Valordin

Заспокійливі краплі, водянисто-прозорі, що володіють вираженим ароматом валеріани і ментолу. Активні інгредієнти даного препарату - етілбромізовалеріанат і фенобарбітал, як додаткові компоненти в складі містяться ефірні олії м'яти перцевої і хмелю, етиловий спирт і дистильована вода. 

Показання до застосування вальордина

Короткочасна (не більше двох тижнів) терапія хворобливих відчуттів в області серця при неврозах, збудженні, тривожності і спровокованих таким чином порушень сну.

Форма випуску

Пероральні краплі у флаконах темного скла об'ємом 25мл з пробками-крапельницями або у флаконах ємністю 35 (50) мл з полімерного матеріалу, вміщені в картонні коробочки з вкладеною всередину інструкцією по використанню. 

Фармакодинаміка

Даний препарат має заспокійливу і помірну снодійну дію на людський організм. Ці властивості обумовлені активними інгредієнтами лікарського засобу. Етилбромізовалеріанат найбільше впливає на клітини кори головного мозку, ця речовина викликає пригнічення процесів гальмування і збудження, а також - придушення діяльності спинного і довгастого мозку з деяким ослабленням функції зовнішнього дихання. Виявляє заспокійливу, анестезуючу і помірне снодійну дію, до того ж - усуває спазми гладкої мускулатури.  

Фенобарбітал - барбитурат, в малих дозах надає седативний ефект і розширює судини. При дотриманні дозувань снодійну дію його практично не проявляється.

Додаткові інгредієнти - ефірні масла з м'яти і хмелю, підсилюють спазмолітичний і судинорозширювальний ефекти.

Фармакокінетика

 Чи не представлена.

Спосіб застосування та дози

Накапати від 15 до 20 крапель в чверть склянки води і випити тричі за день до їди; при безсонні може бути рекомендовано збільшити дозування до 30 крапель. Тривалість курсу - не більше двох тижнів. 

[1]

Використання вальордина під час вагітності

Прийом фенобарбіталу протипоказаний вагітним жінкам, оскільки ця речовина не затримується плацентарних бар'єром і виявляється у всіх тканинах ембріона, особливо - в плаценті, печінці та головному мозку, і може викликати пороки розвитку.

Чи не призначається в період лактації, так як виявляється в грудному молоці.

Протипоказання

Сенсибілізація до інгредієнтів препарату, порфірія, вікова група пацієнтів 0-17 років, вагітні та жінки, виражена печінкова і / або ниркова недостатність, стану з високою ймовірністю судом: епілепсія, хронічний алкоголізм, травматичні та інші патології головного мозку.

Побічна дія вальордина

Центральна нервова система: спазматичні скорочення мускулатури, дифузний головний біль і запаморочення, тривожність, стомлюваність, гіпер- (акінезія), непритомність, слабкість, дезорієнтація, атаксія, дратівливість, пригнічений стан, кошмарні сни, безсоння і інші психоневрологічні розлади.

Органи дихання: дихальна недостатність, зупинка дихання.

Органи травлення: диспепсія, дисфункція печінки.

Гемопоез: зниження рівня тромбоцитів, лейкоцитів, В12-фолієводефіцитної анемія.

Серце і судини: зниження ЧСС, гіпотензія, тромбофлебіт.

Крім цього: зорові дисфункції, алергічні висипання, гарячковий стан.

Тривалий прийом засобів з фенобарбіталом викликає звикання, симптоми якого виражаються в дезорієнтації в просторі, збудження, порушення сну, психосоматичних розладах. У хворих спостерігається небажання припиняти прийом препарату, схильність до збільшення дози прийому, при скасуванні може розвинутися абстиненція, тому припинення прийому після тривалого прийому необхідно проводити поступово.

Високодозованих тривалий прийом може призвести до хронічного бромізму, який проявляється пригніченим станом психіки, респіраторними реакціями, запаленням зовнішньої оболонки ока, раскоординированности рухів, мимовільними кровотечами і крововиливами.

Слід враховувати, що компоненти препарату можуть знизити швидкої реакції, а також - що летальна доза барбітуратів в поєднанні з алкоголем значно знижується.

З обережністю необхідно призначати пацієнтам з гострим або хронічним больовим синдромом.

Передозування

Діючі компоненти лікарського засобу можуть викликати інтоксикацію різного ступеня тяжкості.

Легка і середня ступінь важкості гострого отруєння фенобарбіталом проявляється запамороченням, апатичність, мертвим сном. Важка ступінь - коматозний стан в поєднанні з кисневим голодуванням клітин тканин; прискорене спочатку неглибоке дихання, поступово сповільнюється, тахікардія, аритмія, гіпотензія, колапс, дуже слабкі затухаючі рефлекси. Відсутність медичної допомоги призводить до летального результату; смерть настає від паралічу дихальних м'язів, набряку легенів або циркуляторного шоку.

При перших ознаках гострого отруєння барбітуратами необхідно викликати бригаду швидкої допомоги і доставити хворого в стаціонар, де йому будуть проведені реанімаційні заходи.

Розвиток отруєння бромом проявляється дезорієнтацією в просторі, м'язової слабкості, апатичності, респіраторних симптомах, запаленні зовнішньої оболонки ока, бромистий вуграх і мимовільних гематомах на шкірі.

Допомога при бромізму полягає в прийомі насиченого розчину кухонної солі (10-20г) в поєднанні з фуросемідом, буфенокс, діакарб. 

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасне застосування з іншими заспокійливими ліками, а також з транквілізаторами і нейролептиками взаємно підсилює їх дію. Із засобами, що стимулюють нервову систему, зокрема, кофеїном і нікотином, послаблює ефективність кожного з них.

Вживання спиртних напоїв потенціює ефекти препарату і може призвести до інтоксикації.

Небажано поєднувати застосування Валордіна з непрямими антикоагулянтами, антибіотиками, сульфаніламідами, і іншими ліками, процес метаболізму яких відбувається в печінці через взаємне зменшення ефективності цих засобів.

У поєднанні з похідними кумарину, гризеофульвіном, глюкокортикостероїдами, пероральними протизаплідними засобами відбувається взаємне зниження ефективності препаратів.

Поєднання з метотрексатом небажано через збільшення токсичності останнього.

При одночасному застосуванні фенітоїну і складовою Валордіна -фенобарбітала необхідний регулярний контроль концентрацій цих речовин в крові пацієнта.

Вальпроєва кислота і її похідні перешкоджають метаболізму фенобарбіталу, при цьому поєднанні сироватковий рівень фенобарбіталу повинен контролюватися з метою коригування дозування. Також пригнічують процес розкладання фенобарбіталу інгібітори МАО.

[2], [3]

Умови зберігання

Зберігати, дотримуючись температурні умови 8-15 ° С, в темному приміщенні.

[4]

Термін придатності

2 роки.