Велоз

Велоз – це препарат, який уповільнює активність протонного насоса.

Показання до застосування Велоза

Його використовують для усунення патологій у шлунково-кишковому тракті, що розвиваються під впливом шлункового соку: кишкових або шлункових (пептичних) виразок, гіперацидного гастриту, гастриноми, а також функціональної диспепсії.

Також використовується при лікуванні ГЕРХ та для знищення мікроба Helicobacter pylori (у комбінованій терапії).

Форма випуску

Випуск здійснюється в таблетках, у кількості 10 штук всередині стрипа. Коробка містить 2 або 3 такі стрипи.

[ 1 ]

Фармакодинаміка

Компонент рабепразол належить до категорії препаратів, що уповільнюють функцію протонного насоса, він має антисекреторну дію та є противиразковою речовиною.

Рабепразол пригнічує дію ферменту H ⁺ /K ⁺ -АТФази, уповільнюючи швидкість секреції шлункового соку. Незаряджена форма препарату проходить через стінки парієтальних гландулоцитів, проникаючи в секреторні канальці, де відбуваються процеси концентрації та протонування рабепразолу. Також усередині них відбувається внутрішньоклітинна перебудова активної речовини, в результаті якої утворюється циклічний сульфенамід.

Після цього утворюється ковалентна SS-з'єднання з категорією SH насоса H ⁺ /K ⁺, після чого його швидкість сповільнюється. Утворена ковалентна сполука не змінює вираженість ефекту препарату, враховуючи рівень рабепразолу.

Незворотне блокування триває до 40 годин. Через 1 годину спостерігається кислотосупресивний ефект. Стабільне пригнічення секреторних процесів настає через 72 години. Ця функція відновлюється через 48-72 години після припинення прийому рабепразолу.

[ 2 ]

Фармакокінетика

Препарат всмоктується через кишечник. Пікові значення відзначаються через 3-4 години після перорального застосування. Показники речовини в крові визначаються залежно від розміру порції. Рабепразол на 97% синтезується з альбуміном.

Значення біодоступності становлять 52%. Ці значення не збільшуються зі збільшенням частоти введення.

Метаболізм відбувається за участю системи гемопротеїну Р450. Період напіввиведення становить 1,5 години.

Фармакологічний ефект триває максимум 48 годин. Виведення відбувається через гемопротеїнову систему.

[ 3 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки приймають перорально, не розжовуючи таблетку та не розламуючи її оболонку – її потрібно ковтати цілою. Застосування ліків не прив’язане до часу доби чи прийому їжі.

Усунення ГЕРХ та виразкової хвороби – застосовувати по 20 мг препарату двічі на день. Тривалість терапії:

• при виразці шлунка – приблизно 2-8 тижнів;
• при виразках дванадцятипалої кишки – приблизно 0,5-1 місяць;
• при ГЕРХ – приблизно 1-2 місяці.

Підтримуюча доза для лікування ГЕРХ становить одноразову дозу 10-20 мг протягом терміну до 1 року.

Усунення функціональної диспепсії, а також гіперацидного гастриту – одноразова доза 40 мг або двічі на день по 20 мг протягом 2-3 тижнів.

Терапія гастриноми полягає в одноразовому добовому прийомі 60 мг препарату. За необхідності розмір порції можна збільшувати до досягнення бажаного результату лікування.

Знищення бактерії Helicobacter pylori – при комбінованій терапії призначається дворазова доза 20 мг препарату разом з протимікробним препаратом або препаратом вісмуту. Терапія триває максимум 1 тиждень.

[ 8 ], [ 9 ]

Використання Велоза під час вагітності

Рабепразол не слід призначати матерям, що годують грудьми, або вагітним жінкам, оскільки він проникає через плаценту та частково виводиться з грудним молоком.

Протипоказання

Велоз не слід призначати дітям віком до 12 років, а також не слід приймати його при підвищеній чутливості до рабепразолу або інших компонентів ліків. Поєднання препарату з атазанавіром також протипоказано.

[ 4 ], [ 5 ]

Побічна дія Велоза

Препарат добре переноситься. Найчастіше його побічні ефекти проявляються у вигляді розладів кишечника, диспепсії, метеоризму кишечника та сухості слизових оболонок рота. Зрідка може відзначатися зміна активності печінкових ферментів.

Іноді виникають головні болі, сонливість та депресія, а також може статися втрата свідомості.

Симптоми алергії розвиваються при підвищеній чутливості до елементів препарату. Вони проявляються у вигляді свербіння, висипу на шкірі та бронхоспазму. Якщо у пацієнта виникають такі симптоми, необхідно припинити прийом препарату Велоз.

Спостерігаються поодинокі скарги на розвиток таких ускладнень, як біль у грудині або спині, міалгія, м’язові судоми, гіпергідроз, порушення зору, збільшення ваги, фарингіт, зниження кількості тромбоцитів і лейкоцитів, а крім того, інфекція в сечовивідних шляхах.

[ 6 ], [ 7 ]

Передозування

Інтоксикація викликає такі ускладнення: нудоту, що переходить у блювоту, сухість у роті, гіпергідроз, відчуття сонливості, головний біль та втрату свідомості.

Специфічного антидоту немає; якщо розвиваються такі прояви, необхідно провести симптоматичні процедури.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Заборонено призначати рабепразол з препаратами, що пригнічують дію гемопротеїну Р450, оскільки метаболізм препарату відбувається за участю цієї системи.

Велоз знижує рівень кетоконазолу на 33%, тим самим зменшуючи його лікарський ефект.

Поєднання з діоксином посилює його властивості та подовжує тривалість впливу – збільшуючи його рівень у крові на 22%.

Рабепразол впливає на метаболізм циклоспоринів.

Ліки взаємодіють з речовинами, швидкість всмоктування яких залежить від рівня pH шлунка.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Умови зберігання

Велоз слід зберігати в місці, захищеному від сонячних променів. Температура не повинна перевищувати 25°C.

[ 16 ], [ 17 ]

Термін придатності

Велоз можна використовувати протягом 2 років з дати випуску препарату.

[ 18 ]