Верошпирон

Верошпирон є конкурентним альдостеронової антагоністом, а також сечогінну речовиною калійзберігаючим характеру.

Активним компонентом лікарського препарату є спіроналоктон. Усередині дистальних нефронових відділів він запобігає здійснювану альдостероном затримку Na і води, а разом з цим послаблює калійвиводящіх активність альдостерону і знижує зв'язування пермеаз. Зниження показників артеріального тиску відбувається при розвитку сечогінного впливу; його прояв починається після закінчення 2-5-ти тижнів застосування ліків.

Показання до застосування Верошпірону

Застосовується в комплексному лікуванні первинної гіпертензії. Крім цього використовується при появі набряклості в разі ХСН, а крім цього при асциті, нефротичному синдромі і печеночном цирозі.

Призначається також як допоміжний компонент при профілактиці розвитку гіпокаліємії або -магніеміі під час терапії сечогінними ЛЗ.

Використовують медикамент і при альдостероме під час короткочасного передопераційного циклу лікування або для діагностування синдрому Конна.

[1], [2], [3]

Форма випуску

Випуск речовини виробляється в таблетках, а також капсулах.

[4],

Фармакодинаміка

Значення Cmax медикаменту визначаються після закінчення 7-ми годин з моменту застосування капсули, а терапевтичний вплив триває 24 години. Чинний елемент перетворюється в володіють активністю метаболічні компоненти. Екскреція реалізується через нирки.

Спосіб застосування та дози

При первинній гіпертензії потрібно вживати 1-разово по 0,05-0,1 г речовини. Поступово можна підвищити порцію до 0,2 г (такі коригування проводяться 1-кратно за 2-тижневий період).

У разі ідіопатичною форми гіперальдостеронізму: по 0,1-0,4 г за день.

При гіпокаліємії або гиперальдостеронизме вираженого характеру: необхідно приймати в 2-3 вживання за день по 0,3 г ЛЗ. Поступово порцію знижують до 25-ти мг за день.

При гіпокаліємії або -магніеміі, які викликані впливом сечогінних ліків: по 0,025-0,1 г за день (1-разово або в кілька вживань).

Терапія або діагностування синдрому Конна: по 0,4 г за день в 4-добовий період. Денну порцію необхідно розподіляти на декілька вживань.

Набряклості, що з'являються в разі нефротичного синдрому: застосовувати за день по 0,1-0,2 г ЛЗ. Використовувати Верошпирон необхідно лише в ситуаціях, коли інші методи терапії не принесли бажаного результату.

Виникаючі в разі ХСН набряклі синдроми: за день по 0,1-0,2 г медикаменту (в кілька вживань), протягом 5-добового терміну, в поєднанні з сечогінними петлевого або тиазидного характеру. Денна доза може бути знижена до 25-ти мг.

Набряклості, що розвиваються в результаті цирозу: в разі співвідношення Na + / K + всередині сечі, що перевищує показник 1,0, необхідно вживати 0,1 г ЛЗ. Якщо ж цей показник нижче 1,0, денна доза становить 0,2-0,4 м

Набряклості, що виникають у дітей: спочатку застосовують по 1-3,3 мг / кг або по 30-90 мг / м ² за день, в 1-4 вживання. Після закінчення 5-денного проміжку проводиться корекція дозування.

Найчастіше лікувальний цикл триває 20 діб, а далі слід зробити перерву мінімум на 6 місяців. Максимально допустима тривалість застосування - 2 місяці. Тривалий прийом Верошпірону може викликати розвиток гострої ниркової недостатності.

Вживати медикамент слід після прийому їжі.

[8]

Використання Верошпірону під час вагітності

Верошпирон не призначають вагітним або годуючим груддю жінкам.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• сильна непереносимість елементів медикаментозного засоби;
• гіпонатріємія або гіперкаліємії;
• гіпокортицизм;
• анурія;
• недостатність ниркової функції, що має важку ступінь вираженості (рівень КК нижче 10-ти мл за хвилину).

Вкрай обережно медикамент використовують в таких ситуаціях:

• ацидоз метаболічного характеру;
• гіперкальціємія;
• цукровий діабет або нефропатія діабетичного характеру;
• АВ-блокада;
• розлади циклу менструацій;
• процедури локального або загального наркозу;
• хвороби, що вражають нирки або печінку;
• похилий вік.

[5], [6]

Побічна дія Верошпірону

Серед побічних симптомів:

• ушкодження, Пов'язані з шлунково-кишкового тракту: блювання, обстипація, нудота або пронос, а крім цього коліки в області кишечника, гастрит і проблеми з роботою печінки;
• порушення в області центральної нервової системи: запаморочення, спазм м'язів, відчуття загальмованості, головні болі, летаргічний стан і атаксія, а крім цього сонливість, судоми, що вражають литкові м'язи, і сплутаність свідомості;
• розлади кровотворної функції: агранулоцитоз, тромбоцитопенія або мегалобластоз;
• проблеми з метаболічними процесами: гіперкаліємія, -урікемія або -креатінінемія, а крім того гіпонатріємія, збільшення показників сечовини і ацидоз або алкалоз метаболічного характеру гіперхлоремічним форми;
• порушення в роботі ендокринної системи: імпотенція або ослаблення потенції, гінекомастія (у чоловіків). Дисменорея, аменорея, а також террорагіі, гірсутизм і карцинома грудях (у жінок);
• ознаки алергії: кропив'янка, свербіж, медикаментозна гарячка, а також висипання макулопапулезного або еритематозних характеру;
• дерматологічні розлади: алопеція або гіпертрихоз;
• ушкодження сечовипускального тракту: гостра ниркова недостатність.

[7]

Передозування

Ознаки отруєння: запаморочення, блювота, пронос, нудота і епідермальна висип.

Виконується шлункове промивання, а також проводяться заходи щодо підвищення значень АТ.

[9]

Взаємодія з іншими препаратами

Верошпирон послаблює вплив антикоагулянтів і Мітотан, а також посилює активність сечогінних і гіпотензивних речовин.

Потенціює дію триптореліну з бусереліном, а також гонадореліну.

Комбінація з калієвими речовинами підвищує ймовірність появи гіперкаліємії.

Медикамент послаблює токсичність СГ.

Саліцилати з індометацином зменшують сечогінну активність ліки.

Препарат підсилює обмінні процеси антипирина, а також подовжує термін напіврозпаду дигоксину.

[10], [11], [12]

Умови зберігання

Верошпирон потрібно зберігати в місці, закритому від маленьких дітей. Показники температури - не вище 30 ° C.

[13]

Термін придатності

Верошпирон може застосовуватися протягом 5-річного терміну з дати виробництва ліків.

[14]

Аналоги

Аналогами ЛЗ є Спіронолактон з Верошпілактоном.

Відгуки

Верошпирон отримує на медичних форумах хороші відгуки, але застосовувати його рекомендується лише за призначенням лікаря, тому як препарат має протипоказання і побічні прояви.