Велоз

Велоз - препарат, що уповільнює активність протонного насоса.

Показання до застосування велозу

Застосовується при усуненні патологій в області шлунково-кишкового тракту, які розвиваються під впливом шлункового соку: кишкових або шлункових (пептического характеру) виразок, гиперацидного гастриту, гастриноми, а також функціональної диспепсії.

Також використовується при лікуванні ГЕРХ і для знищення мікроба хелікобактер пілорі (при комбінованої терапії).

Форма випуску

Випуск проводиться в таблетках, в кількості 10-ти штук всередині стрипа. У коробці міститься 2 або 3 таких стрипа.

[1]

Фармакодинаміка

Компонент рабепразол входить в категорію ЛЗ, що уповільнюють функцію протонного насоса, він надає антісекреторний ефект і є противиразковим речовиною.

Рабепразол пригнічує дію ферменту Н ⁺ / К ⁺ -АТФази, уповільнюючи швидкість виділення шлункового соку. Незаряджена форма ліки проходить крізь стінки парієтальних гландулоцитов, проникаючи всередину секреторних канальців, де відбуваються процеси концентрування і протонирования рабепразолу. Також всередині них здійснюється внутрішньоклітинна перебудова активної речовини, в результаті якої формується циклічний сульфенамід.

Після цього формується ковалентное SS з'єднання з SH-категорією Н ⁺ / К ⁺ -насоса, слідом за яким відбувається його уповільнення. Сформований ковалентное з'єднання не змінює вираженість лікарського впливу з урахуванням рівня рабепразолу.

Необоротна блокування триває до 40-ка годин. Після 1-ої години відзначається кіслотосупрессівних вплив. Стабільне пригнічення секреторних процесів настає після закінчення 72-х годин. Ця функція відновлюється через 48-72 години після припинення прийому рабепразолу.

[2]

Фармакокінетика

Ліки всмоктується через кишечник. Пікові значення відзначаються після 3-4-х годин після вживання всередину. Показники речовини всередині крові визначаються в залежності від розміру порції. Рабепразол на 97% синтезується з альбуміном. 

Показники біодоступності складають 52%. Ці значення не підвищуються в разі збільшення кратності прийомів.

Метаболізм відбувається за участю системи гемопротеинов Р450. Термін напіврозпаду - 1,5 години.

Фармакологічна дія триває максимум 48 годин. Елімінація відбувається за допомогою гемопротеіновой системи.

[3]

Спосіб застосування та дози

Медикамент вживають внутрішньо, не розжовуючи таблетку і не порушуючи цілісність її оболонки - потрібно проковтнути її цілком. Застосування ЛЗ не прив'язане до часу дня, а також до вживання їжі.

Усунення ГЕРБ і виразок травного характеру - вживання 20-ти мг ЛЗ дворазово за день. Тривалість терапії:

• при ЯБЖ - близько 2-8-ми тижнів;
• при виразці типу ДПК - приблизно 0,5-1 місяць;
• при ГЕРХ - приблизно 1-2 місяці.

Розмір підтримуючої порції при ГЕРХ - одноразовий прийом 10-20-ти мг до 1-го року.

Усунення функціональної диспепсії, а крім того гиперацидного гастриту - одноразовий прийом 40-ка мг або дворазовий прийом 20-ти мг за день на протязі 2-3-х тижнів.

Терапія при гастріноме - одноразове вживання за день 60-ти мг ЛЗ. Якщо буде потрібно, розмір порції можна збільшувати, поки не буде досягнутий необхідний для лікування результат.

Знищення бактерії хелікобактер пілорі - при комбінованому лікуванні призначається дворазовий прийом 20-ти мг ЛЗ разом з антимікробним препаратом або ліками вісмуту. Терапія триває максимум 1-ну тиждень.

[8], [9]

Використання велозу під час вагітності

Рабепразол не можна призначати матерям, що годують або вагітним жінкам, тому як він проходить крізь плаценту і частково виводиться з материнським молоком.

Протипоказання

Не можна призначати Велоз дітям, які не досягли 12-річного віку, а крім того приймати при наявності підвищеної чутливості щодо рабепразолу або інших елементів медикаменту. Протипоказана також комбінація ліків з атазанавиром.

[4], [5]

Побічна дія велозу

Медикамент добре переноситься. Найчастіше його побічні симптоми проявляються у формі розладів стільця, диспепсії, кишкового метеоризму і сухості ротових слизових. Зрідка може відмічатися зміна активності впливу ензимів печінки.

Іноді з'являються головні болі, відчуття сонливості і депресія, може також спостерігатися втрата свідомості.

Симптоми алергії розвиваються при гіперчутливості щодо елементів ЛС. Вони виникають у вигляді свербежу, висипу на шкірі і спазму бронхів. Якщо у хворого відзначаються такі ознаки, потрібно скасувати прийом Велозу.

Одинично з'являються скарги на розвиток таких ускладнень, як больові відчуття в грудині або спині, біль у м'язах, м'язові судоми, гіпергідроз, розлади зору, підвищення ваги, фарингіт, зменшення показників тромбоцитів з лейкоцитами, а крім цього інфекція в області сечових проток.

[6], [7],

Передозування

Інтоксикація викликає такі ускладнення: нудоту, що переходила в блювоту, сухість ротової слизової, гіпергідроз, відчуття сонливості, головний біль, а також втрату свідомості.

Специфічний антидот відсутній, при розвитку подібних проявів потрібно виконувати симптоматичні процедури.

[10], [11], [12]

Взаємодія з іншими препаратами

Забороняється призначати рабепразол з препаратами, що сповільнюють дію гемопротеинов Р450, тому як метаболізм ліки відбувається за участю даної системи.

Велоз на 33% зменшує рівень кетоконазолу, через що лікарський вплив останнього знижується.

Комбінація з діоксином потенціює його властивості і продовжує тривалість впливу - за рахунок підвищення на 22% його значень усередині крові.

Рабепразол впливає на процеси метаболізму циклоспоринів.

Медикамент взаємодіє із засобами, вираженість всмоктування яких залежить від рівня pH шлунка.

[13], [14], [15]

Умови зберігання

Велоз необхідно утримувати в місці, закритому від сонячного світла. Температурні значення - не вище позначки 25 ° С.

[16], [17]

Термін придатності

Велоз дозволяється використовувати протягом 2-х років з моменту випуску медикаментозного препарату.

[18],