випадках, коли одна доза не є ефективною або в присутності рецидивів.
  3. Одиничне лікування тинідазолом:

    • Тінідазол: 2 г в одній адміністрації.
    • Подібно до режиму метронідазолу, але використовується тинідазол.
  4. Короткочасне лікування тинідазолом:

    • Тінідазол: 500 мг двічі на день протягом 7 днів.
    • Ефективна у випадках, коли одна доза не є ефективною або в присутності рецидивів.
  5. Лікування вагітних жінок:

    • Лікування вагітним жінкам може знадобитися обережність, а режим призначається лікарем, враховуючи можливі ризики та переваги.

Важливо зазначити, що алкоголь слід уникати під час лікування метронідазолом або тинідазолом, оскільки він може спричинити неприємні побічні ефекти, такі як нудота та блювота. Також важливо пройти повний курс лікування, навіть якщо симптоми покращилися, щоб запобігти рецидивам.

Профілактика піхвової трихомонади

Профілактика піхви Trichomonas включає ряд заходів, які допоможуть зменшити ризик укладення цієї інфекції. Ось кілька рекомендацій щодо профілактики:

  1. Використовуйте презервативи: Використання презервативів (чоловіків чи жінок) кожного разу, коли ви займаєтесь сексом, може знизити ризик передачі. Презервативи забезпечують бар'єр, який допомагає запобігти контакту із зараженими виділеннями.
  2. Афітний і здоровий сексуальний партнер: Один із способів зменшити ризик зараження - переконатися, що ваш сексуальний партнер здоровий і без інфекцій. Важливо обговорити сексуальне здоров'я та дотримуватися безпечних сексуальних практик.
  3. Регулярні медичні огляди: Регулярні медичні огляди та огляди з лікарем або стоматологом можуть допомогти виявити інфекції достроково та своєчасно отримати лікування.
  4. Особиста гігієна: хороша особиста гігієна важлива для збереження здоров'я вагіналу. Рекомендується мити зовнішні геніталії теплою водою перед сном, не використовуючи ароматизовані мила та гелі.
  5. Уникайте громадських ванних кімнат: під час відвідування громадських місць, де використовуються громадські ванні кімнати, намагайтеся уникати контакту з брудними поверхнями.
  6. Дотримуючись безпечних сексуальних практик: Навчіться дотримуватися безпечних сексуальних практик, включаючи використання презервативів, зменшення кількості сексуальних партнерів та побудови довіри до свого партнера.
  7. Уникайте вживання алкоголю та наркотиків: вживання алкоголю та наркотиків може зменшити настороженість і призвести до більш ризикованої сексуальної поведінки. Пам'ятайте, що зменшення самоконтролю може збільшити ризик зараження.
  8. Дотримання антибіотиків: Якщо ви з будь-якої причини отримали лікування антибіотиками, завершіть курс лікування до кінця, навіть якщо симптоми зникли. Недотримання курсу лікування може призвести до рецидивів та розвитку стійких бактерій.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.